Pandemia Covid-19, pomimo wielu tragicznych skutków, stała się także katalizatorem zmian w sektorze zdrowotnym. Jak wynika z raportu 2022 Global Health Care Outlook. Are we finally seeing the long-promised transformation?, przygotowanego przez firmę doradczą Deloitte, zachodzą one w takich obszarach jak zdrowie psychiczne i dobre samopoczucie, kwestie ESG (ang. Environmental, Social and Corporate Governance), transformacja cyfrowa czy nowa koncepcja modelu publicznej opieki zdrowotnej i równego dostępu do niej.

W 2022 roku światowy sektor opieki zdrowotnej w dalszym ciągu stawiać będzie czoła wyzwaniom związanym z nieustępującą pandemią. Jak wskazują eksperci Deloitte, oznacza to stałe podnoszenie poziomu obsługi pacjentów, zmianę sposobu i warunków świadczenia usług medycznych, nadspodziewanie szybki rozwój wirtualnych usług medycznych i efektywną współpracę wielu podmiotów w produkcji i dystrybucji szczepionek.

Jednocześnie, coraz wyraźniej widać niepożądane efekty nierównego dostępu do opieki zdrowotnej, a także rosnące znaczenie zrównoważonego rozwoju i wpływu na środowisko naturalne.

-Wraz z globalną pandemią COVID-19 doświadczyliśmy niebywałego postępu w naukach medycznych i gwałtownego rozwoju cyfrowych technologii oraz analityki danych. Jednocześnie, konsumenci stali się bardziej świadomi i dysponują większą wiedzą, a systemy opieki zdrowotnej częściej skupiają się na profilaktyce i dobrym samopoczuciu całych społeczeństw. Zderzenie tych wszystkich sił okazało się katalizatorem operacyjnej i finansowej transformacji w opiece zdrowotnej na świecie – mówi Krzysztof Wilk, partner, lider praktyki Life Sciences & Health Care Poland w Deloitte.

Czytaj także: Zaznaczyliśmy naszą obecność i pokazaliśmy siłę >>>

Wybuch pandemii i wysiłki podejmowane na całym świecie w walce z jej skutkami dobitnie ukazały dysproporcje w dostępie do opieki zdrowotnej. Zdaniem ekspertów Deloitte nie jest to sytuacja nowa, ale Covid-19 wyraźnie wpłynął na sytuację grup społecznych, które powszechnie doświadczały barier uniemożliwiających skuteczną opiekę. W tym czasie dramatycznie uwypukliły się strukturalne wady systemów służby zdrowia oraz nierówności w tzw. społecznych determinantach poziomu opieki zdrowotnej.

Chociaż poszczególne czynniki przyczyniające się do nierówności zdrowotnych w danym kraju czy regionie są różne, wiele z nich jest wspólnych – takie jak tradycje kulturowe, regulacje prawne i polityka zdrowotna oraz skala zaufania pacjentów. Pandemia COVID-19 przyczyniła się do rozwoju inicjatyw równościowych, stawiając zdrowie na priorytetowym miejscu. Zdaniem ekspertów Deloitte na osiągnięcie takiego stanu dobrego samopoczucia, obejmującego zdrowie psychiczne, fizyczne, społeczne i duchowe wpływ mają jednak nie tylko same systemy opieki zdrowotnej, ale także czynniki społeczne, ekonomiczne i środowiskowe.

Coraz większe znaczenie zdrowia psychicznego

Przez dziesięciolecia w wielu regionach świata dbałość o zdrowie psychiczne była niedoceniana, często uznawana za niepotrzebną, a opieka psychiatryczna – zaniedbana i niedofinansowana. Tymczasem pandemia ukazała, że ekonomiczne efekty rozprzestrzeniających się chorób psychicznych i zaburzeń behawioralnych oraz ich wpływ na całość światowej gospodarki jest znaczący i złożony. Według ekspertów od jednej czwartej do połowy światowej populacji doświadcza w którymś momencie swojego życia problemów ze zdrowiem psychicznym.

Szacuje się, że do 2030 roku koszty walki z chorobami psychicznymi na świecie wynosić będą ponad 6 bilionów dolarów rocznie.

-Temat zdrowia psychicznego pojawił się w programach politycznych i społecznych wielu krajów, w tym Polski. Między innymi strategia rozwoju systemu ochrony zdrowia na lata 2021-2030 przewiduje znaczny wzrost nakładów na opiekę psychiatryczną. Można powiedzieć, że wreszcie dostrzeżono, że obok koronawirusa społeczeństwa doświadczają jednocześnie pandemii pogarszającej się kondycji psychicznej. Przedłużające się lockdowny, doświadczanie straty bliskich osób, rosnący poziom stresu spowodowanego trudną sytuacją finansową – to wszystko unaoczniło dotychczasowy powszechny brak dostępu do szybkich, przystępnych cenowo i adekwatnych jakościowo usług w zakresie zdrowia psychicznego oraz znaczny wzrost wydatków konsumenckich na leczenie poza systemem służby zdrowia – mówi Krzysztof Wilk.

Zdaniem ekspertów Deloitte większą efektywności działań podejmowanych w tym obszarze opieki zdrowotnej mogą zapewnić: rosnąca świadomość społeczna tego rodzaju zagrożeń, większe zainteresowanie ze strony prawodawców oraz silniejszy nacisk na zaangażowanie decydentów.

Czytaj także: Centrum Medyczne Damiana rozwija Centra Zdrowia Psychicznego>>>

Dostawcy usług w zakresie opieki psychologicznej, a często także firmy technologiczne powinny w tym obszarze współpracować z ubezpieczycielami i instytucjami akademickimi, aby rozwijać rozwiązania cyfrowe, które pozwolą skutecznie walczyć z różnymi schorzeniami psychicznymi.

-Digitalizacja ma ogromny potencjał przekształcenia globalnych systemów zdrowia psychicznego i behawioralnego tak, aby stały się bardziej powszechne, przystępne cenowo, skalowalne i dostosowane do konkretnych sytuacji. Pandemia przyspieszyła powstawanie i rozpowszechnianie aplikacji z tego obszaru. Kwestią wymagającą rozwiązania pozostaje wybór odpowiedniego i sprawdzonego narzędzia, które będzie bazować na naukowych podstawach i efektywnie dopasowywać się do konkretnych potrzeb konsumentów – mówi Paweł Kuśmierowski, partner associate, Life Sciences & Health Care Poland w Deloitte.

Dekarbonizacja opieki zdrowotnej

Opieka zdrowotna na całym świecie odpowiada za 4 procent emisji dwutlenku węgla – to więcej niż przemysł lotniczy czy transport morski. Wynika to głównie z faktu, że większość szpitali i placówek opieki nie jest zaprojektowana z myślą o efektywności energetycznej, a jednocześnie wszędzie tam nieustannie pracuje specjalistyczny sprzęt medyczny i na szeroką skalę wykorzystuje się na przykład urządzenia klimatyzacyjne i chłodnicze.

Z drugiej strony, zmieniający się klimat ma bezpośredni wpływ na zdrowie populacji i dodatkowo obciąża infrastrukturę opieki zdrowotnej. Jest to największe globalne zagrożenie dla zdrowia, przed którym stoi świat, ale równocześnie szansa na przedefiniowanie skali oddziaływania środowiska na społeczne determinanty zdrowia.

Czytaj także: Medicover otworzył pierwsze w Polsce eko centrum stomatologiczne>>>

Ponieważ wpływ zmian klimatu wciąż rośnie, liderzy opieki zdrowotnej będą musieli zbudować odporność swojej infrastruktury systemowej, łańcucha dostaw i zasobów siły roboczej, aby wytrzymać zdrowotne efekty klęsk żywiołowych, takich jak powodzie, susze, pożary i burze, ale też, aby sprostać napływowi pacjentów z chorobami układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i innymi problemami zdrowotnymi wywołanymi zmianami klimatycznymi.

Nowa koncepcja zdrowia publicznego i cyfrowa transformacja

Pandemia ujawniła istniejące słabości systemów zdrowia publicznego, narażając pracowników służby zdrowia na ogromny stres. Przyczyniła się również do ponownego wyobrażenia sobie przyszłości zdrowia publicznego, w której promowane są wspólne cele profilaktyki i dobrego samopoczucia całych społeczności i w której odchodzi się od tradycyjnego paradygmatu opieki nad chorą jednostką.

Jak wynika z raportu, istnieje potrzeba przekształcenia borykających się z problemami i ograniczonych systemów zdrowia publicznego w systemy skupione na człowieku, integracyjne i odporne na przyszłe wstrząsy. Ta nowa wizja będzie wymagała nawiązania nowych partnerstw między publicznymi i prywatnymi świadczeniodawcami opieki zdrowotnej, nowych źródeł finansowania, nowych podmiotów wnoszących różnorodne umiejętności i wiedzę fachową oraz podjęcia znaczących kroków w zakresie cyfryzacji zdrowia.

Pandemia Covid-19 zapoczątkowała rosnącą świadomość potrzeby inwestowania w zdrowie populacji poprzez wzmocnienie istniejących i tworzenie nowych modeli współpracy ponad granicami zawodowymi, instytucjonalnymi i organizacyjnymi, co ma kluczowe znaczenie dla poprawy infrastruktury opieki zdrowotnej.

W dobie globalnego kryzysu, systemy opieki zdrowotnej będą wymagały wielu nowych inwestycji, a w ich transformacji kluczową rolę mogą odegrać cyfrowe technologie – od ukierunkowanych aplikacji po całe inteligentne miasta. Przy czym, istotne jest, aby zacząć od wykorzystania potencjału już posiadanych zasobów, następnie inwestować w nowe rozwiązania lub wchodzić w partnerstwa umożliwiające dalszy rozwój, wreszcie – automatyzować powtarzalne procesy.

Czytaj także: Czy możemy skutecznie leczyć na odległość? >>>

-Systemy opieki zdrowotnej mogą przenosić do chmury funkcje takie jak szkoleniowe bazy danych, środowiska testowe i awaryjne kopie zapasowe. W ten sposób mogą nauczyć się wykorzystywać możliwości rozwiązań chmurowych, aby z czasem przenieść tam swoje podstawowe procesy. Dążenie do osiągnięcia opłacalności na większą skalę oznacza też, że przynajmniej część rutynowych działań, takich jak na przykład testowanie systemów elektronicznej dokumentacji medycznej, powinna odbywać się automatycznie – mówi Paweł Kuśmierowski.

Sama konieczność zachowania dystansu społecznego zmusiła dostawców usług medycznych do szybkiej implementacji narzędzi wirtualnej opieki i coraz powszechniejszego polegania na zaawansowanych technologiach, takich jak rozwiązania chmurowe, technologia 5G, sztuczna inteligencja (AI) oraz interoperacyjne zbiory danych i ich zaawansowana analityka.

Transformacja cyfrowa jest niezbędnym krokiem w przygotowaniach do zorientowanej na konsumenta przyszłości systemów opieki zdrowotnej. Pomoże też zbudować i wyposażyć „szpital bez ścian”, który połączy opiekę szpitalną z alternatywnymi modelami, w tym opieką środowiskową i domową.

Pełny raport do pobrania znajduje się tutaj>>>

1 stycznia 2022 roku wejdą w życie przepisy dotyczące świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień. Nowelizacja rozporządzenia wprowadza między innymi do słownika definicje konsylium i sesji koordynacji, wyłącza także leczenie środowiskowe (domowe) z ambulatoryjnych świadczeń, które mogą być realizowane z wykorzystaniem systemów teleinformatycznych.

Zmiany mają także na celu rozszerzenie grupy pacjentów objętych świadczeniami psychiatrycznymi oraz dziennymi świadczeniami psychiatrycznymi rehabilitacyjnymi o dzieci przed rozpoczęciem realizacji obowiązku szkolnego.

Świadczenia psychiatryczne dla dzieci i młodzieży będą mogły być realizowane przez specjalistów w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży lub osoby posiadające decyzję ministra zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie lub osoby w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży.

Zmiany dotyczą także warunków, jakie będą obowiązani spełniać świadczeniodawcy realizujący świadczenia gwarantowane z zakresu opieki psychiatrycznej dzieci i młodzieży w ramach poziomów referencyjnych. Wprowadzone modyfikacje dotyczą przede wszystkim personelu oraz organizacji udzielania świadczeń.

Czytaj także: Centrum Medyczne Damiana: nowe Centrum Zdrowia Psychicznego Mind Health w Gdańsku>>>

Wprowadzono czas trwania świadczeń porad lekarskich, psychologicznych oraz wizyt, porad domowych lub środowiskowych, tak aby był optymalny dla pacjenta. Będzie on stanowić podstawę do wyceny i rozliczenia świadczeń.

Zmianie uległy również wymagania dla II i III poziomu referencyjnego. Na II poziomie referencyjnym wprowadzono obligatoryjną realizację obowiązku szkolnego w miejscu udzielania świadczeń w ramach oddziału dziennego.

Natomiast na II i III poziomie referencyjnym ograniczony został zakres świadczeń realizowanych w trybie ambulatoryjnym, przez rezygnację ze świadczeń sesji psychoterapii.

Zmiana ta jest związana z koniecznością podziału zadań między I a II poziom referencyjny – dostęp do sesji psychoterapii będzie zapewniony w ramach I poziomu referencyjnego.

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 23 grudnia 2021 roku (poz. 2400).

Wejdzie w życie 1 stycznia 2022 roku, z wyjątkiem kilku punktów, które będą obowiązywać od 1 września 2023 roku.

Centrum Medyczne Damiana rozszerzyło swoją działalność i uruchomiło kolejne Centrum Zdrowia Psychicznego Mind Health. Placówka zlokalizowana jest w Gdańsku. Dotychczas Centrum Medyczne Damiana zapewniało pomoc psychologiczną i psychiatryczną w Warszawie, Poznaniu, Wrocławiu, Katowicach oraz Krakowie.

Mind Health Centrum Zdrowia Psychicznego to nowa marka, która obejmuje sieć wysokospecjalistycznych zespołów lekarzy psychiatrów, neurologów oraz dyplomowanych psychologów i psychoterapeutów.

Marka powstała z inicjatywy Centrum Medycznego Damiana, które od 27 lat dostarcza usługi medyczne na terenie całego kraju.

Gdańskie Centrum Zdrowia Psychicznego Mind Health oferuje pełen zakres pomocy ze strony specjalistów zdrowia psychicznego: psychiatrów, psychologów, psychoterapeutów, lopepedów i neurologopedów.

Oferuje pomoc w terapii chorób i zaburzeń takich jak między innymi depresja, zaburzenia lękowe, wypalenia zawodowe, przywlekły stres, zaburzenia odżywiania, zaburzenia osobowości, zaburzenia snu oraz trudności w związku.

Czytaj także: Centrum Medyczne Damiana rozwija Centra Zdrowia Psychicznego>>>

W ofercie placówki jest również wsparcie dla dzieci, młodzieży oraz ich rodzin w terapii depresji młodzieńczej, trudności adaptacyjnych, a także trudności związanych z okresem dojrzewania.

W Centrum Zdrowia Psychicznego Mind Health w Gdańsku prowadzona jest również terapia rodzin i terapia par. Specjaliści pomagają w budowaniu relacji, odbudowywaniu więzi rodzinnych i okazywaniu uczuć.

Placówka Zdrowia Psychicznego Mind Health jest zlokalizowana blisko ścisłego centrum Gdańska, przy ulicy ulicy Mikołaja Gomółki 2 w dzielnicy Strzyża.

Centrum Medyczne Damiana prowadzi także w Warszawie przychodnie przy ulicach: Wałbrzyskiej 46, Foksal 3/5, Alei Zjednoczenia 36, Racławickiej 27, Nowolipie 18, Cybernetyki 7B, przy Bażantarni 8B oraz przy placu Konesera 10A.  Przy ulicy Wałbrzyskiej 46 działa też Szpital Damiana. Od lipca 2021 roku działa przychodnia w Piasecznie przy ulicy Puławskiej 42 B.

Centrum Medyczne Damiana działa od 1994 roku i jest częścią Grupy Medicover.

Centrum Medyczne Damiana dynamicznie rozwija działalność w obszarze psychiatrii i psychologii. Od grudnia 2021 roku pacjenci mogą korzystać ze wsparcia szerokiego grona specjalistów psychiatrów i psychologów w placówkach działających pod szyldem – Mind Health Centrum Zdrowia Psychicznego.

Mind Health Centrum Zdrowia Psychicznego to sieć wysokospecjalistycznych zespołów lekarzy psychiatrów, neurologów oraz dyplomowanych psychologów i psychoterapeutów.

Nowa marka powstała z inicjatywy Centrum Medycznego Damiana, które od 27 lat dostarcza usługi medyczne na terenie całego kraju.

Mind Health Centra Zdrowia Psychicznego działają już w Warszawie (2 placówki), Krakowie, Wrocławiu, Poznaniu i Katowicach, a od 14 grudnia 2021 – również w Gdańsku.

– Od dłuższego czasu obserwujemy rosnące potrzeby pacjentów w zakresie zdrowia psychicznego. Czas epidemii Covid-19 i izolacji mocno nadszarpnął nasze zdrowie – jedna czwarta Polaków przyznaje, że w ostatnim trudnym, pandemicznym roku doświadczyła różnego rodzaju zaburzeń natury psychicznej lub psychologicznej. Również dane Centrum Medycznego Damiana wskazują, że rośnie zapotrzebowanie na usługi profesjonalnego wsparcia – liczba wizyt w naszych placówkach zdrowia psychicznego wzrosła od lutego 2021 aż o blisko 64 procent. Decyzja o rozwoju działalności w obszarze psychiatrii i psychologii jest więc naturalnym kierunkiem rozwoju Centrum Medycznego Damiana – uzasadnia Agnieszka Dziedzic-Pasik, dyrektor zarządzająca Centrum Medycznego Damiana.

Model opieki w Mind Health realizowany jest w oparciu o specjalistyczne poradnie psychologiczne i psychiatryczne oraz dostępność kompleksowego grona specjalistów psychologów, neuropsychologów, psychiatrów, psychoterapeutów (zarówno w ramach psychoterapii Indywidualnej, jak i rodzinnej), seksuologów, logopedów i coachów.

Oferta Mind Health kierowana jest zarówno do klientów indywidualnych, którzy poszukują profesjonalnego wsparcia, jak i do klientów abonamentowych, korzystających na dotychczasowych zasadach z usług Medicover lub Centrum Medycznego Damiana oraz klientów korporacyjnych w ramach dedykowanych ofert B2B (niezależnych od abonamentu).

Czytaj także: Pogarsza się stan zdrowia psychicznego pracowników>>>

– Zdrowie psychiczne jest tak samo ważne, jak każdy inny aspekt zdrowia, jednocześnie ma kolosalny wpływ na jakość życia naszego i naszych najbliższych. Budując Mind Health Centra Zdrowia Psychicznego, tworzymy sieć dedykowanych klinik z przekonaniem, że zdrowie psychiczne to obszar specjalistyczny, w którym nie ma miejsca na kompromisy w obszarze jakości i wiarygodności. Z przeprowadzonych przez nas badań i analiz wynika, że tradycyjny model i podział na psychiatrię i psychologię dzieci i dorosłych – nie jest dziś adekwatny do potrzeb. Wiemy, jak duże znaczenie dla samopoczucia i zdrowia psychicznego ma etap życia – na każdym mierzymy się z nieco innymi wyzwaniami i mamy różne potrzeby. Dlatego oferta Mind Health Centrum Zdrowia Psychicznego powstała w oparciu o cykle życia, tak aby móc wesprzeć ludzi na każdym jego etapie i skierowana jest do aż pięciu głównych grup pacjentów indywidualnych (dzieci, młodzież, młodzi dorośli, dorośli i seniorzy) oraz do firm – wyjaśnia Patrycja Venulet, dyrektor strategii i rozwoju marki w Centrum Medycznym Damiana.

Centra Zdrowia Psychicznego Mind Health nadal będą świadczyć usługi w ramach kontraktów z płatnikiem publicznym oraz realizować projekty unijne, tak by dostępność specjalistów i wsparcia w obszarze zdrowia psychicznego stale się zwiększała.

– Poprawa stanu zdrowia psychicznego Polaków wymaga wspólnego wysiłku i współdziałania wszystkich uczestników systemu ochrony zdrowia, w tym firm takich jak nasza. Koncentrując wysiłki na zabezpieczeniu potrzeb i oczekiwań pacjentów w obszarze zdrowia psychicznego, chcemy stać się liderem w obszarze opieki psychologicznej – nowoczesnej, eksperckiej, a jednocześnie bliskiej człowiekowi i jego problemom. Specjalista, do którego udajemy się z myślą o fachowej pomocy, by móc „żyć pełnią życia” wedle credo. Mind Health Centrum Zdrowia Psychicznego będzie nadal świadczyć usługi bezpłatnie w ramach NFZ. Stoimy bowiem na stanowisku, że to jedyna droga do zapewnienia dostępu do profesjonalnego wsparcia w zakresie zdrowia psychicznego, tak by każdy potrzebujący mógł z niego skorzystać – mówi Marek Kubicki, członek zarządu Centrum Medycznego Damiana.

Czytaj także: Dom Lekarski otworzył Centrum Zdrowia Mentalnego>>>

– Centrum Medyczne Damiana prowadzi już obecnie ośrodki środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej w ramach 1. poziomu referencyjnego NFZ. Tym samym oferujemy bezpłatne wsparcie psychologiczne i psychoterapeutyczne również w ramach finansowania publicznego oparte na nowoczesnym modelu psychiatrii środowiskowej dla dzieci, młodzieży i młodych dorosłych. Jako partner Instytutu Psychiatrii i Neurologii w Warszawie, uczestniczymy w projekcie którego celem jest utworzenie społeczności lokalnej i sieci skoordynowanej pomocy. W ramach projektu Centrum Medyczne Damiana prowadzi placówkę dla dzieci, młodzieży i rodzin na terenie warszawskiego Mokotowa – mówi Sylwia Rozbicka, kierownik ds. psychologii i psychiatrii w Centrum Medycznym Damiana.

Według firmy badawczej PMR, całkowita wartość rynku opieki psychiatrycznej spadła o 0,1 procent rok do roku, co wynika z faktu, że w pandemia ograniczyła aktywność w sektorze publicznym, który nadal stanowi ponad 80 procent rynku usług psychiatrycznych w Polsce .

W sektorze prywatnym psychiatria jest specjalizacją notującą największe wzrosty – co wynika głównie z dostępności porad ambulatoryjnych i niemożności otrzymania pomocy w sektorze publicznym.

Wartość całego rynku opieki psychiatrycznej w 2020 roku osiągnęła 3,508 mld zł. Prognozowana przez PMR średnioroczna dynamika wzrostu rynku usług psychiatrycznych oraz psychologicznych w Polsce osiągnie w latach 2021-2026 odpowiednio 12,7 procent (dla usług psychiatrycznych) i 17,2 procent (dla usług psychologicznych) .

Centrum Medyczne Damiana rozszerza swoją działalność i w największych miastach polski uruchamia Centra Zdrowia Psychicznego. 15 listopada 2021 taka placówka rozpoczęła działalność w Krakowie. 

Jest to już szósta placówka Centrum Medycznego Damiana oferująca świadczenia z zakresu zdrowia psychicznego. Zlokalizowana jest przy ulicy Krowoderskiej 6/8, niedaleko Rynku Głównego, dostępna jest dla pacjentów od poniedziałku do piątku w godzinach od 9.00 do 20.00 

Centrum Medyczne Damiana oferuje pomoc z zakresu zdrowia psychicznego także na terenie Warszawy. Od 15 marca 2021 działa Centrum Zdrowia Psychicznego w Poznaniu przy ulicy Woźnej 14, od 4 maja 2021 – Centrum Zdrowia Psychicznego we Wrocławiu przy ulicy Włodkowica 1, a 10 czerwca 2021 – Centrum Zdrowia Psychicznego w Katowicach przy ulicy Jordana 11. 

Czytaj także: Certyfikat Świadomy Wybór dla Centrum Medycznego Damiana >>>

Rozszerzenie działalności Centrum Medycznego Damiana o świadczenia w zakresie zdrowia psychicznego jest odpowiedzią na zapotrzebowanie rynku i obecną sytuację pandemiczną. Pomocy w tym zakresie potrzebuje nawet 8 milionów dorosłych Polaków. Według danych Narodowego Funduszu Zdrowia już ponad milion dorosłych Polaków cierpi na depresję, a 600 tysięcy zmaga się z uzależnieniem od alkoholu lub substancji psychoaktywnych, wymagającym pomocy specjalisty.  

Centrum Medyczne Damiana działa od 1994 roku i jest częścią Grupy Medicover. Prowadzi przychodnie w Warszawie przy ulicach: Wałbrzyskiej 46, Foksal 3/5, Alei Zjednoczenia 36, Przy Bażantarni 8B, Racławickiej 27, Nowolipie 18, Cybernetyki 7B oraz przy placu Konesera 10A. Przy ulicy Wałbrzyskiej 46 działa też Szpital Damiana.  

W roku 2020 Centrum Medyczne Damiana nawiązało współpracę z Narodowym Funduszem Zdrowia dotyczącą nowego modelu ochrony zdrowia psychicznego dzieci i młodzieży. W ramach programu w dwóch poradniach psychologicznych CMD w Warszawie uruchomione zostały Ośrodki Środowiskowej Opieki Psychologicznej i Psychoterapeutycznej dla Dzieci i Młodzieży. 

30 października 2021 weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego. Wynika z niego, że podmioty, które nie posiadają oddziału psychiatrycznego, mogą zawrzeć umowy w podwykonawcami. 

Podwykonawca może zapewnić świadczenia realizowane w oddziale psychiatrycznym oraz w zakresie pomocy doraźnej. Musi mieć także zawartą umowę o udzielanie takich świadczeń lub umowę dotyczącą realizacji pilotażu. 

Podwykonawca wskazuje oddział psychiatryczny wraz z liczbą łóżek przeznaczonych  na udzielanie świadczeń na rzecz centrum zdrowie psychicznego. Oddział ten może być zgłoszony do umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie – opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień, w części liczby łóżek nieobjętej umową na podwykonawstwo.  

Jednocześnie liczba łóżek przeznaczona na podwykonawstwo nie może być mniejsza niż 25 na 100 tysięcy osób powyżej 18. roku życia zamieszkujących obszar działania centrum zdrowia psychicznego. 

Czytaj także: Powstał interdyscyplinarny standard telemedyczny>>>

Program pilotażowy dotyczący centrów zdrowia psychicznego realizuje obecnie 39 podmiotów leczniczych, wśród nich prywatne – Centrum Medyczne HCP z Poznania, Fundacja Wspierania Rozwoju Społecznego Leonardo z Krakowa oraz Medison sp.  z o.o. z Koszalina.  

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie programu pilotażowego w centrach zdrowia psychicznego zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 29 października 2021 roku (poz. 1976). 

Centrum Terapii Dzieci, Młodzieży i Rodzin przy ulicy Sieleckiej w Warszawie, należące do sieci Klinik Terapii Allenort, rozszerzyło zakres swoich świadczeń o warsztaty dla rodziców i bliskich osób chorych, w tym dzieci i młodzieży, na zaburzenia odżywiania.

Warsztaty mogą być okazją nie tylko do zdobycia wiedzy na temat mało znanych i często nierozumianych chorób, ale także do wymienienia się doświadczeniami z innymi osobami borykającymi się z podobnym problemem u swoich bliskich. Warsztaty w grupach maksymalnie sześcioosobowych prowadzi dietetyk kliniczny.

Zaburzenia odżywiania to coraz bardziej powszechny problem, także u dzieci i młodzieży. W ostatnim czasie ma to szczególnie związek z izolacją i samotnością spowodowanymi nauczaniem zdalnym i brakiem kontaktu z rówieśnikami, ale także z nasilającym się zjawiskiem cyberprzemocy, z którymi najmłodszym trudno sobie radzić bez wsparcia dorosłych.

Czytaj także: Lekarze z Medicover autorami aplikacji wspomagającej leczenie otyłości >>>

Również w chorobie niezbędne jest znalezienie pomocy nie tylko u lekarza specjalisty, psychologa lub psychoterapeuty, ale także u osób najbliższych, w tym rodziców lub opiekunów, którym często brakuje wiedzy na ten temat.

– Wbrew panującym mitom, anoreksja czy bulimia to nie są choroby modelek, nie są też one wyborem czy fanaberią. Osoby cierpiące na zaburzenia odżywiania ciągle jeszcze spotykają się z brakiem zrozumienia, także wśród swoich najbliższych, gdyż wiedza na ten temat nawet wśród osób wykształconych, w tym lekarzy starszego pokolenia, jest bardzo ograniczona a często nie ma jej wcale – mówi prowadząca warsztaty Agnieszka Chruścikowska, dietetyk kliniczny w Centrum Terapii Dzieci, Młodzieży i Rodzin, należącym do sieci Klinik Terapii Allenort.

Program warsztatów obejmuje cykl trzech spotkań, które odbywają się co dwa tygodnie. Ich celem jest pomoc uczestnikom w zrozumieniu istoty zaburzeń odżywiania i ich konsekwencji oraz przekazanie informacji o tym, jak rozmawiać z osobą chorą. Kolejnym krokiem jest nauka rozpoznawania nieprawidłowych zachowań żywieniowych i fobii żywieniowych oraz tego, jak sobie z nimi radzić. Ostatnie spotkanie przeznaczone jest na omówienie znaczenia diety jako ważnego elementu leczenia oraz roli dietetyka w terapii osób chorych na zaburzenia żywienia.

Na zaburzenia odżywiania cierpią również osoby dorosłe, na przykład młodzi dorośli. Dlatego warsztaty są także dostępne dla małżonków lub partnerów osób chorych niezależnie od ich wieku, a grupy mają charakter otwarty.

Allenort prowadzi od 2018 roku w Warszawie Mazowiecki Szpital i Centrum Diagnostyczne im. prof. Antoniego Kępińskiego oraz rozwija sieć centrów zdrowia psychicznego.

Czytaj także: Potrzebny jest silny regulator i konkurencja płatników>>>

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia wprowadza możliwość odbywania przez lekarzy pediatrów szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży. Będzie to skrócony program specjalizacji, który uwzględni wiedzę i umiejętności, jakie posiada już  lekarz pediatra.  

Rozwiązanie takie zostało zaproponowane w związku z dużym zapotrzebowaniem na lekarzy specjalistów w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, których niedobór okazał się szczególnie dotkliwy w związku z konsekwencjami epidemii wirusa Sars-Co-2.  

Jego wprowadzenie postulowali: konsultant krajowy w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży oraz konsultant krajowy w dziedzinie pediatrii.  

Projekt rozporządzenia przewiduje także umożliwienie lekarzom posiadającym tytuł specjalisty w dziedzinie gastroenterologii dziecięcej odbywanie szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie transplantologii. 

Czytaj także: Centrum Medyczne Mavit ośrodkiem referencyjnym Alcon>>>

Szkolenia specjalizacyjne w dziedzinie transplantologii klinicznej dla lekarzy posiadających tytuł specjalisty w dziedzinie gastroenterologii dziecięcej oraz szkolenia specjalizacyjne w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży na podstawie programu specjalizacji właściwego  dla lekarza posiadającego specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w dziedzinie pediatrii  mają się rozpocząć po raz pierwszy po zakończeniu postępowania kwalifikacyjnego  przeprowadzonego od 1 marca do 31 marca 2022 roku. 

Projekt rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji. 

Uwagi do projektu można przekazywać do 8 listopada 2021. 

Link do projektu>>> 

W przychodni specjalistycznej, należącej do spółki Dom Lekarski, działającej przy ulicy Rydla 37 w Szczecinie, otwarte zostało Centrum Zdrowia Mentalnego. W sierpniu 2021 w placówce zakończono kompleksowy remont.  

Centrum Zdrowia Mentalnego to nowość w ofercie przychodni. Powstało we współpracy specjalistów: psychologów, psychiatrów, psychoonkologów, psychoterapeutów, trenerów mentalnych oraz seksuologów. 

Oferuje kompleksowe wsparcie dla dzieci, młodzieży i osób dorosłych z trudnościami życiowymi, czyli konsultacje psychologiczne (również dla pacjentów onkologicznych czy osób w żałobie), sesje terapeutyczne, psychoterapię indywidualną, par, rodzin, treningi mentalne, doradztwo psychospołeczne. Można tutaj skorzystać także z porad coacha. 

Czytaj także: Pogarsza się stan zdrowia psychicznego pracowników>>>

Nowością w ofercie przychodni jest także Centrum Medycyny Pracy, oferujące konsultacje specjalistyczne, psychotesty, badania specjalistyczne i laboratoryjne. 

Przychodnia Rydla oferuje także konsultacje specjalistyczne okulistyczne (w ramach NFZ), a także konsultacje w zakresie między innymi interny, neurologii czy dietetyki. W placówce działa punkt pobrań. Przychodnia zlokalizowana jest na parterze budynku mieszkalnego (wieżowca).  

Dom Lekarski prowadzi także w Szczecinie przychodnie w Outlet Park przy ulicy Struga 42, w Galerii Handlowej Turzyn przy alei Bohaterów Warszawy 42, w Piastów Office Cente, przy alei Piastów 30 oraz oddział szpitalny przy ulicy Gombrowicza 23.  

Prowadzi też w Szczecinie trzy punkty pobrań materiału do badań w kierunku wirusa SARS-CoV-2.  

Na mocy przedwstępnej warunkowej umowy sprzedaży akcji z 2 lutego 2021 roku właścicielem pakietu kontrolnego (73 procent) spółki Dom Lekarski S.A. stał się Medicover. 

Ponad 50 procent więcej konsultacji z psychologiem i psychiatrą umawiali pracownicy firm w roku 2020, w stosunku do roku poprzedniego, a o 60 procent wzrosła liczba zwolnień lekarskich od psychiatry w tym okresie – wynika z danych Medicover, opartych na analizie obejmującej 400 000 pracowników.  

Jest to najprawdopodobniej skutkiem pandemii Covid-19. Podwyższenie poziomu stresu w połączeniu z pracą zdalną spowodowało pogorszenie stanu zdrowia psychicznego zatrudnionych.  

Z badania firmy Hays Poland pt. „Nowe oblicze normalności”, przeprowadzonego w 2020 roku, wynika, że co trzeci pracownik w wyniku pandemii doświadczył pogorszenia samopoczucia psychicznego. 

Obniżona kondycja psychiczna wielu osób przełożyła się na częstsze korzystanie z pomocy psychologicznej i psychiatrycznej.  

Według danych Medicover w porównaniu do roku 2019 liczba osób korzystających z usług psychologa lub psychiatry w roku 2020 wzrosła o około 45 procent, a liczba umawianych konsultacji – o 55 procent. Wzrost ten był wyraźniejszy u kobiet (60 procent) niż u mężczyzn (47 procent). 

Czytaj także: Pracownicy oczekują wsparcia w zakresie zdrowia psychicznego>>>

-Niepewność, niepokój, strach o zdrowie i przyszłość oraz zmiany zachodzące w wyniku pandemii sprawiają, że pracownicy znajdują się pod dużą presją. To przekłada się na ich ogólne samopoczucie skutkujące często niezdolnością do pracy. Jest to szczególnie odczuwane przez osoby, które w czasie pandemii musiały przystosować się do nowej rzeczywistości – zmierzyć się z większym nakładem pracy, poszukać nowego miejsca zatrudnienia czy poświęcić się w większym stopniu opiece nad dziećmi, które dotychczas chodziły do szkół, żłobków czy przedszkoli – tłumaczy dr n. med. Piotr Soszyński, specjalista chorób wewnętrznych, dyrektor ds. strategicznego doradztwa medycznego w Medicover. 

Jak wynika z analizy przeprowadzonej przez Medicover, mimo nowych okoliczności główne przyczyny zwolnień lekarskich nie zmieniły się. W przeważającej części powodem jest stres i zaburzenia adaptacyjne, oraz zaburzenia lękowe i epizody depresyjne. 

-Pandemia tylko pogłębiła problem, który obserwujemy na rynku pracowniczym od lat. Osoby spędzające w pracy często więcej niż 8 godzin dziennie są nieustannie narażone na sytuacje trudne i stresogenne. Pracownik będący w słabszej kondycji psychicznej może mieć problemy z koncentracją, ze snem, a także zmniejszone zaangażowanie, wypalenie zawodowe, poczucie braku sensu wykonywanej pracy czy nawet depresję – tłumaczy dr Piotr Soszyński. 

Do przyczyn wywołujących stres w pracy można zaliczyć między innymi problemy na poziomie relacji, przeładowanie pracą, brak możliwości rozwoju, awansu, brak wsparcia przełożonych, redukcja zatrudnienia bądź cięcia finansowe, a także mobbing i zastraszanie. 

Jak wynika z badania Hays obawy związane z życiem zawodowym wyraziło aż 50 procent respondentów posiadających pracę oraz 86 procent badanych, którzy w początkowym okresie pandemii stracili zatrudnienie. Jeśli przed pandemią samopoczucie psychiczne pracowników nie plasowało się na wysokim poziomie, teraz sytuacja przedstawia się jeszcze gorzej. 

Czytaj także: Na zdrowie patrzymy holistycznie>>>

1 września 2021 CenterMed otworzy nowy Ośrodek Środowiskowej Opieki Psychologiczno -Psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży w Sulejowie, koło Piotrkowa Trybunalskiego. Będzie to placówka na I poziomie referencyjnym, która swoim zasięgiem obejmuje aglomerację piotrkowską (powiat Piotrków Trybunalski).

Ośrodek zlokalizowany będzie przy ulicy Piotrkowskiej 26/30.

Ośrodek, podobnie jak te już istniejące w Kielcach, Łodzi oraz Opatowie, będzie działać pod nową marką Grupy CenterMed, która nosi nazwę „Bliżej”. Celem ośrodków jest wsparcie psychologiczne dla dzieci we własnym środowisku, jak najbliższej miejsca zamieszkania, co pomoże uchronić dzieci zmagające się z problemami natury psychologicznej przed trafieniem do szpitali psychiatrycznych.

– Dostrzegamy rosnące problemy zdrowia psychicznego dzieci i młodzieży, zwłaszcza w tym wyjątkowo trudnym czasie pandemii. Cieszymy się, że dzięki kontraktom z Narodowym Funduszem Zdrowia możemy dołożyć cegiełkę do pozytywnych zmian w ochronie zdrowia psychicznego najmłodszych. Pomoc w centrach jest bezpłatna, niepotrzebne jest skierowanie. Cały czas staramy się rozszerzać działalność o nowe ośrodki – mówi Bartłomiej Ostręga, prezes CenterMed Kielce oraz koordynator ośrodków.

Czytaj także: Centrum Medyczne Damiana uruchomiło Centrum Zdrowia Psychicznego w Katowicach >>>

W nowo powstałej poradni najmłodsi pacjenci otrzymają opiekę wykwalifikowanej kadry: psychologa, terapeuty środowiskowego oraz psychoterapeutów. Trafią tutaj dzieci, które borykają się z różnymi zaburzeniami zarówno zachowania, jak i emocjonalnymi, ale które nie wymagają interwencji psychiatry. Otrzymają one pomoc ekspercką bez skierowania, blisko miejsca zamieszkania, co w założeniu zmniejszy zdecydowanie stres oraz sprawi, że opieka będzie się odbywać w bardziej znanym dziecku środowisku. Dzięki temu rozwiązaniu zostanie też usprawniony kontakt z opiekunem oraz szkołą dziecka, co przełoży się na korzystne efekty również poza murami samej poradni.

Z konsultacji, diagnostyki oraz terapii indywidualnej i grupowej będą mogły skorzystać osoby uczące się do 21 roku życia oraz ich rodzice i opiekunowie prawni.

Grupa CenterMed posiada 23 placówki i jeden szpital. Centra medyczne działają w największych miastach w kraju: w Warszawie, Katowicach, Krakowie, Poznaniu, Lublinie, a także w Tarnowie, Nowym Sączu, Bochni i Brzesku.

Czytaj także: Lux Med: nowa poradnia zdrowia psychicznego Harmonia w Warszawie>>>

buy project professional 2016

Centrum Medyczne Damiana rozszerza swoją działalność i otwiera poradnie zdrowia psychicznego na terenie całej Polski.  10 czerwca 2021 roku otwarta została placówka zlokalizowana w Katowicach. To kolejne poradnia oferująca usługi z tego zakresu. 

Centrum Medyczne Damiana oferuje także świadczenia w zakresie zdrowia psychicznego na terenie Warszawy, w otwartej w marcu 2021 roku placówce w Poznaniu oraz działającej od maja 2021 roku poradni zdrowia psychicznego we Wrocławiu.  

Teraz dołączyło do nich Centrum Zdrowia Psychicznego w Katowicach, zlokalizowane w Śródmieściu przy ulicy Jordana 11, na parterze kamienicy z ogrodem, w spokojnej i cichej okolicy.  Lokalizacja placówki umożliwia dogodny dojazd. Działają tutaj 4 przytulne gabinety. Świadczenia są udzielane od poniedziałku do piątku w godzinach 9:00 – 20:00. 

Rozszerzenie działalności Centrum Medycznego Damiana o świadczenia w zakresie zdrowia psychicznego jest odpowiedzią na zapotrzebowanie rynku i obecną sytuację pandemiczną. Pomocy w tym zakresie potrzebuje nawet 8 milionów dorosłych Polaków. florya escort Według danych Narodowego Funduszu Zdrowia już ponad milion dorosłych Polaków cierpi na depresję, a 600 tysięcy zmaga się z uzależnieniem od alkoholu lub substancji psychoaktywnych, wymagającym pomocy specjalisty. 

Czytaj także: Pracownicy oczekują wsparcia w zakresie zdrowia psychicznego >>>

 Centrum Medyczne Damiana działa od 1994 roku i jest częścią Grupy Medicover. Prowadzi przychodnie w Warszawie przy ulicach: Wałbrzyskiej 46, Foksal 3/5, Alei Zjednoczenia 36, Przy Bażantarni 8B, Racławickiej 27, Nowolipie 18, Cybernetyki 7B oraz przy placu fulya escort Konesera 10A. Przy ulicy Wałbrzyskiej 46 działa też Szpital Damiana. 

 W roku 2020 Centrum Medyczne Damiana nawiązało współpracę z Narodowym Funduszem Zdrowia dotyczącą nowego modelu ochrony zdrowia psychicznego dzieci i młodzieży. W ramach programu w dwóch poradniach psychologicznych CMD w kadıköy escort Warszawie uruchomione zostały Ośrodki Środowiskowej Opieki Psychologicznej i Psychoterapeutycznej dla Dzieci i Młodzieży. 

Czytaj także: Można lepiej spożytkować zasoby prywatnego sektora ochrony zdrowia>>>

Prawie 90 procent osób uważa, że firma powinna pomagać pracownikom z zaburzeniami psychicznymi, a pracodawca powinien wprowadzić program dbający o zdrowie psychiczne zespołu. To jeden z wniosków płynących z badania „Zdrowie psychiczne w środowisku pracy”, zrealizowanego w ramach ogólnopolskiej kampanii „Zrozum. Poczuj. Działaj!”.  

Pomysłodawcą badania są organizatorzy kampanii, Pracodawcy RP i Grupa ArteMis. Badanie oraz raport dofinansowane są ze środków Funduszu Ubezpieczeń Społecznych. 

Raport pokazuje, jak ważne jest wsparcie pracowników w obszarze samopoczucia i zdrowia psychicznego, bo jak wynika z danych, prawie połowa z nich odczuwa przewlekły stres. 

Osoby biorące udział w badaniu, niezależnie od zajmowanego stanowiska, wskazały na te same główne czynniki, które mogą sprzyjać powstawaniu lub wzmacnianiu zaburzeń psychicznych w środowisku pracy, czyli nadmiar stresu, nadmiar zadań i presję czasu. 

Przewlekły stres był również jednym z najczęstszych objawów zaburzeń psychicznych, jakie w ostatnich 9-ciu miesiącach dostrzegali u siebie respondenci (w stopniu częstym i bardzo częstym odczuwało go 48,66 procent pytanych). Wskazali także na takie czynniki jak zamartwianie się̨ (55,86 procent), brak energii i osłabienie chęci do działania (59,46 procent) czy bezsenność́ (50,11 procent). 

Respondenci proszeni o wskazanie trudności, z jakimi borykają się w pracy, na pierwszym miejscu postawili brak energii do działania (51,75 procent), gorszy nastrój (50,31 procent), mniejszą motywację (48,77 procent), problemy z koncentracją (44,03 procent), odizolowanie się̨ od zespołu (27,16 procent) oraz trudności w podejmowaniu decyzji (11,42 procent). Tylko 16,5 procent respondentów nie zgłasza żadnych trudności. 

Czytaj także: Lux Med: nowa poradnia zdrowia psychicznego Harmonia w Warszawie>>>

Co warto podkreślić 77 procent respondentów nie uważa, żeby zdrowie psychiczne było wyłącznie osobistą sprawą każdego pracownika i firma nie powinna odnosić się do tych kwestii. 71 procent respondentów z grupy pracowników uważa, że pracodawca powinien zainteresować się ich samopoczuciem. Tego zdania jest także 96 procent pracodawców. 

Pracowników pytano nie tylko o sam fakt oczekiwania wsparcia ze strony pracodawcy, ale też o konkretne rozwiązania. Na pierwszym miejscu wśród oczekiwanych działań, jakie w ich opinii warto byłoby wdrożyć w firmach, były konsultacje z psychologami i psychoterapeutami – wskazało na to niemal 48 procent badanych. Na kolejnych miejscach wskazywano: badania poziomu stresu (41,77 procent), tworzenie przestrzeni umożliwiających wyciszenie bądź relaks (36,52 procent), wprowadzenie ćwiczeń relaksacyjnych (30,76 procent), organizację szkoleń, webinarów, warsztatów w temacie zdrowia psychicznego (29,63 procent), organizację szkoleń dla liderów w zakresie zdrowia psychicznego (27,47 procent), dostarczanie materiałów edukacyjno-informacyjnych dotyczących zdrowia psychicznego (19,03 procent – co ciekawe, tę odpowiedź najczęściej wskazywali pracownicy fizyczni). Zaledwie 4 procent osób nie widzi potrzeby wdrażania działań o takim charakterze. 

-Pracodawcy RP aktywnie wspierają pracodawców i działają na ich rzecz w wielu różnych obszarach. Kampania “Zrozum. Poczuj. Działaj!” ma pokazać, jak ważnym aspektem jest monitoring zdrowia psychicznego pracowników przez pracodawców. Celem badania była nie tylko weryfikacja obecnej sytuacji, ale także wskazanie rekomendacji dla pracodawców oraz pracowników. Bez wątpienia temat zdrowia psychicznego jest dla nich ważny i oczekują wsparcia w tym zakresie – podkreśla Agata Kulak-Walczak, zastępca dyrektora generalnego Pracodawców RP, współorganizatora kampanii. 

Czytaj także: Zmiany w programie pilotażowym centrów zdrowia psychicznego>>>

Jak podkreślają Pracodawcy RP, wywołana pandemią zmiana modelu świadczenia pracy uświadomiła zarówno pracownikom, jak i pracodawcom, że zdrowie psychiczne to element nie pozostający bez znaczenia dla relacji, zarządzania i atmosfery w środowisku pracy. Wnioski płynące z raportu nie pozostawiają złudzeń, że skutki zmian organizacyjnych w firmie, do wprowadzenia których zostaliśmy zmuszeni koniecznością ochrony zatrudnionych przed zarażeniem koronawirusem, dotykają bardzo wrażliwej sfery – samopoczucia psychicznego pracowników. Okazuje się, że praca zdalna stworzyła nowe wyzwania, którym trzeba sprostać. Postpandemiczny rynek pracy będzie wymagał stworzenia systemu wsparcia zdrowia psychicznego pracowników, który musi uwzględniać wypracowanie wzajemnego zaufania, szacunku i dostrzeżenie potrzeb obu stron stosunku pracy. Opracowany raport zawiera pomocne wskazówki, jak ten system wdrożyć w zakładach pracy. 

Badanie „Zdrowie psychiczne w środowisku pracy” zrealizowano w ramach kampanii edukacyjno-informacyjnej „Zrozum. Poczuj. Działaj!” w kwietniu 2021 roku na grupie 1000 respondentów. W badaniu uczestniczyły osoby aktywne zawodowo, zarówno pracownicy jak pracodawcy (właściciele firm, kadra zarządzająca, pracownicy działów HR). W anonimowych ankietach sprawdzono wiedzę oraz opinie dotyczące tematu zdrowia psychicznego. 

Raport dostępny jest tutaj>>> 

Centrum Medyczne Medi-Raj z Gorzowa Wielkopolskiego otworzyło nową poradnię zdrowia psychicznego. W poradni zatrudniony jest lekarz psychiatra. Świadczenia poradni są komercyjne.

Koszt pierwszej wizyty wynosi 207 zł.

Medi-Raj oferuje konsultacje gaziemir escort specjalistyczne, a także zabiegi w zakresie rehabilitacji, diagnostykę (USG, RTG, laboratoryjna). Działa tutaj sklep ortopedyczny, centrum stomatologii, gabinet medycyny estetycznej oraz wykonywane są zabiegi w zakresie chirurgii plastycznej.

Czytaj także: Zdalne konsultacje specjalistyczne w Medi-Raj>>>

Większość usług güzelbahçe escort placówki stanowią usługi komercyjne.

Placówka mieści się przy ulicy Górczyńskiej 17. Prowadzona jest przez spółkę Medi-Raj sp. z o.o. sp. komandytowa, która należy do karabağlar escort Grupy Kapitałowej Bachalski.

Centrum Medyczne Damiana rozszerza swoją działalność i w największych miastach polski uruchamia poradnie zdrowia psychicznego. 15 marca 2021 roku nastąpi otwarcie przychodni w Poznaniu. Placówka będzie działać przy ulicy Woźnej 14.

Dotychczas Centrum Medyczne Damiana oferowało swoją pomoc z zakresu zdrowia psychicznego na terenie Warszawy. Rozszerzenie działalności firmy jest odpowiedzią na zapotrzebowanie rynku i obecną sytuację pandemiczną, bowiem statystyki dotyczące problemów natury psychologicznej i psychiatrycznej w naszym kraju są bardzo niepokojące.

Czytaj także: Lux Med: nowa poradnia zdrowia psychicznego Harmonia w Warszawie>>>

Pomocy w tym zakresie potrzebuje nawet 8 milionów dorosłych Polaków, jednak mimo rosnących potrzeb, wciąż brakuje specjalistów, którzy mogą udzielić pacjentom profesjonalnego wsparcia. Według danych Narodowego Funduszu Zdrowia już ponad milion dorosłych Polaków cierpi na depresję, a 600 tysięcy zmaga się z uzależnieniem od alkoholu lub substancji psychoaktywnych, wymagającym pomocy specjalisty.

Centrum Zdrowia Psychicznego Damiana w Poznaniu jest zlokalizowane w ścisłym centrum miasta, w pobliżu Starego Rynku. Przychodnia znajduje się w nowoczesnej kamienicy, na trzecim piętrze (z windą). Oferuje usługi od poniedziałku do piątku w godzinach od 9:00 do 20:00.

Centrum Medyczne Damiana działa od 1994 roku i jest częścią Grupy Medicover. Prowadzi przychodnie w Warszawie przy ulicach: Wałbrzyskiej 46,  Foksal 3/5, Alei Zjednoczenia 36, Przy Bażantarni 8B,  Racławickiej 27, Nowolipie 18, Cybernetyki 7B oraz przy placu Konesera 10A. Przy ulicy Wałbrzyskiej 46 działa też Szpital Damiana.

W roku 2020 Centrum Medyczne Damiana nawiązało współpracę z Narodowym Funduszem Zdrowia dotyczącą nowego modelu ochrony zdrowia psychicznego dzieci i młodzieży. W ramach programu w dwóch poradniach psychologicznych CMD  w Warszawie uruchomione zostały Ośrodki Środowiskowej Opieki Psychologicznej i Psychoterapeutycznej dla Dzieci i Młodzieży.

Czytaj na ten temat: CM Damiana: nowy model ochrony zdrowia psychicznego dzieci i młodzieży>>>

Centrum Medyczne Masmed otworzyło w przychodni w Zabierzowie nową poradnię zdrowia psychicznego. W poradni przyjmuje psychiatra psychoterapeuta. Oferowane świadczenia są komercyjne.

Przychodnia Masmed w Zabierzowie (10 km od Krakowa) zlokalizowana jest przy ulicy Kolejowej. Działa tutaj kilkanaście poradni specjalistycznych, między innymi leczenia boreliozy, endokrynologiczna, neurologiczna, gastrologiczna, urologiczna i onkologiczna. Można tutaj wykonać badanie USG, badania laboratoryjne oraz skorzystać z zabiegów fizjoterapeutycznych. W przychodni działa punkt pobrań.

Czytaj także: Medicover Stomatologia przejął klinikę Ortho Esthetica>>>

W roku 2020 Masmed otworzył nową placówkę, zlokalizowaną przy ulicy Radzikowskiego 108 w Krakowie. Przychodnia oferuje komercyjne konsultacje lekarzy kilku specjalności.

Większość usług Centrum stanowią usługi komercyjne. W ramach NFZ finansowane są świadczenia w zakresie fizjoterapii.

Placówki prowadzi Masmed s.c. Sebastian Berger Agnieszka Berger.

Szpital Bonifratrów z Krakowa otworzył nową poradnię, która oferuje świadczenia w zakresie psychiatrii. W poradni można skorzystać z konsultacji diagnostycznych oraz terapeutycznych. Świadczenia poradni są komercyjne.

Konsultacji w poradni udziela zastępca ordynatora oddziału psychiatrycznego w Wojskowym Szpitalu Klinicznym w Krakowie.

Czytaj także: Konsultacje psychologiczne w Weiss Klinik>>>

Szpital Bonifratrów w Krakowie oferuje konsultacje lekarzy ponad 20-tu specjalności. Prowadzi też poradnię podstawowej opieki zdrowotnej, pracownie diagnostyczne, gdzie dostępne są miedzy innymi badania USG, RTG oraz tomografii komputerowej) oraz 5 oddziałów szpitalnych.

Usługi szpitala są oferowane zarówno w ramach kontraktu z NFZ, jak i komercyjnie.

Placówka jest jednym z 4 bonifraterskich szpitali działających w Polsce. Pozostałe zlokalizowane są w Katowicach, Łodzi oraz w Piaskach-Marysinie. Zakon prowadzi też Zespół Poradni i Lecznictwa w Warszawie,  hospicjum we Wrocławiu oraz apteki, sklepy zielarskie i domy opieki.

Czytaj także: Lux Med z tytułem Firma Przyjazna Pracownikom>>>

26 stycznia 2021 Grupa Lux Med oficjalnie otworzyła trzecią w Warszawie, a czwartą w Polsce placówkę działająca pod marką Harmonia, która oferuje świadczenia w zakresie zdrowia psychicznego. Najnowsza placówka zlokalizowana jest w Warszawie, przy Rondzie ONZ.

– Bardzo się cieszę, że otwieramy nową poradnię zdrowia psychicznego – mówiła Anna Rulkiewicz, prezes Grupy Lux Med. – Harmonia doskonale wpisuje się w naszą koncepcję kompleksowej opieki nad pacjentami. Bardzo ważne jest dbanie o zdrowie fizyczne, ale równie ważne jest także dbanie o zdrowie psychiczne. Z powodu tego, co obecnie się dzieje, co związane jest z pandemią oraz innymi zmianami cywilizacyjnymi, dużo osób potrzebuje pomocy w tym zakresie. Jesteśmy właśnie po to, aby spełniać oczekiwania pacjentów oraz im pomóc. Jest to zgodne z naszą misją, która dotyczy tego, aby żyć dłużej, zdrowiej i bardziej szczęśliwie – dodała.

Nowa placówka to trzecia poradnia Harmonia w Warszawie, pozostałe działają przy ulicy Narbutta 83 oraz przy ulicy Kopernika 21/2. Poradnia Harmonia funkcjonuje także we Wrocławiu przy ulicy Powstańców Śląskich 95.

– Najnowsza placówka to 11 gabinetów, w których przyjmują psycholodzy, psychiatrzy, psycholodzy dziecięcy, couchowie, którzy dbają o dobrostan i rozwój pacjentów. Po pomoc mogą się tutaj zwracać osoby zarówno z poważnymi problemami psychicznymi, jak i takie, których problemy wymagają tyko krótkotrwałego wsparcia. Można tutaj także skorzystać z porad dietetyka – mówiła podczas otwarcia placówki dr hab. n. med. Justyna Domienik-Karłowicz, dyrektor pionu zarządzania siecią Lux Med.

Czytaj także: Nowe Centrum Medyczne Lux Med w Katowicach>>>

Nowa placówka czynna jest w godzinach od 9.00 do 21.00, pacjentów przyjmuje od początku stycznia 2021.

Ze świadczeń oferowanych przez Harmonię mogą korzystać zarówno osoby posiadające abonament medyczny Lux Med, jak również pacjenci korzystający z usług w ramach oferty fee-for-service.

Poradnię Harmonia wyróżnia holistyczne podejście do potrzeb i problemów pacjenta, począwszy od rozwoju osobistego po zdrowie psychiczne. W placówce można wykonać badania diagnostyczne w zakresie psychiatrii, psychologii i diagnostyki depresji. Eksperci świadczą profesjonalne usługi zarówno dla dorosłych, jak i dzieci.

Relacja z otwarcia poradni Harmonia dostępna jest tutaj>>>

Grupa Lux Med jest liderem rynku prywatnych usług zdrowotnych w Polsce i częścią międzynarodowej grupy Bupa, która działa, jako ubezpieczyciel i świadczeniodawca usług medycznych na całym świecie.

Zapewnia pełną opiekę: ambulatoryjną, diagnostyczną, rehabilitacyjną, szpitalną i długoterminową dla ponad 2 200 000 pacjentów. Do ich dyspozycji jest ponad 260 ogólnodostępnych i przyzakładowych centrów medycznych, w tym placówki ambulatoryjne, diagnostyczne i szpitale, a także ośrodek opiekuńczo-rehabilitacyjny oraz ponad 2600 poradni partnerskich. Firma zatrudnia ponad 16 000 osób, około 7000 lekarzy i 4000 wspierającego personelu medycznego.

Grupa Lux Med jest Głównym Partnerem Medycznym Polskiego Komitetu Olimpijskiego i Głównym Partnerem Medycznym Polskiego Komitetu Paraolimpijskiego.

W Warszawie otwarta została nowa poradnia zdrowia psychicznego Harmonia, wchodząca w skład grupy Lux Med. Placówka mieści się na 9. piętrze biurowca przy Rondzie ONZ, w Śródmieściu. Pacjenci mogą tutaj skorzystać z pomocy specjalistów z wieloletnim stażem, wśród których są psychiatrzy, psycholodzy, seksuolodzy oraz coachowie. Pierwsi pacjenci zostali przyjęci 4 stycznia 2021 roku.

Poradnię Harmonia wyróżnia holistyczne podejście do potrzeb i problemów pacjenta, począwszy od rozwoju osobistego po zdrowie psychiczne. W placówce można wykonać badania diagnostyczne w zakresie psychiatrii, psychologii i diagnostyki depresji. Eksperci świadczą profesjonalne usługi zarówno dla dorosłych, jak i dzieci.

– O swoje zdrowie psychiczne należy dbać tak samo jak o własne ciało. Depresji, czy innych zaburzeń nastroju nie wolno bagatelizować. Chcemy kompleksowo rozwiązywać problemy zdrowotne naszych pacjentów, dlatego otwieramy samodzielne centra zdrowia psychicznego pod marką Harmonia, w ramach których oferujemy szeroki zakres opieki – mówi Anna Rulkiewicz, prezes Grupy Lux Med.

Według badań sondażowych, przeprowadzonych przez Kantar na zlecenie Grupy Lux Med, dotyczących wpływu pandemii wywołanej koronawirusem SARS-Cov-2 na społeczeństwo, co czwarta osoba, zapytana o pogorszenie nastroju, w czasie od marca 2020 roku, odpowiedziała twierdząco.

Czytaj także: Kantar dla Lux Med: Polacy mają objawy depresji>>>

Polacy zaobserwowali u siebie także inne objawy depresji. Pandemia COVID-19 i wprowadzany w związku z nią lockdown oraz ograniczenie kontaktów międzyludzkich może spowodować wzrost stanów depresyjnych, dlatego ważne jest, aby nie bagatelizować objawów, a wszelkie niepokojące sygnały konsultować ze specjalistą.

– Ważnym elementem w dbaniu o nasze zdrowie psychiczne jest samoobserwacja i świadome reagowanie na zmiany zachodzące w organizmie i psychice. Kluczowa często okazuje się odpowiednia reakcja rodziny lub przyjaciół, którzy dostrzegają zmiany w zachowaniu i pomagają zorganizować niezbędną pomoc. W takich przypadkach zawsze warto skonsultować się z profesjonalistą – mówi dr hab. n. med. Justyna Domienik-Karłowicz, zarządzająca siecią poradni Harmonia w Grupie  Lux Med.

Specjaliści poradni zdrowia psychicznego Harmonia w placówce przy Rodzie ONZ przyjmują pacjentów od poniedziałku do piątku w godzinach od 9 do 21. Ze świadczeń mogą skorzystać zarówno osoby posiadające abonament medyczny Lux Med, jak również pacjenci korzystający z usług w ramach oferty fee-for-service.

Grupa Lux Med jest liderem rynku prywatnych usług zdrowotnych w Polsce i częścią międzynarodowej grupy Bupa, która działa, jako ubezpieczyciel i świadczeniodawca usług medycznych na całym świecie. Grupa Lux Med zapewnia pełną opiekę: ambulatoryjną, diagnostyczną, rehabilitacyjną, stomatologiczną, szpitalną i długoterminową dla ponad 2 200 000 pacjentów. Do ich dyspozycji jest blisko 250 ogólnodostępnych i przyzakładowych centrów medycznych, w tym placówki ambulatoryjne, diagnostyczne i szpitale, a także ośrodek opiekuńczo-rehabilitacyjny oraz ponad 2600 poradni partnerskich.

Firma zatrudnia ponad 16 000 osób, około 7000 lekarzy i 4000 wspierającego personelu medycznego. Grupa LUX MED jest Głównym Partnerem Medycznym Polskiego Komitetu Olimpijskiego i Głównym Partnerem Medycznym Polskiego Komitetu Paraolimpijskiego.

4 grudnia 2020 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia dotyczące świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień. Zmiany dotyczą zapewniania opieki pielęgniarskiej w miejscu udzielania świadczeń. Podmioty oferujące takie świadczenia są zobowiązane do wprowadzenia zmian do 31 grudnia 2020 roku.

Dotyczy do placówek, które oferują świadczenia w warunkach stacjonarnych psychiatrycznych, stacjonarnych leczenia uzależnień, stacjonarnych w izbie przyjęć, dziennych psychiatrycznych oraz dziennych leczenia uzależnień.

Z rozporządzenia wynika, że muszą one zapewnić całodobową opiekę pielęgniarską we wszystkie dni tygodnia w  przypadku świadczeń realizowanych w warunkach ambulatoryjnych, czyli leczenia ambulatoryjnego i środowiskowego (domowego) dla dorosłych lub dzieci i młodzieży.

Czytaj także: Prywatne podmioty uzupełniają ofertę świadczeń w zakresie zdrowia psychicznego>>>

Zmiany wprowadzono także w załącznikach do rozporządzenia, które zawierają wykaz świadczeń gwarantowanych oraz warunki ich realizacji dotyczące poszczególnych rodzajów świadczeń, czyli psychiatrycznych w warunkach stacjonarnych, leczenia uzależnień w warunkach stacjonarnych, w izbie przyjęć, dziennych psychiatrycznych, dziennych leczenia uzależnień, ambulatoryjnych psychiatrycznych i leczenia środowiskowego (domowego) oraz ambulatoryjnych leczenia uzależnień

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 3 grudnia 2020 roku (poz. 2155).

NZOZ Centrum Terapii Dialog z Warszawy, jako pierwsza przychodnia w Polsce, wprowadza nową metodę leczenie depresji za pomocą esketaminy. Jest to pierwszy tego typu lek, który działa na przyczyny, a nie tylko na objawy depresji.

W rezultacie działania leku synapsy ulegają odbudowaniu, zwiększa się też ich aktywność i siła. Początek skuteczności leczenia esketaminą można zauważyć już po 24 godzinach od podania pierwszej dawki. Innowacyjna jest metoda podania –  podanie donosowe ma duży wpływ na wchłanianie leku.

W badaniach klinicznych stosowanie esketaminy razem z doustnym lekiem przeciwdepresyjnym znacznie zmniejsza ryzyko nawrotu depresji. Ma też korzystny profil tolerancji i skuteczności.

Metoda ta jest szczególnie wskazana, kiedy pacjent cierpi na oporne na leczenie zaburzenie depresyjne, przyjmował co najmniej 2 inne leki przeciwdepresyjne i nie uzyskał poprawy. Donosowa esketamina jest podawana wyłącznie w obecności pielęgniarki lub lekarza, którzy nadzorują stan pacjenta przed i po podaniem leku.

Czytaj także: Prywatne podmioty uzupełniają ofertę świadczeń w zakresie zdrowia psychicznego>>>

NZOZ Centrum Terapii Dialog to zespół ponad 200 lekarzy psychiatrów i psychoterapeutów, którzy w ciągu ostatnich 13 lat pomogli ponad 100.000 pacjentów. Placówka zatrudnia także neurologów i seksuologów, oferuje konsultacje dla dorosłych, dzieci i młodzieży, psychoterapię indywidualną dla dorosłych, dzieci i młodzieży, rodzinną, dla par oraz grupową, diagnostykę psychologiczną, treningi relaksacyjne i warsztaty tematyczne.

Centrum prowadzi w Warszawie siedem placówek, które zlokalizowane są w Śródmieściu (przy ulicy Słomińskiego), na Woli (przy ulicy Górczewskiej), na Ursynowie (przy ulicy Stryjeńskiej), na Mokotowie (przy ulicach – Pejzażowej, Domaniewskiej i Konduktorskiej) oraz na Gocławiu (przy ulicy Bora-Komorowskiego).

Placówki prowadzi Centrum Terapii Dialog sp. z o.o. spółka jawna, której wspólnikami są: Anna Nowak i Michał Feldman, lekarze psychiatrzy.

Od początku pandemii ogólna liczba tygodniowych telekonsultacji medycznych wzrosła o 32 procent, a zainteresowanie poradami dotyczącymi zdrowia psychicznego aż o 50 procent – informuje szwedzka firma KRY, działająca w sektorze telemedycyny, która prognozuje, że „nowa rzeczywistość” będzie mocno związana z troską o zdrowie, kondycję psychiczną i bezpieczeństwo.

W rezultacie wzrośnie zainteresowanie zdalnymi konsultacjami ze specjalistami opieki zdrowotnej. Szczególnie dynamiczny rozwój już jest zauważalny w sektorze psychologii i psychiatrii.

Pandemia koronawirusa i jej skutki, w tym konieczność dystansowania lub izolowania społecznego, wpłynęły znacznie na samopoczucie psychiczne i uwidoczniły potrzebę konsultacji ze specjalistami zarówno wśród osób już wcześniej znajdujących się pod opieką terapeutyczną, jak i tych, które dotychczas nie korzystały z tego typu porad.

Firma podaje,  że liczba konsultacji związanych z rosnącym poczuciem niepokoju wzrosła o 70 procent,  a tych związanych ze stanami depresji o 40 procent. Co ciekawe, liczba konsultacji związanych ze stresem nie uległa znaczącym zmianom, a nawet nieco spadła .

Obecna sytuacja stawia szereg wyzwań nie tylko przed pacjentami, lecz również  przed specjalistami zdrowia psychicznego. Wielu z nich zostało zmuszonych do ograniczenia skali stacjonarnego świadczenia usług. Obowiązującą normą stało się kontynuowanie przyjmowania pacjentów online, a także zdalne rozpoczynanie nowych terapii.

Przyznanie priorytetu kwestii bezpieczeństwa pozwoliło na zmianę dotychczasowego podejścia i zwiększenie otwartości na odbywanie zdalnych konsultacji lekarskich. W efekcie, coraz powszechniejsze jest sięganie po platformy i narzędzia online. Jest to znaczące przyspieszenie wdrażania technologii od lat rozwijanych w skali Europy, a także przesłanka, jak opieka zdrowotna będzie rozwijać się w przyszłości.

Czytaj także: Połowę problemów zdrowotnych będziemy mogli rozwiązywać w sposób zdalny>>>

Kryzys zdrowotny pokazał, jak niezbędna jest telemedycyna, poza tym wskazał, że jej wdrożenie może przebiegać bardzo dynamicznie, a jedyne ograniczenie stanowi konieczność zmiany sposobu myślenia o opiece zdrowotnej.

– Europejczycy przekonali się, że konsultacja na odległość nie różni się od wizyty tradycyjnej pod kątem skuteczności, a jednocześnie daje duży komfort i poczucie bezpieczeństwa. Nasze dane wskazują  na ogromne zainteresowanie wykorzystaniem platformy telemedycznej wśród lekarzy, ze szczególnym uwzględnieniem specjalistów zdrowia psychicznego, którzy stanowią aż 25 procent jej użytkowników – komentuje dr. Jesper Enander, naczelny psycholog w KRY.

Dane firmy KRY wskazują na rosnącą otwartość na rozwiązania, umożliwiające zdalne konsultacje medyczne. Porównując okres przedcovidowy i aktualny, KRY odnotowało 128-procentowy wzrost ogólnej liczby konsultacji, a w czasie największego piku zachorowań  aż 110-procentowy wzrost liczby pierwszych wizyt za pomocą platformy telemedycznej.

CenterMed Kielce otworzył ośrodek środowiskowej opieki psychologiczno – psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży. Obecnie, z powodu epidemii koronawirusa, porady będą odbywać się za pośrednictwem systemów teleinformatycznych i systemów łączności, elastycznie dostosowanych do pacjentów.

Ośrodek mieści się w placówce CenterMed zlokalizowanej przy alei Tysiąclecia Państwa Polskiego 17a w Kielcach, na terenie kampusu Politechniki Świętokrzyskiej.

Świadczenia ośrodka są finansowane w ramach kontraktu z NFZ.

W nowo powstałej poradni najmłodsi pacjenci otrzymają opiekę wykwalifikowanej kadry: psychologa, terapeuty środowiskowego i dwóch psychoterapeutów. Trafią tutaj dzieci, które borykają się z różnymi zaburzeniami zarówno zachowania, jak i emocjonalnymi, ale nie wymagają interwencji psychiatry. Otrzymają pomoc ekspercką bez skierowania, blisko miejsca zamieszkania, co w założeniu zmniejszy zdecydowanie stres oraz sprawi, że opieka będzie się odbywać w bardziej znanym dziecku środowisku.

Wsparcie psychologiczne dla dzieci we własnym środowisku, jak najbliżej miejsca zamieszkania, to główne założenie powstania i funkcjonowania blisko 300 ośrodków środowiskowej opieki psychologiczno-psychoterapeutycznej w Polsce. Ma to uchronić dzieci zmagające się z problemami natury psychologicznej przed trafianiem do szpitali psychiatrycznych.

Czytaj także: Kolejne prywatne laboratoria wykonują testy na koronawirusa>>>

O innowacyjności tego rozwiązania świadczy zmiana w podejściu do opieki, która ma polegać na wprowadzeniu trójstopniowego podziału ośrodków udzielających pomocy. To tzw. trzy poziomy referencyjności. Pierwszy i równocześnie najbardziej innowacyjny, stanowi poradnia psychologiczno- terapeutyczna. Drugi poziom to poradnie wraz z odziałem dziennym w którym pracować będą psychiatrzy. Trzeci poziom, który ma zostać docelowo eliminowany lub traktowany jako ostateczność, to oddziały zamknięte.

CenterMed prowadzi także w Kielcach przychodnie przy ulicach: Piekoszowskiej 126 oraz Szansa 5.

Grupa CenterMed posiada w sumie 24 placówki i jeden szpital. Centra medyczne działają w największych miastach w kraju: w Warszawie, Katowicach, Krakowie, Poznaniu, Lublinie,  a także w Tarnowie, Nowym Sączu, Bochni i Brzesku.