Sektor prywatny, inwestując własne środki w szpitale, obniża koszty świadczeń
Sektor prywatny, tworząc szpitale, obniża koszty świadczeń, gdyż przeznacza na inwestycje własne środki, oszczędzając tym samym wydatki ze środków publicznych – mówił Krzysztof Przyśliwski, dyrektor medyczny Szpitala Medicover podczas sesji dotyczącej szpitali na systemowej mapie kraju podczas XV Forum Rynku Zdrowia.
Dyrektor Przyśliwski podkreślił, że szpitale prywatne za te same środki publiczne mogą wykonać więcej świadczeń i wykonać je taniej, cechą prywatnego sektora jest także lepsze wykorzystanie sprzętu i infrastruktury placówek.
Andrzej Sokołowski, prezes Ogólnopolskiego Stowarzyszenia Szpitali Prywatnych, dodał, że zalety prywatnych placówek to także lepsza organizacja, krótszy czas hospitalizacji chorego, nowoczesność i większe bezpieczeństwo pacjenta.
Uczestnicy panelu starali się podsumować działalność sieci szpitali po dwóch latach jej funkcjonowania, rozmawiali także na temat liczby i struktury szpitali, oddziałów i łóżek oraz na temat wniosków wypływających z nowych map potrzeb zdrowotnych.
Z danych Ogólnopolskiego Związku Pracodawców Szpitali Powiatowych, przedstawionych przez Waldemara Malinowskiego, prezesa zarządu związku, wiceprezesa zarządu Jaworskiego Centrum Medycznego sp. z o.o., wynika, że straty 120 szpitali zrzeszonych w związku rosną. W roku 2015 miały one wartość 192 436 506 zł, natomiast w roku 2018 już 396 0 69 755 zł. Prognozowana strata na rok 2019 mówi o 593 005 916 zł.
W roku 2015 wśród członków OZPSP było 59 szpitali, które zanotowały stratę netto i 55 takich, które nie miały straty. W roku 2018 szpitali ze stratą było już 88, a bez straty – 32. W roku 2019 już 108 szpitali odnotowało stratę, a tylko 10 – nie miało straty.
Baza łóżek szpitalnych w placówkach zrzeszonych w związku zmniejszyła się w ciągu ostatnich czterech lat z ponad 29 tysięcy do 26,5 tysiąca, łóżka były likwidowane głównie w związku z wprowadzeniem nowych norm zatrudnienia pielęgniarek.
– Największym kosztem szpitali są koszty pracy, które będą jeszcze wyższe, gdy nastąpi zapowiadana podwyżka minimalnej pensji. Aby pokryć związane z tym koszty, szpitale musiałyby otrzymać ryczałt wyższy o około 10 procent – stwierdził Waldemar Malinowski.
Według wyliczeń OZPSP kwota potrzebna dla wszystkich szpitali na pokrycie kosztów wzrostu minimalnego wynagrodzenia wyniesie 1,5 mld zł.
Czytaj także: Finansowanie powiązane z efektywnością najważniejsze dla systemu ochrony zdrowia>>>
Natomiast wśród 25 szpitali zrzeszonych w Związku Szpitali Powiatowych Województwa Śląskiego, którego prezes Krzysztof Zaczek, wiceprezes zarządu Szpitala Murcki, też uczestniczył w dyskusji, tylko jeden uzyskał wynik około zera, wszystkie pozostałe zanotowały stratę.
Zapytany o rentowność szpitali prywatnych Andrzej Sokołowski stwierdził, że wynosi ona od 3 do 5 procent. Większość prowadzących takie placówki nie pobiera dywidendy, lecz zysk inwestuje, szpitale te działają więc jako instytucje non-profit.
– Szpitale prywatne uzupełniają ofertę publicznych placówek – wyjaśniał Krzysztof Przyśliwski, podając przykłady prywatnych szpitali posiadających kompleksową ofertę w zakresie onkologii, położnictwa, chirurgii czy ortopedii.
– Nie zawsze są to szpitale, które mają wszystkie oddziały, ale również szpitale publiczne nie wszystkie oferują pełen zakres usług we wszystkich specjalnościach – dodał.
Poruszono także temat zamykania oddziałów szpitalnych. Według Dariusza Dziełaka, dyrektora Departamentu Analiz i Strategii Narodowego Funduszu Zdrowia, od początku roku 2019 do września 2019 NFZ zaprzestał finansowania działalności 73 oddziałów, z tego 54 w szpitalach ogólnych, ale jednocześnie rozpoczął finansowanie 78 nowych oddziałów. Według dyrektora zaprzestanie działalności przez 73 oddziały szpitalne nie stanowi problemu w zestawieniu z ponad 5 tysiącami istniejących oddziałów w skali kraju, których działalność finansuje NFZ.
Waldemar Malinowski stwierdził, że konieczna jest restrukturyzacja szpitalnych zasobów, ale nie wiadomo, kto miałby za to odpowiadać. Być może będzie można tego dokonać przy okazji weryfikacji sieci szpitali.
Beata Drzazga, właścicielka BetaMed, poruszyła temat finansowania świadczeń w zakresie opieki długoterminowej.
– Opieka ta funkcjonuje bardzo dobrze, zarówno stacjonarna jak i w domu pacjentów, i w tym zakresie nie są potrzebne żadne zmiany, jednym problemem jest bardzo niska wycena świadczeń – podkreśliła. Dotyczy to także pacjentów Zakładów Opiekuńczo-Leczniczych oraz wentylowanych mechanicznie. To ostatnie świadczenie, według prezes Drzazgi, powinno być nielimitowane. – Gdy pacjenci wymagający respiratora, nie znajdują pomocy w placówkach opiekuńczych, trafiają na OIOM-y, gdzie ich pobyt kosztuje wielokrotnie więcej – wyjaśniała.
Dariusz Dziełak zapewnił, że na ten cel przeznaczone zostanie dodatkowe 20 mln zł. Beata Drzazga stwierdziła, że wystarczy to zaledwie dla dwóch ośrodków.
Forum Rynku Zdrowia odbywało się w warszawskim Hotelu Sheraton 21 i 22 października 2019. Częścią wydarzenia była gala wręczenia Portretów Polskiej Medycyny.
Czytaj także: Marcin Faflik z Grupy Lux Med laureatem Portretów Polskiej Medycyny 2019>>>
