Projekt rozporządzenia ministra zdrowia dotyczący procedury oceniającej spełnianie przez podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych standardów akredytacyjnych wprowadza taryfikator opłat za przeprowadzenie procedury oceniającej dla trzech nowych zakresów.

Są to: podstawowa opieka zdrowotna, stacjonarne leczenie uzależnień i inwazyjne procedury zabiegowe i operacyjne.

Projekt uszczegółowia także dotychczasowe poziomy opłat za przeprowadzenie procedury oceniającej dla leczenia szpitalnego o opłatę za realizację procedury oceniającej w jednostkach do 100 łóżek.

Wprowadza też możliwość dwustopniowej oceny standardu akredytacyjnego oraz doprecyzowuje sposób  sporządzania harmonogramu przeglądu akredytacyjnego. Uzupełnia także raport z przeglądu akredytacyjnego o zalecenia w zakresie poprawy spełnienia standardów akredytacyjnych przez podmiot wnioskujący o udzielenie akredytacji.

Projekt rozporządzenia zawiera także aktualizację wzoru certyfikatu akredytacyjnego. W związku z rozszerzeniem zakresu przedmiotowego akredytacji o standardy dla trzech nowych zakresów zaistniała konieczność zmiany przepisów o zasadach finansowania przeglądów akredytacyjnych. Niezbędne jest określenie kryteriów i sposobu taryfikacji opłat za przeprowadzenie procedury oceniającej dla każdego z trzech nowych zakresów odrębnie.

Uszczegółowienie opłat dla szpitali

W obowiązującym rozporządzeniu przewidziano zróżnicowanie opłaty za przeprowadzenie procedury oceniającej dla szpitala lub innego zakładu przeznaczonego dla osób, których stan zdrowia wymaga udzielania całodobowych lub całodziennych świadczeń zdrowotnych.

Zależnie od wielkości szpitala (innego zakładu), mierzonej liczbą łóżek, opłata ta wynosi obecnie od 7-krotności do 15-krotności przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w sektorze przedsiębiorstw. W pozostałych przypadkach opłata ta wynosi wysokość przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia.

W 2018 roku wysokość opłaty za przeprowadzenie procedury oceniającej jest określana przy założeniu przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w wysokości 4390,54 zł, w 2019 roku będzie to 4700,11 zł.

W przypadku stacjonarnego leczenia uzależnień, obowiązujące poziomy opłat za przeprowadzenie procedury oceniającej są znacznie wyższe niż faktyczny koszt przeprowadzenia procedury oceniającej w tym zakresie. W przypadku podstawowej opieki zdrowotnej wysokość opłaty jest obecnie równa wysokości przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia, niezależnie od wielkości jednostki poddającej się przeglądowi. Wysokość opłaty za przeprowadzenie procedury oceniającej w podstawowej opiece zdrowotnej nie pozwala na pokrycie faktycznych kosztów przeprowadzenia przeglądu w znacznej części tego rodzaju jednostek.

Na podstawie analizy kosztów przeprowadzenia procedury oceniającej w zakresie leczenia szpitalnego oraz wniosków środowiska medycznego o wprowadzenie dodatkowego kryterium dla jednostek do 100 łóżek, projekt rozporządzenia przewiduje uszczegółowienie dotychczasowego taryfikatora opłat dla leczenia szpitalnego.

Opłata wyniesie 15-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu leczniczego liczącego w zakresie podlegającym przeglądowi akredytacyjnemu powyżej 800 łóżek, 11-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu leczniczego liczącego w zakresie podlegającym przeglądowi akredytacyjnemu od 401 do 800 łóżek, 8-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu leczniczego liczącego w zakresie podlegającym przeglądowi akredytacyjnemu od 201 do 400 łóżek, 7-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu leczniczego liczącego w zakresie podlegającym przeglądowi akredytacyjnemu od 101 do 200 łóżek oraz 5-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu leczniczego liczącego w zakresie podlegającym przeglądowi akredytacyjnemu do 100 łóżek.

POZ – opłata zależna od liczby pacjentów

Na podstawie analizy kosztów przeprowadzenia procedury oceniającej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej ponoszonych przez ośrodek akredytacyjny oraz specyfiki związanej z organizacją opieki w tym obszarze – różnic wynikających z rodzaju prowadzonej działalności leczniczej (praktyki zawodowe, podmiot leczniczy), wielkości podmiotu i jego rozproszenia lokalizacyjnego, zaproponowano rozróżnienie opłaty zależnie od liczby pacjentów będącej pod opieką danej jednostki.

Opłaty będą wynosi: 5-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych zapewniającego świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej  powyżej 55 000 pacjentów, 4-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych zapewniającego świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej  od 27 501 do 55 000 pacjentów, 3-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych zapewniającego świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej  od 13 751 do 27 500 pacjentów, 2-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych zapewniającego świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej  od 5 501 do 13 750 pacjentom oraz 1-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych zapewniającego świadczenia podstawowej opieki zdrowotnej maksymalnie 5 500 pacjentom.

Na podstawie analizy kosztów przeprowadzenia procedury oceniającej w zakresie leczenia szpitalnego ponoszonych przez ośrodek akredytacyjny oraz specyfiki związanej z organizacją opieki w zakresie stacjonarnego leczenia uzależnień – różnic wynikających z wielkości podmiotu, zaproponowano następujące zróżnicowanie opłat zależne od liczby łóżek.

Opłata wyniesie 5-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu leczniczego liczącego w zakresie podlegającym przeglądowi akredytacyjnemu powyżej 100 łóżek,  4-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu leczniczego liczącego w zakresie podlegającym przeglądowi akredytacyjnemu od 51 do 100 łóżek, 3-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia – dla podmiotu leczniczego liczącego w zakresie podlegającym przeglądowi akredytacyjnemu do 50 łóżek.

Zaproponowano jednolitą stawkę dla podmiotów ubiegających się o udzielenie akredytacji w zakresie inwazyjnych procedur zabiegowych i operacyjnych wynoszącą 6-krotność przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia.

Dwustopniowa skala wymagań

Standardy akredytacyjne są określane przez ministra zdrowia w drodze obwieszczenia, zgodnie z zasadami określonymi w ustawie z 6 listopada 2008 roku o akredytacji w ochronie zdrowia. Każdy standard akredytacyjny jest określany przez wskazanie zakresu wymagań oraz sposobu ich oceny. Obecnie obowiązujące przepisy umożliwiają jedynie trzystopniową skalę oceny spełnienia standardów. Jednakże ze względu na charakter niektórych wymagań, a także ich wpływ na poprawę jakości i bezpieczeństwa pacjenta, powinny być one oceniane według skali dwustopniowej, na zasadzie „zero-jedynkowej”, np. „w szpitalu opracowano lub nie opracowano programu poprawy jakości”, „w szpitalu funkcjonuje lub nie funkcjonuje zespół ds. jakości”. Z tego względu w § 1 pkt 3 projektu rozporządzenia wprowadzono możliwość dwustopniowej oceny standardu akredytacyjnego, czyli 5 punktów w przypadku spełnienia wymagania standardu oraz 1 punktu w przypadku niespełnienia tych wymagań.

Wybór skali do oceny spełnienia poszczególnych standardów akredytacyjnych zostanie określony przez przepisy wydane na podstawie art. 2 ustawy z 6 listopada 2008 roku o akredytacji w ochronie zdrowia.

W projekcie rozporządzenia doprecyzowano też sposób sporządzania harmonogramu przeglądu, który w zakresie ocenianej struktury podmiotu poddającego się przeglądowi akredytacyjnemu, powinien być zgodny z wpisem do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą. Doprecyzowanie ma na celu ograniczenie sytuacji, w których przeglądowi akredytacyjnemu poddawany jest podmiot, którego faktyczna struktura organizacyjna jest niezgodna ze stanem opisanym w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą.

Uzupełniono także zakres raportu z przeglądu akredytacyjnego o zalecenia dla podmiotu poddającego się przeglądowi w zakresie poprawy spełnienia standardów akredytacyjnych.

Zaktualizowano też wzór certyfikatu akredytacyjnego poprzez dodanie informacji „Certyfikat ważny 3 lata od daty wystawienia” oraz wskazanie na certyfikacie zakresu udzielanej akredytacji (np. nazwa zakładu leczniczego, miejscowość).

Projekt rozporządzenia został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 17 grudnia 2018 roku. Uwagi do projektu można przekazywać do 18 stycznia 2019 roku.

CenterMed Sp. z o.o.  spełnił wymogi standardów akredytacyjnych w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej i otrzymał certyfikat przyznawany przez Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia .

Certyfikat dotyczy przychodni CenterMed działających w Tarnowie, znajdują się one przy ulicach – Słonecznej 32, Szkotnik 19, Chopina 3, Pułaskiego 92 i Zgłobickiej 9. Do spółki CenterMed sp. z o.o. należy też przychodnia w Brzesku, przy ulicy Browarnej 5, również oferująca świadczenia w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej.

Przyznanie certyfikatu poprzedził kilkudniowy przegląd akredytacyjny, który miał na celu ocenę realizacji standardów i stopnia ich spełniania w procesie leczenia pacjentów w ramach podstawowej opieki zdrowotnej.

Dla pacjentów CenterMed uzyskanie certyfikatu CMJ oznacza wyższą jakość w procesie diagnozowania i leczenia chorób oraz wyższy poziom bezpieczeństwa w zakresie udzielanych świadczeń zdrowotnych.

Czytaj także: CenterMed: pilotażowy program zintegrowanej opieki zdrowotnej>>>

Przychodnie CenterMed działają także w Warszawie, Krakowie, Katowicach, Poznaniu, Lublinie, Nowym Sączu i Bochni. W Krakowie działa Szpital CenterMed.

Placówki sieci oferują szeroką opiekę medyczną od badań diagnostycznych, poprzez medycynę pracy, konsultacje lekarzy pierwszego kontaktu, lekarzy specjalistów, zabiegi ambulatoryjne, rehabilitację, badania profilaktyczne i usługi stomatologiczne, aż po opiekę szpitalną. CenterMed współpracuje z Narodowym Funduszem Zdrowia oraz firmami ubezpieczeniowymi.

Dolnośląskie Centrum Chorób Serca Medinet z Wrocławia otrzymało certyfikat akredytacyjny Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia w zakresie leczenia szpitalnego.

Obecnie certyfikat CMJ posiada 208 szpitali oraz 36 jednostek podstawowej opieki zdrowotnej.

Medinet otrzymał także certyfikat przyznawany przez European Society for Quality Research. Wyróżnienie przyznawano za zaangażowanie, wsparcie i rezultaty w zakresie jakości zarządzania.

Medinet prowadzi we Wrocławiu przy ulicy Kamieńskiego 73 szpital oraz poradnię, a także przychodnię kardiologiczną przy ulicy Piotra Skargi. Filia placówki działa w szpitalu w Nowej Soli.

Wrocławski szpital prowadzi oddział kardiochirurgii, gdzie wykonywane są operacje wad serca u dorosłych, leczenie choroby wieńcowej, operacje by-passów wraz zastawkami.

Placówka prowadzi także oddział kardiochirurgii dziecięcej i jako jedyny szpital na Dolnym Śląsku wykonuje operacje wrodzonych i nabytych wad serca u noworodków i dzieci. Oferuje także świadczenia rehabilitacyjne.

Medinet oferuje zarówno zabiegi komercyjne jak i finansowane przez NFZ. Placówka działa w ramach sieci szpitali, na III poziomie zabezpieczenia.

Placówki prowadzi Medinet sp. z o.o., której prezesem jest Romuald Cichoń.

Szpital Medicover już po raz trzeci otrzymał akredytację ministra zdrowia, potwierdzającą wysoką jakość leczenia i bezpieczeństwo pacjentów. Proces akredytacji polega na zewnętrznej ocenie pracy placówki, której dokonuje Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia – jednostka Ministerstwa Zdrowia.

Akredytacja udzielana jest na trzy lata. Obecnie certyfikat akredytacyjny posiada 205 placówek spośród 1,2 tysiąca szpitali w Polsce.

Program akredytacji szpitali funkcjonuje w Polsce od 1998 roku. Proces przebiega w oparciu o standardy zawierające ponad 200 wytycznych w ramach 15 działów. Ukierunkowane są one na poprawę jakości i bezpieczeństwa opieki we wszechstronnym funkcjonowaniu szpitali.

– Akredytacja Ministerstwa Zdrowia to dla nas potwierdzenie wysokich standardów leczenia oraz jakości obsługi pacjentów w szpitalu Medicover. W procesie akredytacyjnym zweryfikowane zostały takie obszary jak realizacja ciągłości i kompleksowości leczenia, dbałość o respektowanie praw i obowiązków pacjenta, profilaktyka i terapia zakażeń czy stosowanie skutecznych środków przeciwbólowych po zabiegach. Dlatego przyznany szpitalowi certyfikat stanowi wiarygodne źródło informacji dotyczących wysokiego poziomu opieki medycznej również dla pacjentów – podkreśliła Anna Nipanicz-Szałkowska, dyrektor Szpitala Medicover w Warszawie.

Ocena akredytacyjna oparta jest na porównaniu stwierdzonej praktyki postępowania w szpitalu z wzorcami, jakie określają standardy akredytacyjne oraz na oznaczeniu stopnia ich spełnienia. Osiągnięcie minimum 75 procent możliwej do uzyskania punktacji skutkuje udzieleniem akredytacji na trzy lata. Udział w procesie akredytacji jest dobrowolny i realizowany zawsze z inicjatywy placówki.

– Nasz szpital od momentu uruchomienia inwestuje w wysoką jakość leczenia, rozwój innowacji oraz budowanie zespołów lekarskich o komplementarnych kompetencjach. Uzyskana akredytacja jest wyrazem konsekwentnej realizacji przyjętej przez nas strategii rozwoju – dodała Anna Nipanicz-Szałkowska.

Od 23 lat Medicover zapewnia swoim pacjentom w Polsce pełną opiekę medyczną, obejmującą usługi ambulatoryjne, diagnostykę laboratoryjną i obrazową, stomatologię oraz kompleksową opiekę szpitalną. Usługi dostępne w formie abonamentów i ubezpieczeń medycznych przeznaczone są zarówno dla firm, jak i klientów indywidualnych. Medicover Polska obecny jest we wszystkich regionach Polski. Od 2009 roku posiada również własny wielospecjalistyczny szpital w warszawskim Wilanowie.

Medicover Polska jest częścią Medicover – wiodącej międzynarodowej spółki świadczącej usługi z zakresu opieki zdrowotnej oraz diagnostycznej od 1995 roku. Medicover posiada centra medyczne, szpitale, specjalistyczne placówki opiekuńcze i laboratoria. Najszerszy zakres działalności firmy realizowany jest w Polsce i w Niemczech. Obecnie Medicover zatrudnia 15,9 tysiąca pracowników i generuje przychody w wysokości około 580 milionów euro.

 

Szpital Zakonu Bonifratrów pw. Aniołów Stróżów w Katowicach drugi raz z rzędu, po długim i wymagającym oraz  niezwykle wnikliwym procesie kontrolnym, uzyskał certyfikat akredytacyjny Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia (CMJ).

Akredytacja wydawana przez ministra zdrowia jest najbardziej prestiżowym certyfikatem o jaki mogą ubiegać się placówki medyczne  w Polsce.

Akredytacja CMJ  jest uznawana w całym kraju za najszerzej sprawdzoną i najskuteczniejszą wśród zewnętrznych metod zapewnienia wysokiej jakości świadczeń. Jej rola we współczesnych systemach zdrowotnych polega głównie na wyszukiwaniu zagadnień, które w największym stopniu wpływają na poziom świadczeń i bezpieczeństwo pacjentów. W tych obszarach tworzone są mierzalne kryteria oceny placówek opieki zdrowotnej. Najcenniejszym elementem systemu akredytacji jest możliwość dokonania przez szpital samooceny poprzez porównanie się z wzorcami dobrego postępowania, jakimi są standardy akredytacyjne.

Szpital Bonifratrów w Katowicach pierwszą akredytację uzyskał w roku 2014. Obecna będzie ważna przez najbliższe trzy lata.

Obecnie certyfikat CMJ posiada 7 szpitali w Katowicach, 30 w województwie śląskim oraz 210 w całej Polsce.

Na początku 2018 roku szósty z kolei certyfikat CMJ otrzymał Szpital Bonifratrów z Krakowa. Placówka posiada akredytację od 1999 roku.

Szpital w Katowicach od 2009 roku jest prowadzony przez Boni Fratres Catoviensis spółkę z o. o. , której jedynym właścicielem jest Zakon Bonifratrów.

W ramach placówki działają: izba przyjęć, oddział anestezjologii i intensywnej terapii, oddział chirurgii ogólnej, oddział chirurgii urazowo-ortopedycznej z pododdziałem ortopedii dla dzieci, oddział ginekologiczno-położniczy z pododdziałem ginekologii onkologicznej, oddział noworodkowy, oddział gastroenterologiczny, oddział chorób wewnętrznych z pododdziałem diagnostyki kardiologicznej oraz diabetologii, a także poradnie specjalistyczne i dział diagnostyki obrazowej. Szpital oferuje świadczenia finansowane przez NFZ oraz komercyjne.

Placówka jest jednym z 4 bonifraterskich szpitali działających w Polsce. Pozostałe zlokalizowane są w Krakowie, Łodzi oraz w Piaskach-Marysinie. Zakon prowadzi też Zespół Poradni i Lecznictwa w Warszawie. W całej Europie Zakon Bonifratrów prowadzi kilkadziesiąt placówek medycznych.

Centrum Medyczne Masuria z Giżycka znalazło się wśród placówek medycznych, którym minister zdrowia przyznał akredytację Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej.  Certyfikat taki posiada obecnie 19 placówek POZ.

Certyfikat CMJ dla szpitala posiada 210 placówek.

Centrum Masuria zdobyło certyfikat akredytacyjny uczestnicząc w projekcie „Wsparcie podmiotów podstawowej opieki zdrowotnej we wdrażaniu standardów jakości i bezpieczeństwa opieki”, realizowanym w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020 (PO WER), który współfinansowany jest ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.

Masuria jest podmiotem leczniczym, którego organem założycielskim jest spółka partnerska pod nazwą „Poradnia Lekarzy Medycyny Rodzinnej Zbigniew Gugnowski Sp.p.”.

Zakład istnieje od 1997 roku. Był pierwszym niepublicznym zakładem opieki zdrowotnej, który powstał po zmianach ustrojowych lat 90-tych w regionie Giżycka.

Pierwotna nazywa zakładu to  Poradnia Medycyny Rodzinnej (funkcjonował jako spółka cywilna), od 2005 roku  po zmianie formy prawnej na spółkę partnerską uległa także zmiana nazwy zakładu na Poradnia Lekarzy Medycyny Rodzinnej Sp.P. W 2016 roku zakład zmienił nazwę na Centrum Medyczne Masuria.

Masuria prowadzi Poradnię Centrum, zlokalizowaną w Giżycku przy ulicy Wodociągowej 17, oraz ośrodek zdrowia Niegocin w Wilkasach przy ulicy Olsztyńskiej 52.

Oferuje świadczenia w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, opieki pielęgniarskiej i położnej, a także medycynę pracy, badania w zakresie diagnostyki laboratoryjnej i obrazowej (RTG, USG, spirometria) oraz transport sanitarny.

Centrum posiada kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia w zakresie POZ. Realizuje także umowy z prywatnymi zakładami ubezpieczeniowymi.