Dom Lekarski od września 2022 roku wprowadził teleporady w zakresie konsultacji lekarskich oraz psychologicznych. Celem rozwiązanie jest umożliwienie pacjentom szybkiego i wygodnego dostępu do specjalistów.

Teleporady są szczególnie atrakcyjne dla osób, które potrzebują nagłej porady lekarskiej, a na przykład są przewlekle chore, mieszkają daleko od placówki medycznej, mają trudności z poruszaniem się, opiekują się małymi dziećmi albo po prostu potrzebują recepty na stale przyjmowane leki. Korzyścią dla tego typu rozwiązania jest również fakt, że nie naraża na kontakt z innymi pacjentami, co jest istotne w przypadku osłabionego układu odpornościowego.

W trakcie teleporady lekarz przeprowadza wywiad, wydaje zalecenia, a także może wystawić e-Receptę, e-Zwolnienie lekarskie lub e-Skierowanie. Podczas zdalnej konsultacji lekarze mają wgląd do dokumentacji medycznej pacjenta, a w razie potrzeby pacjent może przesłać również wyniki badań drogą mailową. Wizyta jest odnotowywana w dokumentacji pacjenta.

Trwa rewolucja w zakresie e-zdrowia

Dom Lekarski współpracuje z portalem LekarzeBezKolejki.pl, za pośrednictwem którego pacjenci mogą umawiać terminy teleporady. Lekarze i inni specjaliści kontaktują się z pacjentami telefonicznie, przez wideorozmowę lub czat.

Dom Lekarski prowadzi w Szczecinie przychodnie – przy ulicy Rydla 37,  w Outlet Park przy ulicy Struga 42, w Galerii Handlowej Turzyn przy alei Bohaterów Warszawy 42, w Piastów Office Cente, przy alei Piastów 30 oraz oddział szpitalny przy ulicy Gombrowicza 23.

We wrześniu 2021 w przychodni przy ulicy Rydla 37 otwarte zostało Centrum Zdrowia Mentalnego.

Na mocy przedwstępnej warunkowej umowy sprzedaży akcji z 2 lutego 2021 roku właścicielem pakietu kontrolnego (73 procent) spółki Dom Lekarski S.A. stał się Medicover.

Medicover z dekadą rozwoju telemedycyny

Zgodnie z projektem rozporządzenia ministra zdrowia wdrożony zostanie program pilotażowy dotyczący opieki zapewnianej przez platformę pierwszego kontaktu oraz centra medycznej pomocy doraźnej. Takie rozwiązanie ma docelowo zastąpić obecne placówki nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej.

Zakłada się, że w pierwszej kolejności pacjenci będą korzystać z teleporady zapewnianej przez platformę pierwszego kontaktu, a dopiero w przypadku, gdy pomoc udzielona przez platformę będzie niewystarczająca albo stan zdrowia będzie wymagał osobistego kontaktu z placówką – ze świadczeń centrum pomocy doraźnej.

Kanałem kontaktu z Platformą będzie obecnie funkcjonujący telefon kontaktowy (nr 800 137 200) oraz formularz kontaktowy zamieszczony na stronie internetowej pod adresem gov.pl./dom.

Z kontaktującym się pacjentami przeprowadzany będzie wywiad w celu udzielenia w zależności od potrzeb w szczególności teleporady, skierowania do centrum lub powiadomienia o konieczności skontaktowania się z nr 112.

Czytaj także: Mammografia – dobry sprzęt to dopiero połowa sukcesu>>>

Działania w ramach platformy będą miały charakter ogólnopolski i będą realizowane od poniedziałku do piątku w godzinach od 18.00 do 8.00 dnia następnego oraz w soboty, niedziele i inne dni ustawowo wolne od pracy w godzinach od 8.00 dnia danego do godziny 8.00 dnia następnego.

Pacjenci będą mogli w ten sposób otrzymać nie tylko pomoc w przypadku nagłego zachorowania lub nagłego pogorszenia stanu zdrowia, które nie jest stanem nagłym bez konieczności udania się do podmiotu leczniczego lub wezwania zespołu ratownictwa medycznego, lecz także otrzymać informację o wolnych terminach przyjęć w centrach.

Centra pomocy doraźnej będą czynne od poniedziałku do piątku w godzinach od 18.00 do 24.00 oraz w soboty, niedziele i inne dni ustawowo wolne od pracy – od 8.00 do 24.00. Pacjenci będą mogli się tam także udawać bez wcześniejszego korzystania z platformy pierwszego kontaktu.

Placówki te będą udzielały świadczeń nie tylko w ramach POZ, ale także konsultacje specjalistyczne w zakresie pediatrii, ortopedii i traumatologii narządu ruchu lub chirurgii ogólnej.

Centra będą zobowiązują się do przekazywania informacji o wolnych terminach do Platformy przy wykorzystaniu platformy Domowej Opieki Medycznej (DOM).

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie programu pilotażowego w zakresie świadczeń opieki zdrowotnej zapewnianych przez platformę pierwszego kontaktu oraz centra medycznej pomocy doraźnej został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 8 lutego 2022 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu siedmiu dni.

Link do projektu>>>

Z raportu Głównego Urzędu Statystycznego wynika, że w roku 2020 udzielono 256,6 miliona porad lekarskich i 26,5 miliona porad stomatologicznych. Było to mniej niż rok wcześniej, nawet o ponad 20 procent. Ponad 36 procent porad lekarskich w podstawowej opiece zdrowotnej zrealizowano w formie teleporad. 

GUS podaje, że w końcu 2020 roku działalność prowadziło 25,5 tys. podmiotów ambulatoryjnej opieki zdrowotnej – 21,5 tys. przychodni oraz 0,7 tys. praktyk lekarskich i 3,3 tys. praktyk stomatologicznych, realizujących świadczenia finansowane ze środków publicznych.  

W miastach zlokalizowanych było 19,8 tysiąca podmiotów ambulatoryjnej opieki zdrowotnej, a na wsiach – 5,7 tys.  

Najwięcej przychodni funkcjonowało na terenie województwa mazowieckiego (3 097), a najmniej w województwie opolskim (532). Najwięcej praktyk realizujących świadczenia zdrowotne w ramach umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia zarejestrowano w województwie wielkopolskim (528), a najmniej w małopolskim (130). 

Na jeden podmiot świadczących usługi w ramach ambulatoryjnej opieki zdrowotnej przypadało średnio 1 498 osób (o 37 osób więcej niż przed rokiem). Największa liczba pacjentów przypadających na jedną przychodnię i praktykę lekarską dotyczyła województwa pomorskiego (1 795), a najmniejsza – podkarpackiego (1 263). 

Czytaj także: Jedna czwarta Polaków skorzystała z komercyjnych świadczeń medycznych >>>

W 2020 roku w przychodniach i praktykach udzielono 283,1 mln porad w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej – 256,6 mln lekarskich (oznacza to spadek o prawie 12 % w skali roku) i 26,5 mln stomatologicznych (spadek o 22,9% w porównaniu z rokiem poprzednim).  

Spośród porad lekarskich 156,2 mln stanowiły porady udzielone w podstawowej opiece zdrowotnej (spadek o 10,1% w stosunku do 2019 roku), a 100,5 mln – porady w opiece specjalistycznej (spadek o 14,6% w skali roku).  

W ramach podstawowej opieki zdrowotnej dzieciom i młodzieży w wieku do 18 lat udzielono 25,4 mln porad (daje to spadek w skali roku o 28,6%), natomiast osobom w wieku 65 lat i więcej – 56,2 mln (jest to spadek o 4,5% w porównaniu z rokiem poprzednim).  

W opiece specjalistycznej odnotowano 11,4 mln porad lekarskich udzielonych dzieciom i młodzieży do 18 lat (o 21,4% mniej w stosunku do 2019 roku) oraz 29,4 mln świadczonych osobom w wieku 65 lat i więcej, czyli 15,0% mniej niż przed rokiem. 

W specjalistycznej opiece lekarskiej największy udział miały porady świadczone w poradniach chirurgicznych (16,9%), a także w w ginekologiczno-położniczych (11,3%) oraz okulistycznych (8,7%).  

W związku z wystąpieniem stanu epidemii COVID-19 w 2020 r. wprowadzono szczególne rozwiązania świadczenia usług medycznych związane z funkcjonowaniem teleporad, szczególnie w ramach podstawowej opieki zdrowotnej.  

W 2020 roku w formie teleporad zrealizowano 56,8 mln porad lekarskich w podstawowej opiece zdrowotnej oraz 16,3 mln w opiece specjalistycznej. Spośród porad stomatologicznych 116,5 tys. stanowiły porady świadczone na odległość. 

W 2020 roku przeciętna liczba porad ambulatoryjnych w przeliczeniu na 1 mieszkańca wyniosła 7,4. Najwyższą wartość tego wskaźnika odnotowano w województwie mazowieckim (8,2), a najniższą w województwie lubuskim (6,3). 

instagram views kopen

Narodowy Fundusz Zdrowia będzie mógł rozwiązać umowę z placówką podstawowej opieki zdrowotnej, bez wypowiedzenia, gdy liczba porad udzielonych za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności przekroczy 90 procent wszystkich porad zrealizowanych w danym okresie sprawozdawczym – wynika z projektu rozporządzenia ministra zdrowia. 

Udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej prawie w całości bez osobistego, bezpośredniego kontaktu lekarza z pacjentami nie jest modelem opieki wspieranym przez ministra zdrowia i nie może być uznane za prawidłowe wykonywanie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej – czytamy w uzasadnieniu do projektu.

Czytaj także: Szpitale będą przyjmować pacjentów z POZ>>>

Przepisy mają wejść w życie w dniu następującym po ogłoszeniu rozporządzenia w Dzienniku Ustaw, ale z mocą obowiązywania od 1 lipca 2021 roku.  

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 28 czerwca 2021 roku. 

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu pięciu dni. 

Link do projektu>>> 

Porozumieniem zakończyło się spotkanie przedstawicieli Narodowego Funduszu Zdrowia oraz Federacji Porozumienie Zielonogórskie dotyczące aneksowania umów w podstawowej opiece zdrowotnej. Lekarze POZ zrzeszeni w Porozumieniu Zielonogórskim podpisali aneksy, które będą obowiązywać do końca 2022 roku. Aneksy zostały podpisane na dotychczasowych warunkach finansowych. 

Na mocy porozumienia, decyzją ministra zdrowia powołany zostanie zespół do spraw poprawy funkcjonowania i wypracowania założeń reformy podstawowej opieki zdrowotnej pod przewodnictwem konsultanta krajowego ds. medycyny rodzinnej, oraz przedstawicieli obu stron. 

Poza tym, zgodnie z zapisami porozumienia od września 2021 zostanie wprowadzony nowy, wypracowany przez ten zespół mechanizm dotyczący kształtowania wysokości stawki kapitacyjnej w odniesieniu do wskaźnika udziału teleporad. Do tego czasu będą obowiązywać aktualnie przyjęte rozwiązania. 

Centrala Narodowego Funduszu Zdrowia przedstawiła do konsultacji projekt zarządzenia w sprawie umów o udzielanie świadczeń w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej. Wynika z niego, że placówki, które będą udzielały mniej teleporad, a więcej konsultacji osobistych otrzymają więcej pieniędzy. 

Wprowadzone zostaną współczynniki korygujące dla stawki kapitacyjnej, które będą zależały od stosunku liczby udzielonych teleporad do wszystkich udzielonych w danej placówce porad. Podstawą do porównania będzie informacja o wartości mediany dla udziału teleporad we wszystkich poradach POZ w skali całego kraju. Będzie ona co miesiąc publikowana przez NFZ.  

Przychodnie, które przekroczą opublikowaną medianę, otrzymają mniej środków finansowych. Gdy teleporad będzie mniej niż wskazuje mediana, otrzymają więcej pieniędzy. Stawka kapitacyjna będzie korygowana przy użyciu współczynnika, który będzie zależny od wieku pacjentów.  

Czytaj także: Projekty rozporządzeń w sprawie podwyżek płac>>>

W przypadku pacjentów z chorobami przewlekłymi wymagana będzie przynajmniej jedna porada osobista na kwartał. 

Celem tych zmian ma być wzrost dostępności do świadczeń z zakresu POZ udzielanych w gabinetach lekarskich, a nie zdalnie. 

Link do projektu zarządzenia prezesa NFZ>>> 

Medicover w okresie pandemii odnotował 20-krotny wzrost liczby porad telefonicznych i zainteresowanie tą formą kontaktu ze specjalistami wciąż się utrzymuje na wysokim poziomie. Obecnie porady zdalne stanowią około połowę wszystkich kontaktów pacjentów sieci z lekarzami. 

-Pandemia koronawirusa pozwoliła nam wzmocnić model opieki nad pacjentem, opierający się na połączeniu wizyty stacjonarnej z tzw. e-wizytami. W minionym roku wyposażyliśmy blisko 3 tysiące lekarzy w narzędzie telemedyczne, co pozwoliło na uruchomienie bezpiecznych porad telefonicznych, zarówno z lekarzami internistami, rodzinnymi, jak i specjalistami. Taka zdalna konsultacja mogła dla pacjenta skutkować otrzymaniem zaleceń, ale i e-Recepty, e-Zwolnienia, czy e-Skierowania – jeśli wskazane były dodatkowe badania lub bezpośrednia wizyta w naszym centrum. Nasze e-wizyty cechuje duża rzetelność, między innymi dlatego, że w Medicover od lat funkcjonuje elektroniczna dokumentacja medyczna. Lekarz, mając wgląd w historię pacjenta i jego wyniki badań, może udzielić kompleksowej porady – nawet na odległość. Pacjenci szybko docenili możliwości, jakie niesie ze sobą telemedycyna, co odzwierciedlają wyniki badań satysfakcji i biznesowe statystyki – mówi Artur Białkowski, dyrektor zarządzający ds. usług biznesowych, członek zarządu Medicover Sp. z o.o. w wypowiedzi dla agencji PMR. 

Czytaj także: Nowe przepisy dotyczące teleporady w POZ>>>

W przypadku zdalnych porad u lekarzy Medicover, popularne są porady w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, udzielane przez internistów, pediatrów czy lekarzy medycyny rodzinnej, a także porady wszystkich innych specjalistów, takich jak między innymi endokrynolog, kardiolog, dermatolog, i – co może być nieco zaskakująco – ginekolog.  

-Obecnie porady zdalne stanowią około połowę wszystkich kontaktów z lekarzami Medicover, a satysfakcja z takich wizyt przewyższa nawet tę po wizycie stacjonarnej, osiągając poziom NPS 83 (ocena zadowolenia z usługi i chęć jej polecenia innym).  85 procent pacjentów deklaruje, że taki rodzaj kontaktu z lekarzem jest łatwy i intuicyjny, a 70 procent zauważa, że w ten sposób udało się rozwiązać problem zdrowotny lub skrócić czas jego rozwiązania. Mamy więc uzasadnione przypuszczenia, że trend telemedycyny pozostanie z nami na dłużej, w większym wymiarze – wyjaśnia Artur Białkowski. 

Medicover w roku 2021 testuje także i wdraża najlepsze spośród nowatorskich rozwiązań służących do zdalnej diagnostyki. Wprowadzane będą na przykład zestawy do zdalnego badania w domu, w przypadku infekcji i chorób dróg oddechowych. 

Czytaj ba ten temat: Medicover testuje innowacyjne rozwiązania z zakresu telediagnostyki >>>

-Bardzo obiecującym obszarem jest także teledermatologia, czyli zdalna ocena zmian skórnych. Tych potencjalnych możliwości jest bardzo wiele – dodaje Artur Białkowski. 

Medicover Polska to grupa podmiotów, świadczących usługi z zakresu opieki zdrowotnej, działająca na rynku od 25 lat. Zapewnia swoim pacjentom pełną opiekę medyczną, obejmującą usługi ambulatoryjne, diagnostykę laboratoryjną i obrazową, leczenie szpitalne oraz stomatologię w ponad 120 własnych oraz 2700 placówkach partnerskich. 

29 sierpnia 2020 roku wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego teleporady w ramach podstawowej opieki zdrowotnej, które reguluje warunki i sposób realizowana takiej porady.

Standard obejmuje informowanie przez świadczeniodawcę POZ w miejscu wykonywania świadczeń oraz na stronie internetowej, a na żądanie pacjenta również telefonicznie, o warunkach udzielania teleporad z uwzględnieniem prawa pacjenta do zgłoszenia w trakcie teleporady woli osobistego kontaktu z właściwym personelem medycznym.

Informacja dotyczy systemów teleinformatycznych lub systemów łączności, przy użyciu których udzielane są teleporady, sposobu ustalenia terminu teleporady oraz sposobu nawiązania kontaktu między placówką a pacjentem w celu udzielenia teleporady oraz sposobu jej udzielenia.

Brak kontaktu z pacjentem w ustalonym terminie teleporady skutkuje jej anulowaniem, przy czym placówka zobowiązana jest do podjęcia co najmniej trzykrotnej próby kontaktu z pacjentem, w odstępie nie krótszym niż 5 minut, w celu udzielenia teleporady.

Pacjent ma mieć możliwość skorzystania ze świadczenia opieki zdrowotnej udzielonego w bezpośrednim kontakcie z lekarzem, gdy jest to niezbędne z uwagi na stan zdrowia pacjenta oraz gdy świadczenie zdrowotne nie jest możliwe do zrealizowania w formie teleporady – okoliczność ta powinna być ustalana w porozumieniu z pacjentem lub jego opiekunem ustawowym.

Czytaj także: Telemedycyna to lepszy dostęp do specjalistów, szansa dla pacjentów i lekarzy>>>

Informacje zawarta na stornie internetowej placówki powinny także zawierać instrukcje dotyczące e-recepty, e-skierowania, e-zlecenia na wyroby medyczne, wykonania dodatkowych badań oraz możliwości założenia Internetowego Konta Pacjenta.

Rozporządzenie mówi także o potwierdzaniu tożsamości pacjenta, któremu udzielana jest teleporada oraz o sporządzeniu adnotacji z porady w dokumentacji medycznej.

Ze standardu wynika, że osoba udzielająca teleporady powinna ustalić, czy teleporada jest wystarczająca dla danego problemu zdrowotnego oraz poinformować pacjenta o konieczności dokonania wizyty osobistej, jeżeli jest to potrzebne..

Placówki podstawowej opieki zdrowotnej mają na dostosowanie swojej działalności do wymagań określonych rozporządzeniem 60 dni od dnia wejścia tego rozporządzenia w życie.

Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego teleporady w ramach podstawowej opieki zdrowotnej zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 14 sierpnia 2020 roku (poz. 1395).

Publikujemy materiały przydatne przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych za pomocą systemów teleinformatycznych oraz systemów łączności. Opracowane przez fundację Telemedyczna Grupa Robocza poradniki przeznaczone są dla pacjentów oraz dla lekarzy.

Zdalne konsultacje z lekarzem to najważniejsza potrzeba w sytuacji zagrożenia epidemicznego wywołanego koronawirusem. Telemedycyna, która do tej pory rozwijała się w Polsce powoli i stopniowo, nagle stała się koniecznością. Jednak wielu lekarzy ma wątpliwości, jak dokładnie należy postępować udzielając teleporad, na nową formę świadczeń nie są też przygotowani wszyscy pacjenci. Fundacja Telemedyczna Grupa Robocza opracowała poradniki dla lekarzy i pacjentów, które dostarczą potrzebnych obecnie wskazówek.

Dlaczego telemedycyna stała się taka ważna?

Koronawirus przenosi się drogą kropelkową, co oznacza, że najłatwiej zarazić się nim wskutek bliskiego kontaktu z zakażoną osobą. Należy więc unikać miejsc, w których przebywa  wielu ludzi, na przykład środków transportu publicznego czy poczekalni w placówkach medycznych. Dlatego też przed wyjściem z domu do przychodni lub szpitala warto rozważyć, czy zamiast osobistej wizyty, która naraża nas i innych na zakażenie, nie wystarczy zdalny kontakt z lekarzem w ramach teleporady.

Korzystanie z tej formy pomocy w związku z podejrzeniem zakażenia koronawirusem jest zalecane między innymi przez ministra zdrowia, prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia oraz Rzecznika Praw Pacjenta. Wiele podmiotów leczniczych zapewnia obecnie możliwość telemedycznej porady, uruchomiona została nawet specjalna infolinia – dzwoniąc pod numer 800 190 590 pacjent może uzyskać profesjonalne wsparcie w walce z koronawirusem. Forma zdalnej konsultacji z lekarzem zmniejsza ryzyko zakażenia, stanowiąc dodatkowy element walki z epidemią.

Udzielanie porad telemedycznych  nie jest powszechnym rozwiązaniem w polskim systemie ochrony zdrowia i wielu lekarzy nie ma jeszcze dużego doświadczenia w jego wykorzystywaniu lub nawet nie miało z nim do tej pory do czynienia. W związku z tym pojawiło się wiele pytań dotyczących tego, jak poprawnie udzielać profesjonalnych porad medycznych przez telefon i komputer, jak potwierdzić tożsamość pacjenta, czy w ten sposób można wystawić mu receptę i zwolnienie z pracy, jak się zachować, jeśli pacjent nagle zasłabnie itd. To ważne i praktyczne kwestie, które nie powinny zostawiać miejsca na wątpliwości.

Konsultacja telemedyczna – pełnoprawne świadczenie zdrowotne

Także część pacjentów może nie wiedzieć, czym jest telemedycyna i jak powinno się zachowywać podczas rozmowy z lekarzem. Warto wyraźnie podkreślić, że konsultacja telemedyczna stanowi pełnoprawne świadczenie zdrowotne, które powinno być udzielane na takich samych zasadach, jak tradycyjna porada w gabinecie lekarza. Jedyna zmiana dotyczy formy samej komunikacji. Oznacza to, że pacjentowi przysługują wszelkie gwarancje jego praw, w tym prawo do poufności informacji o stanie jego zdrowia.

Przygotowane przez Fundację Telemedyczna Grupa Robocza poradniki dla lekarzy oraz pacjentów w prosty, komunikatywny sposób wyjaśniają, jak poprawnie udzielać i uczestniczyć w telemedycznych poradach.

Telemedyczna Grupa Robocza to organizacja pozarządowa skupiająca liderów rynku usług telemedycznych, największych dostawców technologii telemedycznych oraz czołowych ekspertów z dziedziny e-zdrowia. Publikacje powstały w związku z sygnałami o wątpliwościach dotyczących tego, czy i jak należy udzielać porad telemedycznych.

Opracowany przez ekspertów fundacji materiał adresowany do lekarzy ma wskazywać podstawowe zasady udzielania świadczeń zdrowotnych za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności z poszanowaniem aktualnie obowiązującego prawa, w szczególności praw pacjenta i ochrony danych osobowych. Zawarte w nim informacje odpowiadają na najczęstsze wątpliwości lekarzy, jakie sygnalizowane są Telemedycznej Grupie Roboczej.

Materiał adresowany do pacjentów ma natomiast zachęcać do korzystania z telemedycyny oraz udzielać wskazówek, jak poprawnie zachowywać się podczas teleporady.

Publikacje do pobrania:

Poradnik dla pacjenta>>>

Poradnik dla lekarza>>>

Poradnik dla lekarza – wersja skrócona>>>

Telemedycyna w 10-ciu krokach>>>

Patronami publikacji są między innymi Ministerstwo Zdrowia, Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia, Rzecznik Praw Pacjenta, prezes Naczelnej Rady Lekarskiej, Izba Gospodarcza Farmacja Polska, Polska Federacja Szpitali, Forum e-Zdrowia, Komisja Informatyki i Telemedycyny Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego oraz Sekcja Elektrokardiologii Nieinwazyjnej i Telemedycyny Polskiego Towarzystwa Kardiologicznego.

Publikacje dostępne są także bezpłatnie do pobrania na stronie internetowej http://telemedycyna-poradnik.pl/.

Centrum Medyczne Semper Fortis z Krakowa umożliwiło zdalne składanie deklaracji do poradni POZ. Placówka oferuje także możliwość korzystanie z konsultacji specjalistów drogą elektroniczną – za pomocą e-maila. W ten sposób pacjenci mogą między innymi przesłać wyniki swoich badań.

Zdalnie można także umówić wizytę w placówce oraz telekonsultację.

Deklarację do poradni podstawowej opieki zdrowotnej pacjenci Semter Fortis wypełniają w domu i są one od nich odbierane przez pracowników placówki, którzy przyjeżdżają w tym celu do pacjentów.

Poza tym Centrum wprowadziło do swojej oferty świadczeń bezpłatne konsultacje z kardiologiem. Są one dostępne dla pacjentów zadeklarowanych do poradni POZ w tej placówce, udziela ich lekarz medycyny rodzinnej ze specjalizacją w zakresie kardiologii.

Czytaj także: Telemedycyna to lepszy dostęp do specjalistów, szansa dla pacjentów i lekarzy>>>

Centrum Medyczne Semper Fortis oferuje konsultacje lekarzy rodzinnych, konsultacje specjalistów, badania diagnostyczne, zabiegi ambulatoryjne a także badania w zakresie medycyny pracy oraz medycyny sportowej.

Świadczenia Centrum są zarówno finansowane przez NFZ jak i komercyjne.

Centrum prowadzi przychodnię rodzinną i specjalistyczną przy ulicy Krowoderskiej 17 oraz przychodnie rodzinne przy ulicach – Borkowskiej 25B/U1 oraz Bodzanów 412.

Placówkę prowadzą – lekarze – Marek Libura i Antoni Widawski (ortopedzi).

Medicus-Bonus ze Środy Wielkopolskiej zaoferował bezpłatne wideokonsultacje z lekarzem, chirurgiem i specjalistą w leczeniu żylaków. Podczas zdalnej konsultacji lekarz wskazuje pacjentowi drogę postępowania w przypadku określonych schorzeń.

Wideokonsultacje dostępne są dwa razy w tygodniu przez dwie godziny.

Medicus-Bonus udostępnił także pacjentom platformę, która umożliwia wideorejestrację w celu umówienia wizyty w placówce lub w celu umówienie wideowizyty. Obecnie możliwa jest wideowizyta z dermatologiem, lista lekarzy będzie poszerzana o kolejnych specjalistów.

Czytaj także: Lux Med: nieodpłatne pakiety opieki dla osób, które straciły pracę>>>

Medicus-Bonus prowadzi 14-łóżkowy szpital, zlokalizowany w centrum handlowym Kupiec Średzki w Środzie Wielkopolskiej, gdzie wykonywane są operacje z zakresu chirurgii ogólnej, naczyniowej, onkologicznej, szczękowo-twarzowej, ortopedii i traumatologii ruchu, endoprotezoplastyki stawów, otolaryngologii, ginekologii i chirurgii dziecięcej.

Poza tym prowadzi przychodnie w Środzie Wielkopolskiej, Wągrowcu, Murowanej Goślinie oraz Opalenicy i współpracuje z zespołem gabinetów, zlokalizowanym w Poznaniu przy ulicy Grochowskiej.

Sieć placówek CMP uruchomiła bezpłatną szkołę rodzenia online, podczas której prowadząca zajęcia wideo położna przekazuje niezbędne informacje. Zajęcia stacjonarne szkoły rodzenia zostały zawieszone z uwagi na sytuację epidemiczną.

Z oferty mogą korzystać wszystkie kobiety w ciąży, które spełniają jeden z warunków: złożyły deklaracje do poradni podstawowej opieki zdrowotnej w jednej z przychodni sieci, są zameldowane na pobyt stały lub czasowy w Warszawie, mają wykupiony Pakiet ciąża lub Moduł ciąża w CMP, rozliczają podatek dochodowy od osób fizycznych w Urzędzie Skarbowym na terenie Warszawy lub mają zaświadczenie o pobycie w domu dla matek z małoletnimi dziećmi i kobiet w ciąży lub w ośrodku pomocy społecznej, z którymi Urząd Miasta podpisał umowę.

Czytaj także: Lux Med: nieodpłatne pakiety opieki dla osób, które straciły pracę>>>

CMP działa na rynku od 2002 roku. Prowadzi 13 przychodni. Dziewięć z nich zlokalizowanych jest w Warszawie. CMP prowadzi także dwie placówki w Piasecznie oraz przychodnie w Józefosławiu i Łomiankach.

Placówki CMP oferują podstawową opiekę zdrowotną, konsultacje specjalistyczne, medycynę pracy, medycynę podróży, rehabilitację, diagnostykę, a także szeroki zakres usług stomatologicznych.

Warszawski szpital Carolina Medical Center uruchomił treningi online z trenerami przygotowania motorycznego, którzy oferują wsparcie oraz opracowanie indywidualnych planów treningowych.

Treningi przeznaczone są dla osób aktywnych, które pomimo pandemii chcą nadal uprawiać sport, przebywając w domu, dla tych, którzy chcą rozpocząć treningi, jednak nie wiedzą od czego zacząć, a także dla tych, którzy chcą wrócić do aktywności po urazie lub kontuzji.

Carolina Medical Center oferuje także zabiegi rehabilitacyjne online, prowadzone pod okiem doświadczonych fizjoterapeutów.

Carolina Medical Center specjalizuje się w leczeniu i prewencji urazów układu mięśniowo-szkieletowego. Zatrudnia między innymi specjalistów w zakresie ortopedii, neurochirurgii, chirurgii dziecięcej, reumatologii, neurologii i rehabilitacji.

Zapewnia kompleksową opiekę medyczną – całodobowe ambulatorium urazowe, konsultacje specjalistyczne, diagnostykę obrazową i funkcjonalną, leczenie operacyjne i nieinwazyjne, rehabilitację, badania biomechaniczne, trening motoryczny.

Carolina Medical Center należy do Grupy Lux Med.

Czytaj także: Telemedycyna w walce z koronawirusem – publikujemy poradniki dla lekarzy i pacjentów>>>

Szpital Carolina Medical Center uruchomił usługę rehabilitacji online, dzięki której pacjenci mogą wykonać samodzielnie rehabilitację, w domowych warunkach, pod okiem doświadczonego fizjoterapeuty.

Rehabilitacja online przeznaczona jest dla pacjentów, którzy są po zabiegu operacyjnym wykonanym w klinice oraz tych, którzy skarżą się na dolegliwości bólowe w obrębie kręgosłupa i stawów obwodowych.

Ponieważ obecnie większość osób pracuje zdalnie – 8 godzin pracy w pozycji siedzącej lub półleżącej nie wpływa dobrze na samopoczucie i stan zdrowia, dlatego rehabilitacja online jest także skierowana do osób, które odczuwają dolegliwości bólowe o charakterze przeciążeniowym, między innymi szyi, barku, nadgarstków czy pleców.

Rehabilitacja online może odbyć się za pomocą rozmowy telefonicznej lub przez Skype.

Czytaj także: Telemedycyna w walce z koronawirusem – publikujemy poradniki dla lekarzy i pacjentów>>>

Carolina Medical Center specjalizuje się w leczeniu i prewencji urazów układu mięśniowo-szkieletowego. Zatrudnia między innymi specjalistów w zakresie ortopedii, neurochirurgii, chirurgii dziecięcej, reumatologii, neurologii i rehabilitacji.

Zapewnia kompleksową opiekę medyczną – całodobowe ambulatorium urazowe, konsultacje specjalistyczne, diagnostykę obrazową i funkcjonalną, leczenie operacyjne i nieinwazyjne, rehabilitację, badania biomechaniczne, trening motoryczny.

Carolina Medical Center należy do Grupy Lux Med.

TU Inter Polska oraz Naczelna Izba Lekarska podpisały porozumienie, w ramach którego ubezpieczyciel zapewnienia wszystkim lekarzom i lekarzom dentystom w Polsce możliwość korzystania z bezpłatnych porad i opinii prawnych związanych z koronawirusem SARS-Cov-2.

Usługa świadczona jest w trybie telekonsultacji 24 godziny na dobę przez 7 dni w tygodniu i umożliwia uzyskanie opinii prawnej sygnowanej przez adwokata bądź radcę prawnego.

Pomoc prawną zapewniają doświadczeni prawnicy specjalizujący się w prawie medycznym, którzy od lat współpracują z Inter Polska w ramach ubezpieczeń ochrony prawnej.

Czytaj także: Telemedycyna w walce z koronawirusem – publikujemy poradniki dla lekarzy i pacjentów>>>

– Zdajemy sobie sprawę, że w obecnej sytuacji panującej w naszym kraju i na świecie, pojawia się sporo wątpliwości, również tych dotyczących obszaru prawa medycznego. Wraz z TU Inter Polska S.A. chcemy, abyście poczuli się choć trochę bezpieczniej – informuje profesor Andrzej Matyja, prezes Naczelnej Rady Lekarskiej, w komunikacie.

Janusz Szulik, prezes zarządu TU Inter Polska podkreśla że „obecna sytuacja, związana ze stanem epidemii w Polsce, stawia nas wszystkich przed koniecznością podejmowania działań nadzwyczajnych. Mając na uwadze nasze prawie trzydziestoletnie relacje z lekarzami i lekarzami dentystami na płaszczyźnie ubezpieczeniowej, jak i wieloletnią, twórczą współpracę z samorządem lekarskim, postanowiliśmy w tej niespotykanej do tej pory sytuacji, zaoferować usługę porad prawnych bezpłatnie, jako dodatkowe wsparcie lekarzom i lekarzom dentystom, którzy stoją na pierwszej linii walki z epidemią”.

Grupa Lux Med w trosce o bezpieczeństwo pacjentów i zgodnie z zaleceniami Inspektora Sanitarnego, związanymi z ryzykiem zarażenia koronawirusem wprowadziła zdalne konsultacje ze specjalistami.

Lux Med oferuje zdalne konsultacje w przypadku takich specjalizacji jak internista, pediatra, lekarz rodzinny, alergolog, androlog, diabetolog, dietetyk, endokrynolog, gastroenterolog, geriatra, hematolog, immunolog, kardiolog, lekarz chorób zakaźnych, lekarz medycyny sportowej, nefrolog, neuropsycholog, onkolog, psychiatra, psycholog, pulmonolog, reumatolog, seksuolog oraz urolog.

Konsultacje lekarskie zamieniane są na lekarską poradę telemedyczną po wyrażeniu zgody przez pacjenta.

W ramach porady telemedycznej lekarz może wystawić zarówno e-receptę, jak i elektroniczne zwolnienie lekarskie, zgodnie ze wskazaniami medycznymi.

Pracownicy Lux Med w przypadku już umówionej wizyty stacjonarnej u lekarza specjalisty kontaktują się z pacjentem telefonicznie, proponując zamianę wizyty w przychodni na poradę telefoniczną udzielaną przez lekarza z gabinetu w placówce.

Grupa Lux Med uruchomiła także dostępną 7 dni w tygodniu infolinię, która udziela informacji na temat koronawirusa. Konsultanci firmy odpowiadają na pytania, informują o zaleceniach i wskazują drogi dalszego postępowania.

Infolinia jest bezpłatna i dostępna dla wszystkich, niezależnie od tego czy dana osoba posiada abonament medyczny w Lux Med, czy nie.

Czytaj na ten temat: Lux Med: infolinia na temat koronawirusa dostępna 7 dni w tygodniu>>>

Także w przypadku świadczeń finansowanych przez NFZ, zgodnie z zarządzeniem prezesa Funduszu lekarze specjaliści mogą udzielać teleporad. Z wizyt na odległość mogą korzystać między innymi pacjenci poradni onkologicznych, kardiologicznych czy neurologicznych, którzy pozostają pod stałą opieką specjalistów i wymagają okresowej kontroli.

Teleporada jest traktowana na równi z wizytą w gabinecie lekarskim.

Bez wychodzenia z domu można także skonsultować się z lekarzem rodzinnym. Taką możliwość oferują placówki podstawowej opieki zdrowotnej w całej Polsce.

Dzięki telewizycie można ograniczyć ryzyko rozprzestrzeniania się koronawirusa, zapewniając większe bezpieczeństwo pacjentom i personelowi medycznemu.

Czytaj także: Prywatne podmioty przygotowane na koronawirusa>>>

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej zawiera wykaz świadczeń gwarantowanych realizowanych przez personel pielęgniarski i położne z wyodrębnieniem szczegółowych warunków ich realizacji.

Dotychczas szczegółowe warunki realizacji tych świadczeń, w tym zakres czynności i organizacja porad pielęgniarskich, nie były wyodrębnione w wykazie świadczeń gwarantowanych pomimo ich realizacji. Celem rozporządzenia jest ich usankcjonowanie – czytamy w uzasadnieniu.

Przedstawione w projekcie rozporządzenia rozwiązanie stanowi także realizację postulatów zawartych w Porozumieniu z 9 lipca 2018 roku zawartym pomiędzy Ogólnopolskim Związkiem Zawodowym Pielęgniarek i Położnych i Naczelną Izbą Pielęgniarek i Położnych a ministrem zdrowia i prezesem Narodowego Funduszu Zdrowia.

Zakres czynności udzielanych w ramach porady pielęgniarskiej wynika z posiadanych przez pielęgniarki i położne uprawnień zawodowych. Pielęgniarka lub położna posiadająca dyplom ukończenia studiów drugiego stopnia na kierunku pielęgniarstwo lub położnictwo oraz pielęgniarka lub położna posiadająca tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa lub położnictwa ma prawo samodzielnie ordynować leki zawierające określone substancje czynne, z wyłączeniem leków zawierających substancje bardzo silnie działające, środki odurzające i substancje psychotropowe, oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego, w tym wystawiać na nie recepty. Mają także prawo ordynować określone wyroby medyczne, w tym wystawiać na nie zlecenia albo recepty, jeżeli ukończyły kurs specjalistyczny w tym zakresie.

Czytaj także: Porady pielęgniarskie powinny się znaleźć w koszyku świadczeń gwarantowanych>>>

W ramach realizacji zleceń lekarskich w procesie diagnostyki, leczenia i rehabilitacji pielęgniarka lub położna posiadająca dyplom ukończenia studiów co najmniej pierwszego stopnia na kierunku pielęgniarstwo lub położnictwo oraz pielęgniarka lub położna posiadająca tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa ma prawo wystawiać recepty na leki, z wyłączeniem leków zawierających substancje bardzo silnie działające, środki odurzające i substancje psychotropowe, oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego niezbędne do kontynuacji leczenia, jeżeli ukończyła kurs specjalistyczny w tym zakresie.

Natomiast pielęgniarka lub położna posiadająca tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa lub dyplom ukończenia studiów co najmniej pierwszego stopnia na kierunku pielęgniarstwo lub położnictwo ma prawo wystawić skierowanie na wykonanie określonych badań diagnostycznych, w tym badań medycznej diagnostyki laboratoryjnej, z wyjątkiem badań wymagających metod diagnostycznych i leczniczych stwarzających podwyższone ryzyko dla pacjenta.

Szkolenia z zakresu ordynacji leków i wypisywania recept dla pielęgniarek i położnych są realizowane od grudnia 2015 roku. Z informacji przekazanych przez Centrum Kształcenia Podyplomowego Pielęgniarek i Położnych (stan na dzień 31 grudnia 2017) wynika, że szkolenia ukończyły 11 582 pielęgniarki i położne. Część I kursu (ordynacja) ukończyło 7 620 pielęgniarek i położnych, natomiast część II kursu (kontynuacja) ukończyły 3 962 pielęgniarki i położne.

Osoby rozpoczynające kształcenie w zawodzie pielęgniarki lub położnej od roku akademickiego 2016/2017 kształcą się na podstawie nowych standardów, zawierających treści związane z nowymi uprawnieniami zawodowymi, co oznacza, że nie będą musiały kończyć kursów specjalistycznych w tym zakresie, a opuszczając uczelnie, będą posiadały kompetencje do ordynacji i kontynuacji leczenia jako naturalną umiejętność wynikającą z toku kształcenia na obydwu poziomach nauczania zawodowego, tj. na poziomie magistra lub licencjatu.

Według danych Narodowego Funduszu Zdrowia, według stanu na  31 grudnia 2017 roku, liczba pielęgniarek i położnych, które mają nadane przez oddziały wojewódzkie NFZ uprawnienia do pobierania unikalnych numerów identyfikujących recepty wynosi 1 451, z czego 692 numery identyfikacyjne są przypisane do indywidualnych pielęgniarek i położnych, a 759 numery identyfikacyjne są przypisane do pielęgniarek i położnych ubezpieczenia zdrowotnego, dla których świadczeniodawcy pobierają unikalne numery identyfikujące recepty.

Liczba zrealizowanych recept wystawionych przez uprawnione pielęgniarki i położne wynosi 176 205 (według stanu na dzień 31 grudnia 2017), z czego 1 865 recept zostało wystawionych w ramach samodzielnej ordynacji, a 174 340 recept zostało wystawionych w ramach realizacji zleceń lekarskich (kontynuacja).

Wyodrębniając szczegółowe warunki realizacji porady pielęgniarskiej w projekcie rozporządzenia, mając na względzie realizację porad specjalistycznych (na podstawie analizy danych zawartych w mapach potrzeb zdrowotnych oraz danych sprawozdawczo-rozliczeniowych NFZ) wskazano, iż w pierwszej kolejności zasadne jest wyodrębnienie porady pielęgniarskiej w dziedzinie chirurgii ogólnej, kardiologii oraz położnictwa i ginekologii, gdyż właśnie w tych dziedzinach najczęściej udzielano porad specjalistycznych.

W projekcie rozporządzenia, w zakresie świadczeń realizowanych przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej oraz przez pielęgniarkę podstawowej opieki zdrowotnej dookreślono możliwość realizowania świadczenia z wykorzystaniem systemów telefonicznych, telemedycznych lub teleinformatycznych.

Skutkiem teleporady lekarskiej mogłoby być wystawienie recepty elektronicznej lub elektronicznego skierowania na badania diagnostyczne, a w konsekwencji także zapisanie na poradę osobistą, wprowadzenie tej formy świadczenia przyczyniłoby się do rozwoju i upowszechnienia narzędzi informatycznych w podstawowej opiece zdrowotnej.

Każda porada lekarska zrealizowana za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności powinna zostać odnotowana w dokumentacji medycznej pacjenta. W chwili obecnej, ze względu na kapitacyjną formę finansowania świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej nie przewiduje się dodatkowych skutków wprowadzenia teleporady lekarskiej, ani też odrębnego określania poziomu ich finansowania.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniający rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 25 marca 2019.

Uwagi do projektu można przekazywać do 21 kwietnia 2019.