Bonifraterskie Centrum Zdrowia z Wrocławia pod koniec sierpnia 2018 roku rozpoczęło realizację świadczeń w ramach rehabilitacji w domu pacjenta. Świadczenia są dostępne dla mieszkańców powiatów: legnickiego, lubańskiego, zgorzeleckiego oraz miasta Wałbrzych.

Rehabilitacja w domu pacjenta jest finansowana w ramach kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Bonifraterskie Centrum Zdrowia z Wrocławia prowadzi hospicjum stacjonarne, hospicjum domowe oraz poradnię medycyny paliatywnej. Placówka działa przy ulicy Poświęckiej 8a. Oferuje zarówno świadczenia komercyjne jak i finansowane przez NFZ. Wartość kontraktu wynosi ponad 6,3 mln zł. Kontrakt dotyczy rehabilitacji leczniczej oraz opieki paliatywnej i hospicyjnej.

Zakon Bonifratrów prowadzi także 4 szpitale, zlokalizowane w Katowicach, Krakowie, Łodzi i w Piaskach – Marysinie. W Warszawie działa zespół poradni specjalistycznych. Poza tym Bonifratrzy prowadzą na terenie całego kraju apteki, sklepy zielarsko-medyczne, domy pomocy społecznej, ośrodki wsparcia i domy wypoczynkowo-rekolekcyjne.

W pierwszym półroczu 2018 roku placówki należące do Grupy Nowy Szpital, przyjęły ponad 55 tysięcy pacjentów, zrealizowały świadczenia medyczne o wartości 138 mln zł i wykonały ryczałt z NFZ na poziomie prawie 107 procent. Grupa chce pozyskać większe finansowanie w kolejnych okresach rozliczeniowych.

Wszystkie placówki Grupy należą do funkcjonującego od października 2017 roku systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, czyli sieci szpitali. Szpitale zakwalifikowane do sieci mają zagwarantowane finansowane z Narodowego Funduszu Zdrowia, w ramach którego otrzymują określoną kwotę pieniędzy na realizację świadczeń medycznych dla pacjentów. Finansowanie świadczeń jest realizowane na zasadzie ryczałtu, którego wysokość zależy od liczby i struktury świadczeń udzielonych przez szpitale w poprzednich okresach sprawozdawczych.

W pierwszym półroczu 2018 roku wszystkie placówki należące do sieci szpitali otrzymały od NFZ kwotę 11,1 mld zł. Szpitale zarządzane przez Grupę Nowy Szpital, podpisały na ten okres kontrakty na łączną kwotę 130,7 mln zł. Liczba zrealizowanych przez nie świadczeń na rzecz pacjentów przekroczyła limit.

W tym okresie szpitale należące do Grupy przyjęły 55 029 pacjentów i zrealizowały usługi medyczne o łącznej wartości około 138 mln zł. Przekroczyły tym samym o ponad 6 procent ryczałt określony w kontrakcie z NFZ, mimo że w pierwszych sześciu miesiącach 2018 roku kontrakt przyznany szpitalom Grupy był o 14,6 mln zł wyższy niż w pierwszym półroczu 2017 roku.

Obecnie szpitale nie mają gwarancji zwrotu kosztów za leczenie pacjentów ponad limit usług określony w umowie z NFZ, za wyjątkiem świadczeń, które zostały udzielone osobom ubezpieczonym w sytuacji zagrożenia życia lub zdrowia. Świadczeniodawcy mogą jednak liczyć na to, że w związku z wypracowanymi nadwykonaniami pozyskają wyższy kontrakt na kolejne okresy rozliczeniowe.

– Zadowolenie pacjentów z usług medycznych ma znaczny wpływ na poziom wykonanego kontraktu. Dzięki nadwykonaniom można liczyć na większe finansowanie w kolejnym okresie rozliczeniowym, dlatego duży nacisk kładziemy na kontakty z pacjentami. Oprócz fachowej opieki medycznej, pacjenci potrzebują również dobrych relacji z personelem medycznym i to jest to, nad czym pracujemy i co staramy się poprawiać – mówi Marcin Szulwiński, prezes Grupy Nowy Szpital.

Do obsługi coraz większej liczby pacjentów i pozyskiwania finansowania z NFZ konieczne są między innymi  inwestycje, w szczególności w rozwój nowych oddziałów, poradni specjalistycznych, a także modernizację szpitali. W pierwszym półroczu 2018 Grupa Nowy Szpital zrealizowała inwestycje o wartości ponad 11 milionów złotych, w tym w modernizację szpitalnych oddziałów w Olkuszu, Świeciu i Świebodzinie oraz zakup nieruchomości w Wąbrzeźnie.

– Staramy się odpowiadać na potrzeby zdrowotne pacjentów i otwieramy nowe zakresy leczenia finansowane przez NFZ. W tym roku Grupa pozyskała kontrakty, między innymi na programy lekowe i nowe poradnie specjalistyczne, co wymaga inwestycji – wyjaśnia Marcin Szulwiński.

Zakupiono nowoczesny, specjalistyczny sprzęt do diagnostyki i leczenia, w tym aparaty RTG i USG, urządzenia do masażu serca, respiratory i aparaty do znieczulenia, zestawy do laparoskopii, monitory diagnostyczne, endoskopy, wideogatroskopy i wideokolonoskopy oraz defibrylatory. Grupa realizuje również znaczące inwestycje w IT.

W całym 2018 roku Grupa Nowy Szpital planuje zrealizować inwestycje o łącznej wartości co najmniej 21 mln zł.

Według szacunków Grupy perspektywy dla dobrze zarządzanych podmiotów medycznych, w tym sieci szpitali, będących solidnym partnerem dla samorządów, są sprzyjające. W lipcu 2018 roku parlament przyjął nowelizację ustawy o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych. Zgodnie z nowymi przepisami, nakłady na ochronę zdrowia w Polsce w 2018 roku mają być nie niższe niż 4,78 procenta PKB, co oznacza kwotę 94,7 mld zł. Ponadto w kolejnych latach nakłady mają stopniowo się zwiększać – do poziomu 6 procent PKB od 2024 roku.

Przeważająca część tych pieniędzy trafi do budżetu Narodowego Funduszu Zdrowia. W zaktualizowanym planie finansowym na 2018 rok NFZ założył 82,7 mld zł na realizację swoich zadań, w tym 79,6 mld zł na koszty świadczeń opieki zdrowotnej. Ponad połowa tej kwoty, 41,4 mld zł, zostanie przeznaczona na leczenie szpitalne. Z kolei w 2019 roku Narodowy Fundusz Zdrowia planuje wydać na realizację swoich zadań 87 mld zł, z tego 83,5 mld zł ma trafić na świadczenia zdrowotne.

Szpitalny oddział ratunkowy w Nowym Szpitalu w Świeciu przeszedł modernizację i przyjmuje już pacjentów. W wyniku inwestycji powstały nowe sale: obserwacyjna, zabiegowa i wstępnej intensywnej terapii, SOR wzbogacił się także w sprzęt medyczny: USG, respiratory, aparaty EKG, kardiomonitory.

Oddział ratunkowy w szpitalu w Świeciu przyjmuje rocznie ponad 13,5 tysiąca pacjentów. Do połowy 2018 roku do oddziału zgłosiło się tutaj już ponad 7 tysięcy pacjentów. Modernizacja oddziału była konieczna przede wszystkim ze względu na ich potrzeby. Szpital pozyskał na ten cel środki z funduszy europejskich przeznaczonych na wsparcie medycyny ratunkowej.

Sala resuscytacyjno-zabiegowa oraz sala obserwacyjna zostały dobudowane do istniejącego SOR-u. Pomieszczenia są zupełnie nowe, wyposażone w nowoczesne aparaty do znieczulania pacjentów, respiratory. Przy nowych łóżkach dla pacjentów znajdują zakupione przy okazji remontu pompy infuzyjne, kardiomonitory czy aparaty EKG.

Szpital w Świeciu dysponuje całodobowym dostępem do diagnostyki obrazowej: RTG, tomografu komputerowego i rezonansu, ale na potrzeby SOR-u został zakupiony dodatkowy aparat USG. W szczególnych przypadkach pacjent może być przetransportowany śmigłowcem do innej placówki – w niewielkiej odległości od oddziału znajduje się oddane do użytku w 2014 roku lądowisko. Powiększona została również sala, gdzie udzielana jest pomocy pacjentom z urazami kostnymi. Większa jest poczekalnia oraz miejsce do rejestracji i segregacji pacjentów.

Z remontu cieszą się pracownicy oddziału. – Każdy pobyt w szpitalu jest traumą a jeśli już to się wydarzy to chcielibyśmy, żeby warunki w jakich przebywają pacjenci były bardziej komfortowe niż do tej pory. Czekaliśmy bardzo długo na ten remont i wszystkim nam zależało, żeby tak to właśnie wyglądało – powiedziała w czasie otwarcia dr Grażyna Szybowicz, szefowa świeckiego SOR.

Zadowolony z remontu jest również Franciszek Koszowski starosta Powiatu Świeckiego. – Szpital jest bardzo ważny dla mieszkańców.

– Nasz powiat liczy ponad 100 tysięcy mieszkańców, w pobliżu mamy ważne drogi. Zależy nam, żeby mieszkańcy byli zadowoleni z leczenia w szpitalu. Cieszę się, że szpital się zmienia – mówił starosta świecki.

Koszt zrealizowanego przez świecki szpital projektu wyniósł 3 381 002 zł, z czego 2 724 916 zł pochodziło z dotacji. W ramach projektu wykonano prace budowlane oraz remontowe, instalacje sieci wodno-kanalizacyjnej, gazów medycznych, wentylacji, klimatyzacji. Z części dotacji zakupiono również sprzęt medyczny, między innymi pompy infuzyjne, kardiomonitory, respiratory stacjonarne, aparaty EKG. Wyposażenie oddziału zostało również uzupełnione w wózki do przewożenia pacjentów, stoły i lampy zabiegowe.

Przebudowa SOR to kolejna ważna inwestycja zrealizowana w świeckiej placówce. Marcin Szulwiński, prezes Grupy Nowy Szpital, która zarządza szpitalem w Świeciu, przypomniał, jak wiele udało się tutaj zmienić w ciągu ostatnich 14 lat.

– Kiedy zaczynaliśmy współpracę z powiatem świeckim, mieliśmy w szpitalu komorników. Od tego czasu szpitalu otwarto pracownię TK, pracownię rezonansu, stację dializ, oddział neurologii z pododdziałem udarowym, zbudowaliśmy lądowisko. W 2019 roku szpital czeka termomodernizacja – powiedział prezes Szulwiński. – To było możliwe dzięki współpracy z samorządem i pracownikom, którzy wierzyli, że zmiany są możliwe – dodał prezes GNS.

Grupa Nowy Szpital Holding S.A. prowadzi działalność medyczną w obszarze lecznictwa szpitalnego, ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (AOS), podstawowej opieki medycznej (POZ), opieki długoterminowej oraz ratownictwa medycznego. Grupa zarządza 10 szpitalami powiatowymi zlokalizowanymi w województwach: kujawsko-pomorskim, lubuskim oraz małopolskim. Wszystkie szpitale wchodzące w skład Grupy należą do sieci szpitali, czyli systemu podstawowego zabezpieczenia opieki szpitalnej.

Współpłacenie za leczenie jest dopuszczalne jako rozwiązanie poprawiające sytuację pacjentów w systemie opieki zdrowotnej o ile jest powiązane ze skróceniem kolejek i możliwością wyboru lekarza lub otrzymaniem lepszej jakości świadczeń – tak wynika z raportu Fundacji MY Pacjenci, opracowanego w ramach debaty Razem dla Zdrowia.

Z przeprowadzonego sondażu opinii pacjentów oraz wywiadów telefonicznych wynika, że zaledwie 14 procent pytających deklarowało, że korzysta wyłącznie z publicznego systemu opieki zdrowotnej, nie ponosząc żadnych dodatkowych opłat. Wydatki prywatne na świadczenia zdrowotne ponoszone w okresie ostatnich 12 miesięcy kształtują się średnio na poziomie 1551,61 zł, najczęściej wskazywaną  wartością było 1000 zł.

Respondenci zapytani o to, jak dofinansować ochronę zdrowia, wskazują na konieczność zmniejszenia innych wydatków publicznych i nie ufają dodatkowym ubezpieczeniom zdrowotnym, gdyż według ich opinii mogą one zawieść tak jak zawiodły inne ubezpieczenia – majątkowe lub komunikacyjne. Nie są też gotowi do płacenia większej składki na obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne. Wskazują na istnienie nierówności społecznych w obszarze poboru składek, na przykład 89 procent badanych uważa, że rolnicy powinni płacić takie same składki na zdrowie jak pozostali obywatele.

Z raportu wynika, że pomimo wysokiej skali prywatnych dopłat do leczenia w Polsce (około 30 procent wydatków na zdrowie) jesteśmy skłonni rozważać ten właśnie mechanizm lepszego finansowania ochrony zdrowia. Współpłacenie skraca łańcuch pośredników i bezpośrednio wpływa na jakość opieki zdrowotnej, a także buduje pozycję pacjenta jako partnera w systemie. Połowa ankietowanych woli wydawać swoje pieniądze na prywatne leczenie bez jakichkolwiek pośredników, takich jak dodatkowe ubezpieczenia zdrowotne.

W celu poznania skłonności badanych do ponoszenia dodatkowych opłat w systemie opieki zdrowotnej zapytano ich, za jakie usługi byliby skłonni dopłacić z własnej kieszeni. Więcej niż połowa badanych jest skłonna dopłacić za lepszej jakości wyroby medyczne (na przykład implanty, soczewki czy stenty) oraz za krótszy czas oczekiwania na wizytę lub badanie. Jednak 22 procent badanych w ogóle nie chce dopłacać do świadczeń zdrowotnych z własnej kieszeni.

Na poziomie deklaratywnym respondenci gotowi są dopłacać niewielkie sumy, nieprzekraczające 50 zł do wizyt u lekarza specjalisty czy 10 zł do wizyt lekarza rodzinnego, jak również za dzień pobytu w szpitalu czy badania diagnostyczne. Uważają jednak, że należy wprowadzić system osłon i wsparcia dla szczególnych grup społecznych, czyli kobiet w ciąży, dzieci, osób niepełnosprawnych, pacjentów z chorobami przewlekłymi a także osób o niskich dochodach.

Respondenci popierają propozycję określenia maksymalnego czasu oczekiwania na świadczenie, po upływie którego pacjentowi przysługiwałoby prawo do skorzystania z usługi poza sektorem publicznym. Pacjenci pokrywaliby wtedy różnicę w cenie świadczenia między cennikiem prywatnego świadczeniodawcy a cennikiem ustalonym przez NFZ. Uznają, że to rozwiązanie mogłoby wpłynąć na poprawę funkcjonowania systemu ochrony zdrowia, skracając kolejki do lekarzy. Takie rozwiązania funkcjonują w niektórych krajach. Za jego wprowadzeniem w Polsce opowiedziało się 79 procent badanych

Badani wskazali także, ile powinien wynosić maksymalny czas oczekiwania na świadczenia. Na wizytę u lekarza specjalisty nie powinniśmy czekać dłużej niż 2 tygodnie a na badanie – tydzień. 94 procent respondentów uznało, że w przypadku wprowadzenia takiego rozwiązania, ogólnodostępny ranking placówek ochrony zdrowia, zawierający informacje o skuteczności, jakości i bezpieczeństwie leczenia w każdej z placówek (zarówno publicznej, jak i prywatnej) byłby pomocny pacjentom w wyborze miejsca leczenia.

Zdaniem Ewy Borek z Fundacji My Pacjenci poziom zaufania społecznego do możliwości dokonania zmian w systemie opieki zdrowotnej jest bardzo niski.
– Nie wierzymy, że administracja publiczna poprawi sytuację pacjentów. Nie godzimy się na podwyższenie obowiązkowej składki na zdrowie, nie ufamy dodatkowym ubezpieczeniom zdrowotnym. Paradoksalnie najbardziej ufamy własnym decyzjom o tym, komu płacić za nasze własne zdrowie. Dlatego najbardziej akceptowanym rozwiązaniem jest w społeczeństwie, które dopłaca 30 procent do ochrony zdrowia z własnej kieszeni, współpłacenie. Ale nie chcemy dopłacać za nic. W zamian za współpłacenie oczekujemy konkretnych przywilejów. Chcemy żeby płatnik publiczny określił jak długo mamy czekać na świadczenia i żeby po upłynięciu tego czasu pozwolił nam na swobodny wybór miejsca leczenia. Jeśli wybierzemy świadczeniodawcę prywatnego – chcemy żeby NFZ zapłacił mu zgodnie z obowiązującym publicznym cennikiem a my godzimy się pokryć resztę – mówi Ewa Borek.

Na pytania ankiety online odpowiadali respondenci w wieku 16 – 82 lata Wśród badanych dominowały osoby w wieku 30 lat, a średnia wieku respondentów wynosiła 44 lata. 75 procent biorących udział w badaniu osób stanowiły kobiety. Dominowały osoby z wykształceniem wyższym (70 procent) oraz osoby zamieszkujące przede wszystkim w dużych miastach (44 procent). Najliczniej reprezentowane grupy respondentów stanowiły osoby, które określają się jako pacjenci (49 procent) i lekarze (22 procent), obywatele (8 procent), rodzice i opiekunowie dzieci (6 procent) oraz pielęgniarki i położne (4 procent).

Przychody ze sprzedaży Grupy Kapitałowej Voxel wyniosły w I półroczu 2018 roku 66 313,6 tysięcy złotych, co oznacza 4-procentowy wzrost w porównaniu do I półrocza 2017 roku. Wzrost przychodów był wynikiem zwiększania skali działalności, w tym wolumenów badań.

Do wzrostu przyczyniło się także efektywniejsze wykorzystanie bazy zainstalowanego sprzętu (wzrost bez nakładów inwestycyjnych) oraz zwiększenia wolumenów sprzedaży radiofarmaceutyków (efekt skali).

W I półroczu 2018 roku Voxel odnotował 6-procentowy wzrost wartości kontraktów z NFZ. Spółka odnotowała też nominalny wzrost przychodów generowanych przez pozostałe źródła: sprzedaż radiofarmaceutyków (o około 0,8 miliona złotych, czyli o 67 procent) oraz badania komercyjne (o około 0,7 miliona złotych, czyli o 8 procent).

Natomiast Alteris odnotował w I półroczu 2018 roku spadek przychodów ze sprzedaży o około 1,3 miliona złotych (czyli o 6 procent), głównie w wyniku spadku przychodów o 4,4 miliona złotych, czyli o 36 procent w I kwartale 2018 roku, co związane to było ze zwiększonymi przychodami ujętymi w sprawozdaniu za I kwartał 2017 (wysoka baza, przesunięcie części kontraktów z roku 2016). Natomiast w II kwartale 2018 Alteris odnotował wzrost przychodów o 3,1 miliona złotych, czyli o 37 procent w porównaniu do analogicznego okresu roku 2017 – na skutek zwiększenia popytu na rynku usług informatycznych i dostawy sprzętu.

W porównaniu do analogicznego okresu roku poprzedniego Grupa Kapitałowa w I półroczu 2018 roku odnotowała ponad 15-procentowy wzrost zysku brutto ze sprzedaży. Na wzrost zysku ze sprzedaży miało wpływ głównie zwiększenie rentowności wynikające ze zwiększenia wolumenu przychodów, a także stabilizacja kosztu własnego sprzedaży ze względu na wcześniej poczynione oszczędności kosztowe oraz występowanie efektu skali.

Zysk netto Grupy w I półroczu 2018 wyniósł 8 142,4 tys. zł, w analogicznym okresie roku 2017 – 5 696,4 tys. zł.

Grupa Kapitałowa Voxel działa na rynku usług medycznych od 2005 roku. Obejmuje sieć medycznych centrów diagnostycznych, które świadczą wysokospecjalistyczne usługi w dziedzinie radiologii i medycyny nuklearnej. Poza szeroko rozumianą diagnostyką obrazową, GK Voxel oferuje kompleksowy zakres usług i produktów związanych z wykorzystaniem najnowszych osiągnięć technologicznych w medycynie.

W I półroczu 2018 roku Voxel wykonał ponad 116 tysięcy badań (w I półroczu 2017 roku – ponad 107 tysięcy badań), z czego ponad 87 tysięcy stanowiły badania TK, MR i PET-TK, które generują główne przychody ze sprzedaży.

Czytaj także: Voxel: 200 tysięcy badań diagnostycznych w roku 2017>>>

Voxel prowadzi 12 pracowni tomografii komputerowej, w których wykonuje ponad 6,4 tysiąca badań miesięcznie, 15 pracowni rezonansu magnetycznego, w których wykonywanych jest prawie 7,4 tysiąca badań miesięcznie a także 7 pracowni PET (siódma pracownia została otwarta w Jeleniej Górze w I półroczu 2018 roku), z czego 5 wykonuje badania refundowane, a dwie zlokalizowane w Katowicach i Jeleniej Górze są przygotowane do kontraktowania świadczeń. Voxel wykonuje ponad 760 badań PET-TK miesięcznie. Badania PET-TK refundowane są przez NFZ oraz przez podmioty realizujące pakiet onkologiczny.

Voxel prowadzi także 3 pracownie SPECT, z czego 2 wykonują badania refundowane (druga od 1 lipca 2018 roku), trzecia natomiast jest przygotowana do kontraktowania z NFZ. Voxel wykonuje prawie 70 takich badań miesięcznie.

Voxel zajmuje się także produkcją radiofarmaceutyków. Badania z użyciem FDG oraz choliny w pracowniach PET-TK należących do Voxel zapewniają pokrycie kosztów zakładu, a sprzedaż rynkowa radiofarmaceutyków prowadzona jest z nadwyżek produkcyjnych. Spółka w krótkim czasie może uruchomić produkcję innych radiofarmaceutyków, jeśli pojawi się takie zapotrzebowanie badań refundowanych oraz bardziej dochodowych badań farmaceutycznych.

Voxel we współpracy z firmą Novartis zainicjował rozmowy z Polskim Towarzystwem Radiologicznym w sprawie ustalenia protokołu MR dla chorych ze stwardnieniem rozsianym. Ponadto spółka utrzymała wiodącą pozycję w zaawansowanych badaniach w zakresie neuroradiologii zarówno na Śląsku, jak i w Małopolsce, co – w ocenie zarządu spółki – ułatwi planowane wdrożenie produkcji nowego radioznacznika wykorzystywanego w chorobie Alzheimera.

Grupa Kapitałowa obejmuje Voxel S.A. oraz dwie jednostki zależne – „Centrum Diagnostyki Obrazowej Jelenia Góra” Sp. z o.o. oraz Alteris S.A.

Od 12 lutego 2018 roku Spółka Voxel S.A. posiada 51 procent udziałów w spółce Exira Gamma Knife sp. z o.o. , która prowadzi pracownię rezonansu magnetycznego, poradnię neurochirurgiczną oraz oddziały neurochirurgii i radioterapii zlokalizowane w Katowicach.

Dwie operacje rekonstrukcji piersi przeprowadzili lekarze Radomskiego Centrum Onkologii pod kierunkiem profesora Zorana Stojceva, ordynatora oddziału chirurgii onkologicznej. To pierwsze tego typu zabiegi w Radomiu. Zabiegi są refundowane przez NFZ.

Zabiegi odbyły się w czwartek 30 sierpnia 2018. Zespół chirurgów RCO zoperował  dwie kobiety chorujące na raka piersi. 65-letnia pacjentka z Radomia już wcześniej była poddana mastektomii z powodu nowotworu piersi. Teraz jej marzeniem było odzyskanie piersi ze względów estetycznych oraz psychologicznych. Lekarze  zrekonstruowali pierś wszczepiając pacjentce implant.

Drugą operowaną pacjentką była 47-letnia mieszkanka województwa małopolskiego, która choruje na raka piersi. Wykonano u niej tzw. podskórną mastektomię z jednoczesną rekonstrukcją. Dzięki temu  podczas jednego zabiegu wycięto chorej  guza oraz wszczepiono nową pierś.

Jak podkreślają lekarze z RCO,  aspekt psychologiczny i samopoczucie kobiet z nowotworem piersi jest niezmiernie ważne w leczeniu raka. Utrata piersi jest czynnikiem odbierającym często radość życia i motywację do leczenia. Tym bardziej istotny dla chorych jest fakt, że rekonstrukcje są wykonywane w Radomiu i refundowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Lekarze przewidują, że spośród 250-300 kobiet operowanych  rocznie w Radomiu z powodu raka piersi, około 60 będzie mogło być poddanych rekonstrukcji.

Radomskie Centrum Onkologii jest  jedynym specjalistycznym szpitalem onkologicznym w Radomiu, który leczy  kompleksowo pacjentów z nowotworami, stosując  radioterapię, chemioterapię i chirurgię onkologiczną.  Szpital posiada 100 łóżek oraz dwie nowocześnie wyposażone sale operacyjne. Od dwóch miesięcy poza oddziałami radioterapii i chemioterapii szpital dysponuje także oddziałem chirurgii onkologicznej.

W strukturze radomskiego szpitala znajduje się również Centrum Gamma Knife z siedzibą w Warszawie, gdzie przeprowadzane jest małoinwazyjne leczenie wielu chorób nowotworowych i nienowotworowych mózgu.

29 sierpnia 2018 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia dotyczące zadań wojewódzkiego koordynatora ratownictwa medycznego. Zgodnie z nowymi przepisami koordynatorem może być nie tylko lekarz.

Zatrudnieni na tym stanowisku mogą być także ratownicy medyczni lub pielęgniarki systemu, jeżeli posiadają co najmniej 4-letnie doświadczenie w pracy na stanowisku dyspozytora medycznego oraz wykształcenie wyższe II stopnia.

Rozporządzenie zawiera wykaz kompetencji wojewódzkiego koordynatora ratownictwa medycznego. Należy do niego między innymi uzyskiwanie informacji od podmiotów leczniczych o gotowości szpitalnych oddziałów ratunkowych, jednostek organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego i innych jednostek organizacyjnych szpitali do przyjęcia osób znajdujących się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, czasowym, całkowitym lub częściowym braku możliwości udzielania świadczeń zdrowotnych przez komórki organizacyjne szpitala, czasowym wyłączeniu z użycia aparatury wysokospecjalistycznej, w szczególności do dializoterapii, tomografu komputerowego, rezonansu magnetycznego, sprzętu do koronarografii i angioplastyki, liczbie aktualnie wolnych stanowisk intensywnej terapii z respiratorem, liczbie aktualnie wolnych łóżek szpitalnych na poszczególnych oddziałach, liczbie osób będących w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego, które mogą być przyjęte przez dany szpital.

Koordynator musi także posiadać informacje o liczbie dostępnych stanowisk operacyjnych z zespołami operacyjnymi, rodzajach zabiegów wykonywanych w danym szpitalu, liczbie wolnych stanowisk zabiegowych oraz  stanie zdrowia osób znajdujących się w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego.

Do zadań koordynatora należy także monitorowanie zdarzeń, których skutki mogą spowodować stan nagłego zagrożenia zdrowotnego znacznej liczby osób, współpraca z centrami powiadamiania ratunkowego oraz z koordynatorami z innych województw.

Rozporządzenie ministra zdrowia z 16 sierpnia 2018 roku w sprawie szczegółowego zakresu zadań wojewódzkiego koordynatora ratownictwa medycznego zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 28 sierpnia 2018 roku.

Lekarz zatrudniony u świadczeniodawcy, wobec którego zobowiązał się zgodnie z art. 4 ust. 3 pkt 2 Ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, a który to świadczeniodawca ma umowę na świadczenia z zakresu leczenia szpitalnego lub umowę na inne świadczenia udzielane w warunkach całodobowych lub całodziennych, może wykonywać świadczenia w podmiotach leczniczych udzielających świadczeń opieki zdrowotnej komercyjnie – bez ograniczeń.

Tak wynika z wyjaśniania Ministerstwa Zdrowia opublikowanego na stronie resortu.

Lekarz może także wykonywać świadczenia w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, podstawowej opieki zdrowotnej, rehabilitacji leczniczej i programów zdrowotnych, udzielanych w warunkach ambulatoryjnych – u innego świadczeniodawcy, który ma umowę z Narodowym Funduszem Zdrowia – bez ograniczeń, z zakresu rehabilitacji leczniczej i programów zdrowotnych, udzielanych w warunkach całodobowych lub całodziennych – w przypadku, gdy świadczeniodawca nie zawarł z NFZ umów choćby z jednego z zakresów, o których mowa w art. 15 ust. 2 pkt 3, 4, 6–12, 15 i 16 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, także nieodpłatnie – w ramach wolontariatu, w hospicjach, zakładach opiekuńczo leczniczych, zakładach pielęgnacyjno-opiekuńczych, zakładach rehabilitacji leczniczej i zakładach opieki długoterminowej, u tego samego świadczeniodawcy, u świadczeniodawcy, który został wymieniony w opublikowanym przez NFZ wykazie podmiotów leczniczych, w których może wystąpić zagrożenie braku dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej lub ciągłości ich udzielania, oraz jeżeli lekarz będzie udzielał świadczeń w ramach profili lub komórek organizacyjnych podmiotu leczniczego wymienionych w tym wykazie.

O tym, czy dyżurowanie w stacji dializ w podmiocie leczniczym innym niż pracodawca, wobec którego lekarz złożył zobowiązanie, stanowi złamanie tego zobowiązania, zależy od tego jak dializy są kontraktowane przez NFZ.

Generalnie dializy jako świadczenia oddzielnie kontraktowane i finansowane przez NFZ są świadczeniami ambulatoryjnymi, zatem w tym zakresie nie obowiązuje zakaz konkurencji określony ustawą. Ale w leczeniu szpitalnym przy niektórych umowach z NFZ na przykład w zakresie nefrologii jest wymóg posiadania lub dostępu do stacji dializ i wtedy dializy są w ramach umowy na leczenie szpitalne. W takim przypadku zakaz konkurencji obowiązuje.

Ministerstwo Zdrowia wyjaśnia też, że jeżeli lekarz zatrudniony u świadczeniodawcy, który zawarł umowę z NFZ  na udzielanie świadczeń w warunkach całodobowych lub całodziennych, wykonuje u tego świadczeniodawcy także endoskopię w warunkach AOS (tj. na rzecz pacjentów przyjętych w trybie ambulatoryjnym/rozliczanych w ramach umowy na AOS) albo u świadczeniodawcy udzielającego tych świadczeń komercyjnie, to zakazu konkurencji nie łamie. Lekarz może również udzielać takich świadczeń w podmiocie leczniczym innym niż pracodawca, u którego złożył zobowiązanie, jeżeli udziela ich w ramach AOS (tj. na rzecz pacjentów przyjętych w trybie ambulatoryjnym/rozliczanych w ramach umowy na AOS), a podmiot ten nie zawarł umowy z NFZ na udzielanie świadczeń choćby z jednego z zakresów, o których mowa w art. 15 ust. 2 pkt 3, 4, 6–12, 15 i 16 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

Natomiast jeżeli lekarz, zatrudniony u świadczeniodawcy, który zawarł umowę z NFZ  na udzielanie świadczeń w warunkach całodobowych lub całodziennych, wykonuje u tego świadczeniodawcy także opisy TK czy MRI w warunkach AOS (tj. na rzecz pacjentów przyjętych w trybie ambulatoryjnym/rozliczanych w ramach umowy na AOS) albo u innego świadczeniodawcy udzielającego tych świadczeń komercyjnie to zakazu konkurencji nie łamie. Lekarz może również udzielać takich świadczeń w podmiocie leczniczym innym niż pracodawca, u którego złożył zobowiązanie, jeżeli udziela ich w ramach AOS (tj. na rzecz pacjentów przyjętych w trybie ambulatoryjnym/rozliczanych w ramach umowy na AOS), a podmiot ten nie zawarł umowy z NFZ na udzielanie świadczeń choćby z jednego z zakresów, o których mowa w art. 15 ust. 2 pkt 3, 4, 6–12, 15 i 16 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

Czytaj także: Pracodawcy RP: przepisy o podwyżkach dla lekarzy wydłużą kolejki>>>

Zakaz konkurencji nie dotyczy zatrudnienia w podmiocie leczniczym, który  posiada umowę na udzielanie świadczeń z zakresu rehabilitacji leczniczej udzielanej w warunkach całodobowych lub całodziennych (stacjonarnych), który nie zawarł umowy z NFZ na udzielanie świadczeń choćby z jednego z zakresów, o których mowa w art. 15 ust. 2 pkt 3, 4, 6–12, 15 i 16 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. W przypadku rehabilitacji w szpitalu, który ma również kontrakt na świadczenia szpitalne, zakaz konkurencji obowiązuje.

Poza tym lekarz może udzielać (bez ograniczeń) świadczeń opieki zdrowotnej w hospicjach, zakładach opiekuńczo leczniczych, zakładach pielęgnacyjno-opiekuńczych, zakładach rehabilitacji leczniczej i zakładach opieki długoterminowej.

Resort zdrowia wyjaśnia też, że zakaz konkurencji nie dotyczy sytuacji, gdy lekarz udzielający konsultacji na rzecz danego świadczeniodawcy nie jest wykazany w harmonogramie – zasoby, stanowiącym załącznik do umowy z NFZ zawartej przez tego świadczeniodawcę na zakres świadczeń, w ramach którego odbywa się taka konsultacja.

Szpital Matopat z Torunia wprowadził do zakresu swoich usług badania biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej celowanej (BACC) tarczycy. Badania są komercyjne, kosztują 100 zł lub 125 zł.

Biopsja to małoinwazyjna metoda diagnostyczna, wykonywana pod kontrolą USG, służąca do oceny guzków tarczycy. Pobranie materiału i wykonanie rozmazu na szkiełku laboratoryjnym pozwala na ocenę guzka i określenie prawdopodobieństwa występowania nowotworu złośliwego tarczycy.

Szpital Specjalistyczny Matopat należy do Toruńskich Zakładów Materiałów Opatrunkowych S.A. Posiada 30 łóżek, wykonuje zabiegi w zakresie chirurgii, ortopedii, ginekologii, neurochirurgii, urologii oraz okulistyki.

Działa tutaj także przychodnia posiadająca pracownie diagnostyczne (endoskopową, kardiologiczną, USG, RTG, Holter, OCT, laseroterapię) oraz 23 poradnie specjalistyczne.

Szpital Matopat oferuje zarówno usługi komercyjne jak i finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Centrum Medyczne Gamma zyskało nowych partnerów – drużynę piłkarską i klub piłkarski. W ramach podpisanych umów partnerskich zawodnicy mają zapewnioną profesjonalną opiekę medyczną.

Centrum zostało partnerem medycznym drużyny piłkarskiej Bzura Chodaków z Sochaczewa oraz Klubu MKS Polonia z Warszawy.

To już kolejne kluby sportowe, z którymi Centrum podpisało umowy partnerskie. Gamma dba o zdrowie siatkarzy z klubu Onico Warszawa. Jest także opiekunem medycznym polskiej federacji Kabaddi (gra zespołowa będąca połączeniem MMA, czyli mieszanych sztuk walki, i rugby).

Centrum Medyczne Gamma to jeden z najnowocześniejszych prywatnych szpitali ortopedycznych i neurochirurgicznych w Polsce zlokalizowany na warszawskim Żoliborzu, przy ulicy Broniewskiego. W placówce działa przychodnia, a także blok operacyjny z oddziałem szpitalnym, gabinety wysokospecjalistycznej diagnostyki obrazowej (RTG, USG, RM, TK) oraz sala fizjoterapeutyczna.

Gamma planuje otwarcie nowej placówki w biurowcu przy ulicy Bobrowieckiej w Warszawie.

Większościowym udziałowcem Centrum Gamma jest PZU.

Centrum Medyczne CMP wprowadziło w kilku swoich przychodniach nowe świadczenia, dotyczące konsultacji dietetyka klinicznego. Konsultacje są komercyjne, udziela ich specjalista z doświadczeniem w pracy w szpitalu i w poradni żywienia domowego.

Nowe konsultacje dostępne są w placówce CMP działającej w Piasecznie przy ulicy Puławskiej 49 oraz w trzech przychodniach warszawskich – przy ulicy Chmielnej, przy ulicy Mariańskiej oraz w Wilanowie przy ulicy Rzeczypospolitej.

Placówka CMP Piaseczno, działająca przy ulicy Puławskiej 49, powstała na przełomie 2001 i 2002 roku. Jest to pierwsza i największa placówka Centrum Medycznego CMP.

Pacjenci mogą tutaj korzystać z konsultacji specjalistów takich jak alergolog, chirurg, dermatolog, diabetolog, endokrynolog, ginekolog, internista, logopeda, neurolog, okulista, ortodonta, ortopeda, pulmonolog, reumatolog, stomatolog.

CMP prowadzi także placówkę w Piasecznie przy ulicy Pawiej, w Józefosławiu oraz osiem przychodni w Warszawie

Placówki CMP oferują podstawową opiekę zdrowotną, konsultacje specjalistyczne, medycynę pracy, rehabilitację, diagnostykę, a także szeroki zakres usług stomatologicznych. Placówki realizują także programy profilaktyczne.

Centrum Medyczne Zdrowa Kobieta z Wrocławia rozszerzyło zakres usług o nowe specjalności. Do grona lekarzy dołączył geriatra, a od września 2018 rozpocznie tutaj działalność poradnia dietetyczna. Nowe świadczenia są komercyjne.

Pierwsza wizyta  u geriatry to koszt 250 zł, kolejne – 150 zł. Natomiast pierwsza wizyty w poradni dietetycznej będzie kosztować 130 zł, kolejne – 80 zł, można będzie także skorzystać z usługi ułożenia jadłospisu na 7 lub 14 dni (koszt – 70 zł lub 120 zł).

Centrum Zdrowa Kobieta oferuje świadczenia w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, konsultacje lekarzy specjalistów, leczenie stomatologiczne, rehabilitację, badania diagnostyczne (USG, RTG) a także zabiegi chirurgii jednego dnia.

Świadczenia są w większości komercyjne, kontrakt z NFZ w wysokości prawie 273 tys. zł dotyczy ambulatoryjnej opieki specjalistycznej w zakresie chirurgii ogólnej, urologii, ginekologii, onkologii oraz ortopedii i traumatologii narządu ruchu.

Placówka działa od 1997 roku, zaczynała od gabinetu ginekologicznego, obecnie to jedna z największych przychodni we Wrocławiu.

Placówka zlokalizowana jest przy ulicy Kamiennogórskiej 10.  Od 2016 roku jest prowadzona przez spółkę z ograniczoną odpowiedzialnością, której prezesem jest David Ikjian, lekarz dentysta.

28 sierpnia 2018 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie organizowania, przeprowadzania i dokumentowania badań lekarskich osób ujętych przez funkcjonariuszy Straży Marszałkowskiej.

Dokument określa tryb i przypadki przeprowadzania badań lekarskich osoby ujętej przez funkcjonariuszy Straży Marszałkowskiej oraz sposób ich dokumentowania. Mówi także o podmiotach właściwych do przeprowadzenia badań lekarskich, przypadkach użycia specjalnego środka transportu oraz o sposobach dokumentowania przypadków uniemożliwienia przeprowadzania badania lekarskiego.

Wynika z niego, że osobę ujętą poddaje się badaniom lekarskim, w przypadku gdy została jej udzielona pierwsza pomoc, zachodzi uzasadniona obawa, że znajduje się w stanie zagrażającym jej życiu lub zdrowiu, zażądała niezwłocznego zbadania przez lekarza, oświadczyła, że cierpi na schorzenia wymagające stałego lub okresowego leczenia, którego przerwanie zagrażałoby jej życiu lub zdrowiu, z posiadanych przez Straż Marszałkowską informacji lub okoliczności ujęcia wynika, że może być chora na chorobę zakaźną, lub jest kobietą w widocznej ciąży.

Badanie lekarskie osoby ujętej przeprowadza się po wyrażeniu na nie zgody przez tę osobę. Zgoda nie jest wymagana, jeżeli stan zdrowia osoby ujętej uniemożliwia złożenie przez nią oświadczenia lub jeżeli wynika to z przepisów odrębnych.

Badanie lekarskie osoby ujętej przeprowadza się na podstawie pisemnego (lub w uzasadnionych przypadkach – ustnego) wniosku Komendanta Straży Marszałkowskiej, jego zastępcy, dowódcy zmiany albo upoważnionego funkcjonariusza kierowanego do podmiotu leczniczego.

Badanie lekarskie osoby ujętej przeprowadza lekarz najbliższego miejscu ujęcia podmiotu leczniczego, udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej, właściwego ze względu na stan zdrowia tej osoby. Badanie takie przeprowadza się niezwłocznie, w miarę możliwości przed innymi osobami oczekującymi na udzielenie tego świadczenia.

Straż Marszałkowska zapewnia przewiezienie osoby ujętej w celu przeprowadzenia badania lekarskiego. Jeżeli stan zdrowia osoby ujętej wskazuje na potrzebę zapewnienia do jej przewiezienia, w celu przeprowadzenia badania lekarskiego, specjalnych warunków transportu przewiezienia dokonuje się specjalistycznym środkiem transportu sanitarnego.

Po przeprowadzeniu badania lekarskiego osobie ujętej lekarz wydaje zaświadczenie lekarskie o istnieniu przeciwwskazań medycznych do ujęcia albo o ich braku. Zaświadczenie dołącza się do dokumentacji sporządzonej w związku z ujęciem osoby.

Częścią rozporządzenia jest wzór wniosku o przeprowadzenie badania lekarskiego oraz wzór zaświadczenia lekarskiego.

Rozporządzenie stanowi wykonanie upoważnienia ustawowego zawartego w art. 12 ust. 9 ustawy z 26 stycznia 2018 roku o Straży Marszałkowskiej. Zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 27 sierpnia 2018 roku.

Kolejne placówki otrzymały akredytację Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia, przyznawaną przez ministra zdrowia. Akredytacje dotyczyły placówek oferujących podstawową opiekę zdrowotną oraz szpitali.

Wśród 12-tu podmiotów POZ, które otrzymały certyfikat CMJ, znalazły się placówki prywatne – NZOZ Sana-Med z Olkusza, Przychodnia Olmed z Olkusza, NZOZ Poradnia Lekarza Rodzinnego z Zamościa, NZOZ Medicus z Ciechanowa, Centra Medyczne Medyceusz  z Łodzi, NZOZ Nasze Zdrowie z Józefowa koło Biłgoraja, Poradnia Lekarzy Rodzinnych z Łodzi, Poradnia Rodzinna z Tomaszowa Lubelskiego oraz NZOZ Nasz Family-Med z Obrowa w województwie kujawsko-pomorskim.

Placówki zdobyły certyfikat akredytacyjny, uczestnicząc w projekcie „Wsparcie podmiotów podstawowej opieki zdrowotnej we wdrażaniu standardów jakości i bezpieczeństwa opieki”, realizowanym w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020 (PO WER), który współfinansowany jest ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.

Wśród ośmiu placówek, które otrzymały akredytację w zakresie działalności szpitalnej, znalazło się Miedziowe Centrum Zdrowia z Lubinia.

Czytaj także: Miedziowe Centrum Zdrowia inwestuje w sprzęt medyczny>>>

Akredytacja CMJ  jest uznawana w całym kraju za najszerzej sprawdzoną i najskuteczniejszą wśród zewnętrznych metod zapewnienia wysokiej jakości świadczeń. Jej rola we współczesnych systemach zdrowotnych polega głównie na wyszukiwaniu zagadnień, które w największym stopniu wpływają na poziom świadczeń i bezpieczeństwo pacjentów. W tych obszarach tworzone są mierzalne kryteria oceny placówek opieki zdrowotnej. Najcenniejszym elementem systemu akredytacji jest możliwość dokonania przez szpital samooceny poprzez porównanie się z wzorcami dobrego postępowania, jakimi są standardy akredytacyjne.

Obecnie certyfikat akredytacyjny jest w posiadaniu 212 szpitali oraz 31 jednostek POZ.

Więcej na ten temat: Katowice: Szpital Bonifratrów po raz drugi z akredytacją CMJ>>>

W szpitalu GeoMedical w Katowicach wykonano innowacyjny zabieg uretroplastyki, który jest metodą leczenia zwężeń cewki moczowej, przy użyciu błony śluzowej pobranej z wewnętrznej części policzka lub bocznej powierzchni języka (buccal mucosal graft – BMG, lingual mucosal graft – LMG).

Jest to jedyna uznana metoda o największej skuteczności, sięgającej nawet 95 procent.

Plastyka zespoleniowa cewki z uzupełnieniem przeszczepem śluzówki policzka (Augmented anastomotic BMG urethroplasty) pozwala na odtworzenie ciągłości cewki po wycięciu nawet 4-5 cm jej zwężenia.

Zabieg przeznaczony jest dla pacjentów z nawrotowym zwężeniem cewki po jednej nieudanej uretrotomii endoskopowej lub dla pacjentów, u których techniki endoskopowe nie rokują wyleczenia, wtedy jako procedura pierwszego wyboru.

Zabieg przeprowadził ordynator oddziału szpitala we Włocławku, który również jest w zespole GeoMedical.

W szpitalu GeoMedical przeprowadzane są zabiegi z zakresu chirurgii ogólnej i onkologicznej, ortopedii, ginekologii wraz z onkologiczną, urologii oraz otolaryngologii. W placówce uruchomiona została także pracownia endoskopii oraz pracownie hipertermii i uroginekologii. Blok operacyjny posiada cztery sale.

Działa tutaj kilkanaście poradni specjalistycznych. Poza tym placówka posiada pracownię diagnostyki obrazowej (badania USG, RTG, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego) oraz punkt pobrań sieci Alab.

Większość świadczeń szpitala stanowią świadczenia komercyjne. Od kwietnia 2018 placówka posiada kontrakt z NFZ na świadczenia w zakresie chirurgii plastycznej oraz urologii (leczenie szpitalne).

Szpital GeoMedical zlokalizowany jest u zbiegu ulic Ceglanej i Wita Stwosza w Katowicach, w pobliżu autostrady A4. Inwestorem i pomysłodawcą projektu jest krakowskie przedsiębiorstwo Geo Grupa Deweloperska.

Centrum Medyczne Hajduki z Chorzowa przeniosło się do nowej siedziby, która zlokalizowana jest przy ulicy Jubileuszowej 3. W nowej lokalizacji otwarte zostaną nowe poradnie. Obecnie trwają prace związane z adaptacją pomieszczeń.

Dotychczasowa siedziba placówki mieściła się przy ulicy Jubileuszowej 42. Była dzierżawiona, podobnie jak nowa siedziba.

Centrum Hajduki oferuje świadczenia w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, działają tutaj poradnie – dla dzieci i dla dorosłych, a także ambulatoryjną opiekę specjalistyczną. Można tutaj skorzystać z konsultacji dermatologicznej, która jest finansowana przez Narodowy Fundusz Zdrowia, oraz neurologicznej i okulistycznej, które są komercyjne.

W placówce działa także gabinet zabiegowy, gabinet rehabilitacji, pracownia audiometryczna oraz poradnia medycyny pracy.

Placówkę prowadzi Centrum Medyczne Hajduki spółka z o.o., której prezesem jest Iwona Szymura Kaniut, lekarz neurolog.

Dolnośląski Wydział Zamiejscowy Departamentu do Spraw Przestępczości Zorganizowanej i Korupcji Prokuratury Krajowej we Wrocławiu skierował do Sądu Okręgowego we Wrocławiu akt oskarżenia w śledztwie dotyczącym doprowadzenia obligatariuszy PCZ S.A. z Wrocławia do niekorzystnego rozporządzenia mieniem w kwocie nie mniejszej niż 79 milionów złotych.

Nastąpiło to poprzez wprowadzenie pokrzywdzonych w błąd przez zarząd PCZ S.A. co do rzeczywistej kondycji finansowej spółki.

Zakres aktu oskarżenia obejmuje przestępstwa, których dopuścili się Romuald Ś., Beata G., Stanisław P., Tomasz B. oraz Mirosław H., którym zarzucono między innymi działanie w zorganizowanej grupie przestępczej mającej na celu popełnianie przestępstw polegających na doprowadzeniu do niekorzystnego rozporządzenia mieniem poprzez wprowadzenie w błąd osób fizycznych i podmiotów gospodarczych, działanie na szkodę wierzycieli oraz pranie pieniędzy pochodzących z korzyści związanych z popełnieniem czynów zabronionych, w ramach której dochodziło do oszustw na szkodę podmiotów – nabywców obligacji spółki PCZ S.A. oraz finansującego ją banku Millenium Bank S.A.

Akt oskarżenia obejmuje również biegłych rewidentów, którzy sporządzili niezgodną ze stanem faktycznym pisemną opinię o sprawozdaniu finansowym dla Grupy Kapitałowej PCZ S.A. we Wrocławiu.

W wyniku działalności przestępczej doprowadzono do niekorzystnego rozporządzenia mieniem nie mniej niż 675 osób fizycznych i prawnych będących obligatariuszami spółki PCZ S.A.

Mechanizm przestępczy polegał na publikacji kolejnych, nieodpowiadających rzeczywistości sprawozdań finansowych oraz publicznego rozpowszechniania nieodpowiadających rzeczywistości raportów finansowych w latach 2012 – 2015. W rzeczywistości następowało stopniowe pogarszanie się sytuacji majątkowej spółki, a jej majątek wyprowadzany był do podmiotów gospodarczych zarządzanych przez Romualda Ś. i osoby z nim współpracujące oraz na rachunki prywatne głównego beneficjenta procederu – Romualda Ś.

Osoby działające w ramach grupy kapitałowej funkcjonującej na rynku medycznym, doprowadzały do kolejnych emisji obligacji z przeznaczeniem na inwestycje, po czym działając z pokrzywdzeniem wierzycieli spółki – matki, wyprowadziły te środki na rzecz podmiotów zależnych oraz osób z nimi powiązanych. Zastosowany mechanizm doprowadził do trwałego spadku kursów na rynku równoległym obligacji przedsiębiorstw.

Analiza obrotów na rachunkach bankowych w/w ujawniła ponadto proceder manipulowania akcjami spółki PCZ S.A., czego beneficjentem był także Romuald Ś.

W ramach śledztwa zabezpieczono majątek o łącznej wartości nie mniejszej niż 54 miliony złotych obejmujący kilkadziesiąt luksusowych samochodów, w tym marki Rolls – Royce, gotówkę, biżuterię, kolekcjonerskie numizmaty oraz luksusowe apartamenty i inne nieruchomości.

Polski Holding Medyczny PCZ posiadał 20 przedsiębiorstw leczniczych, w tym 5 szpitali, 4 sanatoria, 10 przychodni, pogotowie ratunkowe i laboratorium diagnostyczne. Grupa PCZ prowadziła też hurtownię farmaceutyczną i hurtownię medyczną oraz kancelarię brokerską w zakresie ubezpieczeń.

Placówki należące do Grupy funkcjonowały pod nazwą PCZ, później pod nazwą PHM Polski Holding Medyczny.

Czytaj także: PCZ SA: ogłoszenie upadłości obejmującej likwidację majątku>>>

Źródło: Prokuratura Krajowa

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia dostosowuje wymagania dotyczące wojewódzkich planów działania systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego do przepisów znowelizowanej ustawy o PRM. Część informacji zawartych w planach nie będzie upubliczniania z uwagi na kwestie bezpieczeństwa.

W projekcie zrezygnowano z charakterystyki potencjalnych zagrożeń życia lub zdrowia mogących wystąpić na obszarze województwa, w tym z analizy ryzyka wystąpienia katastrof naturalnych i awarii technicznych w rozumieniu przepisów o stanie klęski żywiołowej, czyli informacji, które znajdują się między innymi  w wojewódzkich planach zarządzania kryzysowego.

Wprowadzono natomiast informacje dotyczące sposobu współpracy jednostek systemu, z innymi jednostkami, ze szczególnym uwzględnieniem sposobu powiadamiania, alarmowania i dysponowania, organizacji działań ratowniczych na miejscu zdarzenia, analizy działań ratowniczych oraz organizacji wspólnych ćwiczeń, a także  sposobu organizacji i działania łączności radiowej, w szczególności podczas współpracy jednostek systemu PRM z innymi jednostkami i organami administracji publicznej.

Istotną zmianą jest możliwość wskazania zakresu danych zawartych w wojewódzkich planach działania systemu, podlegających upublicznieniu w Biuletynie Informacji Publicznej.

Nie będą podlegały upublicznieniu dane dotyczące struktury, organizacji i usytuowania w terenie poszczególnych elementów systemu powiadamiania ratunkowego wykorzystywanych w systemie PRM,  opisy sposobów współpracy jednostek systemu PRM z innymi jednostkami oraz  opisy organizacji i działania łączności radiowej.

Stanowi to odpowiedź na wątpliwości przedstawiane przez przedstawicieli NIK w zakresie publikowania całej zawartości wojewódzkich planów działania systemu PRM, w kontekście ryzyka niezgodnego z prawem wykorzystania zawartych w nich informacji.

Nabiera to szczególnego znaczenia w obliczu zdarzeń o charakterze terrorystycznym, jakie miały miejsce w ostatnim czasie w Europie i na świecie. Tym samym informacje dotyczące organizacji i lokalizacji dyspozytorni medycznych oraz współpracy podmiotów odpowiedzialnych za ochronę zdrowia i życia nie powinny być powszechnie dostępne – wynika z Oceny Skutków Regulacji dołączonej do projektu rozporządzenia.

Projekt rozporządzenia opublikowany został na stronie Rządowego Centrum Legislacji 24 sierpnia 2018 roku. Uwagi do projektu można przekazywać do 10 września 2018 roku.

Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie szczegółowych warunków pobierania, przechowywania i przeszczepiania komórek, tkanek i narządów, którego projekt został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 24 sierpnia 2018, wyodrębnia między innymi kwalifikacje osób uprawnionych do pobierania od żywych dawców krwi obwodowej.

Projekt umożliwi wykonywanie czynności z zakresu transplantologii szerszej grupie lekarzy.

Rozporządzenie zawiera także wymagania dotyczące podmiotów leczniczych, w których krew obwodowa ma być pobierania.

Z uzasadnienia wynika, że wyodrębnienie to zostało wprowadzone z uwagi na specyfikę czynności wykonywanych podczas pobierania krwi obwodowej pełnej w celu przeszczepiania lub zastosowania u ludzi.

Rozporządzenie zawiera także przepis wskazujący, że koordynatorzy pobierania i przeszczepiania komórek, tkanek i narządów, którzy nabyli uprawnienia na podstawie rozporządzenia ministra zdrowia z 4 grudnia 2009 roku zachowują je.

Pozostałe zapisy projektu pokrywają się z tymi, które zawarte zostały w obecnie obowiązującym rozporządzeniu ministra zdrowia z 29 września 2016 roku w sprawie szczególnych warunków pobierania, przechowywania i przeszczepiania komórek, tkanek i narządów.

Uwagi do projektu można przekazywać do 10 września 2018 roku.

Na stronie Rządowego Centrum Legislacji opublikowany został projekt rozporządzenia ministra zdrowia, który określa sposób i organizację leczenia krwią w podmiotach leczniczych oferujących stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne, w których przebywają pacjenci ze wskazaniami do leczenia krwią i jej składnikami.

Rozporządzenie określa między innymi zadania kierownika podmiotu, ordynatora albo lekarza kierującego oddziałem oraz lekarzy i pielęgniarek. Mówi także o organizacji banku krwi oraz pracowni serologii lub pracowni immunologii transfuzjologicznej, a także o sposobie sprawowania nadzoru nad działaniem banku krwi oraz pracowni serologii lub pracowni immunologii transfuzjologicznej, o sposobie prowadzenia dokumentacji medycznej dotyczącej leczenia krwią i jej składnikami oraz o zapewnieniu dostępu do badań z zakresu serologii lub immunologii transfuzjologicznej.

Rozporządzenie stanowi podstawową regulację prawną dla krwiolecznictwa na poziomie szpitali, banków krwi oraz pracowni immunologii transfuzjologicznej. Jego głównym celem jest zapewnienie bezpieczeństwa dawcom i biorcom krwi i jej składników.

W rozporządzeniu utrzymano między innymi możliwość przetoczenia jednoimiennej krwi i jej składników wyłącznie wtedy, gdy lekarz dysponuje dwoma zgodnymi wynikami badania grupy krwi, wykonanymi z dwóch niezależnie pobranych próbek (tzw. wiarygodny wynik grupy krwi). Jednak, kierując się potrzebą uproszczenia procedur na poziomie szpitali, dopuszczono możliwość, aby zamówienie krwi i jej składników wydane zostało na podstawie jednego wyniku grupy krwi oraz wykonanie drugiego oznaczenia grupy krwi z tej samej próbki krwi, która służy do wykonania próby zgodności.

Uwagi do projektu można przekazywać do 13 września 2018 roku.

Krakowska stacja dializ firmy DaVita z nie została wybrana w postępowaniu konkursowym ogłoszonym przez małopolski oddział Narodowego Funduszu Zdrowia. Placówka otrzymała najmniej punktów, ponieważ nigdy nie posiadała umowy z NFZ, a zasady kontraktowania preferują dotychczasowych kontrahentów.

–  Nasza stacja działa od czterech lat i w tym czasie zapewnialiśmy pacjentom świadczenia nieodpłatne wyłącznie na nasz koszt – mówi Ewa Trzaskalska, menedżer ds. organizacji procedur DaVita.

Stacja opiekuje się 38 pacjentami, zlokalizowana jest przy ulicy Kieleckiej tuż przy Szpitalu Uniwersyteckim w Krakowie.

NFZ ogłosił postępowanie dotyczące zawarcia trzech umów. W konkursie złożyły oferty cztery podmioty, w tym szpital oferujący nefrologię dziecięcą. Wszystkie, oprócz stacji DaVita, podpisały umowy.

– Otrzymaliśmy najmniej punktów, ponieważ zasady kontraktowania preferują ciągłość opieki, której  nie mogliśmy zapewnić, gdyż nigdy nie posiadaliśmy kontraktu z NFZ – wyjaśnia Ewa Trzaskalska.

DaVita złożyła odwołanie od wyniku konkursu, które zostało rozpatrzone negatywnie. Złożono kolejne odwołanie i wniosek o dodatkowe postępowanie konkursowe.

Przeciwko decyzji NFZ protestują także pacjenci, których wspiera Ogólnopolskie Stowarzyszenie Osób Dializowanych.

Ewentualne przeniesienie pacjentów do innych stacji dializ, jeżeli by do niego doszło,  nie wiąże się z oszczędnościami, gdyż zabieg hemodializy obciąża płatnika takimi samymi kosztami niezależnie od tego, w której placówce jest wykonywany. Tymczasem kwestie odległości, a co się z tym wiąże – dojazdu oraz przyzwyczajenia do personelu i miejsca mają duże znaczenie dla chorych.

DaVita prowadzi 48 stacji dializ, zlokalizowanych w całej Polsce, 33 poradnie nefrologiczne oraz jeden oddział nefrologiczny.

DaVita, jest oddziałem firmy DaVita HealthCare Partners Inc., zajmującym się dializoterapią w Stanach Zjednoczonych. Posiada ponad 2119 ośrodków dializ na świecie.

Prywatna Lecznica Certus z Poznania wykonała pierwszą w swoim szpitalu operację krioablacji kręgosłupa. Jest to metoda leczenia bólu przewlekłego w chorobie zwyrodnieniowej kręgosłupa.

Zabieg polega na ostrzyknięciu lekiem znieczulającym miejsca operacji, nakłuciu skóry i wprowadzeniu specjalnej igły, której koniec znajduje się w okolicy precyzyjnie określonej struktury anatomicznej, w miejscu bólu. Zabieg jest przeprowadzony pod kontrolą RTG. Przez igłę przepuszczany jest gaz medyczny, który powoduje, że końcówka igły schładza się do bardzo niskiej temperatury przez kilkanaście sekund. Powoduje to częściowe uszkodzenie włókien nerwowych wywołujących uczucie bólu w zmienionych chorobowo strukturach.

Uszkodzone włókna nerwowe regenerują się same, po czasie około 6-12 miesięcy. Zabieg można powtarzać wielokrotnie i nie wymaga założenia szwów, a jedynie opatrunku.

Pacjent po zabiegu wychodzi do domu tego samego dnia. Po zabiegu nie ma konieczności unieruchomienia i specjalnej rehabilitacji.

W lipcu 2018 Certus wprowadził do swojej oferty zabiegi leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu z użyciem kolagenu.

Zabiegi dostępne są w szpitalu Prywatnej Lecznicy Certus, który działa przy ulicy Grunwaldzkiej 262 w Poznaniu. Poza tym Certus prowadzi trzy centra medyczne – dwa na terenie Poznania (przy ulicy Dąbrowskiego i Wagrowskiej) oraz jedno w Swarzędzu. Od kwietnia 2018 roku Lecznica poszerzyła swoją działalność o nową przychodnię Zdrowie Rodziny, mieszczącą się na osiedlu Wichrowe Wzgórze 122 w Poznaniu.

Usługi medyczne w placówkach Certus dostępne są zarówno odpłatnie, jak i w ramach umów z NFZ. Kontrakt na leczenie szpitalne dotyczy chirurgii plastycznej, chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, ginekologii a także urologii. Placówka posiada także kontrakt na świadczenia w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej oraz podstawowej opieki zdrowotnej. Kontrakt ma wartość ponad 5,6 mln zł.

Certus działa od 1992 roku, od 2017 roku wchodzi w skład Penta Hospitals International, międzynarodowej sieci szpitali, działającej w Polsce, Czechach i na Słowacji.

Centrum Medycyny Profilaktycznej z Krakowa od niedawna oferuje komercyjne zabiegi w zakresie kompleksowego leczenia jaskry. Od kilku miesięcy w placówce funkcjonuje także weekendowa prywatna opieka zdrowotna dla dzieci i dorosłych.

Opiekę weekendową oferuje placówka CMP przy ulicy Komorskiego 12. Również w tej placówce dostępne są zabiegi okulistyczne. Koszt zabiegu laserowego leczenia jaskry to 300 zł. Oferowane są zabiegi irydotomii oraz selektywnej laserowej trabekuloplastyki (SLT). Konsultacja specjalisty kosztuje 150 zł.

Centrum Medycyny Profilaktycznej oferuje podstawową opiekę zdrowotną, konsultacje specjalistyczne, leczenie stomatologiczne, rehabilitację oraz świadczenia w zakresie medycyny pracy, którymi obejmuje pracowników z ponad 800 firm.

Można tutaj wykonać badania diagnostyczne – USG, mammografię, EEG, spirometrię, badania rezonansu magnetycznego.

Centrum prowadzi trzy przychodnie – Przychodnię Rejonową przy ulicy Komorowskiego 12, Przychodnię Rejonową przy ulicy Olszańskiej 5 oraz Przychodnię Rejonową przy ulicy Złocieniowej 44.

Centrum oferuje zarówno świadczenia komercyjne jak i finansowane w ramach kontraktu z NFZ. Wartość kontraktu wynosi ponad 12 mln zł, środki te finansują świadczenia w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień, rehabilitacji leczniczej, leczenia stomatologicznego oraz profilaktycznych programów zdrowotnych.

Centrum działa od 1986 roku, w obecnej formie prawnej od 2002.  Placówkę prowadzi Centrum Medycyny Profilaktycznej spółka z ograniczoną odpowiedzialnością, której zarząd tworzą: Lidia Dwojak (prezes) i Krystyna Pająk (wiceprezes).