Wchodzi w życie rozporządzenie w sprawie udzielania informacji ubezpieczycielom
4 maja 2020 wchodzi w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie informacji udzielanych zakładom ubezpieczeń przez podmioty wykonujące działalność leczniczą oraz przez Narodowy Fundusz Zdrowia.
Rozporządzenie określa tryb udzielania zakładom ubezpieczeń przez podmioty wykonujące działalność leczniczą informacji o stanie zdrowia ubezpieczonych lub osób, na rachunek których ma zostać zawarta umowa ubezpieczenia, oraz tryb udzielania zakładom ubezpieczeń przez NFZ danych o nazwach i adresach placówek, które udzieliły świadczeń opieki zdrowotnej w związku z wypadkiem lub zdarzeniem losowym będącym podstawą ustalenia ich odpowiedzialności oraz wysokości odszkodowania lub świadczenia.
Do wystąpienia zakładu ubezpieczeń do podmiotu wykonującego działalność leczniczą oraz do NFZ o przekazanie informacji dołącza się informację o wyrażeniu zgody ubezpieczonego lub osoby, na rachunek której ma zostać zawarta umowa ubezpieczenia, albo jej przedstawiciela ustawowego, wraz ze wskazaniem daty i formy wyrażenia tej zgody.
W przypadku podmiotów udzielających świadczeń zdrowotnych chodzi o informacje o okolicznościach związanych z oceną ryzyka ubezpieczeniowego i weryfikacją podanych przez tę osobę danych o jej stanie zdrowia, ustaleniem prawa tej osoby do świadczenia z zawartej umowy ubezpieczenia i wysokością tego świadczenia
Wysokość opłat za udzielenie tych informacji podmiot wykonujący działalność leczniczą określa z uwzględnieniem poniesionych kosztów.
Czytaj także: 60 procent Polaków będzie korzystać z prywatnej opieki medycznej po epidemii>>>
Wystąpienie do NFZ wnosi się w postaci elektronicznej opatrzone kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym albo podpisem osobistym.
Wysokość opłaty za udzielenie informacji przez NFZ, dotyczących jednego ubezpieczonego stanowi równowartość 0,017 przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, począwszy od pierwszego dnia następnego miesiąca po ogłoszeniu przez prezesa GUS w Dzienniku Ustaw RP.
Chodzi o dane uzyskane od Narodowego Funduszu Zdrowia o nazwach i adresach świadczeniodawców, którzy udzielili świadczeń opieki zdrowotnej w związku z wypadkiem lub zdarzeniem losowym będącym podstawą ustalenia jego odpowiedzialności oraz wysokości odszkodowania lub świadczenia.
Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie informacji udzielanych zakładom ubezpieczeń przez podmioty wykonujące działalność leczniczą oraz przez Narodowy Fundusz Zdrowia zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 30 kwietnia 2020 roku (poz. 784).