Nowe substancje psychoaktywne w wykazie ministra zdrowia

Autor: Medycyna Prywatna
Dodano: 13.09.2019

27 września 2019 wejdzie w życie nowelizacja rozporządzenia ministra zdrowia dotyczącego wykazu substancji psychotropowych, środków odurzających oraz nowych substancji psychoaktywnych.

Nowe rozporządzenie dokonuje zmian w dotychczas obowiązujących przepisach polegających na rozszerzeniu wykazu nowych substancji psychoaktywnych o kolejnych dziewięć substancji rekomendowanych ministrowi zdrowia przez zespół do spraw oceny ryzyka zagrożeń dla zdrowia lub życia ludzi związanych z używaniem tych substancji.

Chodzi o substancje o działaniu na ośrodkowy układ nerwowy.

W wykazie dokonano także innych zmian. Między innymi  z wykazu nowych substancji psychoaktywnych przeniesiono trzy substancje do wykazu – substancje psychotropowe grupy II-P.

Nowy wykaz w postaci nazw i oznaczeń chemicznych zawiera trzydzieści siedem nowych substancji psychoaktywnych.

Rozporządzenie zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 12 września 2019 (poz. 1745).

Czytaj także: Innowacje w opiece nad pacjentem – ważny głos Medicover Polska podczas Forum Ochrony Zdrowia>>>

Przeczytaj teraz

Będą zmiany w orzecznictwie osób starających się o broń

Autor: Medycyna Prywatna
Dodano: 4.09.2019

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie badań lekarskich i psychologicznych osób występujących o wydanie pozwolenia na broń lub zgłaszających do rejestru broń pneumatyczną oraz posiadających pozwolenie na broń lub zarejestrowaną broń pneumatyczną wprowadza zmiany, które umożliwią wydawanie orzeczeń psychologicznych w odniesieniu do osób wykazujących istotne zaburzenia funkcjonowania.

Nowelizacja dotyczy załącznika nr 4, stanowiącego wzór orzeczenia psychologicznego. Odwołania odnoszące się do art. 15 ustawy o broni i amunicji z 21 maja 1999 roku przywoływały pkt. 2 i 4 tego artykułu. Po nowelizacji przywoływane będą punkty – 1 i 3 tego artykułu.

Art. 15 pkt. 1 mówi o tym, że pozwolenia na broń nie wydaje się osobom, które nie mają ukończone 21 lat, mają zaburzenia psychiczne lub ograniczoną sprawność psychofizyczną, wykazują istotne zaburzenia funkcjonowania psychologicznego, są uzależnione od alkoholu lub substancji psychoaktywnych, nie posiadają miejsca stałego pobytu na terytorium RP, stanowią zagrożenie dla siebie, porządku lub bezpieczeństwa publicznego (skazane prawomocnym orzeczeniem sądu za umyślne przestępstwo lub umyślne przestępstwo skarbowe, skazane prawomocnym orzeczeniem sądu za nieumyślne przestępstwo przeciwko życiu i zdrowiu).

Czytaj także: Zmiany w przepisach dotyczących placówek opiekuńczych>>>

Drugi z dodanych punktów mówi, że osoba, która występuje z wnioskiem o wydanie pozwolenia na broń, lub osoba, która zgłasza do rejestru broń pneumatyczną, przedstawia właściwemu organowi Policji orzeczenia lekarskie i psychologiczne, stwierdzające, że nie należy do osób wymienionych wyżej i potwierdzające, że może dysponować bronią, wydane przez lekarza upoważnionego i psychologa upoważnionego, nie wcześniej niż 3 miesiące przed dniem złożenia wniosku.

Wydający orzeczenie psychologiczne będzie więc określał, czy osoba starająca się o pozwolenie na broń może nią dysponować, zgodnie z przywołanymi przepisami ustawy o broni i amunicji.

Proponuje się, aby rozporządzenie weszło w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.

Projekt rozporządzenia został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 4 września 2019.

Uwagi do projektu można przekazywać do 5 września 2019.

Przeczytaj teraz

Będą nowe przepisy w sprawie POZ

Autor: Medycyna Prywatna
Dodano: 31.08.2019

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie zakresu zadań lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej i położnej podstawowej opieki zdrowotnej wprowadza między innymi edukację przedporodową oraz ocenę stanu psychicznego kobiety w okresie ciąży i połogu.

Dotyczy to także oceny wystąpienia ryzyka depresji poporodowej. Ocena taka będzie obowiązkiem położnej POZ.

Projekt określa zakres zadań poszczególnych osób udzielających świadczeń zdrowotnych w podstawowej opiece zdrowotnej, zgodnie z ich kompetencjami zawodowymi i aktualną wiedzą medyczną.

W dużej mierze projekt powiela dotychczasowe rozwiązania, z uwzględnieniem przepisów ustawy z 27 października 2017 roku o podstawowej opiece zdrowotnej oraz innych zmian, jakie zaszły w tym zakresie, na przykład w zadaniach położnej POZ.

Zmiana podstawy prawnej wydania rozporządzenia wynika z wejścia w życie ustawy z 27 października 2017 roku o podstawowej opiece zdrowotnej, która w sposób kompleksowy reguluje zagadnienia dotyczące organizacji i funkcjonowania podstawowej opieki zdrowotnej.

Czytaj także: Sieć szpitali nie poprawiła dostępu do świadczeń>>>

Zgodnie z art. 35 tej ustawy dotychczasowe rozporządzenie zachowuje moc do czasu wydania nowego, nie dłużej jednak niż przez 24 miesiące od dnia jej wejścia w życie.

Proponuje się, aby rozporządzenie weszło w życie 1 grudnia 2019 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu 21 dni.

Projekt rozporządzenia dostępny jest na stronie Rządowego Centrum Legislacji.

Przeczytaj teraz

Będzie pilotaż opieki nad pacjentami z niewydolnością serca

Autor: Medycyna Prywatna
Dodano: 31.08.2019

Do konsultacji trafił projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie programu pilotażowego kompleksowej opieki nad pacjentami z niewydolnością serca. Dokument definiuje między innymi rolę asystenta opieki, którą będą mogły pełnić osoby z wykształceniem medycznym bądź absolwenci kierunku zdrowie publiczne.

Asystenci opieki będą odpowiedzialni za wsparcie edukacyjno-informacyjne, oraz administracyjne, wykonywane na rzecz pacjentów objętych programem KONS.

Wyodrębniono dodatkowy okres w cyklu programu pilotażowego w postaci „etapu organizacji”, w czasie którego ośrodek koordynujący powinien przygotować sieć współpracujących placówek do działania i umożliwić realizację programu pilotażowego.

Doprecyzowano także brzmienie przepisu dotyczącego kwalifikacji pacjentów do programu oraz wprowadzono zgodę pacjenta w sprawie wymiany danych pomiędzy realizatorami programu pilotażowego a także Narodowym Funduszem Zdrowia a realizatorami, w celu usprawnienia leczenia pacjentów z niewydolnością serca i uniknięcia powielania świadczeń.

Czytaj także: Sieć szpitali nie poprawiła dostępu do świadczeń>>>

Ze względu na fakt, że obecnie podstawowe zabezpieczenie szpitalne jest wystarczające dla pacjentów KONS, usunięto klasyfikację poziomów referencyjności.

W zakresie i rodzaju świadczeń wykonywanych w ramach programu pilotażowego usunięto świadczenia wysokospecjalistyczne, które będą wykonywane na zasadach określonych według przepisów wykonawczych wydanych na podstawie ustawy świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

Placówki realizujące świadczenia opieki zdrowotnej w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej będą mogły realizować świadczenia również na rzecz pacjentów w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, jednak tylko te, które zostały określone w załączniku do rozporządzenia.

Istotą takiego rozwiązania jest zapewnienie przez lekarza POZ szerszego katalogu badań diagnostycznych i konsultacji specjalistycznych, w celu usprawnienia dostępu oraz skrócenia kolejek do specjalistów.

Rozszerzono kwestie związane z warunkami umowy o współpracę – wprowadzono przepisy dotyczące rozwiązania umowy pomiędzy ośrodkiem koordynującym a realizatorem.

Określono świadczenia finansowane w ramach realizacji programu pilotażowego – określono wysokość wynagrodzenia dla ośrodka koordynującego, która została ustalona po uwzględnieniu zadań realizowanych przez ten ośrodek oraz w oparciu o populacje pacjentów z niewydolnością serca.

Uwagi do projektu można przekazywać do 20 września 2019.

Projekt rozporządzenia został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 29 sierpnia 2019 roku.

Przeczytaj teraz

Od 31 sierpnia – pilotaż w sprawie żywienia w szpitalach

Autor: Medycyna Prywatna
Dodano: 17.08.2019

31 sierpnia 2019 roku wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie programu pilotażowego „Standard szpitalnego żywienia kobiet w ciąży i w okresie poporodowym – Dieta Mamy”.

Celem programu ma być wdrożenie modelu żywienia zapewnianego kobietom w ciąży i w okresie poporodowym hospitalizowanym w oddziałach szpitalnych a także propagowanie zasad zdrowego odżywiania wśród pacjentek po zakończeniu hospitalizacji.
Rozliczenie pilotażu będzie się odbywać według stawki w wysokości 18,20 zł za osobodzień pobytu na oddziale.

Realizatorem pilotażu będzie mógł być każdy podmiot posiadający umowę z NFZ, który na jej podstawie udziela świadczeń z zakresu leczenia szpitalnego na oddziałach o profilu neonatologicznym, położniczo-ginekologicznym, ginekologicznym, patologii ciąży, położniczym, położnictwa i neonatologii, ginekologii onkologicznej.

Czytaj także: Rośnie wartość rynku usług psychiatrycznych>>>

Wskaźnikami realizacji pilotażu będą: liczba kobiet w ciąży i w okresie poporodowym, które skorzystały z pilotażu, liczba realizatorów pilotażu, liczba osobodni pobytu oraz wartość środków finansowych poniesionych na realizację pilotażu przez NFZ w stosunku do środków finansowych planowanych na realizację pilotażu.

Przewidziano również wskaźniki rezultatu i oddziaływania. Sposób pomiarów tych wskaźników przez NFZ uwzględni dane ze sprawozdawczości NFZ i dane przekazane przez realizatorów pilotażu.

Realizacja pilotażu potrwa 24 miesiące.

Rozporządzenie zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 16 sierpnia 2019 roku (poz. 1537).

Przeczytaj teraz

Czujnik FGM dla pacjentów z cukrzycą na zlecenie

Autor: Medycyna Prywatna
Dodano: 10.08.2019

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie rozszerza ten wykaz o czujnik do systemu monitorowania stężenia glukozy Flash (Flash Glucose Monitoring FGM).

Osobami uprawnionymi do otrzymania zlecenia na te wyroby będą pacjenci z cukrzycą typu 1 w wieku od 4. do ukończenia 18. roku życia z bardzo dobrze monitorowaną glikemią, czyli  przy co najmniej 8-krotnych pomiarach glikemii na dobę.

Zaznaczono jednocześnie, że czujnik nie będzie mógł być przepisywany pacjentom zaopatrzonym w System Ciągłego Monitorowania Glikemii w czasie rzeczywistym.

W przepisach określono czujnik jako zaopatrzenie miesięczne, w ramach tego okresu pacjentowi przysługują 2 sztuki wyrobu. Limit finansowania ustalono na poziomie 255 zł za sztukę, przy odpłatności 30 procent.

W uzasadnieniu do projektu podkreślono, że firma, która obecnie jako jedyna na rynku posiada system FGM, zobowiązała się do nieodpłatnego przekazania czytników do tego systemu dla potrzebującej populacji pacjentów.

Osobami uprawnionymi do wystawiania zlecenia będą lekarze posiadający specjalizację w dziedzinie endokrynologii i diabetologii dziecięcej, diabetologii i endokrynologii oraz posiadający również specjalizację w dziedzinie pediatrii, a także lekarze posiadający specjalizację w dziedzinie pediatrii zatrudnieni w poradni lub oddziale diabetologii dziecięcej lub oddziałach chorób dzieci o profilu diabetologii dziecięcej.

Czytaj także: Od 24 sierpnia nowe przepisy o kształceniu pielęgniarek>>>

Projekt rozszerza także w znaczny sposób uprawnienia do wystawiania zlecania na wyroby medyczne dla fizjoterapeutów oraz  rozszerza katalog osób uprawnionych do wystawania zlecenia na zaopatrzenie w wyroby stomijne o lekarzy ze specjalizacją z ginekologii onkologicznej.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 8 sierpnia 2019 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać do 22 sierpnia 2019.

Przeczytaj teraz

Weszło w życie rozporządzenie w sprawie harmonogramu przyjęć

Autor: Medycyna Prywatna
Dodano: 30.06.2019

1 lipca 2019 weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych.

Rozporządzenie określa między innymi sposób prowadzenia harmonogramu przyjęć pacjentów.

Wynika z niego, że w harmonogramie gromadzone są dane dotyczące pacjentów (imię, nazwisko, numer PESEL, adres, numer telefonu), dane dotyczące placówki (identyfikator) oraz dane o terminie udzielania świadczenia – termin wyznaczony w dniu wpisu w harmonogramie, informacja o rezerwacji, zmiana terminu, dane dotyczące skreślenia z harmonogramu przyjęć.

Według rozporządzenia świadczeniodawcy udzielający w ramach umowy z NFZ świadczeń w szpitalach, świadczeń specjalistycznych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej albo stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych innych niż szpitalne przekazują oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu dane dotyczące świadczeniobiorców wpisanych w każdym harmonogramie przyjęć, w tym liczbę świadczeniobiorców wpisanych w harmonogramie przyjęć według stanu na ostatni dzień miesiąca, liczbę świadczeniobiorców skreślonych w okresie sprawozdawczym z harmonogramu przyjęć oraz liczbę świadczeniobiorców skreślonych w okresie sprawozdawczym z harmonogramu przyjęć z powodu udzielenia świadczenia – według grup osób wyodrębnionych ze względu na kategorię świadczeniobiorcy w harmonogramie przyjęć.

Czyta także: Harmonogramy przyjęć bez narzędzi informatycznych nie do wykonania>>>

W harmonogramie mają się także znaleźć dane dotyczące oczekujących na udzielenie świadczenia, wpisanych na każdą listę oczekujących, dane dotyczące każdego świadczeniobiorcy wpisanego na listę oczekujących według stanu na ostatni dzień miesiąca, a jeżeli świadczeniobiorca w okresie sprawozdawczym został wpisany na listę oczekujących ze względu na zmianę dotychczas posiadanej kategorii świadczeniobiorcy w harmonogramie przyjęć – dodatkowo wskazanie tej kategorii przed dokonaniem zmiany.

Znajdą się tam także dane dotyczące każdego świadczeniobiorcy skreślonego w okresie sprawozdawczym z listy oczekujących, jeżeli przyczyną skreślenia była zmiana kategorii świadczeniobiorcy w harmonogramie przyjęć, ze wskazaniem kategorii po dokonaniu zmiany, a także liczbę świadczeniobiorców, których termin udzielenia świadczenia uległ w okresie sprawozdawczym zmianie.

Harmonogram zawiera też informację o pierwszym wolnym terminie udzielenia świadczenia, według grup osób wyodrębnionych ze względu na kryteria medyczne.

Rozporządzenie zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 28 czerwca 2019 roku.

Przeczytaj teraz

Nowe przepisy dotyczące leczenia uzdrowiskowego

Autor: Medycyna Prywatna
Dodano: 20.06.2019

19 lipca 2019 roku wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia dotyczące skierowania na leczenie uzdrowiskowe albo rehabilitację leczniczą, zgodnie z którym z leczenia takiego będzie można korzystać nie częściej niż raz na 18 miesięcy.

Skierowanie na kolejne leczenie można będzie uzyskać nie wcześniej niż 12 miesięcy od daty zakończenia  ostatniego leczenia uzdrowiskowego albo rehabilitacji leczniczej. Dotyczy to osób dorosłych.

Uchylony został także punkt w dotychczas obowiązującym rozporządzeniu w tej sprawie, zgodnie z którym lekarz mógł określić miejsce i rodzaj leczenia uzdrowiskowego albo rehabilitacji leczniczej (nie było to wiążące dla oddziału NFZ) oraz punkt mówiący o tym, że skierowanie wraz z aktualnymi wynikami badań oraz kartą informacyjną z leczenia szpitalnego, w przypadku gdy leczenie uzdrowiskowe jest kontynuacją leczenia szpitalnego, podlega weryfikacji co 18 miesięcy, licząc od dnia jego wystawienia.

Z rozporządzenia wynika także, że skierowanie należy w terminie 30 dni od jego wystawienia przez lekarza, pod rygorem utraty ważności, przesłać do oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.

Rozporządzenie Ministra Zdrowia z 4 czerwca 2019 roku zmieniające rozporządzenie w sprawie kierowania na leczenie uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 18 czerwca 2019 roku (poz. 1136).

Czytaj także: Trzeba docenić rehabilitację leczniczą>>>

Przeczytaj teraz

Będzie elektroniczne potwierdzenie zlecenia na wyroby medyczne

Autor: Medycyna Prywatna
Dodano: 15.05.2019

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia, który został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 13 maja 2019, zawiera nowy wzór zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne oraz zlecenia naprawy wyrobu medycznego.

Projekt przewiduje wprowadzenie nowych wzorów tych zleceń, które odzwierciedlają nowe zasady postępowania ze zleceniem, zawarte w nowelizacji ustawy o refundacji leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych oraz niektórych innych ustaw.

Nowelizacja ta wprowadza nowy sposób postępowania ze zleceniem poprzez wprowadzenie elektronicznego jego potwierdzenia, nie wymagającego wizyty w oddziale Narodowego Funduszu Zdrowia.

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu 10-ciu dni od jego otrzymania do konsultacji.

Projekt jest dostępny na stronie legislacja.rcl.gov.pl

Czytaj także: WizjaMED otworzyła nową specjalistyczną pracownię diagnostyczną>>>

 

Przeczytaj teraz

Podpis zamiast pieczęci na skierowaniu na badania

Autor: Medycyna Prywatna
Dodano: 15.05.2019

Projekt nowelizacja rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie  standardów jakości dla medycznych laboratoriów diagnostycznych i mikrobiologicznych znosi obowiązek stosowania pieczęci w odniesieniu do skierowania na badanie laboratoryjne oraz autoryzacji wyników badań laboratoryjnych.

Przepis ten stanowi realizację przyjętej przez Radę Ministrów, na wniosek ministra przedsiębiorczości i technologii, rekomendacji zawartej w „Informacji dotyczącej deregulacji obowiązku stosowania pieczęci/pieczątek przez obywateli i przedsiębiorców”.

Proponowana zmiana rozporządzenia ma na celu usunięcie wymogu stosowania pieczęci i pozostawienia jej jako możliwości dokonania wyboru, polegającego na  umieszczeniu zamiast pieczęci podpisu zawierającego imię i nazwisko oraz numeru wykonywania zawodu w przypadku lekarza zlecającego badanie lub numeru dokumentu potwierdzającego tożsamość w przypadku innej osoby upoważnionej do zlecenia badania, imię i nazwisko oraz prawo wykonywania zawodu osoby upoważnionej do jego autoryzacji albo imię i nazwisko osoby wykonującej badanie oraz imię i nazwisko, prawo wykonywania zawodu osoby upoważnionej do jego autoryzacji.

Projekt zawiera regulacje przejściową, zgodnie z którą do formularzy zlecenia badań i formularzy sprawozdań z badania wydanych przed dniem wejścia w życie projektowanego rozporządzenia będą miały zastosowanie przepisy dotychczasowe.

Uwagi do projektu można przekazywać do 17 maja 2019.

Projekt został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 15 maja 2019.

Czytaj także: Jakość laboratorium diagnostycznego zależy od zarządzania>>>

Przeczytaj teraz

Od 1 lipca – zmiana wynagrodzenia dla lekarzy stażystów

Autor: Medycyna Prywatna
Dodano: 12.05.2019

Od 1 lipca 2019 roku lekarz oraz lekarz dentysta  odbywający staż będzie otrzymywał wynagrodzenie zasadnicze w wysokości 2 465 zł.

Tak wynika z rozporządzenie ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty z 26 kwietnia 2019 roku, które zostało opublikowane 10 maja 2019 roku w Dzienniku Ustaw RP.

Rozporządzenie wydano na podstawie ustawy z 5 grudnia 1996 roku o zawodach lekarza i lekarza dentysty.

Rozporządzenie to zmienia rozporządzenie ministra zdrowia z 26 września 2012 roku w sprawie stażu podyplomowego lekarza i lekarza dentysty (Dz.U. z 2014 roku poz 474 oraz z 2017 roku poz. 2194).

Czytaj także: Wzrosną wynagrodzenia w podmiotach leczniczych>>>

Zmiana rozporządzenia wynika z konieczności uwzględnienia przepisów ustawy z 8 czerwca 2017 roku o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych (Dz. U. poz. 1473, z późn. zm.).

Ustawa wprowadza obowiązek podwyższania pracownikom medycznym zatrudnionym w podmiotach leczniczych wynagrodzeń zasadniczych do poziomu najniższego wynagrodzenia zasadniczego, obliczonego w sposób wskazany ustawą.

Od 1 lipca 2018 roku podwyżki powinny wynosić corocznie na dzień 1 lipca 20 procent różnicy między najniższym wynagrodzeniem zasadniczym właściwym dla tej grupy, a wynagrodzeniem zasadniczym aktualnym na ten dzień dla lekarzy stażystów i lekarzy dentystów stażystów.

Przeczytaj teraz

Porada pielęgniarska powinna w pełni wykorzystywać nasze kompetencje

Autor: Medycyna Prywatna
Dodano: 3.04.2019

Monika Tomaszewska, przewodnicząca Forum Pielęgniarek i Położnych Pracodawców Medycyny Prywatnej

Forum Pielęgniarek i Położnych Pracodawców Medycyny Prywatnej od zawsze propaguje ideę rozwoju zawodowego i samodzielności zawodowej pielęgniarek i położnych. W pomiotach prywatnych funkcjonuje model samodzielnych porad pielęgniarek i położnych czy konsultacji połączonych z kontynuacją leczenia prowadzoną przez pielęgniarki i położne.

Należy jednak pamiętać, że zakres obu tych porad i konsultacji jest zgoła inny. 

Wprowadzenie samodzielnej porady pielęgniarski czy położnej jest bardzo dobrym krokiem w stronę podwyższenia prestiżu zawodowego, jest świadczeniem na które czekaliśmy również my. Dla nas idea wzmacniania samodzielności zawodowej jest priorytetem.

Jednak proponowany projekt jest zaskoczeniem również dla nas. Biorąc pod uwagę ograniczone środki finansowe w systemie ochrony zdrowia bardziej zasadnym wydawało się rozpoczęcie procesu od wprowadzenia porady pielęgniarskiej do świadczeń gwarantowanych w ramach podstawowej opieki zdrowotnej – mamy zdecydowanie większy obszar i możliwości działania. 

Na temat proponowanych rozwiązań czytaj tutaj: Projekt rozporządzenia w sprawie porad pielęgniarskich>>>

Trudno nam się w pełni zgodzić z zakresem porady pielęgniarskiej/położnych w poradniach specjalistycznych, gdzie porada koncentruje się wyłącznie na nowych kompetencjach pielęgniarskich, jak ordynacja i kontynuacja leczenia czyli wypisywanie recept i zleceń na zaopatrzenie medyczne lub kierowanie na wybrane badania diagnostyczne. Nie wykorzystujemy pełnych kompetencji pielęgniarek i położnych.

W projekcie zakres każdej porady jest identyczny. Dodatkowo porada nie przyniesie zakładanych efektów zwłaszcza w modelu porady z samodzielną ordynacją, gdzie wdrożone leczenie czasem wymaga prowadzenia leczenia w domu, wymaga zwolnienia – pielęgniarka/położna niestety nie ma dzisiaj takich uprawnień. Musi skierować pacjenta do lekarza wyłącznie w tym celu, co wydaje się być mało efektywnym postępowaniem. Tutaj mamy gotowe propozycje nowych rozwiązań.

Niejasny jest również sposób kierowania na porady pielęgniarskie. W projekcie rozporządzenia w załączniku 1a wskazane jest iż porada pielęgniarska odbywa się na podstawie zlecenia lekarza lub na podstawie ustaleń dotyczących organizacji i realizacji świadczeń przyjętych w komórce organizacyjnej świadczeniodawcy, w której  są udzielane świadczenia z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej w przypadku, gdy triage odbywa się na wcześniejszym etapie. Taki zapis podobnie, jak w przypadku recept w kontynuacji leczenia znacząco ogranicza próg wejścia pielęgniarek i położnych oraz pacjenta – inaczej niż zakładają twórcy zapisów. To dzisiaj jest duże utrudnienie, zapis jest rozumiany bardzo dosłownie i na to zwracaliśmy uwagę na spotkaniach.  

Nie wiemy również, czy zlecenie może wydać każdy lekarz czy lekarz z danego podmiotu leczniczego niezależnie od poradni specjalistycznej czy tylko z konkretnej. 

Proponowana wycena około 8 złotych budzi kontrowersje ze względu na wprowadzenie jej w specjalistyce i oczywistą, różną w praktyce specyfikę porady związaną z samodzielną ordynacją i samą kontynuacją leczenia. W naszej opinii powinno się zastosować podział. Mamy tu również propozycje rozwiązań.

Projekt z pewnością wymaga ponownego przemyślenia i my będziemy proponować wprowadzenie zmian, zmian opartych na solidnym doświadczeniu, które już w tym zakresie posiadamy. Jesteśmy przekonani, że dla dobra systemu uda nam się wspólnie wypracować najbardziej optymalne rozwiązanie. Jak zawsze jesteśmy nastawione na współpracę i jak zawsze chętnie współpracować będziemy.

Przeczytaj teraz

Od 1 kwietnia – nowe przepisy w sprawie wymagań dla podmiotów leczniczych

Autor: Medycyna Prywatna
Dodano: 31.03.2019

1 kwietnia 2019 wchodzi w życie rozporządzenie ministra zdrowia z 26 marca 2019 w sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu wykonującego działalność medyczną.

Rozporządzenie zawiera wymagania ogólnoprzestrzenne, z których wynika między innymi, że pomieszczenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą mogą być zlokalizowane w budynku o innym przeznaczeniu, pod warunkiem całkowitego wyodrębnienia pomieszczeń szpitala lub innego zakładu leczniczego, w którym są udzielane stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne inne niż szpitalne – od pomieszczeń budynku wykorzystywanych do innych celów, a także pod warunkiem wyodrębnienia ambulatorium, szpitala jednodniowego lub miejsca stacjonowania zespołów ratownictwa medycznego – od innych pomieszczeń budynku wykorzystywanych do innych celów, z wyłączeniem węzłów komunikacji pionowej i poziomej w tym budynku, wspólnych dla wszystkich użytkowników, niebędących komunikacją wewnętrzną tego zakładu leczniczego.

Czytaj także: Od 1 marca 2019 nowe przepisy w zakresie medycyny sportowej>>>

Poza tym kształt i powierzchnia pomieszczeń podmiotu wykonującego działalność leczniczą musi umożliwiać prawidłowe rozmieszczenie, zainstalowanie i użytkowanie urządzeń, aparatury i sprzętu, stanowiących jego niezbędne funkcjonalne wyposażenie.

W rozporządzeniu zawarte są wymagania dla poszczególnych pomieszczeń, na przykład dotyczące pokoi łóżkowych oraz obowiązku zapewnienia dostępności do łóżek z ich trzech stron, w tym dwóch dłuższych, odstępów między łózkami czy szerokości pokoju i jego wyposażenia (pokój musi być wyposażony w umywalkę z ciepłą wodą, chyba że posiada węzeł sanitarny).

Wymagania ogólnobudowlane dotyczą rodzaju materiałów, z których wykonywane są podłogi i ściany a także szerokości drzwi. Odrębne rozdziały dotyczą oświetlenia oraz instalacji.

Załączniki zawierają szczegółowe wymagania dotyczące pomieszczeń poszczególnych podmiotów leczniczych – szpitala (z podziałem na oddziały oraz inne jednostki), ambulatorium, szpitala jednodniowego, pracowni endoskopii, zakładu rehabilitacyjnego i stacji dializ.

Rozporządzenie zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 29 marca 2019 roku>>>

Przeczytaj teraz

Projekt rozporządzenia: nowe postępowania w ramach AOS

Autor: Medycyna Prywatna
Dodano: 26.02.2019

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wprowadza między innymi dwa nowe przedmioty postępowania w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej: świadczenia w zakresie chorób wewnętrznych oraz świadczenia w zakresie pediatrii.

Poza tym w rehabilitacji leczniczej premiowani będą świadczeniodawcy realizujący rehabilitację ogólnoustrojową w ośrodku lub oddziale dziennym, specjalizujących się w rehabilitacji dzieci.

Określono też kryteria dla nowego przedmiotu postępowania: świadczenia udzielane przez zespół transportu medycznego.

Czytaj także: Weszło w życie rozporządzenie o pilotażu w opiece onkologicznej>>>

Natomiast w zakresie ratownictwa medycznego przepisy dostosowano do zmian wynikających z ustawy z 10 maja 2018 roku o zmianie ustawy o Państwowym Ratownictwie Medycznym oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 1115).

Projekt zmiany rozporządzenia ministra zdrowia z 5 sierpnia 2016 roku w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej (Dz. U. poz. 1372, z późn. zm.) został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 25 lutego 2019 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać do 4 marca 2019.

 

Przeczytaj teraz
Page 4 of 4
1 2 3 4