Centrum Medyczne Nowa 5 z Gorzowa Wielkopolskiego rozszerzyło zakres oferowanych świadczeń o konsultacje chirurga dziecięcego. Wśród nowych specjalistów placówki znaleźli się także: dermatolog i wenerolog, lekarz medycyny estetycznej oraz specjalista chorób zakaźnych i medycyny pracy.

Świadczenia oferowane przez specjalistów są komercyjne.

W Centrum działa ponad 20 poradni specjalistycznych,  między innymi ortopedyczna, reumatologiczna, endokrynologiczna, okulistyczna onkologiczna, psychologiczna. Można tutaj skorzystać z konsultacji dietetyka, hipertensjologa czy dermatologa.

Placówka wyposażona jest w najnowszy sprzęt z zakresu diagnostyki oraz fizjoterapii. Można tutaj wykonać także badania RTG, USG oraz rezonansu magnetycznego.

Placówka oferuje także  świadczenia finansowane w ramach środków Narodowego Funduszu Zdrowia. Kontrakt z NFZ ma wartość 358 tys. zł i dotyczy ambulatoryjnej opieki specjalistycznej w zakresie kardiologii oraz rehabilitacji leczniczej (rehabilitacja kardiologiczna). Centrum współpracuje także z dużymi sieciami medycznymi i prywatnymi ubezpieczycielami.

Centrum działa od stycznia 2014 roku. Zlokalizowane jest przy ulicy Nowej 5. Powstało z inicjatywy Arkadiusza Wodniczaka (fizjoterapeuty z ponad 20- letnim doświadczeniem) i Krzysztofa Kapicy (chirurga ortopedy).

Placówkę prowadzi Centrum Medyczne Nowa 5 spółka z ograniczoną odpowiedzialnością spółka komandytowa. Prezesem spółki z o.o. jest Krzysztof Kapica.

Szpital Zakonu Bonifratrów pw. Aniołów Stróżów w Katowicach realizuje projekt związany z rozbudową i wyposażeniem ośrodka zdrowia na potrzeby realizacji podstawowej i specjalistycznej ambulatoryjnej opieki zdrowotnej w modelu opieki koordynowanej w regionie Śląskim.

Projekt jest dofinansowany w ramach Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Śląskiego na lata 2014-2020 (Europejski Fundusz Rozwoju Regionalnego).

Inwestycja obejmie między innymi budowę nowej klatki schodowej oraz nadbudowę. W rezultacie budynek będzie 3-kondygnacyjny (obecnie jest 2-kondygnacyjny). Na 2-piętrze znajdą się sale zabiegowe.

Przychodnia będzie docelowa prowadziła poradnię nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej, podstawowej opieki zdrowotnej dla dorosłych i dzieci oraz zespół poradni specjalistycznej z częścią zabiegową.

Inwestycja ma zostać zrealizowana do 31 grudnia 2019 roku.

Szpital od 2009 roku jest prowadzony przez Boni Fratres Catoviensis spółkę z o. o. , której jedynym właścicielem jest Zakon Bonifratrów.

W ramach placówki działają: izba przyjęć, oddział anestezjologii i intensywnej terapii, oddział chirurgii ogólnej, oddział chirurgii urazowo-ortopedycznej z pododdziałem ortopedii dla dzieci, oddział ginekologiczno-położniczy z pododdziałem ginekologii onkologicznej, oddział noworodkowy, oddział gastroenterologiczny, oddział chorób wewnętrznych z pododdziałem diagnostyki kardiologicznej oraz diabetologii, a także poradnie specjalistyczne i dział diagnostyki obrazowej. Szpital oferuje świadczenia finansowane przez NFZ oraz komercyjne.

Placówka jest jednym z 4 bonifraterskich szpitali działających w Polsce. Pozostałe zlokalizowane są w Krakowie, Łodzi oraz w Piaskach-Marysinie. Zakon prowadzi też Zespół Poradni i Lecznictwa w Warszawie. W całej Europie Zakon Bonifratrów prowadzi kilkadziesiąt placówek medycznych.

Centrum Zdrowia Tuchów z uwagi na rekordową popularność świadczeń rehabilitacyjnych dla osób z orzeczeniem o znacznym stopniu niepełnosprawności zatrudniło dodatkowo pięciu fizjoterapeutów. Rehabilitacja domowa dla tych osób realizowana jest poza kolejnością.

Zabiegi według nowych zasad są dostępne dla pacjentów z Tarnowa i okolicznych miast, a także w rejonie Szerzyn i Tuchowa. Poza tym w placówkach ambulatoryjnych w tych miejscowościach oraz w Wierzchosławicach osobom z tej grupy praktycznie od ręki udzielane są nielimitowane świadczenia opieki zdrowotnej.

Oprócz osób posiadających ważne orzeczenie o niepełnosprawności w stopniu znacznym do zabiegów w przyspieszonym trybie są uprawnione między innymi osoby, które przed 1998 rokiem uzyskały tzw. I grupę inwalidzką oraz pacjenci, którzy nie mogą dotrzeć do placówek rehabilitacyjnych na przykład z powodu przebytej operacji. Skierowanie może wystawić zarówno lekarz POZ,  jak i specjalista. Warunkiem tego, aby terapeuta dojeżdżał do pacjenta, jest umieszczenie na skierowaniu adnotacji: rehabilitacja domowa. Zabiegi są realizowane dzień po dniu, w cyklu dziesięciodniowym. Są nielimitowane co oznacza, że już  w momencie zakończenia jednego cyklu – jeśli są ku temu przesłanki medyczne – można rozpoczynać kolejny.

Centrum Zdrowia Tuchów, działające w gminie wiejsko-miejskiej Tuchów, w powiecie tarnowskim, prowadzi zespół poradni specjalistycznych oraz szpital z czterema oddziałami: ginekologii i położnictwa, neonatologii, chorób wewnętrznych oraz chirurgii jednego dnia a także dział rehabilitacji.

Centrum prowadzi także oddziały: neonatologiczny i położniczy oraz ZOL w szpitalu w Dąbrowie Tarnowskiej.

Centrum nie znalazło się na liście placówek zakwalifikowanych do sieci szpitali. Placówkę prowadzi spółka pracownicza.

W Wierzchosławicach, w placówce prowadzonej przez Centrum Zdrowia Tuchów, w październiku 2018 roku rozpocznie działalność Centrum Zdrowia Seniorów.

Czytaj więcej na ten temat: Tuchów: Centrum Zdrowia Seniorów w październiku 2018>>>

Na stronie Rządowego Centrum Legislacji opublikowano projekt rozporządzenia ministra zdrowia, które dotyczy sposobu ustalania ryczałtu dla placówek systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej (czyli sieci szpitali).

Rozporządzenie zakłada dodanie przepisów regulujących rozdysponowanie w ramach ryczałtów PSZ dodatkowych środków przeznaczonych na zwiększenie ilości wskazanego zakresu lub rodzaju świadczeń, w sytuacji kiedy te świadczenia  albo nie są wykonywanie przez niektórych świadczeniodawców PSZ albo są wykonywane w różnych wymiarach.

Projekt zawiera także przepisy precyzujące regulacje dotyczące stosowania współczynników korygujących związanych z ustalaniem wysokości Ts,i+1 oraz Kl,s,i+1 w sytuacji ich zmiany w trakcie okresu planowania.

Z Oceny Skutków Regulacji zawartych do projektu wynika, że wejście w życie rozporządzenia będzie skutkowało  zwiększeniem finansowania szpitali oczekujących na odnowienie akredytacji, dzięki zastosowaniu w odniesieniu do nich odpowiednich współczynników korygujących wartość ryczałtów systemu zabezpieczenia.

Chodzi o szpitale zakwalifikowane do podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej, w przypadku których ważność certyfikatu akredytacyjnego wygasła nie wcześniej niż 12 miesięcy przed rozpoczęciem danego okresu planowania, a jednocześnie nie została zakończona procedura oceniająca.

Uwagi do rozporządzenia można przekazywać do 29 sierpnia 2018 roku.

22 sierpnia 2018 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie Rejestru Medycznie Wspomaganej Prokreacji. Rejestr prowadzi minister zdrowia z wykorzystaniem systemu teleinformatycznego.

Z rozporządzenia wynika, że do przekazywania danych do rejestru są obowiązane podmioty wykonujące zadania związane z realizacją programu polityki zdrowotnej pod nazwą „Program – Leczenie Niepłodności Metodą Zapłodnienia Pozaustrojowego na lata 2013–2016”.

Dane dotyczące pacjentów przekazywane są do rejestru niezwłocznie po ich uzyskaniu, zawierają one – dane osobowe oraz dane dotyczące wykonanych procedur medycznych (badań, zabiegów), a także dane dotyczące liczby i jakości pobranych w ramach programu gamet, liczby i charakterystyki utworzonych, przeniesionych do organizmu biorczyni i przechowywanych w ramach programu zarodków, ciążach i urodzonych w ich wyniku dzieciach do zakończenia okresu noworodkowego a także występujących powikłaniach.

Rozporządzenie zostało wydane na podstawie ustawy z 28 kwietnia 2011 roku o systemie informacji w ochronie zdrowia. Zastąpiło ono poprzednie rozporządzenie ministra zdrowia w tej sprawie z 7 marca 2016 roku, które utraciło moc 1 stycznia 2018 roku.

Nowe rozporządzenie zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 21 sierpnia 2018 roku.

Europejskie Centrum Zdrowia z Otwocka podpisało umowę ze spółką MedApp S.A., której celem jest współpraca w celu wypracowania standardów i procedur w zakresie obrazowania medycznego metodą „rzeczywistości rozszerzonej”, zwanych dalej „badaniami AR”.

Oznacza to także pogłębienie wiedzy o możliwościach klinicznego zastosowania badań AR, w tym w szczególności jako wsparcia dla procedur medycznych przeprowadzanych w ECZ Otwock.

Badania AR w zakresie poznania możliwości techniki i technologii ich wdrożenia do celów medycznych  przeprowadzane będą w szczególności z zastosowaniem gogli holograficznych (np. Microsoft HoloLens), w celu opracowywania nowych procedur diagnostyczno-leczniczych z zastosowaniem AR.

Współpraca między podmiotami zakłada integrację środowiska medycznego ECZ i pracowników MedApp, której zadaniem będzie prowadzenie interdyscyplinarnego, merytorycznego dialogu na temat wdrożenia technik AR do praktyki klinicznej na przykładzie działalności medycznej prowadzonej przez Centrum. W ramach współpracy będą także świadczone usługi, będzie dostarczany sprzęt i know-how na rzecz innych podmiotów, docelowo na zasadach komercyjnych.

Europejskie Centrum Zdrowia Otwock to specjalistyczny szpital o rozszerzonym profilu onkologiczno-kardiologicznym, Centrum Kształcenia Komplementarnego oraz Centrum Medycyny Doświadczalnej. Na terenie ECZ działa także ośrodek radioterapii.

Centrum działa od 2004 roku. Oferuje zarówno usługi komercyjne jak i finansowane z NFZ. Placówka specjalizuje się w nowoczesnym leczeniu nowotworów. Od początku grudnia 2017 roku oddziałem onkologii klinicznej w tej placówce kieruje profesor dr hab. n. med. Cezary Szczylik.

Na początku 2018 roku Europejskie Centrum Zdrowia w Otwocku znalazło się wśród laureatów plebiscytu organizowanego przez redakcję portalu onkologicznego zwrotnikraka.pl, w którym wyróżniono najcenniejsze i najciekawsze projekty, inicjatywy oraz trendy związane z tematyką onkologiczną. Europejskie Centrum Zdrowia zostało wyróżnione za innowacyjne procedury oferowane pacjentom.

Spółka Genomed S.A. poinformowała o zawarciu umowy z amerykańską firmą Illumina Inc. i rozpoczęciu wykonywania testu prenatalnego Sanco we współpracy z tym światowym liderem technologii sekwencjonowania nowej generacji (ang. Next Generation Sequencing, NGS).

Test Sanco, oparty na najnowszej dostępnej technologii NGS, posiada certyfkat CE-IVD na cały proces i wykonywany będzie w nowym laboratorium Genomed SA w Warszawie.

Genomed jednocześnie wypowiedział umowę o współpracy, dotycząca badania Nifty, zawartą z firmą BGI Europe A/S, Kopenhaga, Dania (europejskim działem diagnostycznym Beijing Genomics Institute).

Umowa ta, o zrealizowanej wartości ponad 20 mln zł, umożliwiła spółce Geomed, jako jedynemu podmiotowi w Polsce, wykonywanie we własnym laboratorium nieinwazyjnego, genetycznego testu prenatalnego (ang. NIPT).

Umowa została wypowiedziana w związku z koniecznością znaczącego zwiększenia przepustowości laboratorium i pełnej automatyzacji procesu.

Genomed zajmuje się odczytywaniem i przetwarzaniem informacji zawartej w DNA, w tym diagnostyką genetyczną. Realizuje projekty badawcze, dofinansowywane ze środków unijnych, dotyczące między innymi rozwoju diagnostyki spersonalizowanej. Spółka planuje uruchomić pierwszą w Polsce klinikę terapii genowych.

Genomed rozwija także sprzedaż badań genetycznych, głównie klientom zainteresowanym szeroko pojętą profilaktyką zdrowotną.

Przychody Genomed S.A. w 2017 roku wyniosły 16.361,1 tys. zł i były o 14 procent wyższe od przychodów poprzedniego roku. Spółka osiągnęła za rok 2017 wynik brutto 2 210,8 tys. zł i EBITDA w wysokości 3 051,6 tys. zł.

Od czerwca 2018 roku 34,88 procent akcji spółki Genomed, po zakupie od dotychczasowego inwestora venture capital, MCI.CreditVentures 2.0 FIZ, posiada spółka Diagnostyka.

Centrum Medyczne Medica z Płocka 14 sierpnia 2018 roku podpisało w Mazowieckiej Jednostce Wdrażania Programów Unijnych umowę dotyczącą realizacji projektu pod nazwą „Bądźmy Zdrowi”.  Wartość projektu to 1 765 080 zł.

Dofinansowanie unijne wyniesie 1 641 180 zł. Projekt będzie realizowany od 1 września 2018 do 31 grudnia 2020 roku. Zakłada on poprawę stanu zdrowia 300 dzieci w zakresie chorób kręgosłupa w Płocku i powiecie płockim. W ramach projektu utworzonych zostanie 5 grup po 60 dzieci z klas od I do IV. Zajęcia będą prowadzone w podgrupach 12-osobowych, a każdy uczestnik będzie brał udział w zajęciach przez pół roku.

Działania informacyjno-edukacyjne obejmą edukację zdrowotną, interwencje terapeutyczne oraz indywidualne porady fizjoterapeutyczne.

Projekt będzie realizowany w placówkach Centrum Medycznego Medica działających w Płocku przy ulicy Chemików 7 oraz Kutrzeby 11 a także na terenie szkół podstawowych Płocka i powiatu płockiego.

Przychodnie Centrum Medica oferują usługi medyczne w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej i lecznictwa specjalistycznego w systemie powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego wraz z szerokim zapleczem diagnostycznym (oferującym także badania tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego) oraz rehabilitacją leczniczą. Realizują też szereg programów w zakresie promocji zdrowia i szerzenia oświaty zdrowotnej. Działają tu poradnie medycynę pracy.

Medica działa na rynku usług medycznych od 20 lat. Od 2014 roku należy do Grupy PZU, która inwestuje w placówki medyczne. Centrum przed przejęciem przez PZU działało jako Orlen Medica.

Centrum Medyczne Corten Medic z Radomia będzie realizować świadczenia stomatologiczne w dentobusie na terenie województwie świętokrzyskim. Centrum realizuje już takie świadczenia na terenie województwa mazowieckiego.

Świętokrzyski oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia podpisał umowę z CortenMedic, który do końca sierpnia 2018 przedstawi harmonogram wyjazdów dentobusu.

Umowa dotyczy okresu od 1 września 2018 do 30 czerwca 2022 roku.

Miesięczny ryczałt na usługi w dentobusie w województwie świętokrzyskim wynosi 7350 zł. Ryczałt obejmuje koszty ubezpieczenia pojazdu, eksploatacji, zatrudnienia kierowcy oraz paliwa. Pozostałe koszty to koszty świadczeń, określone na 1,10 zł za punkt.

W województwie świętokrzyskim NFZ trzykrotnie próbował znaleźć realizatora tych świadczeń. W pierwszym konkursie zgłosiła się jedna placówka, ale nie doszło do podpisania umowy, w drugim nikt się nie zgłosił, w trzecim – CortenMedic.

Mobilne świadczenia w dentobusie to program ogólnopolski, którego celem jest poprawa dostępu dzieci i młodzieży do świadczeń stomatologicznych. W ramach programu Ministerstwo Zdrowia kupiło 16 dentobusów, po jednym dla każdego województwa. Środki na zakup dentobusów pochodziły z budżetu państwa i były przewidziane w ustawie o szczególnych rozwiązaniach zapewniających poprawę jakości i dostępności do świadczeń

Corten Medic prowadzi placówki w Radomiu- przy ulicy Beliny Prażmowskiego 33a, a także w Warszawie- przy ulicach Modzelewskiego 58, Makolągwy 21, Kijowskiej 1, Krakowskie Przedmieście 24/26, Etiudy Rewolucyjnej 48, Belgradzkiej 4/U10 oraz Pasaż Ursynowski 9.

Placówki Corten Medic oferują usługi w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej oraz konsultacje specjalistyczne (między innymi w zakresie stomatologii, ginekologii, onkologii, kardiologii czy okulistyki), a także rehabilitację i stomatologię.

Pod koniec 2017 roku Corten Medic otworzył nową salę zabiegową w placówce w Radomiu. Placówka ta oferuje zabiegi okulistyczne dla pacjentów z zaćmą, astygmatyzmem i towarzyszącymi wadami wzroku.

Usługi oferowane przez placówki Corten Medic są zarówno komercyjne jak i finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Właścicielem Corten Medic jest Tomasz Sikora.

Centrum Medyczne CenteMmed Katowice, jako jedna z 45 placówek w kraju, bierze udział w programie pilotażowym opieki koordynowanej w podstawowej opiece zdrowotnej „POZ Plus”, współfinansowanym ze środków Unii Europejskiej.

W ramach projektu oferowana jest kompleksowa opieka nad pacjentami, obejmująca poza świadczeniami opieki zdrowotnej udzielanymi na podstawie umowy podstawowej POZ, dodatkowo profilaktyczne świadczenia bilansowe i programy zarządzania chorobą oraz koordynację i monitorowanie przebiegu leczenia przez zespół POZ Plus.

Pacjenci korzystający z takich świadczeń uzyskują wsparcie zespołu profesjonalistów medycznych, w skład którego wchodzą, oprócz lekarzy POZ i pielęgniarek, lekarze specjaliści – diabetolog, neurolog, endokrynolog, kardiolog, ortopeda,  dietetyk i edukatorzy zdrowotni oraz fizjoterapeuci.

Program rozpoczął się 1 sierpnia 2018, będzie realizowany do 31 grudnia 2019 roku.

Centrum Medyczne CenterMed w Katowicach działa przy ulicy Bocheńskiego 38. Placówka oferuje szeroki zakres świadczeń. Działa tutaj poradnia POZ, a także poradnie specjalistyczne, poradnia medycyny pracy, pracownia RTG, USG oraz oferowana jest fizjoterapia ambulatoryjna.

Przychodnie CenterMed działają także w Warszawie, Krakowie, Poznaniu, Lublinie,  Tarnowie, Nowym Sączu, Bochni i Brzesku. W Krakowie działa Szpital CenterMed.

Placówki sieci oferują szeroką opiekę medyczną od badań diagnostycznych, poprzez medycynę pracy, konsultacje lekarzy pierwszego kontaktu, lekarzy specjalistów, zabiegi ambulatoryjne, rehabilitację, badania profilaktyczne i usługi stomatologiczne, aż po opiekę szpitalną. CenterMed współpracuje z Narodowym Funduszem Zdrowia oraz firmami ubezpieczeniowymi.

Śląskie Laboratoria Analityczne, prowadzące sieć placówek  diagnostycznych, otworzyły w sierpniu 2018 roku pierwszy w Mikołowie (województw śląskie), punkt pobrań. To 51. punkt pobrań tej sieci.

W nowym punkcie dostępna jest cała oferta badań laboratoryjnych oferowanych przez Śląskie Laboratoria Analityczne, a także pakiety badań dostosowane do różnych oczekiwań i potrzeb (między innymi ogólny, tarczycowy, sercowy, hormonalny, witaminy D3, dla aktywnych/sportowy). Wybrane pakiety można także nabyć w postaci bonów podarunkowych. Większość wyników badań można odebrać drogą elektroniczną już późnym wieczorem tego samego dnia, w którym został pobrany materiał.

W czerwcu 2018 Śląskie Laboratoria Analityczne otworzyły nowy punkt pobrań w Świętochłowicach.

Łącznie z najnowszą placówką Śląskie Laboratoria Analityczne prowadzą już 51 punktów pobrań, które zlokalizowane są między innymi w Katowicach, w Bielsku-Białej, Chorzowie, Częstochowie, Jastrzębiu Zdroju, Kędzierzynie Koźlu, Kielcach, Opolu, Rudzie Śląskiej, Siemianowicach Śląskich, Trzebini i Żywcu.

W Katowicach sieć prowadzi laboratoria: medyczne i mikrobiologiczne.

Śląskie Laboratoria Analityczne działają na rynku od 1991 roku. Od 2013 roku prowadzą także Weterynaryjne Laboratorium Diagnostyczne.

Cztery ustawy zostaną zmienione w wyniku nowelizacji, których projekt został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji. Zmiany dotyczą e-skierowań oraz rozwiązań ułatwiających prowadzenie list oczekujących na udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej.

Zmienione mają być ustawy: o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, o systemie informacji w ochronie zdrowia, o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta oraz o zawodach pielęgniarki i położnej.

Zmiany związane są z planowanym rozpoczęciem w czwartym kwartale 2018 roku pilotażu e-skierowania w ramach realizowanej przez Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia, zwanego dalej „CSIOZ”, Platformy  P1.

Obecnie ustawa o świadczeniach zawiera definicję skierowania, która zakłada, że jest ono  dokumentem w postaci elektronicznej, natomiast we wskazanych przypadkach ma postać papierową. Budzi to wątpliwości interpretacyjne, bowiem katalog skierowań w postaci papierowej  ma niejednolity charakter (obejmując skierowania odpowiadające poszczególnym zakresom świadczeń, jak i wszelkie skierowania np. dla osób o nieustalonej tożsamości) do tego stopnia, że mieszczą się w nim również skierowania nie objęte ustawą o świadczeniach (skierowania z zakresu prawa pracy).

Dlatego, jak czytamy w uzasadnieniu do nowelizacji ustaw, konieczne jest wprowadzenie nowej regulacji dotyczącej skierowań w postaci elektronicznej definiowanej od strony pozytywnej. Z dodawanego art. 59aa ust. 1 i 2 ustawy o świadczeniach wprost wynikać będzie, jakie skierowania będą miały postać elektroniczną. Będą to skierowania, o których mowa w art. 32, art. 57 i art. 58 ustawy o świadczeniach, czyli skierowania na:

1) świadczenia z zakresu badań diagnostycznych, w tym medycznej diagnostyki laboratoryjnej;

2) skierowania na ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne;

3) skierowania na leczenie szpitalne.

Docelowo katalog skierowań w postaci elektronicznej wraz z rozwojem Platformy P1 może być stopniowo poszerzany na inne rodzaje skierowań.

W ustawie doprecyzowano też, w jakich sytuacjach skierowania, o których mowa w art. 32 ustawy o świadczeniach, będą miały postać elektroniczną.

Skierowania w postaci elektronicznej, czyli tzw. e-skierowania, nie będą obejmować dokumentów, które potocznie często są nazywane  również skierowaniami albo zleceniami, a dotyczą one kierowania pacjentów na różnego rodzaju badania czy konsultacje w ramach już udzielanych tym pacjentom świadczeń opieki zdrowotnej. Dotyczy to takich sytuacji, jak kierowanie pacjenta w ramach planowego leczenia operacyjnego w szpitalu na badania diagnostyczne i konsultacje, czy też kierowanie przez podmiot udzielający świadczeń ambulatoryjnej opieki specjalistycznej na dodatkowe badania diagnostyczne w związku z prowadzonym leczeniem (wówczas to świadczeniodawca pokrywa koszty tych badań).

Skierowania, o których mowa w  art. 59aa ust. 1,  będą miały jednak postać papierową w przypadkach, gdy będą wystawiane dla osób o nieustalonej tożsamości,  w przypadku braku dostępu do systemu teleinformatycznego Platformy P1 oraz na potrzeby świadczenia opieki zdrowotnej, udzielanego poza granicami kraju, o którym mowa w art. 42a.

Wszystkie pozostałe skierowania umożliwiające pacjentom uzyskanie świadczeń opieki zdrowotnej w określonym zakresie będą miały postać papierową. E-skierowania będą natomiast wystawiane, podobnie jak e-recepty, w ramach Platformy P1 i w związku z czym ich centralizacja nastąpi już na etapie ich tworzenia oraz przydzielania im numerów.

W art. 59aa ust. 3 ustawy o świadczeniach proponuje się, aby numer identyfikujący skierowanie w postaci elektronicznej, zwany identyfikatorem skierowania, był nadawany przez system teleinformatyczny usługodawcy lub przez system teleinformatyczny Platformy P1. W konsekwencji zmianie ulega art. 11 ust. 4 pkt 4 lit. b oraz pkt 8 ustawy o systemie.

Gdy pacjent otrzyma skierowanie w postaci elektronicznej, świadczeniodawca dokona wpisu na listę oczekujących na udzielenie świadczenia przez określenie odpowiedniego statusu skierowania w systemie teleinformatycznym Platformy P1. Pacjent otrzyma informację o wystawionym skierowaniu na wskazany adres poczty elektronicznej, numer telefonu albo w formie wydruku.

W przypadku braku dostępu do systemu teleinformatycznego Platformy P1 świadczeniodawca powinien wpisać pacjenta w kolejnej pozycji prowadzonej przez siebie listy oczekujących na udzielenie świadczenia, na podstawie informacji o wystawionym skierowaniu, a niezwłocznie po uzyskaniu dostępu do systemu, powinien dokonać wpisu na listę oczekujących na udzielenie świadczenia przez określenie odpowiedniego statusu skierowania.

W wyniku nowelizacji uściśleniu ulegnie też definicja elektronicznej dokumentacji medycznej. Doprecyzowane zostaną przepisy dotyczące  uprawnień pielęgniarek i położnych w zakresie uprawnień do wystawiania recept i zleceń na wyroby medyczne, udostępniania dokumentacji medycznej.

Wprowadzenie e-skierowania będzie miało wpływ na kwestię prowadzenia przez świadczeniodawców list oczekujących na udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej.

Obecnie pacjent może zapisać się do kilku placówek, a dopiero gdy przedstawi skierowanie w jednej z nich (w ciągu 14 dni), z pozostałych jest wykreślany. W przypadku e-skierowań nie będzie takiej możliwości, zapisanie się do jednej placówki uniemożliwi zapisywanie do kolejnych. Pozwoli to placówkom uporządkować sprawy kolejek oczekujących.

Projekt opublikowano na stronie RCL 17 sierpnia 2018. Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu 14 dni.

Spółka Genomed poinformowała o osiągnięciu w II kwartale 2018 roku przychodów netto ze sprzedaży w wysokości 4,2 mln zł. Spółka zamknęła ten okres zyskiem brutto w wysokości 0,4 mln zł (zysk netto –  0,35 mln zł).

W II kwartale 2018 roku, w porównaniu do tego samego okresu roku poprzedniego, przychody wzrosły o 10 procent.

Spółka zapewnia, że wzrost przychodów oraz dodatni wynik finansowy wynikają ze stałego rozwoju sprzedaży innowacyjnych usług opartych na sekwencjonowaniu nowej generacji, w tym szczególnie nieinwazyjnego testu genetycznego NIFTY.  Natomiast wzrost kosztów operacyjnych w II kwartale 2018 roku to wynik ponoszonych kosztów końcowych etapów uruchamiania laboratorium sekwencjonowania nowej generacji.

8 czerwca 2018 roku nastąpiła sprzedaż całego pakietu akcji Genomed S.A., będącego w posiadaniu dotychczasowego inwestora venture capital, MCI.CreditVentures 2.0 FIZ, na rzecz spółki Diagnostyka. Pakiet ten obejmował 460.889 akcji czyli 34,88 procenta ogólnej liczby akcji za 12.001.549,56 zł.

W II kwartale 2018 roku spółka podpisała szereg umów związanych z usługami dla sektora naukowego, pozyskując także nowych klientów instytucjonalnych, między innymi podpisano bezterminową umowę na wykonywanie badań genetycznych z Uzdrowiskiem Konstancin S.A. Podpisano umowy na  usługi sekwencjonowania i syntezy oligonukleotydów z Uniwersytetem Przyrodniczym w Lublinie, z Uniwersytetem Mikołaja Kopernika w Toruniu oraz z Katolickim Uniwersytetem Lubelskim. Podpisano także umowę z Uniwersytetem Warszawskim na wysokoprzepustowe sekwencjonowanie (NGS).

Od 16 do 19 czerwca 2018 roku Genomed S.A., jako jedyna polska firma, zaprezentowała swoją ofertę badań i wyniki prowadzonych prac badawczo-rozwojowych w ramach 52 konferencji European Society of Human Genetics w Mediolanie (ESHG 2018). Zespół Genomedu zaprezentował wyniki projektu realizowanego w ramach programu Strategmed pt. „Innowacyjna strategia diagnostyki, profilaktyki, aduwantowej terapii wybranych schorzeń neurodegeneracyjnych w populacji polskiej”.

W ramach prezentacji najnowszej oferty badań diagnostycznych i usług NGS przedstawione zostały nowe panele diagnostyczne, opracowane przez zespół Genomed S.A., w tym panel okulistyczny w kierunku chorób degeneracyjnych siatkówki i panele nowotworowe w kierunku mutacji somatycznych, a także założenia, cele i pierwsze wyniki projektu, którego celem jest opracowanie metodyki nieinwazyjnej diagnostyki genetycznej chorób nowotworowych – płynnej biopsji. Zespół Genomedu zaprezentował także ofertę sekwencjonowania całogenomowego (WGS), w zastosowaniu klinicznym i profilaktycznym.

Genomed zajmuje się odczytywaniem i przetwarzaniem informacji zawartej w DNA, w tym diagnostyką genetyczną. Realizuje projekty badawcze, dofinansowywane ze środków unijnych, dotyczące między innymi rozwoju diagnostyki spersonalizowanej. Spółka planuje uruchomić pierwszą w Polsce klinikę terapii genowych.

Genomed rozwija także sprzedaż badań genetycznych, głównie klientom zainteresowanym szeroko pojętą profilaktyką zdrowotną.

Przychody Genomed S.A. w 2017 roku wyniosły 16.361,1 tys. zł i były o 14 procent wyższe od przychodów poprzedniego roku. Spółka osiągnęła za rok 2017 wynik brutto 2 210,8 tys. zł i EBITDA w wysokości 3 051,6 tys. zł.

Dom Lekarski S.A. ze Szczecina w ramach strategii wdrażanej w roku 2018 i 2019 rozwija projekty dotyczące trzech obszarów: okulistyki, ortopedii i flebologii. Strategia obejmuje między innymi przeprowadzenie kampanii billboardowej, internetowej (social media), a także w mediach tradycyjnych (radio, prasa).

Spółka chce osiągnąć wyższe przychody z usług świadczonych w zakresie tych specjalizacji, między innymi z leczenia jaskry nowoczesnymi implantami XenGel, leczenia bólu kręgosłupa dzięki systemowi zamrażania punktu bólowego oraz leczenia żylaków za pomocą kleju wewnątrzżylnego.

Działania z tym związane dotyczyły także uruchomieniu i promocji Instytutu Flebologii – działu, w którym skupiani będą czołowi lekarze zajmujący się chorobami żylnymi. W ramach promocji zorganizowana została konferencja naukowa dla lekarzy ze Szczecina i regionu, którzy mieli szansę zapoznać się z najnowocześniejszymi technikami operacyjnymi stosowanymi w Domu Lekarskim. Poza tym uruchomione zostały dwie kampanie: ortopedyczna i laryngologiczna, które mają za zadanie umacniać pozycję Domu Lekarskiego jako lidera komercyjnych zabiegów operacyjnych w regionie.

Szpital w Gryfinie, w którym większościowe udziały posiada spółka Dom Lekarski, otrzymał od Wojewody Zachodniopomorskiego pozytywną opinię o celowości inwestycji IOWISZ związanej z rozbudową jednostki. W placówce wdrożono także procedury i instrukcje związane z RODO. Szpital wygrał także konkurs ofert ogłoszony przez NFZ z zakresu opieki psychiatrycznej, otrzymując kontrakt z zakresu opieki długoterminowej na 5 lat.

W II kwartale 2018 Grupa Kapitałowa Dom Lekarski osiągnęła przychody w wysokości 20 564,70 tys. zł. Były one wyższe od osiągniętych w analogicznym okresie roku 2017 o 19 procent. Grupa odnotowała stratę w wysokości 532,07 tys. zł, której przyczyna było dokonanie odpisu inwestycji związanej z przejęciem zadania inwestycyjnego rozbudowy szpitala przez Powiat Gryfiński i nieodpłatnym przekazaniem przez szpital na rzecz Starostwa Gryfińskiego, dokumentacji projektowej wraz z pozwoleniem na budowę.

Dom Lekarski SA działa od 17 lat, świadczy usługi medyczne głównie z zakresu okulistyki i ortopedii. Spółka prowadzi w Szczecinie centra medyczne, zlokalizowane w Centrum Handlowym Turzyn, w biurowcu Piastów Office Center oraz w Outlet Park Szczecin przy ulicy Struga.

Prowadzi też przychodnię w Szczecinie przy ulicy Rydla oraz Centrum Zabiegowe przy ulicy Gombrowicza 23a. Zarządza oddziałem w szpitalu MSW w Szczecinie. W szczecińskim szpitalu wykonywane są zabiegi operacyjne z zakresu okulistyki, ortopedii i chirurgii ręki oraz chirurgii plastycznej.

Spółka Dent-a-Medical S.A. poinformowała, że rezygnuje z rozwijania działań w segmencie handlu produktami rolnymi, uznając, iż dotychczasowe prace w tym zakresie nie doprowadziły do oczekiwanych rezultatów.

Zarząd wyjaśnił tę decyzję działaniami mającymi na celu uzyskanie stabilności finansowej. Zdecydował też o utworzeniu rezerwy na należności w kwocie 182 tys. zł, co stanowi prawie 60 procent zeszłorocznych przychodów ze sprzedaży.

Rozpoczęcie działalności w obszarze handlu produktami rolnymi spółka zapowiedziała pod koniec roku 2016. Miała ona obejmować takie produkty, jak wybrane pasze, biopaliwa i artykuły spożywcze.

Spółka prowadziła także działalność deweloperską, która również została zakończona.

Dent-a-Medical oferuje dostęp do usług stomatologicznych bezpośrednio osobom indywidualnym oraz pośrednio poprzez współpracę z podmiotami oferującymi pakiety usług medycznych osobom indywidualnym oraz w formie grupowej zakładom pracy. Oferowanie usług odbywa się poprzez liczącą ponad trzysta placówek, ogólnopolską sieć partnerskich klinik stomatologicznych, działających pod znakiem Dent-a-Medical.

Spółka tworzy także produkty abonamentowe i ubezpieczeniowe z zakresu opieki stomatologicznej (programy opieki stomatologicznej) i dystrybuuje je jako produkty samodzielne lub jako składowe innych produktów (np. ubezpieczeń medycznych, pakietów assistance) w kanałach B2B (business to business), B2B2C (business to business to client) oraz w bezpośredniej sprzedaży do klienta ostatecznego – pacjenta, obsługiwanego w gabinetach partnerskich Dent-aMedical. W ramach rozwoju segmentu stomatologicznego spółka planuje także dystrybucję pasty do zębów, płynów do płukania ust i kosmetyków.

Centrum Medyczne CMP, działające w Piasecznie przy ulicy Puławskiej, wprowadziło do swojej oferty badania drożności jajowodów- metodą HyCoSy, natomiast w jednej z warszawskich placówek sieci można skorzystać z konsultacji profesorskich w zakresie endokrynologii.

Sprawdzanie drożności jajowodów to badanie komercyjne, kosztuje 600 zł. Jest to jedno z podstawowych badań, które należy wykonać w diagnostyce niepłodności kobiety. Pozwala wykryć nieprawidłowości w obrębie narządów płodnych kobiety. Badanie wykonuje się pod kontrolą usg.

Placówka CMP Piaseczno, działająca przy ulicy Puławskiej 49, powstała na przełomie 2001 i 2002 roku. Jest to pierwsza i największa placówka Centrum Medycznego CMP.

Pacjenci mogą tutaj korzystać z konsultacji specjalistów takich jak alergolog, chirurg, dermatolog, diabetolog, endokrynolog, ginekolog, internista, logopeda, neurolog, okulista, ortodonta, ortopeda, pulmonolog, reumatolog, stomatolog.

Natomiast w jednej z placówek warszawskich CMP – w Centrum Medycznym Mariańska rozpoczęła przyjmowanie profesor, specjalista w zakresie endokrynologii. Koszt wizyty wynosi 245 zł.

Centrum Mariańska weszło w skład sieci CMP na początku roku 2013 w wyniku akwizycji spółki Mariańska sp. z o.o. Oferuje usługi w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej oraz konsultacje specjalistyczne w ramach kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia oraz komercyjne.

CMP prowadzi także placówkę w Piasecznie przy ulicy Pawiej, w Józefosławiu oraz w sumie osiem przychodni w Warszawie

Placówki CMP oferują podstawową opiekę zdrowotną, konsultacje specjalistyczne, medycynę pracy, rehabilitację, diagnostykę, a także szeroki zakres usług stomatologicznych. Placówki realizują także programy profilaktyczne.

Spółka Telemedycyna Polska S.A. odnotowała w II kwartale 2018 roku wzrost przychodów związanych ze zwiększaniem się bazy klientów abonamentowych a także ze wzrostem usług świadczonych bezpośrednio klientom indywidualnym (usługa kardiotele dla osób fizycznych).

Od początku roku 2018 przychody generowane dzięki tej usłudze znajdują się w wyraźnym trendzie wzrostowym, podczas gdy w 2017 roku odnotowały trend spadkowy.

Spółka rozwijała w II kwartale 2018 roku współpracę z instytucjami finansowymi i ubezpieczeniowymi. Szczególną wagę przykładano do teleopieki kardiologicznej, świadczonej jako element szerszego produktu ubezpieczeniowego, który ma na celu zapewnienie osobom ubezpieczonym udzielenie określonego wsparcia w przypadku wystąpienia nieoczekiwanych zdarzeń losowych związanych z chorobami serca.

Telemedycyna Polska zamierza w dalszym ciągu rozwijać usługi skierowane do pacjentów indywidualnych i placówek medycznych i oferować je na rynku w wielokanałowo, w zróżnicowanych kanałach dystrybucji.

Telemedycyna Polska współpracuje ze spółką Neuca Med, swoim udziałowcem. Współpraca ta ma związek z realizacją kilku projektów,  w tym w obszarze dystrybucji usług dla pacjentów indywidualnych oraz zwiększenia ich stopnia innowacyjności  i użyteczności.

Kontynuowane są także prace projektowe zmierzające do budowy innowacyjnej platformy telemedycznej ukierunkowanej na spersonalizowany kontakt z pacjentami po ostrych zespołach sercowo-naczyniowych. W oparciu o platformę i moduł kardiologiczny, który będzie jej częścią, spółka ma zamiar tworzyć,  rozwijać i dystrybuować innowacyjne usługi i produkty telemedyczne.

Spółka ma również w planach zwiększenie dostępności swoich usług i oferowanych produktów poprzez ich integrację z urządzeniami mobilnymi. Część środków pozyskanych od Neuca będzie przeznaczona na ten właśnie cel.

Telemedycyna Polska S.A. specjalizuje się w usługach telekardiologicznych dla pacjentów indywidualnych oraz dla placówek medycznych na terenie całego kraju. Spółka posiada własne Centrum Monitoringu Kardiologicznego, które czynne jest przez całą dobę, 365 dni w roku i obsługuje kilka tysięcy badań miesięcznie.

Spółka bezpośrednio świadczy usługę kardiotele – całodobową teleopiekę kardiologiczną. W ramach tej usługi pacjenci wyposażani są w osobisty, przenośny aparat EKG, za pomocą którego mogą przesyłać przez telefon swoje badania oraz konsultować je z dyżurującym lekarzem z Centrum Monitoringu Kardiologicznego.

Na poziomie skonsolidowanym Grupa Telemedycyna Polska odnotowała w II kwartale 2018 roku przychody w wysokości 1.776 tys. zł,  co oznacza  wzrost o 31 procent w  stosunku do analogicznego okresu roku 2017.

Od 20 sierpnia 2018 roku w Szpitalu Rehabilitacyjnym Uzdrowiska Konstancin-Zdrój zacznie funkcjonować nowy oddział psychiatryczny dla dzieci i młodzieży. Oddział będzie oferował świadczenia w ramach kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia. Będzie miał 20 miejsc.

Oddział będzie udzielał świadczeń z zakresu opieki psychiatrycznej, w tym diagnostyki, leczenia oraz rehabilitacji osób z zaburzeniami psychicznymi, a także działań edukacyjno- konsultacyjnych dla rodzin.

Pacjenci oddziału będą mogli korzystać z profesjonalnej opieki lekarzy psychiatrów dzieci i młodzieży, psychoterapeutów oraz psychologów. W trakcie pobytu pacjenta na oddziale przeprowadzona będzie diagnoza oraz tworzony będzie indywidualny program terapeutyczny.

Oddział będzie przyjmował w trybie planowanym pacjentów od 15 do 18 roku życia, osoby pełnoletnie będą mogły być tutaj leczone tylko wówczas, gdy będą uczniami dziennej szkoły i będą posiadały ważną legitymację szkolną. Podczas hospitalizacji pacjenci będą mieli możliwość realizowania obowiązku szkolnego.

Szpital Rehabilitacyjny Uzdrowiska Konstancin-Zdrój S.A., działający  przy ul. Sue Ryder 1 w Konstancinie- Jeziorna, to specjalistyczna placówka lecząca pacjentów z całego kraju, a także z zagranicy. Oferuje między innymi rehabilitację kardiologiczną oraz neurologiczną.

Uzdrowisko obejmuje także Hotel Uzdrowiskowy Konstancja, Eva Park Life& SPA oraz Centrum Terapii Narządu Ruchu Biały Dom, Zakład Przyrodoleczniczy.

Uzdrowisko Konstancin-Zdrój S.A. oferuje diagnostykę, leczenie i rehabilitację chorób układu krążenia, układu nerwowego, układu oddechowego i narządu ruchu, wiele zabiegów leczniczych, m.in. kinezyterapię, magnetoterapię, kąpiele solankowe i perełkowe, krioterapię i wiele innych, a także leczenie ambulatoryjne prowadzone przez lekarzy specjalistów z wykorzystaniem badań diagnostycznych (echo serca, Holter, badania laboratoryjne itp.).

Świadczenia są zarówno komercyjne jak i oferowane w ramach NFZ.

Uzdrowisko Konstancin-Zdrój zostało sprywatyzowane w roku 2011. Nowy właściciel, którym został fundusz Uzdrowiska Polskie, zapłacił Skarbowi Państwa 75 mln złotych. Specjalny fundusz powołały Nałęczowskie Towarzystwo Inwestycyjne S.A. (kierujące uzdrowiskiem w Nałęczowie) oraz Bank Polskiej Spółdzielczości, który sfinansował zakup. Zapisy umowy narzuciły nowemu właścicielowi obowiązek nakładów inwestycyjnych w wysokości minimum 15 mln złotych. Warunek ten został spełniony, ponieważ spółka nie tylko wybudowała Centrum Hydroterapii, lecz także  wyremontowała Biały Dom i rozbudowała szpital neurologiczny przy Sue Ryder.

Centrum Medyczne Bimed z Mszczonowa (województwo mazowieckie) wprowadziło do swojej oferty nowe usługi – badania USG stawów (kolan, nadgarstka, łokcia itp.), w tym także badania bioderek u dzieci. Badania są komercyjne.

Placówka oferuje także badania USG tkanek miękkich (tarczyca, piersi, jama brzuszna etc.),

Centrum systematycznie rozwija zakres oferowanych usług.  Od niedawna można tutaj także skorzystać z konsultacji chirurga dziecięcego, z konsultacji psychiatrycznych, współpracę z placówką rozpoczęli także – urolog i ortopeda.

Świadczenia w placówce, oprócz świadczeń w poradni POZ, są komercyjne. Bimed oferuje konsultacje specjalistyczne, między innymi w zakresie pediatrii, alergologii, dermatologii, kardiologii, neurologii, ginekologii,  chirurgii, reumatologii, endokrynologii, okulistyki, psychologii transportu czy dietetyki.

Można tutaj skorzystać z badań medycyny pracy, z leczenia stomatologicznego, wykonać badania słuchu, badania prenatalne oraz badania USG i EKG. W przychodni działa punkt pobrań. Placówka zapowiada rozszerzenie zakresu usług o zabiegi przeprowadzane w trybie „jednego dnia”.

Bimed współpracuje także z ubezpieczycielami – z firmą Compensa, Allianz a także z Medicoverem i Lux Medem.

Bimed działa od początku 2016 roku. Zlokalizowany jest w nowo wybudowanym, dwupiętrowym obiekcie przy ulicy Sienkiewicza, o powierzchni około 1000 mkw. Na terenie przychodni działa również apteka.

Placówkę prowadzi Bimed spółka z o.o., której właścicielem jest Paweł Bińkowski, przedsiębiorca z Mszczonowa.

Pracodawcy RP wzięli pod lupę pakiet projektów rozporządzeń ministra zdrowia, dotyczących wzrostu wynagrodzeń pielęgniarek i położnych. Istnieje ryzyko, że koszty związane ze wzrostem płacy zasadniczej będą musieli pokryć przedsiębiorcy. Równocześnie, dyrektorzy podmiotów leczniczych mogą być obarczeni zarzutami o przekroczenie dyscypliny finansów publicznych.

Co nowego?

Nowe przepisy sprawią, ze pracodawcy będą musieli informować NFZ o formie zatrudnienia pielęgniarek i położnych. Obecnie mają one prawo wykonywać zawód między innymi w ramach umowy o pracę, w ramach stosunku służbowego, na podstawie umowy cywilnoprawnej, ale również w formie wolontariatu czy praktyk zawodowych. Zdaniem Pracodawców RP w propozycjach zmian brakuje zapisów określających, jak zostanie rozwiązana wypłata świadczeń, jeśli forma zatrudnienia się zmieni, na przykład z etatu na zlecenie czy odwrotnie.  Z projektu nie wynika też, w jaki sposób postulaty miałyby być spełnione wobec pielęgniarek i położnych w POZ. W sytuacji zbyt niskiej liczby zapisanych pacjentów w podstawowej opiece zdrowotnej,  planowany wzrost stawki kapitacyjnej nie wystarczy na pokrycie podwyżki.

Projekt zmian nie uwzględnia również pielęgniarek udzielających świadczeń zdrowotnych w ramach praktyk zawodowych. Zdaniem Pracodawców RP może to zostać uznane za formę dyskryminacji.

Kto za to zapłaci?

Koszty proponowanych zmian w zasadach wypłacania wynagrodzeń poniosą pracodawcy. Dotychczas wymagane rozporządzeniem środki wypłacane były jako dodatek do wynagrodzenia. W efekcie nowych przepisów, konieczna będzie zmiana dotychczasowych umów o pracę, tak by uzyskać proponowane wynagrodzenie podstawowe. Jeżeli płatnik nie zapewni dodatkowego finansowania, koszty związane ze wzrostem płacy zasadniczej będą zmuszeni pokryć pracodawcy. Dla szpitali będzie to nie tylko duży koszt finansowy, ale także obciążenie organizacyjne i techniczne. Ponadto, propozycja Ministerstwa Zdrowia uwzględnia rozwiązania wyłącznie na 2019 rok. Nie ma żadnej gwarancji, że płatnik będzie po 2019 roku kontynuował wypłacanie środków na wzrost wynagrodzeń.

Kłody pod nogi pracodawców

Pracodawcy RP zwracają uwagę na zagrożenie płynące z dowolnej interpretacji przepisów przez kontrolerów NFZ. Zapisy dotyczące zwrotu środków i kar umownych w przypadku nieprzeznaczenia ich na określone w rozporządzeniu cele zostały wprowadzone bez dodatkowych wytycznych.  Nowy sposób wypłacania wynagrodzenia zasadniczego nie daje realnej możliwości udowodnienia kontrolerom z NFZ, że środki zostały przekazane pielęgniarkom i położnym, wykonującym zawód w ramach umowy o pracę i realizującym świadczenia opieki zdrowotnej. Aby uniknąć nieporozumień, zarówno w rozporządzeniu Ministra Zdrowia, jak i Zarządzeniu Prezesa NFZ należy wprowadzić precyzyjne określenia dotyczące wynagrodzeń w tych przypadkach.

Zbędna papierologia

W ramach proponowanych zmian wprowadzony zostaje obowiązek przekazywania do NFZ informacji o liczbie pielęgniarek zatrudnionych w danym podmiocie. Dotychczas odbywało się to raz w roku.  Nakłada to na pracodawców liczne obowiązki administracyjne. W opinii Pracodawców RP jest to rozwiązanie zbędne, tworzące dodatkowy nieuzasadniony obowiązek po stronie świadczeniodawcy w stosunku do obowiązujących przepisów. Również w uzasadnieniu rozporządzenia nie wskazano jakichkolwiek przesłanek proponowanej zmiany.

Niekonsekwentne zasady finansowania

Zabezpieczenie środków finansowych wyłącznie na pokrycie wynagrodzenia zasadniczego jest niespójne z komunikatami finansowymi przesyłanymi przez NFZ oraz Ministerstwo Zdrowia. Pozostałe składniki wynagrodzenia staną się kosztem świadczeniodawcy, narażając go na narastające straty finansowe i utratę płynności. Ponadto, dyrektorzy podmiotów leczniczych  mogą być obarczeni zarzutami o przekroczenie dyscypliny finansów publicznych, jeśli świadomie dokonują zmian w treści umowy bez zabezpieczenia finansowego na pokrycie wszystkich kosztów z tym związanych. W przypadku podmiotów o statusie spółki prawa handlowego jest to działanie na szkodę spółki. W świetle takich poważnych zagrożeń ingerencja ministra zdrowia w działanie tych podmiotów poprzez akt prawny w randze rozporządzenia, rodzi podejrzenie o jawne łamanie prawa.

Kolejna zmiana dotyczy pochodnych od wynagrodzenia, które nie zostaną objęte mechanizmem  przekazywania środków na wzrost wynagrodzeń, ale będą uwzględnione w kosztach świadczeń opieki zdrowotnej. Można więc mieć wątpliwości, kto wyliczy te koszty. Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, czy może – wbrew ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej – zrobi to NFZ, zaniżając nierzetelne wyliczenia? Pracodawcy RP proponują, aby dokonać zmiany wyceny świadczeń, uwzględniając dodatkowe środki na wynagrodzenia dla personelu medycznego. Ponadto, Pracodawcy RP uważają ingerencję w treść umów o pracę za pozbawioną podstaw prawnych.

Co dalej?

Pominięcie wcześniejszego dialogu oraz brak wskazania źródeł finansowania pełnego wzrostu wynagrodzenia i jego kosztu dla systemu, a także rozbijanie struktury płac w szpitalach, to istotne ułomności proponowanych zmian. Nie zwrócono uwagi na konsekwencje, jakie poniosą pracodawcy. W związku z wprowadzeniem nowego formatu danych może dojść do znacznego opóźnienia w przekazaniu środków z NFZ na pokrycie kosztów wzrostu wynagrodzeń za wrzesień 2018 roku. Może to spowodować utratę płynności finansowej wielu podmiotów.

Pracodawcy RP wyrażają nadzieję, że zaprezentowane stanowisko pomoże w wypracowaniu najbardziej optymalnej formuły, gwarantującej bezpieczeństwo finansowe dla pielęgniarek i położnych, zapewniając tym samym bezpieczeństwo pacjentom.

24 sierpnia 2018 roku wejdzie w życie ustawa z 5 lipca 2018 roku o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw. Część zawartych w niej regulacji będzie obowiązywać od 2019, część – od 2028 roku.

Ustawa ustala wzrost nakładów na ochronę zdrowia do wysokości 6 procent PKB w roku 2024 oraz wprowadza zmiany w wynagradzaniu lekarzy. Przyznaje także prawo do wyrobów medycznych świadczeniobiorcom posiadającym orzeczenie o niepełnosprawności łącznie ze wskazaniami konieczności stałej lub długotrwałej opieki lub pomocy innej osoby w związku ze znacznie ograniczoną możliwością samodzielnej egzystencji oraz konieczności stałego współudziału na co dzień opiekuna dziecka w procesie jego leczenia, rehabilitacji i edukacji. Przepis ten wszedł w życie z dniem ogłoszenia (czyli 9 sierpnia 2018), z mocą od 1 lipca 2018 roku.

Nowelizacja ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty ma na celu zmianę zasad finansowania dyżurów medycznych pełnionych w ramach realizacji programu specjalizacji przez lekarzy odbywających szkolenie specjalizacyjne w trybie rezydentury.

Poza tym lekarz odbywający szkolenie specjalizacyjne w trybie rezydentury będzie mógł zobowiązać się do wykonywania zawodu lekarza na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej w podmiocie leczniczym, który udziela świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w łącznym okresie dwóch lat z pięciu kolejnych lat przypadających od dnia uzyskania potwierdzenia zakończenia szkolenia specjalizacyjnego, w łącznym wymiarze czasu pracy odpowiadającym co najmniej równoważnikowi jednego etatu i otrzymać w zamian wynagrodzenie zasadnicze wyższe o kwotę 700 zł brutto miesięcznie w przypadku szkolenia specjalizacyjnego w priorytetowej dziedzinie medycyny, albo o kwotę 600 zł brutto miesięcznie w przypadku szkolenia specjalizacyjnego w innej dziedzinie medycyny.

Więcej na ten temat: Ustawa wprowadzająca zmiany w wynagradzaniu lekarzy podpisana>>>

W Dzienniku Ustaw RP 8 sierpnia 2018 opublikowana została nowelizacja ustawy o systemie informacji w ochronie zdrowia oraz niektórych innych ustaw. Regulacje wprowadzają między innymi Internetowe Konto Pacjenta. Przepisy wejdą w życie 23 sierpnia 2018 roku.

Internetowe Konto Pacjenta (IKP) oraz Zintegrowany Informator Pacjenta (ZIP) umożliwią każdemu pacjentowi dostęp on-line do informacji na temat wystawionych recept, skierowań, zleceń na wyroby medyczne, udzielonych świadczeń i ich koszcie, wyborów lekarza, pielęgniarki i położnej podstawowej opieki zdrowotnej, a także e-zwolnień. IKP pozwoli też upoważnić inną osobę do dostępu do swoich danych medycznych lub informacji o stanie zdrowia.

Ustawa wprowadza także jednolite standardy dla systemów informatycznych szpitali i jednostek prowadzących rejestry medyczne.

Dostęp do IKP będzie możliwy za pośrednictwem Profilu Zaufanego, a w przyszłości również poprzez tzw. „węzeł krajowy”, który umożliwi integrację z ponad 10-milionową grupą klientów bankowości elektronicznej. Nowoczesne rozwiązania gwarantują jednocześnie pełne bezpieczeństwo danych, które pozostaną wyłącznie w systemie zarządzanym przez Ministerstwo Zdrowia i Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia.

Nowe przepisy wprowadzają także możliwość wystawiania recept przez pielęgniarki i położne. Tak jak lekarze, będą mogły to robić za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności.

Ustawa wchodzi w życie 23 sierpnia 2018 roku, z wyjątkiem przepisu dotyczącego sprzedaży wysyłkowej produktów leczniczych przez apteki ogólnodostępne i punkty apteczne, który będzie obowiązywał od 1 stycznia 2019 roku. Sprzedaż taka będzie możliwa w przypadku produktów leczniczych wydawanych  bez przepisu lekarza, z wyjątkiem produktów leczniczych, których wydawanie jest ograniczone wiekiem pacjenta oraz wydawanych  z przepisu lekarza, gdy recepta została wystawiona w postaci elektronicznej, jeżeli produkty te zostały przepisane osobie posiadającej orzeczenie o niepełnosprawności

Minister zdrowia ma określić, w drodze rozporządzenia, wykaz produktów leczniczych wydawanych z przepisu lekarza, w przypadku których niedopuszczalna jest sprzedaż wysyłkowa, warunki wysyłkowej sprzedaży produktów leczniczych, sposób dostarczania tych produktów do odbiorców, warunki, jakie musi spełniać lokal apteki i punktu aptecznego prowadzącego wysyłkową sprzedaż produktów leczniczych, okres przechowywania dokumentów związanych z prowadzeniem sprzedaży wysyłkowej produktów leczniczych oraz minimalny zakres informacji umieszczanych na stronach internetowych, na których oferowane są te produkty.

Przepisy dotyczące wyrobów medycznych wejdą w życie 1 października 2018 roku.

Do konsultacji publicznych trafił projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego nowych zasad finansowania i sprawozdawczości w fizjoterapii ambulatoryjnej. Pilotaż ma się rozpocząć jeszcze w roku 2018.

Będzie dotyczył osób aktywnych zawodowo, w wieku od 30 do 55 lat, cierpiących przez okres powyżej 6 tygodni na przewlekły ból w części lędźwiowej kręgosłupa.

Celem projektu jest wdrożenie nowych metod indywidualnej fizjoterapii i ich ocena zgodnie z celami Międzynarodowej Klasyfikacji Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia. W ramach pilotażu będą sprawdzane efekty terapii, będą do tego służyły ankiety, wypełniane po 3 oraz po 9 miesiącach od zakończenia cyklu zabiegów fizjoterapeutycznych.

Program ma na celu ograniczenie prezenteizmu i absencji chorobowej, która według ZUS w roku 2015 wyniosła 33 miliony dni roboczych, tylko z powodu chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Rozwój nowoczesnej fizjoterapii ma też ograniczyć zagraniczne wyjazdy zarobkowe fizjoterapeutów.

Pilotaż będzie trwał 24 miesiące, jego realizatorami będzie 40 placówek w całej Polsce. W pilotażu będą uczestniczyć podmioty, które mają podpisane umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Według uzasadnienia do projektu rozporządzenia pilotaż obejmie około 4 tysiące pacjentów. Program przewiduje także pozyskanie danych z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, szczególnie w zakresie absencji chorobowej pacjentów objętych pilotażem oraz korzystania przez nich z rehabilitacji leczniczej w ramach prewencji rentowej.

Program będzie finansowany ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia. Jego koszt całkowity wyniesie 750 tysięcy zł w ciągu dwóch lat.

Uwagi do projektu rozporządzenia można przekazywać do 24 sierpnia 2018. Projekt został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 10 sierpnia 2018 roku.

Ministerstwo Zdrowia zaprezentowało założenia programu „PracoDawca Zdrowia”, którego celem ma być promocja profilaktyki zdrowotnej w miejscu pracy oraz zwiększenie zgłaszalności pracowników na badania profilaktyczne pod kątem wykrywania chorób cywilizacyjnych (w szczególności nowotworów).

– Mam nadzieję, że inicjatywa ta pomoże rozpowszechnić ideę troski o zdrowie pracowników. Powinniśmy promować i dzielić się najlepszymi praktykami w tym zakresie – stwierdziła Anna Rulkiewicz, prezes Pracodawców Medycyny Prywatnej. Członkowie związku niejednokrotnie podkreślali niewykorzystane możliwości medycyny pracy, która opierając się na ustawie z roku 1997 nie bierze pod uwagę obecnych wyzwań cywilizacyjnych oraz realnych potrzeb zdrowotnych pracowników.

Zgodnie z postulatami Pracodawców Medycyny Prywatnej oraz Pracodawców RP system ochrony zdrowia pracowników nie powinien opierać się tylko na orzecznictwie, tak jak to jest obecnie, ale powinien obejmować także profilaktykę. Jest to ważne szczególnie w obliczu zmian demograficznych i wobec starzenia się społeczeństwa.

Program „PracoDawca Zdrowia” ma charakter konkursu. Firmy, które wezmą w nim udział, będą ubiegały się o honorowy certyfikat „PracoDawca Zdrowia”. Będzie on przyznawany przez kapitułę, w skład której wchodzą eksperci z dziedziny zdrowia, pracodawcy oraz przedstawiciele związków zawodowych. Aby otrzymać certyfikat, pracodawcy muszą spełnić warunki dotyczące promocji aktywnego stylu życia, zwalczania wśród pracowników palenia tytoniu, wspierania badań profilaktycznych, udzielania pracownikom raz w roku minimum pół dnia wolnego w godzinach pracy w celu przeprowadzenia takich badań, a także działalności na rzecz ograniczenia stresu pracowników i ich ochrony ich przed działaniem substancji rakotwórczych i innych czynników kancerogennych w miejscu pracy.

Więc informacji na temat programu znajduje się na stronie PracoDawca Zdrowia>>>