Będzie to także dotyczyło szpitali, w przypadku których ważność certyfikatu wygasła, jednak nie wcześniej niż 12 miesięcy przed rozpoczęciem okresu planowania, a jednocześnie nie została zakończona procedura oceniająca prowadzona w związku z wnioskiem o odnowienie akredytacji.

Z odpowiednich współczynników korygujących będą mogły skorzystać podmioty, które z odpowiednim wyprzedzeniem dopełniły wszelkich formalności w celu odnowienia akredytacji, natomiast nie uzyskały nowych certyfikatów akredytacyjnych przed rozpoczęciem okresu planowania, ze względu na przewlekłość procedury oceniającej.

Warunkiem skorzystania z tej możliwości będzie przekazanie dyrektorowi oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia do 30 kwietnia 2023 roku certyfikatu akredytacyjnego dotyczącego posiadanych profili systemu zabezpieczenia, którego ważność wygasła nie wcześniej niż 12 miesięcy przed rozpoczęciem okresu planowania, wraz z oświadczeniem kierownika podmiotu leczniczego, że mimo złożenia wniosku o udzielenie akredytacji na kolejny okres, nie później niż 6 miesięcy przed upływem ważności certyfikatu akredytacyjnego, nie została zakończona procedura oceniająca.

Rozporządzenie spowoduje także wydłużenie do 30 kwietnia 2023 roku terminu  przekazywania dyrektorowi oddziału wojewódzkiego NFZ certyfikatu akredytacyjnego ważnego w okresie planowania, co umożliwi skorzystanie z odpowiedniego współczynnika korygującego także placówkom, które uzyskają taki certyfikat do tej daty.

Coraz więcej Polaków kupuje prywatne ubezpieczenie medyczne

Projekt wprowadza również zmianę polegającą na wykreśleniu wyrazów „w danym oddziale wojewódzkim Funduszu”, co dostosowuje  treść przepisu do wprowadzonych od 2021 roku zmian w konstrukcji planu finansowego Narodowego Funduszu Zdrowia, w wyniku których środki na finansowanie ryczałtu systemu zabezpieczenia zostały przeniesione do części planu finansowego będącej w dyspozycji Centrali Funduszu. Dodatkowym uzasadnieniem są znaczne rozbieżności w zakresie wykonania ryczałtu systemu zabezpieczenia, odnotowywane pomiędzy oddziałami wojewódzkimi NFZ.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowie zmieniającego rozporządzenie w sprawie sposobu ustalania ryczałtu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 13 marca 2023 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu 7 dni.

Link do projektu>>>

Dotychczas obowiązujące rozporządzenie ministra zdrowia z 29 maja 2017 roku w sprawie wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie (Dz. U. z 2021 roku, poz. 704) nie określało takiego limitu.

Zakup wózka inwalidzkiego dziecięcego ze środków publicznych jest możliwy raz na 3 lata. Limit cen napraw takiego wyrobu medycznego określony w rozporządzeniu to 180 zł.

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 9 marca 2023 (poz. 443).

Weszło w życie 10 marca 2023, z mocą obowiązująca od 1 stycznia 2023 roku.

Link do rozporządzenia>>>

Dotyczy to zarówno medycznych czynności ratunkowych jak i świadczeń zdrowotnych innych niż medyczne czynności ratunkowe, udzielanych przez ratownika samodzielnie oraz na zlecenie lekarza.

Określone w projekcie świadczenia zdrowotne inne niż medyczne czynności ratunkowe mogą być wykonywane przez ratownika w podmiotach leczniczych, w ramach ratownictwa górskiego, narciarskiego, wodnego, górniczego, w ramach Morskiej Służby Poszukiwania i Ratownictwa, na lotniskach, w izbach wytrzeźwień a także w ramach wykonywania transportu sanitarnego i medycznego oraz służby poszukiwania i ratownictwa lotniczego.

Pracodawcy Medycyny Prywatnej partnerem Kongresu Wyzwań Zdrowotnych

Zakres czynności do samodzielnego wykonania przez ratownika medycznego został rozszerzony o cewnikowanie pęcherza moczowego. Natomiast katalog leków dopuszczonych do samodzielnego podawania przez ratownika medycznego został rozszerzony o takie preparaty jak Methoxyflurane – lek przeciwbólowy w formie wziewnej, stosowany w ratownictwie do leczenia silnego bólu, głównie urazowego, możliwy do samodzielnego dozowania przez pacjenta. oraz Tranexamicacid – lek o działaniu przeciwkrwotocznym.

Zrezygnowano natomiast ze wskazania, jakimi drogami mogą być podawane leki przez ratownika medycznego, ponieważ wynika to z charakterystyki produktu leczniczego i aktualnej wiedzy medycznej.

Rozporządzenie jest wykonaniem upoważnienia zawartego w ustawie o zawodzie ratownika medycznego oraz samorządzie ratowników medycznych z 1 grudnia 2022 roku. Będzie obowiązywało od dnia wejścia w życie tej ustawy, czyli od 22 czerwca 2023 roku.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie medycznych czynności ratunkowych i świadczeń zdrowotnych innych niż medyczne czynności ratunkowe, które mogą być udzielane przez ratownika medycznego, został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 6 marca 2023 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać do 3 kwietnia 2023 roku.

Link do projektu>>>

Program stażu obejmuje doskonalenie umiejętności praktycznych oraz pogłębienie wiedzy teoretycznej w przypadku lekarza w dziedzinach: chorób wewnętrznych, chirurgii ogólnej, pediatrii, medycyny rodzinnej, intensywnej terapii oraz medycyny ratunkowej. W przypadku lekarza dentysty dotyczy to chirurgii stomatologicznej, stomatologii dziecięcej, ortodoncji, periodontologii i chorób błony śluzowej, protetyki oraz stomatologii zachowawczej z endodoncją – stanowiących część stałą stażu.

Staż obejmuje także pogłębienie wiedzy z zakresu transfuzjologii klinicznej, bezpieczeństwa pacjenta, w tym profilaktyki zakażeń w szczególności HIV, diagnostyki i leczenia AIDS, diagnostyki i leczenia HCV, profilaktyki onkologicznej, leczenia bólu, komunikacji z pacjentem i zespołem terapeutycznym oraz przeciwdziałania wypaleniu zawodowemu, zdrowia publicznego, w tym profilaktyki szczepień ochronnych, orzecznictwa lekarskiego, prawa medycznego, w tym bioetyki.

Nowość – część spersonalizowana stażu

Nowością jest uwzględnienie w programie stażu przeznaczonym wyłącznie dla lekarzy części personalizowanej, w ramach której lekarz będzie mógł wybrać sobie dodatkowo do odbycia nie więcej niż trzy interesujące go dziedziny medycyny, w nie więcej niż trzech podmiotach uprawnionych do prowadzenia stażu albo do prowadzenia szkolenia specjalizacyjnego w danej dziedzinie medycyny. Możliwe jest łączenie okresów cząstkowych stażu spersonalizowanego dla jednej lub dwóch wybranych indywidualnie dziedzin.

Intencją wprowadzenia ścieżki personalizowanej jest umożliwienie młodym lekarzom zapoznania się z pracą w dziedzinach będących w kręgu ich zainteresowania, celem podjęcia w przyszłości świadomego wyboru dalszej drogi zawodowej.

Nie dotyczy to lekarzy dentystów z uwagi na inny charakter stażu oraz konieczność opanowania niezbędnych umiejętności praktycznych w podstawowych dziedzinach lekarskodentystycznych.

Sposób realizacji i organizacji stażu przewiduje, że staż lekarza i lekarza dentysty jest odbywany w ramach staży cząstkowych lub części staży cząstkowych z zakresu poszczególnych dziedzin medycyny oraz szkoleń i kursów.

Lekarz odbywa staż na podstawie umowy o pracę na czas określony obejmujący realizację programu stażu zawartej z kierownikiem podmiotu wpisanego przez marszałka województwa w porozumieniu z właściwą okręgową radą lekarska na listę podmiotów uprawnionego do prowadzenia stażu.

Staż lekarza trwa 13 miesięcy, natomiast staż lekarza będącego żołnierzem w czynnej służbie wojskowej, a także lekarza zatrudnionego w podmiocie leczniczym utworzonym i nadzorowanym przez Ministra Obrony Narodowej albo komórce lub jednostce organizacyjnej mu podległej – 12 miesięcy. Staż lekarza dentysty wynosi 12 miesięcy i realizowany jest w okresie niezbędnym do zaliczenia tematyki programu stażu lekarza dentysty.

Ewidencja realizacji poszczególnych elementów stażu odbywa się za pośrednictwem Elektronicznej Karty Stażu Podyplomowego.

Lux Med współpracuje z Uniwersytetem Warszawskim

Staż odbywa się pod nadzorem koordynatora stażu, który planuje przebieg jego realizacji oraz decyduje o sprawach związanych ze szkoleniem lekarzy stażystów, ustala indywidualny harmonogram realizacji części stałej stażu oraz ustala ze stażystą harmonogram i zakres części stażu personalizowanego, dokonuje okresowych ocen przebiegu stażu, z udziałem opiekunów, ordynatorów lub innych lekarzy kierujących oddziałem oraz kierowników innych podmiotów leczniczych, w których dana część programu stażu przebiega, organizuje także seminaria i zalicza w EKSP realizację całości stażu. Umowę z koordynatorem zawiera podmiot uprawniony do prowadzenia stażu.

Lekarz stażysta w trakcie stażu pełni 1 dyżur w tygodniu w wymiarze 10 godzin i 5 minut lub dwa dyżury w tygodniu w wymiarze 5 godzin oraz 5 godzin i 5 minut. Za każdą godzinę dyżuru medycznego pełnionego w porze dziennej oraz nocnej przysługuje lekarzowi stażyście wynagrodzenie w wysokości 125 procent stawki godzinowej zasadniczego wynagrodzenia miesięcznego.

Liczba odbywanych w ramach stażu dyżurów medycznych może być w miesiącu większa niż dwa, z zachowaniem norm czasu pracy lekarzy wynikających z przepisów o działalności leczniczej.

Godzinową stawkę wynagrodzenia zasadniczego lekarza stażysty oblicza się, dzieląc miesięczną stawkę wynagrodzenia zasadniczego stażysty przez liczbę godzin pracy przypadających do przepracowania w danym miesiącu.

Środki finansowe zapewniające odbycie stażu lekarzom mającym stałe zamieszkanie na obszarze województwa, marszałek województwa przekazuje podmiotowi uprawnionemu, który zawarł z lekarzem umowę na odbycie stażu, podmiotom prowadzącym szkolenie oraz okręgowym izbom lekarskim.

Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 28 lutego 2023 roku (poz. 377).

Link do rozporządzenia>>>

Ma to na celu zawarcie umów z podmiotami, które będą realizatorami pilotażu. Z uwagi na konieczność zawarcia porozumień pomiędzy ośrodkami w sieci kardiologicznej umowy te  nie zostały jeszcze podpisane.

Wydłużenie czasu trwania etapu organizacji pilotażu umożliwi także zawarcie umów z większą liczbą podmiotów leczniczych, dotyczy to województw dolnośląskiego, łódzkiego, małopolskiego, pomorskiego, śląskiego i wielkopolskiego.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 24 lutego 2023.

Link do projektu>>>

Rozporządzenie zostało skierowane do publikacji.

Rozporządzenie określa warunki i metody przeprowadzania przez pracodawcę oraz przez uprawniony organ powołany do ochrony porządku publicznego lub zlecanych przez ten organ badań na obecność w organizmie pracownika alkoholu oraz środków działających podobnie do alkoholu.

Raport Pracodawców RP na temat profilaktyki zdrowotnej

Mówi także o sposobach dokumentowania badań oraz zawiera wykaz środków działających podobnie do alkoholu. Zgodnie z treścią rozporządzenia do takich środków należą opioidy, amfetamina i jej analogi, kokaina, kannabinoidy oraz beznodiazepiny.

Dokument określa także, co powinien zawierać protokół z przeprowadzenia takich badań.

Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie badań na obecność alkoholu lub środków działających podobnie do alkoholu w organizmie pracownika zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 20 lutego 2023 roku (poz. 217).

Link do rozporządzenia>>>

Standardy leczenia bólu w warunkach ambulatoryjnych to efekt współpracy Polskiego Towarzystwa Badania Bólu i Fundacji Eksperci dla Zdrowia z ministrem zdrowia.

Rozporządzenie wprowadza skale stosowane do oceny natężenia bólu, takie jak skala numeryczna, obrazkowa, słowna oraz wzrokowo-analogowa. Pacjent określa także jak ból wpływa na poszczególne elementy jego życia (sen, nastrój, praca zawodowa, codzienne funkcjonowanie).

Rozporządzenie zawiera także opis sposobu monitorowania bólu poprzez ocenę jego natężenie oraz innych elementów takich jak osiągnięta poprawa, występowanie działań niepożądanych, skuteczność ich likwidacji, zastosowania się pacjenta do zaleceń oraz jego satysfakcji z zastosowanego leczenia.

Pierwszym elementem standardu jest ocena bólu przez wywiad lekarski i badania. Wywiad powinien koncentrować się na przyczynach i natężeniu bólu (z użyciem zawartych w rozporządzeniu skal), charakterze i okolicznościach jego występowania, dotychczasowym leczeniu, dolegliwościach wynikających z bólu oraz ich wpływie na jakość życia.

Szpital Medicover z innowacyjnym leczeniem drżenia samoistnego i drżennej postaci choroby Parkinsona

Do historii choroby pacjenta, zgodnie z nowym rozporządzeniem, musi być dołączona karta oceny natężenia bólu. Jest to obligatoryjny element dokumentacji medycznej. Wywiad z pacjentem będzie więc bardziej szczegółowy i odnotowany w dokumentacji medycznej.

W poradni leczenia bólu stosuje się metody terapeutyczne, mające na celu uśmierzenie bólu, z wyjątkiem tych, które możliwe są do zastosowania w leczeniu szpitalnym.

Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego leczenia bólu w warunkach ambulatoryjnych zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 9 lutego 2023 roku (poz. 271).

Link do rozporządzenia>>>

Zmiany wprowadzone za pomocą tej regulacji mają na celu umożliwienie dobrania wyrobów medycznych, czyli protez po amputacji lub w przypadku wrodzonego braku danej kończyny, ortez na zamówienie albo wyrobów płaskodzianych, na wczesnym etapie hospitalizacji.

Ma to znacznie poprawić dostęp pacjentów do codziennego stosowania niezbędnych wyrobów medycznych oraz zapewnić możliwość nauki posługiwania się oraz adaptacji na najwcześniejszym etapie leczenia.

Nowelizacja tego rozporządzenia wynika z wejścia w życie nowelizacji ustawy o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych.

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 30 stycznia 2022 roku.

Link do rozporządzenia>>>

Zmiana w stosunku do wcześniej obowiązujących przepisów, zawarta w rozporządzeniu, polega na zastąpieniu dotychczasowej metody ustalenia prowizorycznej kwoty ryczałtu, opartej na iloczynie kwoty ryczałtu ustalonego na okres obliczeniowy i współczynnika proporcjonalności czasowej, metodą polegającą na iloczynie liczby jednostek sprawozdawczych obliczonych dla danego świadczeniodawcy na okres obliczeniowy, prognozowanej ceny jednostki sprawozdawczej na okres planowania oraz współczynnika korygującego (jakościowego).

Szpital Medicover ponownie liderem porodówek w Polsce i na Mazowszu

Zmiana ta umożliwi ustalenie dla placówek działających w sieci szpitali wyższych kwot prowizorycznego ryczałtu PSZ, czyli kwot obowiązujących do czasu wyliczenia ostatecznego ryczałtu, niż kwoty wynikające z zastosowania dotychczasowego wzoru.

Wyliczenie ostatecznego ryczałtu nastąpi do końca marca 2023 roku.

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie sposobu ustalania ryczałtu systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 27 stycznia 2023 roku.

Link do rozporządzenia>>>

8 grudnia 2022 opublikowany został jednolity tekst rozporządzenia w tej sprawie.

Pracodawcy Medycyny Prywatnej: „lojalki” dla lekarzy to ryzyko dla systemu ochrony zdrowia

Z jego przepisów wynika, że osoba posiadająca licencję detektywa podlega okresowym badaniom lekarskim i psychologicznym nie rzadziej niż raz na pięć lat. Badanie może być między innymi przeprowadzone po okresie niezdolności do pracy spowodowanym chorobą trwającą dłużej niż 6 miesięcy oraz na wniosek pracodawcy lub komendanta wojewódzkiego Policji – w przypadku uzasadnionego podejrzenia utraty zdolności psychicznej do wykonywania czynności w zakresie usług detektywistycznych.

Rozporządzenie określa ceny badań. Badanie psychiatryczne i psychologiczne osób ubiegających się o wydanie licencji detektywa kosztuje 150 zł. W przypadków osób posiadających już taką licencję koszt wynosi 100 zł (badanie psychiatryczne i badanie lekarza upoważnionego) oraz 150 zł (badanie psychologiczne).

Rozporządzenia określa także sposób odwołania od orzeczeń lekarskich oraz zawiera wzór orzeczenia lekarskiego.

Obwieszczenie ministra zdrowia w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia w sprawie badań lekarskich i psychologicznych osób ubiegających się o wydanie lub posiadających licencję detektywa dostępne jest tutaj>>>