Do konsultacji przekazany został projekt nowelizacji rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, który zakłada dodanie nowych świadczeń do wykazu.

Według projektowanych zmian, jako świadczenie gwarantowane ma zostać zakwalifikowane wszczepienie lub wymiana całkowicie podskórnego kardiowertera-defibrylatora.

Wprowadzenie nowego świadczenia do wykazu to efekt oceny oraz rekomendacji prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji. AOTMiT oceniła zasadność kwalifikacji tego świadczenia jako świadczenia gwarantowanego na podstawie  przeprowadzonego procesu oceny technologii medycznych oraz rekomendacji nr 43/2018 z 9 maja 2018 roku.

Resort zdrowia podkreśla, że w związku z koniecznością zapewniania wysokiej jakości przeprowadzanego zabiegu oraz ze szczególną grupą pacjentów i wysokim kosztem jednostkowego świadczenia określono szczegółowe warunki realizacji zabiegu. Obejmują one zarówno kompetencje ośrodka, w którym zabieg może być wykonany, jak i kompetencje personelu, który może go wykonać.

Kryteria kwalifikacji dla ośrodków oparto na wnioskach z publikacji naukowych i na tej podstawie zaproponowano minimalny poziom aktywności ośrodka dopuszczający do realizacji zabiegu. Biorąc pod uwagę wykonanie zabiegów implantacji w Polsce, szacuje się, że około 10 ośrodków na terenie kraju będzie mogło realizować zabieg.

Projekt rozporządzenia został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 5 listopada 2018 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać do 27 listopada 2018 roku.

CenterMed  z Tarnowa zaprezentował goszczącym w placówce przedstawicielom Ministerstwa Zdrowia, z ministrem Łukaszem Szumowskim i wiceminister Józefą Szczurek-Żelazko, pilotażowy projekt integracji opieki medycznej i społecznej dla seniorów.

Goście zwiedzili także przychodnię „e-zdrowia” Grupy CenterMed, placówka ta, otwarta w 2014 roku, jest  w pełni zinformatyzowana. Posiada elektroniczną dokumentację, wystawia e-recepty, e-zwolnienia oraz e-skierowania.

Delegacja Ministerstwa wybrała CenterMed, ponieważ firma już od kilku lat, z własnej inicjatywy, prowadzi elementy opieki koordynowanej. Lekarze rodzinni współpracują między innymi z diabetologami, alergologami, kardiologami dzięki czemu pacjenci szybko rozpoczynają leczenie.

– Od lat wspieramy z własnych środków profilaktykę osób starszych. W ramach profilaktyki i edukacji prozdrowotnej prowadzona jest na przykład bezpłatna Szkoła Leczenia Astmy i Innych Chorób Alergicznych, zainteresowaniem cieszą się warsztaty dla chorujących na cukrzycę i ich rodzin. Osoby, które ze względu na wiek, choroby lub niepełnosprawność wymagają opieki, powinny otrzymać szerokie wsparcie oparte na nowoczesnych technologiach które łączą różne podmioty medyczne. Powinno ono być kierowane głównie do osób samotnych, ale również tych, którymi – z różnych przyczyn – najbliższa rodzina nie jest w stanie się zaopiekować. Pomoc powinna być udzielana w domu, na osiedlu lub podczas dziennego pobytu w ośrodku wsparcia – mówił podczas spotkania prezes Grupy CenterMed lek. med. Andrzej Witek.

CenterMed w Katowicach i CenterMed w Kielcach biorą udział w programie pilotażowym opieki koordynowanej w podstawowej opiece zdrowotnej „POZ PLUS” współfinansowanym ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach projektu grantowego pn. „Przygotowanie, przetestowanie i wdrożenie do systemu opieki zdrowotnej organizacji opieki koordynowanej (OOK) Etap II Faza pilotażowa – Model POZ PLUS”.

Czytaj: Katowice: CenterMed w projekcie POZ Plus>>>

– Przychodnie Grupy objęte są też procesem akredytacji podstawowej opieki zdrowotnej prowadzonym przez Centrum Monitorowania Jakości Ministerstwa Zdrowia. Uzyskaliśmy już akredytację dla przychodni z Tarnowa – mówił prezes.

Ministrowie zapoznali się  z projektami prospołecznymi i prozdrowotnymi wspieranymi przez CenterMed. Sporo uwagi było poświęcone działalności Międzyosiedlowych Centrów Aktywności Senioralnej, których jednym z pomysłodawców był właśnie CenterMed. W 2018 roku w zajęciach i spotkaniach w czterech klubach MCAS bierze udział ponad 600 tarnowian w wieku powyżej 55 roku życia.

Grupa CenterMed to polska sieć przedsiębiorstw medycznych, które oferują szeroką opiekę medyczną: od badań diagnostycznych, poprzez medycynę pracy, konsultacje u lekarzy pierwszego kontaktu oraz lekarzy specjalistów, zabiegi ambulatoryjne, fizjoterapię, badania profilaktyczne i usługi stomatologiczne, aż po opiekę szpitalną. CenterMed prowadzi też działalność w zakresie profilaktyki, wczesnego wykrywania chorób i badań klinicznych. Wspiera różnorodne inicjatywy, dotyczące między innymi edukacji zdrowotnej. Pierwsza przychodnia CenterMed powstała w 1997 roku w Tarnowie, obecnie grupa liczy 19 placówek medycznych w największych miastach w Polsce.

Od listopada 2018 roku w Prywatnej Lecznicy Certus w Poznaniu działa nowa poradnia leczenia bólu. Poradnia powstała w ambulatorium Certusa przy ulicy Grunwaldzkiej. Świadczenia poradni są komercyjne.

Koszt pierwszej wizyty wynosi 120 zł, kolejnych – 100 zł. W poradni przyjmuje lekarz anestezjolog.

Poradnia zapewnia wielokierunkowe leczenie pacjentów  z bólem przewlekłym.

Świadczenia poradni są wskazane, gdy brakuje lub jest niewielka skuteczność dotychczasowego leczenia bólu, występują trudności w postawieniu właściwego rozpoznania zespołu bólowego, szybko narasta zapotrzebowanie na leki przeciwbólowe, są wskazania do zastosowania inwazyjnych metod leczenia oraz gdy pojawiły się objawy niepożądane po zastosowanym leczeniu.

Przy ulicy Grunwaldzkiej w Poznaniu działa także szpital Prywatnej Lecznicy Certus. Poza tym Certus prowadzi trzy centra medyczne – dwa na terenie Poznania (przy ulicy Dąbrowskiego i Wagrowskiej) oraz jedno w Swarzędzu. Od kwietnia 2018 roku Lecznica poszerzyła swoją działalność o nową przychodnię Zdrowie Rodziny, mieszczącą się na osiedlu Wichrowe Wzgórze 122 w Poznaniu.

Usługi medyczne w placówkach Certus dostępne są zarówno odpłatnie, jak i w ramach umów z NFZ. Kontrakt na leczenie szpitalne dotyczy chirurgii plastycznej, chirurgii ogólnej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu, ginekologii a także urologii. Placówka posiada także kontrakt na świadczenia w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej oraz podstawowej opieki zdrowotnej.

Certus działa od 1992 roku, od 2017 roku wchodzi w skład Penta Hospitals International, międzynarodowej sieci szpitali, działającej w Polsce, Czechach i na Słowacji.

Centrum Medyczne Gamma z Warszawy zostało partnerem kolejnych klubów sportowych – Hutnik Warszawa oraz Skra Rugby Warszawa.

Klub Hutnik Warszawa prowadzi drużyny piłki nożnej, koszykówki, a także inne sekcje, między innymi siatkówki.

Opieka nad zawodnikami Skry Rugby jest możliwa dzięki współpracy Centrum z Fundacją na Rzecz Rozwoju i Promocji Rugby „Czas dla Rugby”.

Sportowcy mogą liczyć na pomoc lekarzy Centrum po kontuzjach doznanych podczas rozgrywek, a także na specjalistyczne porady dotyczące treningów.

Centrum Gamma opiekuje się także innymi klubami sportowymi, między innymi klubem SKK Polonia Warszawa, MKS Polonia Warszawa, Oniko Warszawa czy Bzura Chodaków z Sochaczewa. Współpracuje też z polską federacją kabaddi.

Czytaj: Klub koszykarski pod opieką CM Gamma>>>

Centrum Gamma prowadzi w Warszawie szpital ortopedyczno-neurochirurgiczny na warszawskim Żoliborzu, przy ulicy Broniewskiego. W placówce działa przychodnia, a także blok operacyjny z oddziałem szpitalnym, gabinety wysokospecjalistycznej diagnostyki obrazowej (RTG, USG, RM, TK) oraz sala fizjoterapeutyczna.

We wrześniu 2018 Centrum otworzyło nową placówkę, która mieści się na Mokotowie, w biurowcu Bobrowiecka 8.

Od 2015 roku większościowym udziałowcem Centrum Medycznego Gamma jest PZU.

Medicover Polska otrzymał główną nagrodę w pierwszym ogólnopolskim konkursie dla firm realizujących projekty w zakresie wellbeingu – Wellpower 2018. W kategorii dużych firm Medicover Polska znalazł się na podium ex aequo z Europejskim Funduszem Leasingowym. Zwycięski program pod nazwą „Zdrowie przez cały rok” realizowany jest dla pracowników od 2017 roku.

Wellpower to pierwszy ogólnopolski konkurs dla firm, realizujących projekty w zakresie wellbeingu, organizowany przez wydawnictwo Infor, Wyższą Szkołę Bankową oraz PwC. Celem konkursu jest promowanie idei wellbeingu w organizacjach oraz najlepszych praktyk w tym obszarze.

Nagrodzony program Medicover Polska pod nazwą „Zdrowie przez cały rok” adresowany do wszystkich pracowników, realizowany jest od 2017 roku, przez interdyscyplinarny zespół specjalistów Medicover Wellbeing Team. Celem projektu jest kształtowanie kultury zdrowego stylu życia wśród pracowników.

W jego ramach od 2017 roku przeprowadzonych zostało kilkanaście kampanii wewnętrznych, między innymi „Rowerem do pracy”, promująca korzystanie z roweru jako środka transportu, „Stop grypie i przeziębieniom”, obejmująca bezpłatne szczepienia przeciwko wirusowi grypy, „Zaczytani w Medicover”, zachęcająca do czytelnictwa i bookcrossingu, czy „Zdrowe i bezpieczne miejsce pracy”, upowszechniająca zasady ergonomii pracy.

Czytaj także: Medicover: wyróżnienie za ofertę dla MSP>>>

– Firmy coraz chętniej decydują się na inwestowanie w programy z zakresu wellbeingu, widząc jaką korzyść przynosi dbałość o dobre samopoczucie pracownika, jego kondycję fizyczną i psychiczną, a także o pozytywne emocje oraz dobrą atmosferę w pracy. Takie podejście wpływa na lojalność wobec organizacji, wzrost zaangażowania, motywacji i efektywności. Nagroda w konkursie Wellpower 2018 to dla nas ważne wyróżnienie i motywujący sygnał, że podejmowane przez nas działania są skuteczne i zasługują na uznanie. Jury podkreśliło w swoim uzasadnieniu spójność naszych kampanii wellbeingowych z misją i filozofią firmy oraz szczególne zaangażowanie senior leaderów w roli ambasadorów – mówi Kamila Skorupińska, dyrektor ds. personalnych w Medicover Polska.

Medicover prowadzi w całej Polsce 41 centrów medycznych. Współpracuje z 1250 placówkami partnerskimi. W sumie sieć opiekuje się ponad 8 tysiącami firm i ponad 660 tysiącami pacjentów. W warszawskim Wilanowie Medicover prowadzi szpital.

Medicover Polska jest częścią Medicover, międzynarodowej spółki świadczącej usługi z zakresu opieki zdrowotnej oraz diagnostycznej od 1995 roku. Medicover posiada centra medyczne, szpitale, specjalistyczne placówki opiekuńcze i laboratoria. Firma najszerszą działalność realizuje w Polsce i w Niemczech. Obecnie Medicover zatrudnia 15,9 tysiąca pracowników i generuje przychody w wysokości około 580 milionów euro.

Laboratoria Medyczne Bruss otwierają nowe punkty pobrań w województwie pomorskim. Placówki będą działały we Władysławowie oraz w Nowym Dworze Gdańskim.

Punkt pobrań we Władysławowie rozpoczyna działalność 5 listopada 2018 roku. Będzie się mieścił przy ulicy Rybackiej 8B, na nowym osiedlu, w pawilonie, w którym działają także gabinety lekarskie.

Placówka w Nowym Dworze Gdańskim rozpocznie działalność 12 listopada 2018 roku i będzie zlokalizowana przy ulicy Dworcowej 11.

W październiku 2018 sieć Bruss otworzyła nowy punkt pobrań w Lublewie Gdańskim.

Czytaj: Laboratoria Bruss: nowa placówka na Pomorzu>>>

Sieć Laboratoria Bruss prowadzi ponad 30 punktów pobrań, które działają na terenie Polski północnej: w Gdańsku, Gdyni, Sopocie, Kościerzynie, Kwidzynie, Malborku, Lęborku, Redzie, Rumii, Prabutach, Pruszczu Gdańskim, Tczewie i Wejherowie. Część z nich działa przy laboratoriach.

Laboratoria Medyczne Bruss należą do Grupy Alab, która prowadzi ponad 180 punktów pobrań i 57 laboratoriów diagnostycznych na terenie całego kraju. W ofercie posiada ponad 1000 badań.

Od 29 października 2018 roku sieć Śląskie Laboratoria Analityczne prowadzi nowy punkt pobrań zlokalizowany w miejscowości Czerwionka-Leszczyny, w powiecie rybnickim.

Placówka mieści się przy ulicy Konstantego Damrota 5, na parterze budynku, w którym mieści się „Centrum Usług Czerwionka”.

W nowym punkcie pobrań dostępna jest cała oferta badań laboratoryjnych oferowanych przez sieć. Oferowane są także pakiety badań dostosowane do różnych oczekiwań i potrzeb pacjentów, między innymi hormonalny, tarczycowy, bezpieczny, witaminy D3.

Wyniki większości badań można odebrać online. Na platformie internetowej dostępne będzie także archiwum wyników badań wykonanych w laboratorium sieci.

Śląskie Laboratoria Analityczne prowadzą 51 punktów pobrań, które zlokalizowane są między innymi w Katowicach, w Bielsku-Białej, Chorzowie, Częstochowie, Jastrzębiu Zdroju, Kędzierzynie Koźlu, Kielcach, Opolu, Rudzie Śląskiej, Siemianowicach Śląskich, Trzebini i Żywcu.

W Katowicach sieć prowadzi laboratoria: medyczne i mikrobiologiczne.

Śląskie Laboratoria Analityczne działają na rynku od 1991 roku. Od 2013 roku prowadzą także Weterynaryjne Laboratorium Diagnostyczne.

Radomskie Centrum Onkologii przygotowuje się do utworzenia w placówce  tzw. Breast  Cancer Unit czyli miejsca skoordynowanego leczenia raka piersi. W planach na najbliższe miesiące jest także utworzenie Colorectum Unit, czyli ośrodka kompleksowego leczenia jelita grubego i odbytnicy.

Leczenie takie, łączące metody chemioterapii, radioterapii i chirurgii, znacznie poprawia wyniki leczenia tego typu nowotworów. Od lipca 2018 w szpitalu działa oddział  chirurgii onkologicznej, co przybliża placówkę do spełnienia wymagań i otrzymania odpowiedniej akredytacji.

W szpitalu na radomskim Wacynie pracują onkolodzy kliniczni, radioterapeuci, chirurdzy onkologiczni, ginekolodzy, radiolodzy, anestezjolodzy, psycholodzy oraz lekarze innych specjalności, a także pielęgniarki onkologiczne, anestezjologiczne i chirurgiczne, rehabilitanci i dietetyk.

RCO posiada dwie sale operacyjne, OIOM, najnowocześniejszy sprzęt do diagnostyki, w tym PET, czyli Pozytonową Tomografię Emisyjną. Aktualnie w szpitalu jest 100 łóżek.

Poza leczeniem nowotworów placówka prowadzi też warsztaty dla pacjentów, grupy wsparcia i  akcje profilaktyczne – tzw. „białe soboty”.  Co kilka miesięcy w radomskim szpitalu organizowane są spotkania Akademii Onkologicznej dla lekarzy, podczas których specjaliści RCO dzielą się swoją wiedzą i doświadczeniem z przedstawicielami placówek podstawowej opieki zdrowotnej.

W listopadzie 2018 planowane są miedzy innymi warsztaty chirurgii rekonstrukcyjnej dla lekarzy chirurgów, organizowane od lat pod kierunkiem profesora Zorana Stojceva. Z kolei pacjentki po chemioterapii i radioterapii wezmą udział w warsztatach pielęgnacji i makijażu „Piękniejsze Życie”.

Od 1 listopada 2018 roku profesor dr hab.n.med. Zoran Stojcev zastąpił na stanowisku dyrektora medycznego Radomskiego Centrum Onkologii profesora Tadeusza Pieńkowskiego. Profesor Stojcev jest związany z Radomskim Centrum Onkologii od początku istnienia szpitala, jest również kierownikiem oddziału chirurgii onkologicznej.

Zoran Stojcev ukończył Wydział Lekarski Uniwersytetu w Bratysławie w 1988 roku. Rok później rozpoczął pracę na oddziale chirurgii ogólnej szpitala w Słupsku, gdzie spędził 27 lat.  Tam zdobył specjalizację  w chirurgii ogólnej  i chirurgii onkologicznej.

Odbył też wiele staży i kursów w renomowanych ośrodkach w kraju i zagranicą takich jak: Centrum Onkologii w Seulu, Szpital Imperial College w Londynie, St Mark’s Hospital, Szpital Toranomon w Tokyo, Szpitale w Bordeaux, Berlinie i Madrycie, Klinika Chirurgii Onkologicznej w Gdańsku, Centrum Onkologii w Warszawie, Krakowie i Gliwicach.

W ostatnich latach profesor łączył pracę pomiędzy w Radomiu z pracą w Katowicach, gdzie był Kierownikiem Kliniki Chirurgii Onkologicznej Śląskiego Uniwersytetu Medycznego.

W pracy zawodowej łączy aktywność chirurgiczną z prowadzeniem projektów naukowych. Jest autorem i współautorem licznych publikacji krajowych i zagranicznych oraz członkiem towarzystw naukowych: European Society of Surgical Oncology, Towarzystwa Chirurgów Polskich, Polskiego Towarzystwa Chirurgii Onkologicznej, Polskiego Towarzystwa Żywienia Poza i Dojelitowego oraz Polskiego Towarzystwa Badania Raka Piersi.

Profesor Stojcev wykonał ponad 13 000  operacji – tarczycy, żołądka, trzustki, przełyku, wątroby, jelita grubego oraz piersi. Jako pierwszy na Pomorzu rozpoczął leczenie oszczędzające raka piersi.

W Radomskim Centrum Onkologii razem z zespołem chirurgów  codziennie operuje pacjentów z nowotworami piersi, tarczycy, jelita grubego i innych. Jako pierwszy w Radomiu wykonał operację rekonstrukcji piersi u kobiety po mastektomii. Deklaruje, że z powodu objęcia funkcji dyrektora nie odejdzie od stołu operacyjnego, a leczenie nadal będzie jego pierwszym zajęciem.

Voxel kupił 49 procent udziałów w spółce Exira Gamma Knife z sp. z o.o., w wyniku czego posiada obecnie 100 procent udziałów tej spółki. Cena za 49 procent udziałów wyniosła 11,1 mln zł.

Exira Gamma Knife sp. z o.o. prowadzi pracownię rezonansu magnetycznego, poradnię neurochirurgiczną oraz oddziały neurochirurgii i radioterapii zlokalizowane w Katowicach.

Voxel posiadał od lutego 2018 roku 51 procent udziałów tej spółki.

Udziały zostały kupione od Healthcare Investment société à responsabilité limitée z siedzibą w Luksemburgu.

Voxel prowadzi 12 pracowni tomografii komputerowej, 15 pracowni rezonansu magnetycznego, 7 pracowni PET oraz 3 pracownie SPECT. Voxel zajmuje się także produkcją radiofarmaceutyków.

W miejscowości Stryszawa, w powiecie suskim, w województwie małopolskim, otwarte zostało nowe centrum medyczne Medi Concept. Placówka specjalizuje się w rehabilitacji i stomatologii.

Działają tutaj także poradnie specjalistyczne, między innymi w zakresie alergologii, chorób płuc i gruźlicy, chirurgii, proktologii, chorób wewnętrznych, ortopedii, neurologii, ginekologii, kardiologii czy chirurgii naczyniowej. Otwarta została także poradnia dietetyczna oraz poradnia medycyny pracy.

W placówce można wykonać badania USG oraz oddać materiał do badań laboratoryjnych w punkcie sieci Diaklin.

Placówka oferuje świadczenia komercyjne. Zlokalizowana jest pod adresem Stryszawa 23, tuż przy głównej drodze. Zajmuje piętrowy budynek zaadaptowany na potrzeby placówki medycznej, w którym wcześniej działały punkty handlowe.

Centrum prowadzi Medi Concept Targosz sp. z o.o. sp. k.

Czytaj także: Wrocław: powstało nowe centrum medyczne>>>

Firma AMG Centrum Medyczne zaprzestała prowadzenia szpitala powiatowego w Rykach. Powodem były problemy finansowe i brak środków na dalszą działalność. Przeprowadzono ewakuację pacjentów.

Część pacjentów wypisano do domu, część przeniesiono do innych placówek. Szpital poinformował także o zaprzestaniu udzielania świadczeń w zakresie nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej. Najbliższe placówki oferujące takie usługi znajdują się w Puławach i Garwolinie.

Szpital w Rykach został przejęty przez NZOZ Klinika w Nałęczowie w roku 2005 roku. NZOZ dzierżawił również nieruchomości. Umowę podpisano w roku 2009 na 30 lat.

W roku 2013 dzierżawca stracił kontakt z NFZ, który został rozwiązany z powodu nieprawidłowości finansowych. Firma nie płaciła także czynszu dzierżawnego.

NZOZ Klinika zawarł wówczas umowę poddzierżawy ze spółką AMG oraz umowę subrogacji, a rada powiatu zadecydowała o zawarciu umowy dzierżawy ze spółką AMG. Później udziałowcy tej spółki sprzedali swoje udziały Centrum Dializa. W październiku 2018 roku spółka AMG Centrum Medyczne poinformowała wojewodę lubelskiego, że ze względu na ciężką sytuację, może zaprzestać świadczenia usług medycznych.

Na posiedzeniu rady powiatu ustalono, że spółka będzie prowadzić szpital do czasu przejęcia go przez powiat lub innego operatora. Zarząd powiatu zamierzał zmienić dzierżawcę, brano także pod uwagę ponowne utworzenie Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Rykach. Za tym rozwiązaniem optują także pracownicy szpitala.

Centrum Dializa dzierżawi także szpitale w Łasku, w Opatowie i Białogardzie, a do niedawna prowadziła także placówki w Pszczynie i w Rawie Mazowieckiej. Umowy dotyczące tych dwóch ostatnich szpitali zostały wypowiedziane przez starostwa powiatowe.

Czytaj także: AMG: Rozwiązanie umowy dzierżawy szpitala w Rawie Mazowieckiej ≥≥≥

Od 23 października 2018 asystenci medyczni mogą wystawiać e-zwolnienia w imieniu lekarzy. Obecnie prawie połowa zwolnień wydawana jest w formie elektronicznej.

Asystentem medycznym, którego lekarz może upoważnić do wystawiania e-zwolnień w swoim imieniu, może zostać osoba, która wykonuje zawód medyczny lub czynności pomocnicze przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych. Może to być pielęgniarka, ratownicy medyczni czy sekretarki medyczne.

Osoby takie, aby wystawiać e-zwolnienia, muszą posiadać zarejestrowane konto na Platformie Usług Elektronicznych ZUS (PUE ZUS) i być wpisane do Rejestru Asystentów Medycznych (RAM). Swój profil na platformie ZUS musi mieć również lekarz, w którego imieniu e-zwolnienie będzie wystawiał asystent.

Upoważnianie asystenta do wystawiania elektronicznych zwolnień lekarskich będzie odbywać się w RAM. Następnie informacja ta będzie przekazywana do ZUS. Na jej podstawie asystent uzyska dostęp do odpowiednich funkcji na PUE ZUS, dzięki którym wystawi e-zwolnienie.

Asystent medyczny upoważniony do wystawiania e-zwolnienia będzie wykonywał w imieniu lekarza jedynie techniczne czynności. O samym zwolnieniu i jego szczegółach nadal będzie decydował wyłącznie lekarz.

Od 1 grudnia 2018 roku obowiązującą formą zwolnienia lekarskiego będzie zwolnienie elektroniczne. We wrześniu niemal 45 procent zaświadczeń lekarskich zostało wydanych właśnie w formie elektronicznej. Najwięcej e-zwolnień w stosunku do tradycyjnych zaświadczeń lekarskich o niezdolności do pracy wystawiono jak do tej pory w województwie zachodniopomorskim (59 procent e-zwolnień) i podlaskim (58 procent).

Czytaj także: Enel-Med gotowy na przełom w opiece medycznej>>>

Na stronie Rządowego Centrum Legislacji opublikowane zostały trzy projekty rozporządzeń ministra zdrowia związane z leczeniem uzależnień. Dotyczą one funkcjonowania podmiotów leczniczych sprawujących opiekę nad uzależnionymi od alkoholu oraz szkoleń w dziedzinie uzależnień.

Projekt rozporządzenia w sprawie funkcjonowania podmiotów leczniczych sprawujących opiekę nad uzależnionymi od alkoholu określa organizację, kwalifikacje personelu, sposób funkcjonowania i rodzaje podmiotów leczniczych wykonujących świadczenia stacjonarne i całodobowe oraz ambulatoryjne w sprawowaniu opieki nad uzależnionymi od alkoholu. Mówi także o sposobie współdziałania tych podmiotów leczniczych z instytucjami publicznymi i organizacjami społecznymi.

Zawiera on także przepisy przejściowe związane z wejściem w życie przepisów odnoszących się do zagadnień związanych z prowadzeniem szkoleń i uzyskiwaniem odpowiednich certyfikatów, o których mowa w ustawie o przeciwdziałaniu narkomanii.

Projekt rozporządzenia w sprawie szkoleń określa wymagania, jakie powinny spełniać podmioty prowadzące szkolenia w dziedzinie uzależnień, ramowe programy szkoleń w dziedzinie uzależnień, tryb i sposób przeprowadzania egzaminu końcowego, skład komisji egzaminacyjnej przeprowadzającej egzamin końcowy oraz wzory certyfikatów: instruktora terapii uzależnień i specjalisty psychoterapii uzależnień.

Trzeci projekt rozporządzenia zmienia przepisy w sprawie określenia trybu składania ofert, kryteriów ich oceny oraz terminów postępowania konkursowego w sprawie wyboru programu specjalistycznego szkolenia w dziedzinie uzależnienia od środków odurzających lub substancji psychotropowych.

Projekty rozporządzeń związane są z wejściem w życie 20 sierpnia 2018 roku przepisów nowelizacji ustawy o przeciwdziałaniu narkomanii, która przewiduje zmianę nazewnictwa ze
„specjalisty terapii uzależnień” na „specjalistę psychoterapii uzależnień”.

Zmiany te spowodowane były koniecznością ujednolicenia przepisów w obszarze dotyczącym szkoleń certyfikujących. Celem tych zmian jest ujednolicenie nazewnictwa oraz kryteriów jakie powinny spełniać osoby ubiegające się o certyfikat wydawany przez Krajowe Biuro do Spraw Przeciwdziałania Narkomanii oraz Państwową Agencję Rozwiązywania Problemów Alkoholowych.

Uwagi do projektów można przekazywać do 11 listopada 2018 roku.

Rozporządzenia wejdą w życie 1 stycznia 2019 roku.

22 października 2018 w Łodzi odbyło się spotkanie Komitetu Sterującego Programu Operacyjnego Polska Cyfrowa, w trakcie którego wiceminister zdrowia Janusz Cieszyński na przykładzie usługi e-wizyty udostępnionej przez Enel-Med zaprezentował, jak w prosty i bezpieczny sposób można dokonać konsultacji z lekarzem, a także uzyskać e-receptę.

Enel-Med jest jedyną firmą medyczną w województwie mazowieckim i największą w Polsce, która dokonała połączenia e-wizyty z e-receptą i e-zwolnieniem, co stanowi ogromny krok w informatyzacji służby zdrowia i jest również dużym ułatwieniem dla pacjentów.

W wielu przypadkach bez wychodzenia z domu są oni teraz w stanie przeprowadzić profesjonalną konsultację z lekarzem, uzyskać diagnozę, e-receptę i ewentualne e-zwolnienie, które drogą elektroniczną trafi zarówno do pracodawcy, jak i do ZUS. Do wystawionego zwolnienia pacjent ma dostęp po założeniu profilu na pacjent.gov.pl. Enel-Med jako pierwszy w Polsce podszedł do tematu telemedycyny kompleksowo i zaoferował go w intuicyjnej formie.

W trakcie e-wizyty można uzyskać elektroniczne skierowanie na badania diagnostyczne i laboratoryjne, które można zrealizować w prawie 40 oddziałach Enel-Med w Polsce. Wynik takiego badania można odebrać również za pomocą systemu online czy aplikacji i omówić go z lekarzem na kolejnej e-wizycie.

W ramach e-konsultacji pacjent może skonsultować się z internistą, pediatrą, lekarzem medycyny rodzinnej, dermatologiem, endokrynologiem, alergologiem, dietetykiem, kardiologiem, położną i psychologiem.

Pacjenci Enel-Med, którzy posiadają abonament indywidualny bądź pracowniczy i nieograniczony dostęp do lekarzy danej specjalności, mogą umówić e-wizytę bezpłatnie. Jeśli w tej chwili nie posiadają abonamentu lub ich pakiet nie obejmuje danej specjalności, mogą za nią zapłacić on-line w systemie PayU. Z e-wizyt mogą korzystać również nowi pacjenci zakładając konto w systemie online lub pobierając aplikację mobilną, z której korzysta już ponad 100 tysięcy pacjentów.

Czytaj także: 100 tysięcy osób korzysta już z aplikacji mobilnej Enel-Med>>>

Enel-Med jest spółką notowaną na Giełdzie Papierów Wartościowych. Istnieje od 1993 roku, oferując pełną obsługę medyczną na terenie całego kraju i jest największą firmą medyczną z polskim kapitałem.

W skład grupy wchodzą przychodnie wieloprofilowe, dwa szpitale, oddziały diagnostyki obrazowej oraz specjalistyczne kliniki: medycyny estetycznej Eetell, medycyny sportowej Enel-Sport, stomatologii oraz marka Enel-Senior. Enel-Med to także sieć ponad 1600 placówek partnerskich w całym kraju.

W rozporządzeniu ministra zdrowia w sprawie ogólnych umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej wykreślono przepis, zgodnie z którym szpitale i placówki ambulatoryjne były zobowiązane do prowadzenia w formie elektronicznej historii choroby.

Zmianę tę zawiera projekt rozporządzenie ministra zdrowia, który opublikowany został na stronie Rządowego Centrum Legislacji 25 października 2018 roku.

Z projektu wynika, że uchylony zostanie paragraf 10a z załącznika do rozporządzenia, zgodnie z którym świadczeniodawca jest obowiązany do prowadzenia w postaci elektronicznej historii choroby – w przypadku leczenia szpitalnego oraz historii zdrowia i choroby – w przypadku ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych, z wyłączeniem podstawowej opieki zdrowotnej realizowanej w formie praktyki prywatnej.

Z uzasadnienia wynika, że zmianę tę wprowadzono, ponieważ placówki nie są obecnie dostatecznie przygotowane do wypełnienia tego obowiązku.

Rozporządzenie ma wejść w życie 31 grudnia 2018 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać w terminie 10 dni od jego otrzymania.

Pracownia tomografii komputerowej prowadzona przez spółkę Tomma Diagnostyka Obrazowa w Kole od 2 listopada 2018 będzie oferować świadczenia finansowane przez NFZ. Pracownia znajduje się na terenie szpitala powiatowego.

Pracownia wykonuje badania tomografii komputerowej między innymi głowy, klatki piersiowej, jamy brzusznej, miednicy, kości i stawów, a także angiografię. W pracowni można także wykonać badania RTG.

Pracownie diagnostyki obrazowej spółki Tomma działają także w Warszawie, Poznaniu, Szczecinie, Raciborzu, Ostrowie Wielkopolskim, Bielsku-Białej, Częstochowie, Blachowni, Gnieźnie, Katowicach, Łęczycy, Namysłowie, Rawiczu, Oleśnicy, Nieborowicach, Krakowie, Koszalinie i Gostyninie. Oferują badania tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego oraz RTG.

Czytaj także: Tomma: nowa pracownia diagnostyczna w Krakowie>>>

Pracownie zostały założone przez spółkę KIE, która w grudniu 2015 roku zmieniła nazwę na Tomma Diagnostyka Obrazowa sp. z o.o., a od roku 2016 roku funkcjonuje jako Tomma Diagnostyka Obrazowa S.A. Firma działa na rynku od ponad 25 lat, prowadząc obecnie ponad 20 pracowni diagnostyki obrazowej.

Jednym z obszarów działalności firmy Tomma są opisy badań radiologicznych wykonywane drogą teletransmisji. Centrum teleradiologii działa w trybie 24-godzinnym przez 7 dni w tygodniu. Badania opisywane są w dwóch trybach: planowym i pilnym. Obecnie w systemie teleradiologii obsługiwanych jest blisko 50 podmiotów medycznych,

W roku 2014 właścicielem spółki został Fundusz Tar Heel Capital.

NZOZ Intermed otworzył nową pracownię kolonoskopii w Łobzie. Pracownia oferuje świadczenia w ramach bezpłatnych badań kolonoskopowych na terenie powiatu łobeskiego. Pracownia działa na terenie przychodni Intermed.

Placówka ta, zlokalizowana przy ulicy Niepodległości 66, prowadzi poradnię podstawowej opieki zdrowotnej, oferuje konsultacje specjalistyczne oraz fizjoterapię.

Program badań kolonoskopowych realizowany przez Intermed jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej. Z pozyskanych środków został zakupiony sprzęt do badań, dzięki któremu zostanie przebadanych ponad 3 tysiące pacjentów.

Intermed prowadzi przychodnie działające na terenie powiatów łobeskiego oraz gryfińskiego. Są to przychodnie w Gryfinie, Resku, Łobzie oraz w Ińsku.

Intermed oferuje podstawową opiekę zdrowotną, konsultacje specjalistyczne, usługi w zakresie stomatologii, rehabilitacji, diagnostykę obrazową oraz diagnostykę laboratoryjną.

Usługi Intermed są zarówno finansowane przez NFZ jak i komercyjne. NZOZ Intermed powstał we wrześniu 2003 roku. Prezesem spółki prowadzącej placówkę jest Jacek Kargul (na zdjęciu z otwarcia pracowni kolonoskopii – z prawej strony).

Czytaj także: NZOZ Intermed z certyfikatem ISO>>>

Centrum Medyczne Damiana przystąpiło do programu Przyjaciel Unicef. Centrum współpracuje z Unicef już od ponad 8 lat. W ramach programu współpraca ta będzie realizowana przez najbliższe 12 miesięcy.

Przyjaciel Unicef to nowy program skierowany do średnich i dużych przedsiębiorstw. Proponowany obszar współpracy dopasowywany jest do celów biznesowych firmy i jej obszaru działania.

Zgodnie z zasadą win-win każdy Przyjaciel Unicef otrzymuje pakiet specjalnie opracowanych korzyści, które obejmują działania komunikacyjne i marketingowe, a ich zakres zależy tylko od firmy.

Partnerstwo Centrum Medycznego Damiana z Unicef Polska rozpoczęło się w 2010 roku od wystawy zdjęć poświęconej działalności organizacji, zaprezentowanej w przychodniach Centrum Medycznego Damiana na terenie Warszawy.

Zainicjowano także wieloletnią akcję „2 zł na zdrowie dziecka”, dzięki której zaszczepionych zostało ponad 50 tysięcy dzieci w krajach rozwijających się.

– Wspierając działania Unicef od wielu lat umożliwiamy realizację projektów, które mają na celu zapewnienie dzieciom zdrowego i bezpiecznego dzieciństwa w regionach, gdzie panuje susza, brakuje żywności, dzieci dotyka przemoc lub są jej świadkami. Poprzez nasze działania dokładamy wszelkich starań, aby na twarzach najmłodszych pojawił się uśmiech. Jesteśmy bardzo dumni z faktu, że możemy być częścią działań prowadzonych przez Unicef Polska i już planujemy kolejne aktywności związane z pomocą dla dzieci w ramach naszej współpracy – mówi Agnieszka Dziedzic-Pasik, dyrektor zarządzający Centrum Medycznego Damiana.

Centrum Damiana wspiera również organizację, obejmując opieką medyczną pracowników Unicef Polska.

Centrum Medyczne Damiana prowadzi w Warszawie szpital przy ulicy Wałbrzyskiej oraz sześć przychodni specjalistycznych, zlokalizowanych przy ulicach: Wałbrzyskiej (dwie placówki), Cybernetyki, Foksal oraz alei Zjednoczenia.

W lutym 2018 otwarta została nowa placówka Centrum Medycznego Damiana, zlokalizowana na warszawskim Ursynowie – Przy Bażantarii 8B, w pobliżu stacji metra Natolin, a we wrześniu 2018- przychodnia w warszawskim Centrum Praskim Koneser.

Centrum Medyczne Damiana powstało w 1994 roku. Należy do Grupy Medicover.

Czytaj: Centrum Damiana otworzyło nową placówkę>>>

Weszły w życie rozporządzenia ministra zdrowia dotyczące przeszczepów. Pierwsze z nich reguluje sprawę przeprowadzania kontroli w podmiotach zajmujących się przeszczepami, drugie – sprawę wywozu i przywozu na terytorium Polski komórek, tkanek i narządów, kolejne – odznak dla dawców.

Rozporządzenie ministra zdrowia dotyczące przeprowadzania kontroli w podmiotach wykonujących czynności związane z pobieraniem, przechowywaniem i przeszczepianiem komórek, tkanek i narządów weszło w życie 26 października 2018 (opublikowane zostało w Dzienniku Ustaw RP 25 października 2018 pod numerem 2046).

Określa ono tryb przeprowadzania przez podmioty upoważnione kontroli banków tkanek i komórek oraz innych podmiotów upoważnionych do tego typu działalności na podstawie ustawy o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów.

Z przepisów wynika, że upoważniony pracownik rozpoczyna kontrolę nie wcześniej niż po upływie 3 dni roboczych i nie później niż przed upływem 30 dni od doręczenia zawiadomienia o wszczęciu tych działań.

Rozporządzenie określa, co powinno zawierać zawiadomienie o wszczęciu kontroli, jak powinna przebiegać kontrola, gdzie się ją przeprowadza i jaką rolę odgrywa podczas kontroli kierownik sprawdzanej jednostki.

Natomiast rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie wywozu z terytorium Rzeczypospolitej Polskiej i przywozu na to terytorium ludzkich komórek, tkanek i narządów opublikowane zostało w Dzienniku Ustaw RP pod numerem 2048 w dniu 26 października 2018.

Rozporządzenie określa szczegółowe warunki wywozu ludzkich komórek, tkanek i narządów z terytorium RP i przywozu tych komórek, tkanek i narządów na to terytorium oraz sposób monitorowania stanu wywożonych i przywożonych ludzkich komórek, tkanek i narządów w drodze między dawcą a biorcą.

W dokumencie mowa jest o tym, co powinien zawierać wniosek o wydanie zgody na wywóz i jak wygląda monitorowanie stanu wywożonych i przywożonych komórek, tkanek i narządów na każdym etapie.

Poza tym 25 października 2018 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie odznak „Dawca Przeszczepu” i „Zasłużony Dawca Przeszczepu”. Zostało opublikowane 24 października 2018 (Dz.U. 2034).

Określa ono wzory legitymacji i odznak „Dawca Przeszczepu” i „Zasłużony Dawca Przeszczepu”, sposób ich nadawania oraz sposób dokumentowania ilości porań dla celów nadania drugiej z odznak.

Ukazał się projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie utworzenia rejestru endoprotezoplastyk. Jego celem ma być zapewnienie systematycznego procesu monitorowania danych i wprowadzenia ustrukturyzowanego systemu, w którym będzie gromadzonych więcej informacji niż w Centralnej Bazie Endoprotezoplastyk.

Mają to być między innymi dane o zabiegach rewizyjnych, co umożliwi poznanie rzeczywistego zapotrzebowania na endoprotezoplastykę pierwotną (wykonywaną po raz pierwszy), a także bardziej racjonalne projektowanie wydatków przeznaczanych na ten cel.

Rejestr będzie prowadził Narodowy Fundusz Zdrowia. Będzie on umożliwiał ocenę jakości zabiegów endoprotezoplastyki (zarówno w kontekście oceny jakości używanych implantów, jak i jakości stosowanych procedur). Oczekuje się, że na podstawie gromadzonych danych możliwe będzie określenie wskaźników jakości i efektywności, a w konsekwencji wypromowanie optymalnych i najbardziej korzystnych praktyk i rozwiązań oraz promocję najlepszych ośrodków. Poprawienie jakości endoprotezoplastyki będzie miało wpływ na jakość życia chorych, zmniejszenie liczby zabiegów rewizyjnych, a w konsekwencji obniżenie kosztów ponoszonych przez Narodowy Fundusz Zdrowia z tytułu realizacji tych zabiegów – czytamy w uzasadnieniu do projektu.

Rejestr będzie prowadzony w postaci elektronicznej, co ma zapewnić proste rozwiązania gromadzenia i przekazywania danych. Wprowadzenie nowoczesnych metod wpisywania danych ma z kolei zapewnić wysoką jakość i wysokie prawdopodobieństwo poprawności gromadzonych danych.

W projekcie przedstawiono podstawowe i ogólne zasady utworzenia rejestru, a także dotyczące jego utrzymania i prowadzenia. Oczekuje się, że wraz z prowadzeniem rejestru sposób jego prowadzenia  może rozwijać się pod względem technicznym  i ulegać zmianom.

Autorzy uzasadnienia do projektu podkreślają, że dotychczasowe doświadczenia w prowadzeniu rejestrów medycznych wskazują na niesatysfakcjonujący poziom nasycenia rejestrów danymi oraz niski poziom ich kompletności (jakości). Aby zaradzić tej tendencji zaprojektowano przepis obligujący podmiot prowadzący rejestr do takiego prowadzenia rejestru by rejestr gromadził co najmniej 80 procent wymaganych informacji. Określenie sposobu osiągnięcia tego założenia pozostawiono poza regulacją (pozostaje ona po stronie podmiotu prowadzącego rejestr).

Z uzasadnienia do projektu wynika, że według stanu na koniec grudnia 2017 roku na wykonanie zabiegu endoprotezoplastyki stawu biodrowego oczekiwało około 102 tysiące osób, a na zabieg endoprotezoplastyki stawu kolanowego – ponad 118 tysięcy osób.

Z danych zgromadzonych w Centralnej Bazie Endoprotezoplastyk, prowadzonej przez Narodowy Fundusz Zdrowia od 2005 roku, w której są przetwarzane informacje o zrealizowanych świadczeniach endoprotezoplastyki stawowej, wynika, że w latach 2005-2017 w ramach zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej świadczeniodawcy wykonali ponad 700 tysięcy endoprotezoplastyk stawowych, co daje średnią liczbę 58 333 operacji na rok.

W 2017 roku przeprowadzono 87 488 zabiegów endoprotezoplastyki stawowej, z tego 58 688 endoprotezoplastyk stawu biodrowego (47 776 endoprotez całkowitych, 10 249 endoprotez częściowych oraz 663 zabiegi rewizyjne bez wymiany elementów wszczepu), 27 653 endoprotezoplastyki stawu kolanowego (25 425 endoprotezoplastyk całkowitych, 1 966 endoprotezoplastyk częściowych oraz 262 zabiegi rewizyjne bez wymiany elementów wszczepu), 707 endoprotezoplastyk stawu ramiennego, 189 endoprotezoplastyk stawu łokciowego oraz 251 endoprotezoplastyk innego stawu.

Koszt wykonanych zabiegów endoprotezoplastyki od 2005 roku rośnie, między innymi na wskutek wzrostu liczby wykonywanych zabiegów. W 2005 roku przeznaczono na wykonanie tych zabiegów około 230 mln zł, a w 2017 roku – około 1,35 mld zł (w ujęciu średnim około 15 790 zł na jedną operację). Łącznie od 2005 roku na zabiegi endoprotezoplastyki wydano około 9 mld zł.

Projekt został opublikowany  na stronie Rządowego Centrum Legislacji 26 października 2018.

Uwagi do projektu można przekazywać w terminie 10 dni od jego otrzymania.

Zgodnie z projektem rozporządzenie ministra zdrowia ponowne skierowanie na leczenie uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową będzie można złożyć po 12-tu miesiącach od zakończenia ostatniego takiego leczenia.

Przepis ten wprowadzany jest w rozporządzeniu ministra zdrowia, regulującym obowiązki lekarza ubezpieczenia zdrowotnego przy wystawianiu skierowania.

Lekarz wystawiający skierowanie zobowiązany będzie, przy dokonywaniu oceny zasadności skierowania na leczenie uzdrowiskowe albo rehabilitację uzdrowiskową do sanatorium do wzięcia pod uwagę dnia zakończenia ostatniego takiego leczenia. Skierowanie będzie można wystawić dopiero po upłynięciu od tego dnia co najmniej 12-tu miesięcy.

Zasada ta nie będzie dotyczyć dzieci oraz osób dorosłych kierowanych do szpitali i ambulatoriów uzdrowiskowych.

Z uzasadnienia do projektu wynika, że zmiana taka jest podyktowana stale rosnącą liczbą pacjentów, którzy często natychmiast po zakończeniu pobytu w uzdrowisku ponownie składają kolejne skierowania, wydłużając czas oczekiwania.

Z danych NFZ wynika, że co roku do oddziałów wojewódzkich Funduszy wpływa około 500 tysięcy skierowań, z czego jedną trzecią stanowią takie, które wpłynęły w okresie krótszym niż 12 miesięcy od ostatniego zakończonego leczenia.

Zmiana dotyczy także wzoru skierowania, w którym lekarz wystawiający nie będzie już określał miejsca i rodzaju leczenia uzdrowiskowego albo rehabilitacji uzdrowiskowej.  Autorzy projektu wyjaśniają, że te informacje i tak nie były wiążące dla lekarza specjalisty z oddziału wojewódzkiego NFZ, który dokonywał oceny zasadności skierowania, a dla pacjentów były podstawą do oczekiwania, że pobyt odbędzie się w określonym przez nich miejscu (co często bywało powodem pretensji, jeżeli miejsce pobytu było inne). Poza tym lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, wystawiający skierowanie, często nie posiada wiedzy na temat ilości, profilowości i dostępności miejsc udzielania takich świadczeń.

Proponowany jest także obowiązek przekazania skierowania do oddziału wojewódzkiego NFZ w terminie 30 dni od jego wystawienia oraz zniesienie obowiązku weryfikacji skierowań po upływie 18 miesięcy od ich wystawienia.

Uwagi do projektu, który został opublikowany na stronie RCL 26 października 2018,  można przekazywać do 23 listopada 2018 roku.

9 listopada 2018 roku wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia dotyczące centrów urazowych dla dzieci. Zawiera ono zmienione wymogi dotyczące specjalistów zatrudnionych w takiej jednostce.

Z przepisów wynika, że w skład zespołu urazowego dziecięcego wejdzie co najmniej trzech lekarzy, w tym lekarz posiadający tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie chirurgii dziecięcej,  lekarz posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarz posiadający specjalizację II stopnia w dziedzinie anestezjologii lub anestezjologii i reanimacji, lub anestezjologii i intensywnej terapii, lekarz posiadający tytuł specjalisty w dziedzinie medycyny ratunkowej lub lekarz posiadający tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie chirurgii dziecięcej, lub lekarz posiadający tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu, lub lekarz posiadający tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie neurochirurgii.

Niezwłoczna całodobowa gotowość dotyczy lekarza posiadającego tytuł specjalisty lub specjalizację II stopnia w dziedzinie chirurgii dziecięcej. Pozostali specjaliści wejdą w skład zespołu urazowego dziecięcego, w zależności od potrzeb, zgodnie z decyzją kierownika zespołu.

Czytaj także: Będą obniżone wymagania dotyczące centrów urazowych dla dzieci>>>

Rozporządzenie to  jest nowelizacją rozporządzenia ministra zdrowia z 25 stycznia 2016 roku w sprawie centrów urazowych, które określa szczegółowe wymagania organizacyjne w odniesieniu do centrum urazowego dla dzieci, w zakresie minimalnego wyposażenia diagnostycznego oraz technicznego, minimalnych zasobów kadrowych zespołu urazowego, kryteriów kwalifikacji osoby poniżej 18 roku życia w stanie nagłego zagrożenia zdrowotnego do leczenia w centrum urazowym dla dzieci oraz sposobu postępowania z pacjentem urazowym dziecięcym.

Rozporządzenie zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 25 października 2018 roku (poz. 2042).

Andrzej Mądrala, Wiceprezydent Pracodawców Rzeczypospolitej Polskiej

Każda możliwość otrzymania dodatkowych środków finansowych w celu zapewniania dostępu do świadczeń jest przez nas popierana, jednak wprowadzenie premiowania podmiotu w tym kształcie, jaki zakłada zarządzenie prezesa NFZ, uważamy za bezcelowe.

17 września 2018 Narodowy Fundusz Zdrowia opublikował nowe zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej. Z założenia zarządzenie to miało rozwiązać problem wydłużającego się czasu oczekiwania pacjentów do specjalisty. Jednak wprowadzone regulacje będą mogły mieć zastosować jedynie do pacjentów pierwszorazowych.

Głównym celem wprowadzenia nowych przepisów jest skrócenie kolejek do wybranych specjalistów, a co za tym idzie uzyskanie redukcji czasu oczekiwania na świadczenia. Zgodnie z nowym zarządzeniem Narodowy Fundusz Zdrowia deklaruje, że jeśli placówki skrócą kolejki w wybranych specjalnościach o więcej niż 20 procent, wówczas NFZ zapłaci więcej tym placówkom, stosując współczynnik rozliczeniowy 1,2.

Z interpretacji nowego zarządzenia wynika jednak, że najbardziej realne jest skrócenie czasu oczekiwania dla pacjentów „pierwszorazowych”. Natomiast osiągnięcie skrócenia czasu oczekiwania o więcej niż 20 procent w „przypadkach stabilnych” będzie trudne do uzyskania. Przede wszystkim ze względu na to, że duża liczba skierowań w „trybie pilnym” znacznie wydłuża czas oczekiwania pacjentów tzw. „stabilnych”. Co więcej, skróceniu czasu oczekiwania pacjentów „stabilnych” nie sprzyja także wprowadzone ostatnio rozszerzenie zakresu uprawnień do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej poza kolejnością.

Należy jednak pamiętać, że pacjent pierwszorazowy objęty opieką medyczną wymaga często kontynuacji leczenia. W związku z tym zwiększenie przyjęć pociągnie za sobą potrzebę zwiększenia funduszy na leczenie tych dodatkowych pacjentów. Nie ma jednak pewności, że zastosowanie do rozliczenia świadczeń zdrowotnych współczynnika 1,2 pokryje zwiększone koszty leczenia poszczególnych świadczeniodawców. To może doprowadzić do powstania tzw. „nadwykonań”. Pozostaje więc pytanie do Narodowego Funduszu Zdrowia: Kto za to zapłaci?

Droga do skrócenia kolejek, a tym samym zapewnienia szybszego dostępu pacjenta do świadczeń, jest priorytetem nas wszystkich. Plan ten nie może być jednak realizowany bez szerszego spojrzenia na skutki wprowadzanych regulacji.