Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej mówi o tym, że utrzymanie średniego wzrostu miesięcznego wynagrodzenia ratowników medycznych udzielających świadczeń opieki zdrowotnej w ramach leczenia szpitalnego nastąpi do 31 grudnia 2020 roku.

Jest to zgodne z porozumieniem zawartym 9 października 2019 roku w Warszawie pomiędzy ministrem zdrowia a Komitetem Protestacyjnym Ratowników Medycznych oraz Sekcją Krajową Pogotowia Ratunkowego i Ratownictwa Medycznego NSZZ „Solidarność”.

Zgodnie z tym porozumieniem utrzymanie średniego wzrostu miesięcznego wynagrodzenia (wraz ze składkami na ubezpieczenie społeczne, Fundusz Pracy, Solidarnościowy Fundusz Wsparcia Osób Niepełnosprawnych i Fundusz Emerytur Pomostowych) w wysokości 1200 zł brutto w przeliczeniu na etat albo równoważnik etatu dla ratowników następuje do 31 grudnia 2020 roku.

Czytaj także: Prywatne podmioty przygotowane na koronawirusa>>>

Średni wzrost miesięcznego wynagrodzenia dla tej grupy zawodowej będzie wyliczany według zasad określonych w rozporządzeniu i nie będzie konieczności określania w tym celu współczynników korygujących na podstawie zarządzeń prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie zmiany rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 5 marca 2020 roku.

Uwagi do projektu można zgłaszać do 23 marca 2020 roku.

6 marca 2020 weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia, które uchyla rozporządzenie w sprawie zaleceń dotyczących standardu rachunku kosztów u świadczeniodawców. Uchylenie przepisu ma na celu zagwarantowanie dodatkowego czasu na wdrożenie tego rozwiązania, w szczególności na dostosowanie informatycznych systemów finansowo-księgowych.

1 stycznia 2020 weszła w życie nowelizacja ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zgodnie z którą świadczeniodawcy, którzy zawarli umowy dotyczące podstawowej opieki zdrowotnej, nie prowadzą ksiąg rachunkowych oraz oferują zaopatrzenie w wyroby medyczne, są zobowiązani do stosowania standardu rachunku kosztów. Podmiotów takich jest około 7,5 tysiąca.

Podmioty te zgłaszały uwagi dotyczące wymogu posiadania modułu kontrolingowego, czyli systemu informatycznego, w którym odbywa się 9-etapowa kalkulacja planowanych kosztów świadczeń opieki zdrowotnej, wielu definicji określonych w rozporządzeniu, które są zbyt ogólne i niezrozumiałe, a więc trudne do zastosowania w praktyce, a także zasadności kalkulacji kosztów świadczeń według wartości planowanych.

Zwracano uwagę, że wartości planowane są trudne do wyznaczenia między innymi z uwagi na nieprzewidywalność stanu zdrowia przyjmowanych do szpitala pacjentów i przebiegu leczenia, inflację czy też dynamikę zmian legislacyjno – organizacyjnych w systemie ochrony zdrowia.

W 2019 roku Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji przeprowadziła pilotaż, z którego wynikało, że niewiele podmiotów wdrożyło rozwiązanie, które miało obowiązywać od 1 stycznia 2020.

Przeprowadzona ocena stopnia informatyzacji, zakresu informacji pozyskiwanych z systemów oraz stopnia przygotowania świadczeniodawców do stosowania oczekiwanej przez Agencję kalkulacji kosztów wskazała na znaczący brak systemów medycznych oraz administracyjnych lub istotne różnice w stopniu ich integracji i przygotowania do planowanych zmian.

Poza tym stwierdzono, że znaczna część kalkulacji kosztów w dalszym ciągu wykonywana jest „ręcznie”, czyli najczęściej przy wykorzystaniu arkuszy kalkulacyjnych – podczas gdy uchylane rozporządzenie wprowadzało obowiązek posiadania modułu kontrolingowego, czyli systemu, w którym odbywa się kalkulacja planowanych kosztów świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie informacji gromadzonych przez placówkę.

Czytaj także: Lux Med: infolinia na temat koronawirusa dostępna 7 dni w tygodniu>>>

Projekt docelowego kształtu rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie zaleceń dotyczących standardu rachunku kosztów u świadczeniodawców zostanie opracowany i przekazany do konsultacji publicznych na początku II kwartału 2020 roku.

Nowy standard rachunku kosztów ma odpowiadać nie tylko na zobiektywizowane potrzeby taryfikacyjne systemu ochrony zdrowia, ale również usprawni przez swój standaryzujący potencjał, działania samych podmiotów leczniczych, które będzie można porównywać oraz zestawiać ze sobą względem wybranych wskaźników ekonomicznych.

Do czasu wejścia w życie nowego rozporządzenia, współpraca świadczeniodawców z Agencją w zakresie procesu taryfikacji świadczeń opieki zdrowotnej będzie odbywała się na dotychczasowych zasadach.

Rozporządzenie ministra zdrowia uchylające rozporządzenie w sprawie zaleceń dotyczących standardu rachunku kosztów u świadczeniodawców zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw 5 marca 2020 roku (poz. 354).

W trakcie są prace legislacyjne dotyczące ustawy o szczególnych rozwiązaniach dotyczących zapobiegania, przeciwdziałania i zwalczania COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych, czyli tzw. specustawy o koronawirusie.

Ustawa określa zasady i tryb zapobiegania oraz zwalczania zakażenia wirusem SARS-CoV-2 i rozprzestrzeniania się choroby zakaźnej u ludzi, wywołanej tym wirusem, w tym zasady i tryb podejmowania działań przeciwepidemicznych i zapobiegawczych w celu unieszkodliwienia źródeł zakażenia i przecięcia dróg szerzenia się tej choroby zakaźnej;

Mówi także o zadaniach organów administracji publicznej w zakresie zapobiegania oraz zwalczania zakażenia lub tej choroby

Określa uprawnienia i obowiązki placówek i pacjentów oraz innych osób przebywających na terytorium RP w zakresie zapobiegania oraz zwalczania zakażenia lub choroby zakaźnej,  zasady pokrywania kosztów realizacji zadań z tym związanych, w szczególności tryb finansowania świadczeń opieki zdrowotnej dla osób z podejrzeniem zakażenia lub choroby zakaźnej, w celu zapewnienia tym osobom właściwego dostępu do diagnostyki i leczenia.

Z ustawy wynika między innymi, że w celu przeciwdziałania COVID-19 pracodawca może polecić pracownikowi wykonywanie, przez czas oznaczony, pracy określonej w umowie o pracę, poza miejscem jej stałego wykonywania (praca zdalna).

Natomiast w  przypadku zamknięcia żłobka, klubu dziecięcego, przedszkola lub szkoły do których uczęszcza dziecko, z powodu COVID-19, ubezpieczonemu zwolnionemu od wykonywania pracy z powodu konieczności osobistego sprawowania opieki nad dzieckiem przysługuje dodatkowy zasiłek opiekuńczy za okres nie dłuższy niż 14 dni.

Czytaj także: Prywatne podmioty przygotowane na koronawirusa>>>

Z ustawy wynika, że premier może, na wniosek ministra zdrowia, nałożyć na jednostkę samorządu terytorialnego obowiązek wykonania określonego zadania w związku z przeciwdziałaniem COVID-19.  Minister zdrowia może nałożyć na podmiot leczniczy zadanie dotyczące zmian w strukturze organizacyjnej (przekształcenie oddziału w oddział zakaźny), dotyczy to samodzielnych publicznych zakładów opieki zdrowotnej, jednostek budżetowych lub spółek kapitałowych z większościowym lub jedynym udziałem Skarbu Państwa. Zapewnione będą środki finansowe na pokrycie związanych z takimi działaniami wydatków.

Prezes Rady Ministrów, na wniosek wojewody, będzie mógł także w związku z przeciwdziałaniem COVID-19 wydawać polecenia obowiązujące osoby prawne i jednostki organizacyjne nieposiadające osobowości prawnej a także przedsiębiorców.

Podczas prac nad ustawą opozycja zgłaszała wiele zastrzeżeń dotyczących jej zapisów. Komisja zdrowia przyjęła kilkanaście poprawek. Usunięto między innymi zapis, który mówił o tym, że Skarb Państwa, organy jednostek samorządu terytorialnego oraz państwowe jednostki organizacyjne nie ponoszą odpowiedzialności za szkodę wyrządzoną w związku z uzasadnionymi działaniami mającymi na celu przeciwdziałanie COVID-19.

Przyjęto także zapis, zgodnie z którym ustawa będzie obowiązywać przez 6 miesięcy.

Ustawa została przyjęta 3 marca 2020 roku przez Sejm. 6 marca 2020 zajmie się nią Senat.

Projekt ustawy dostępny  jest tutaj>>>

Paweł Wisz, specjalista z zakresu urologii robotycznej z krakowskiego Szpitala na Klinach, został powołany do struktur zarządu Europejskiego Robotycznego Towarzystwa Urologicznego. Jest pierwszym Polakiem w europejskich strukturach Towarzystwa.

Europejskie Robotyczne Towarzystwo Urologiczne to jedna z największych organizacji medycznych, odpowiedzialna za integrację środowiska urologicznego oraz tworzenie materiałów, stanowiących fundament rekomendacji dla lekarzy urologów na całym świecie. Towarzystwo gromadzi wokół siebie specjalistów oraz liderów w dziedzinie robotycznej chirurgii urologicznej.

– To dla mnie ogromny zaszczyt i nobilitacja zasiadać w strukturach zarządu Europejskiego Robotycznego Towarzystwa Urologicznego. Przez całe lata organizacja ta stanowiła dla mnie kluczowe źródło informacji i rekomendacji dotyczących dalszych postępów w chirurgii robotycznej, w której się specjalizuję. Dlatego cieszę się, że moje dotychczasowe działania i osiągnięcia zostały docenione, a tym samym będę mógł współuczestniczyć w podejmowaniu kolejnych wyzwań przez Towarzystwo. Jako członek zespołu będę chciał położyć znaczący nacisk na edukację robotyczną i szkolenie w tym zakresie młodych lekarzy, bo już dzisiaj dostrzegamy potrzebę szkolenia nowych kadr w tym obszarze – mówi dr Paweł Wisz.

Misją ERUS jest integracja sił – wiedzy i doświadczenia najwybitniejszych lekarzy na poziomie europejskim i oferowanie członkom Towarzystwa najbardziej aktualnych i innowacyjnych programów szkoleń z zakresu robotyki.

– Z przyjemnością informujemy, że do naszego zespołu dołączył jeden z najlepiej wyszkolonych w Europie specjalistów z zakresu urologii robotycznej – dr Paweł Wisz, który posiada wieloletnie doświadczenie w zakresie zabiegów urologicznych, wykonywanych z użyciem robota da Vinci. Jest również jedynym polskim międzynarodowym trenerem w chirurgii robotycznej w ośrodku ORSI Academy, największym na świecie centrum szkoleniowym w chirurgii robotycznej. Ponadto, dr Wisz jest przedstawicielem kraju, który bardzo intensywnie rozwija chirurgię robotyczną w swoich ośrodkach i krzewi wiedzę wśród młodych lekarzy. To stanowi ogromny potencjał, ale i wyzwanie dla takich organizacji jak nasza, której jednym z głównych celów jest nie tylko bezpieczne wprowadzanie nowych technologii do danego kraju, ale również tworzenie referencyjnych ośrodków i zwalidowanych programów szkoleniowych. Dr Wisz posiadający ugruntowaną wiedzę dydaktyczną z zakresu robotyki urologicznej z pewnością będzie również wartością dodaną dla wszystkich osób z Polski, które będą chciały odbyć szkolenie w języku ojczystym w naszym ośrodku – podkreśla prof. Alexandre Mottrie z ORSI Academy w Belgii, będący również prezesem Europejskiego Robotycznego Towarzystwa Urologicznego.

Czytaj także: Prywatne placówki to pionierzy innowacji w medycynie>>>

Dr Paweł Wisz jest obecnie lekarzem krakowskiego Szpitala na Klinach. Doświadczenia zdobywał między innymi w Klinice Urologii w Leverkusen w Niemczech – jednej z pionierskich placówek we wprowadzaniu robota da Vinci do standardu chirurgicznego, która jako pierwsza w Niemczech została certyfikowanym oddziałem leczenia chorób prostaty (Prostatazentrum).

Dr Paweł Wisz pracował w najlepszym centrum robotyki w Europie, jak również jest jednym z siedmiu urologów na świecie, którzy odbyli pełne, certyfikowane szkolenie u boku mistrza tej dziedziny prof. Alexandre Mottrie. Zdobywał umiejętności także pod kierownictwem amerykańskiego mistrza robotycznej prostatektomii prof. Patela. Jest również jedynym polskim międzynarodowym trenerem w chirurgii robotycznej w ośrodku ORSI Academy, największym na świecie centrum szkoleniowym w chirurgii robotycznej. Paweł Wisz jako pierwszy urolog w Polsce wykonuje zabiegi z wykorzystaniem robota da Vinci metodą „Collar”, opracowaną i opublikowaną przez prof. Alexandra Mottrie.

Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie sposobu, trybu i terminów występowania do NFZ oraz udostępniania przez Fundusz informacji o prawie do świadczeń opieki zdrowotnej oraz o udzielonych mu świadczeniach wejdzie w życie 17 marca 2020 roku.

Rozporządzenie określa sposób, tryb i terminy występowania pacjenta do Narodowego Funduszu Zdrowia o informacje w sprawie posiadanego w danym dniu prawa do świadczeń opieki zdrowotnej oraz podstawie tego prawa, a w przypadku gdy prawo do świadczeń opieki zdrowotnej wynika z objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym, także o dacie zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego oraz numerze identyfikacji podatkowej (NIP) i numerze REGON płatnika ubezpieczenia zdrowotnego.

Przepisy dotyczą także występowania o informacje w sprawie udzielonych świadczeń opieki zdrowotnej oraz kwocie środków publicznych wydatkowanych na ich sfinansowanie oraz udostępniania przez Fundusz tych informacji.

Dotychczas rozporządzenie określało dwa sposoby udostępniania danych: pisemną oraz w postaci elektronicznej za pośrednictwem systemu teleinformatycznego udostępnionego przez Narodowy Fundusz Zdrowia, czyli tzw. Zintegrowanego Informatora Pacjenta (ZIP).

W porównaniu do rozwiązań dotychczasowych, w projekcie zrezygnowano z części dotyczącej rozwiązań w zakresie udostępniania informacji w postaci elektronicznej za pośrednictwem ZIP.

Wynika to z z przepisów ustawy z 19 lipca 2019 roku o zmianie niektórych ustaw w związku z wdrażaniem rozwiązań w obszarze e-zdrowia (Dz. U. poz. 1590), czyli tzw. ustawy zmieniającej.

Wprowadziła ona między innymi zmiany w art. 7b ustawy z 28 kwietnia 2011 roku o systemie informacji w ochronie zdrowia, zgodnie z którymi od 30 września 2019 roku informacje te  mają być dostępne elektronicznie jedynie za pośrednictwem Internetowego Konta Pacjenta.

Czytaj także: Prywatne placówki to pionierzy innowacji w medycynie>>>

Zgodnie z ustawą  po 30 września 2019 roku nie można zakładać nowych kont w ZIP, a dotychczas założone konta zachowują ważności do 30 czerwca 2020 roku.

Natomiast dane dostępowe do ZIP (tj. nazwa użytkownika i hasło), będą mogły być wykorzystywane w celu uzyskania dostępu do Internetowego Konta Pacjenta również po 30 czerwca 2020 roku, czyli  bez ograniczeń czasowych.

Poza tym  w porównaniu z rozwiązaniami dotychczasowymi wprowadzono w przypadku osób składających wniosek za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej, możliwość otrzymania informacji na adres elektroniczny.

Rozporządzenie ministra zdrowia z 16 lutego 2020 roku w sprawie sposobu, trybu i terminów występowania do Narodowego Funduszu Zdrowia oraz udostępniania przez Narodowy Fundusz Zdrowia świadczeniobiorcy informacji o prawie do świadczeń opieki zdrowotnej oraz o udzielonych mu świadczeniach zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 2 marca 2020 roku (poz. 338).

Pacjenci stają się bardziej wymagający i świadomi swoich potrzeb, oczekują personalizacji, wygody oraz wysokiej jakości usług medycznych. Dlatego tak ważne dla systemów opieki zdrowotnej jest, aby odpowiednio zmieniały swoje strategie – radzą eksperci Deloitte.

Stąd rozwiązania, które przenoszą procedury medyczne poza mury szpitala do centrów ambulatoryjnych lub nawet do domów pacjentów, tak aby ci w jak najmniejszym stopniu odczuli trudy leczenia. Pomagają w tym między innymi nowoczesne technologie, które pozwalają monitorować stan zdrowia i w czasie rzeczywistym przekazywać dane do lekarza prowadzącego. Technologie takie jak przetwarzanie w chmurze, 5G, sztuczna inteligencja (AI), naturalne przetwarzanie języka (NLP) i Internet Rzeczy mogą pomóc w zapewnieniu odpowiedniej jakości usług medycznych oraz przyspieszyć i ulepszyć proces leczenia.

– Jesteśmy świadkami nowego etapu rewolucji technologicznej, w którym zarządzanie danymi może zmienić opiekę medyczną na całym świecie. Wyciąganie wniosków z danych medycznych, które są już dziś zbierane i przechowywane będzie dużym wsparciem w procesie zarządzania zdrowiem i budowaniu opieki opartej na wartości – mówi Maciej Dalecki, dyrektor w Dziale Doradztwa Finansowego Deloitte.

Spersonalizowana i innowacyjna opieka medyczna to jedno z wyzwań, jakie czekają w najbliższym czasie systemy opieki zdrowotnej. Inne to, jak wynika z kolejnej edycji raportu Deloitte „2020 global health care outlook – Laying a foundation for the future”,  rosnące koszty i presja na zwiększoną efektywność, digitalizacja, a także zmiana warunków pracy lekarzy, pielęgniarek oraz pozostałych specjalistów medycznych.

Czytaj także: Prywatne placówki to pionierzy innowacji w medycynie>>>

W roku 2019 wydatki na opiekę zdrowotną w skali globalnej rosły w tempie 3,2 procenta. Oznacza to spadek o 2 procent w porównaniu do 2018 roku. Raport wskazuje, że w ciągu najbliższych trzech lat wydatki na ochronę zdrowia na świecie będą rosły średnio o 5 procent rocznie.

Zdaniem ekspertów istotnym czynnikiem wpływającym na wysokość nakładów na opiekę zdrowotną będzie także walka z rozprzestrzenianiem się koronawirusa.

Wzrost wydatków

Wzrost wydatków na ochronę zdrowia na poziomie 5 procent rocznie w latach 2019-2023 jest wyższy od tego w latach 2014-2018, kiedy sięgał corocznie średnio 2,7 procenta (CAGR) w skali globalnej.

– W ostatnim roku byliśmy świadkami zmniejszenia tempa wzrostu wydatków na opiekę medyczną z 5,2 procenta w 2018 roku do 3,2 procenta w roku 2019. Był to efekt przede wszystkim wydarzeń geopolitycznych, w tym wojny handlowej pomiędzy USA i Chinami czy planowanym opuszczeniem Unii Europejskiej przez Wielką Brytanię – mówi Maciej Dalecki.

Innymi czynnikami, które także wpłyną na zwiększenie nakładów finansowych, są: starzenie się społeczeństwa, rozwój systemów opieki medycznej w krajach rozwijających się, rozwój technologii medycznych oraz rosnące koszty pracy w tym sektorze. Szacunki pokazują, że wszystkie regiony, oprócz Ameryki Północnej, odnotują średni przyspieszony wzrost wydatków, przy największej rocznej dynamice na Bliskim Wschodzie/Afryce (7,4 procenta) oraz w Azji (7,1 procenta).

W omawianym okresie nie należy spodziewać się zniwelowania różnic pomiędzy poszczególnymi krajami, jeżeli chodzi o wysokość wydatków na opiekę medyczną w przeliczeniu per capita. W USA w 2023 roku będzie to niemal 12,3 tys. dolarów, a dla porównania w Pakistanie jedynie 45 dolarów.

W tej chwili globalna populacja liczy 7,7 mld osób. Za dziesięć lat będzie to już 8,5 mld. Czynnik demograficzny w połączeniu ze zwiększoną siłą ekonomiczną i wysiłkami na rzecz rozszerzenia publicznych systemów opieki zdrowotnej spowodują prawdopodobnie wzrost wydatków na zdrowie.

Starzenie się i choroby cywilizacyjne

Jednak największym problemem wydaje się być zapewnienie opieki medycznej powiększającej się grupie ludzi starszych. Przewiduje się, że ogólna długość życia wzrośnie z szacunkowych 73,7 lat w 2018 roku do 74,7 lat w 2023 roku. Liczba osób w wieku powyżej 65 lat sięgnie ponad 686 milionów, czyli 11,8 procenta całkowitej populacji. Trend ten od lat jest najbardziej zauważalny w Japonii, gdzie odsetek seniorów w 2023 roku wyniesie prawie 29 procent. Z kolei w Europie Zachodniej będzie to 22 procent. Do 2023 roku wydatki na opiekę geriatryczną prawdopodobnie przekroczą 1,4 bln dolarów w skali globalnej.

Starzenie się społeczeństwa wiąże się z chorobami cywilizacyjnymi. Od 2017 do 2045 roku liczba cukrzyków na świecie ma wzrosnąć o 48 procent, czyli do 629 milionów osób. Istotnym problemem jest także zdrowie psychiczne. Około 450 milionów ludzi na świecie cierpi na różnego rodzaju zaburzenia czy problemy o podłożu mentalnym. To wyzwanie nie tylko dla systemu opieki zdrowotnej, ale także rynku pracy i całych gospodarek. Według ekspertów Deloitte coraz większe znaczenie w zarządzaniu opieką zdrowotną będzie odgrywać  tzw. Smart Health Communities, czyli współpraca organizacji publicznych, non-profit i podmiotów komercyjnych, które będą skupiać się na walce z chorobami, zapobieganiu im oraz staraniach o dobre samopoczucie społeczności, w których funkcjonują.

Eksperci Deloitte wyróżnili kilka trendów i wyzwań, które będą decydować o kierunku rozwoju systemów opieki medycznej w tym roku oraz w latach następnych. Podstawowym są rosnące koszty i jednocześnie presja na większą efektywność.

– Celem jest osiągnięcie stabilności finansowej poprzez ograniczenie kosztów przy jednoczesnym zapewnieniu coraz bardziej świadomym pacjentom usług wysokiej jakości. Z wyzwaniem tym borykają się wszystkie kraje, zarówno rozwinięte, jak i rozwijające się – mówi Krzysztof Wilk, partner associate w Dziale Doradztwa Podatkowego Deloitte. Deficyt brytyjskich szpitali i placówek medycznych w latach 2018-2019 wyniósł 551 milionów funtów. W Niemczech 12 procent szpitali boryka się z kłopotami finansowymi. Z kolei, jak informuje Ministerstwo Zdrowia, zadłużenie szpitali w Polsce wynosi ponad 14 miliardów złotych. Przyczyn tego stanu jest wiele: coraz większa liczba pacjentów, w tym z chorobami przewlekłymi, kosztowna w utrzymaniu infrastruktura oraz kadra medyczna, a także konieczność inwestycji w nowoczesne technologie.

Partnerstwo publiczno-prywatne

– Wszystkie kraje szukają skutecznej recepty na poprawę stanu finansów w służbie zdrowia. Wydaje się, że dziś największej efektywności należy doszukiwać się w reformie dotychczasowego systemu finansowania, zarządzaniu całym ekosystemem medycznym oraz w partnerstwie publiczno-prywatnym – mówi Krzysztof Wilk. Reformom finansowania służby zdrowia powinna przyświecać przede wszystkim jakość i wartość, a nie ilość. Coraz więcej krajów decyduje się na model refundacji opartej na wynikach. Ubezpieczyciele państwowi i komercyjni coraz częściej wymagają dowodów efektywności leczenia dostarczonych przed zwrotem jego kosztów.

Czytaj także: Działamy na rzecz rozszerzenia kompetencji pielęgniarek>>>

W pracy lekarza na każdą godzinę z pacjentem przypadają dwie spędzone nad dokumentami. 78 procent z nich doświadcza lub doświadczyło wypalenia zawodowego. Niemal połowa myśli o zmianie kariery, a 12 procent chciałoby znaleźć zajęcie, w którym nie będą mieli do czynienia z pacjentami. Nawet najbardziej rozwinięte i nowoczesne technologie nie uzdrowią systemów opieki medycznej bez rozwiązania problemu braków kadrowych. Zbyt szybko rosnąca luka popytu i podaży wykwalifikowanych pracowników opieki medycznej jest jednym z największych wyzwań zarówno dla publicznych, jak i prywatnych systemów opieki zdrowotnej. W Niemczech w 2030 roku będzie brakowało 1,3 mln lekarzy, pielęgniarek i pozostałych specjalistów zawodów medycznych. W Polsce natomiast już teraz brakuje około 70 tysięcy lekarzy. Dlatego w wielu krajach podejmowane są działania mające na celu poprawę warunków zatrudnienia, w tym minimalizowanie obowiązków administracyjnych oraz inwestycje w uczelnie medyczne, które kształcą przyszłych lekarzy. Rozwiązaniem jest też zatrudnianie lekarzy i pielęgniarek z zagranicy. W tym celu niektóre z państw wdrożyły lub planują liberalizację przepisów dopuszczających obcokrajowców do pracy w zawodach medycznych.

Europejskie Centrum Zdrowia Otwock zaoferowało swoim pacjentom zabiegi przy użyciu robota da Vinci. Przy pomocy tego urządzenia wykonywane są operacje w II Klinice Urologii CMKP ECZ Otwock.

Operatorem jest ordynator dr n. med. Łukasz Nyk, specjalista w dziedzinie urologii, który od początku swojej kariery zawodowej zainteresował się rozwojem technik małoinwazyjnych w leczeniu chorób nowotworowych układu moczowego, ze szczególnym uwzględnieniem gruczołu krokowego (ponad 500 zabiegów laparoskopowej prostatektomii radykalnej). Doświadczenie zdobywał między innymi na Uniwersytecie Chicago w USA, gdzie odbył wielomiesięczny staż w dziedzinie operacji robotycznych.

Robot Da Vinci to najnowocześniejsza technologia na świecie wykorzystywana od ponad 20 lat do precyzyjnego, minimalnie inwazyjnego, leczenia chorób układu moczowego w tym raka gruczołu krokowego.

Czytaj także: Prywatne placówki to pionierzy innowacji w medycynie>>>

Oprócz metod operacyjnych przy użyciu systemu robotycznego Europejskie Centrum Zdrowia Otwock zapewnia pacjentom kompleksową diagnostykę, leczenie zachowawcze i opiekę posiadającego wieloletnie doświadczenie w prowadzeniu chorych oraz edukacji w dziedzinie urologii zespołu II Kliniki Urologii CMKP, doświadczonego zespołu Kliniki Onkologii CMKP pod przewodnictwem prof. dr n med Cezarego Szczylika oraz Kliniki Krążenia Płucnego, Chorób Zakrzepowo-Zatorowych i Kardiologii CMKP kierowanego przez prof. dr n. med Adama Torbickiego.

Europejskie Centrum Zdrowia Otwock to specjalistyczny szpital o rozszerzonym profilu onkologiczno-kardiologicznym, Centrum Kształcenia Komplementarnego oraz Centrum Medycyny Doświadczalnej. Na terenie ECZ działa także ośrodek radioterapii.

ECZ Otwock działa od 2004 roku. Oferuje zarówno usługi komercyjne jak i finansowane z NFZ. Placówka specjalizuje się w nowoczesnym leczeniu nowotworów.

Spółka Genomed oferuje od stycznia 2020 roku test genetyczny Sanco w wersji całogenomowej. Jest to jedyny wykonywany w Polsce całogenomowy nieinwazyjny test prenatalny.

Oznacza to, że w standardowej analizie Sanco jest możliwość oznaczenia trisomi wszystkich 23 par chromosomów, aneupliodi chromosomów płci, płci genetycznej płodu, ryzyko zespołów delecji i duplikacji co najmniej 7 Mpz, dla wszystkich chromosomów autosomalnych, co odpowiada rozdzielczości badania kariotypu z płynu owodniowego tzw. amniopunkcji.

Test określa ryzyko nieprawidłowości genetycznych, będących przyczyną poronień, stanu przedrzucawkowego, IUGR i niskiej masy urodzeniowej. Określa ryzyko wystąpienia disomii jednorodzicielskiej a także umożliwia wczesne wykrycie choroby nowotworowej u ciężarnej.

Wykrywalność badania przewyższa 99,5 procenta. Dzięki niemu wiele przyszłych mam może uniknąć badań inwazyjnych (w tym amniopunkcji), których często się obawiają.  Test można wykonać pomiędzy 10 a 24  tygodniem ciąży.

Test posiada europejski certyfikat CE-IVD na cały proces technologiczny.

Badanie wykonywane jest w nowym laboratorium Genomed SA w Warszawie.

Czytaj także: Otwieramy się na nowe rynki>>>

Genomed zajmuje się odczytywaniem i przetwarzaniem informacji zawartej w DNA, w tym diagnostyką genetyczną. Realizuje projekty badawcze, dofinansowywane ze środków unijnych, dotyczące między innymi rozwoju diagnostyki spersonalizowanej. Spółka planuje uruchomić pierwszą w Polsce klinikę terapii genowych.

Genomed rozwija także sprzedaż badań genetycznych, głównie klientom zainteresowanym szeroko pojętą profilaktyką zdrowotną.

Udziałowcem Genomed jest spółka Diagnostyka, która posiada 42,6 procenta udziałów w kapitale zakładowym (28,81 procenta głosów na WZA).

Laboratoria Medyczne Vitalabo otworzyły pod koniec roku 2019 nowe punkty  pobrań materiałów do badań,  zlokalizowane w województwie kujawsko-pomorskim. Placówki działają w Bydgoszczy i w Chełmnie.

Punkt pobrań w Bydgoszczy zlokalizowany jest przy ulicy Koronowskiej 42, gdzie działają również gabinety lekarskie Korona.

W Chełmnie punkt pobrań zlokalizowany jest przy ulicy Powstańców Wielkopolskich 18.

Placówki czynne są od poniedziałku do piątku w godzinach przedpołudniowych.

Czytaj także: Otwieramy się na nowe rynki>>>

Vitalabo prowadzi 8 laboratoriów diagnostycznych, które zlokalizowane są w Bydgoszczy, w Toruniu, w Koszalinie, w Chodzieży, w Grudziądzu, we Włocławku, w Brodnicy i w Lipinie.

Vitalabo prowadzi także ponad 100 punktów pobrań, które znajdują się w kilkudziesięciu miejscowościach, na terenie pięciu województw, głównie północnych, takich jak pomorskie, warmińsko-mazurskie i zachodniopomorskie, a także kujawsko-pomorskie i wielkopolskie.

Laboratoria Medyczne Vitalabo powstały w 2003 roku. Wykonują badania dla szpitali, ośrodków zdrowia, indywidualnych praktyk lekarskich, stacji dializ oraz innych laboratoriów, a także firm.

W Wałbrzychu trwa budowa nowej placówki medycznej. Centrum Medyczne Sudety powstaje przy ulicy Basztowej, w dzielnicy Podzamcze,  na osiedlu bloków mieszkalnych.

Centrum będzie się mieściło w jednokondygnacyjnym budynku o powierzchni kilkaset metrów kwadratowych, który obecnie jest w stanie surowym zamkniętym.

W placówce będą działać gabinety lekarskie, między innymi ginekologiczne i stomatologiczne.

Czytaj także: Prywatne placówki to pionierzy innowacji w medycynie>>>

Centrum Medyczne Sudety Rogala Radecki sp. z o.o. została zarejestrowana w 2016 roku, ma siedzibę przy ulicy Hetmańskiej w Wałbrzychu, w pobliżu powstającego centrum medycznego. Kapitał zakładowy spółki to prawie 1,4 mln zł.

Jej  właścicielami są: Łukasz Radecki i Wojciech Rogala, lekarze ginekolodzy. Wojciech Rogala przyjmuje w Dolnośląskim Centrum Ginekologii i Zdrowia Rodziny we Wrocławiu, a Łukasz Radecki – w centrum multiMedica we Wrocławiu.

28 lutego 2020 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 . Zgodnie z rozporządzeniem zakażenie to zostało objęte przepisami o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi.

Rozporządzenie wydane zostało na podstawie art. 3 ust. 2 ustawy z 5 grudnia 2008 roku o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (Dz. U. z 2019 r. poz. 1239 i 1495 oraz z 2020 r. poz. 284 i 322).

Ustawa ta określa zasady i tryb zapobiegania oraz zwalczania zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi, w tym zasady i tryb rozpoznawania i monitorowania sytuacji epidemiologicznej oraz podejmowania działań przeciwepidemicznych i zapobiegawczych w celu unieszkodliwienia źródeł zakażenia, przecięcia dróg szerzenia się zakażeń i chorób zakaźnych oraz uodpornienia osób podatnych na zakażenie.

Mówi także o zadaniach organów administracji publicznej w zakresie zapobiegania oraz zwalczania zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi oraz o uprawnieniach i obowiązkach  świadczeniodawców oraz osób przebywających na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej w zakresie zapobiegania oraz zwalczania zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi.

Ustawa określa między innymi zasady postępowania w razie stanu zagrożenia epidemicznego i stanu epidemii oraz sposób ogłaszania takiego stanu.

Czytaj także: Działamy na rzecz rozszerzenia kompetencji pielęgniarek>>>

Z przepisów ustawy wynika, że stan zagrożenia epidemicznego lub stan epidemii na obszarze województwa lub jego części ogłasza i odwołuje wojewoda, w drodze rozporządzenia, na wniosek państwowego wojewódzkiego inspektora sanitarnego.

Natomiast jeżeli zagrożenie epidemiczne lub epidemia występuje na obszarze więcej niż jednego województwa, stan zagrożenia epidemicznego lub stan epidemii ogłasza i odwołuje, w drodze rozporządzenia, minister zdrowia w porozumieniu z ministrem spraw wewnętrznych i administracji na wniosek Głównego Inspektora Sanitarnego.

Ogłaszając stan zagrożenia epidemicznego lub stan epidemii, minister zdrowia lub wojewoda mogą nałożyć obowiązek szczepień ochronnych.

Rozporządzenie ministra zdrowia z 27 lutego 2020 roku w sprawie zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP tego samego dnia.

Prezes Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów wszczął postępowanie w sprawie nieuczciwych działań hurtowni wobec szpitali. Chodzi o hurtownie zaopatrujące szpitale w środki ochrony indywidualnej.

Prezes UOKiK otrzymał informacje o tym, że dwie hurtownie wypowiedziały szpitalom umowy na dostawy środków ochrony indywidualnej, których uzupełnienie zostało powierzone Agencji Rezerw Materiałowych. Z uzyskanych przez urząd informacji wynika, że hurtownie rozwiązują umowy, aby w efekcie uzyskać znacznie wyższe ceny między innymi maseczek chirurgicznych. Jest to efekt pojawiających się fałszywych informacji o ogniskach koronawirusa.

– We wszczętym postępowaniu zweryfikujemy, czy hurtownie wypowiadając umowy szpitalom nie łamią przepisów prawa konkurencji, w tym poprzez nadużywanie pozycji dominującej lub zawieranie zmów cenowych. Zerwanie umowy szpitalom po to, aby podnieść cenę lub sprzedać produkty na rynku zamiast dostarczyć je placówkom medycznym w ramach wcześniej zawartych umów to działanie nie tylko haniebne ale również sprzeczne z ustawą.  Każdy tego typu przypadek będzie do nas niezwłocznie zgłaszany, my zaś od dziś publicznie będziemy informowali które podmioty nie zachowują się odpowiedzialnie odstępując od zawartych ze szpitalami umów. Względem nich podejmiemy stanowcze działania zgodnie z wszelkimi dostępnymi nam prawnie mechanizmami. Apeluję do sprzedawców i właścicieli hurtowni, aby nie wykorzystywali strachu i dezinformacji do podnoszenia cen środków ochrony indywidualnej, w tym maseczek ochronnych – mówi Tomasz Chróstny, prezes UOKiK.

Czytaj także: Weszło w życie rozporządzenie w sprawie zakażenia koronawirusem>>>

Maksymalna kara, którą może nałożyć w tym przypadku prezes UOKiK, to 10 procent obrotu przedsiębiorcy. Kwestionowane działania mogą również naruszać przepisy kodeksu karnego oraz sprowadzenia stanów powszechnie niebezpiecznych dla życia lub zdrowia – w takich sytuacjach Urząd nie wyklucza zawiadomienia prokuratury i Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego.

Urząd monitoruje kształtowanie cen produktów i napływające sygnały. Dyrektorzy szpitali mogą zgłaszać urzędowi przypadki łamania prawa pod numerem specjalnej infolinii, której numer zostanie im przekazany przez Ministerstwo Zdrowia.

Do konsultacji skierowany został projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, którego celem jest wyodrębnienie porady pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej oraz porady położnej podstawowej opieki zdrowotnej wraz z dookreśleniem warunków ich realizacji.

Projekt wprowadza zmiany w załączniku do rozporządzenia ministra zdrowia z 24 września 2013 roku w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2019 r. poz. 736, z późn. zm.) polegające na umieszczeniu w wykazie świadczeń gwarantowanych: porady pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej oraz porady położnej podstawowej opieki zdrowotnej realizowanych w warunkach ambulatoryjnych lub w domu pacjenta.

Zgodnie z projektem porada pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej obejmuje, w zależności od posiadanych przez pielęgniarkę uprawnień zawodowych, następujące zakresy świadczeń:

1) profilaktykę chorób i promocję zdrowia,

2) dobór sposobów leczenia ran w ramach świadczeń leczniczych udzielanych przez pielęgniarkę samodzielnie bez zlecenia lekarskiego,

3) ordynację leków zawierających określone substancje czynne, w tym wystawianie na nie recepty, z wyłączeniem leków zawierających substancje bardzo silnie działające, środki odurzające i substancje psychotropowe,

4) wystawianie recept na leki zlecone przez lekarza, w ramach kontynuacji, z wyłączeniem leków zawierających substancje bardzo silnie działające, środki odurzające i substancje psychotropowe,

5) ordynację określonych wyrobów medycznych, w tym wystawianie na nie zlecenia albo recepty,

6) wystawianie skierowania na wykonanie określonych badań diagnostycznych, w tym medycznej diagnostyki laboratoryjnej, z wyjątkiem badań wymagających metod diagnostycznych i leczniczych stwarzających podwyższone ryzyko.

Czytaj także: Prywatne placówki to pionierzy innowacji w medycynie>>>

Natomiast porada położnej podstawowej opieki zdrowotnej obejmuje, w zależności od posiadanych przez położną uprawnień zawodowych, następujące zakresy świadczeń:

1) poradę dla kobiet z chorobami ginekologicznymi i w ramach onkologii ginekologicznej, w tym dobór sposobu leczenia ran w ramach świadczeń leczniczych udzielanych przez położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego,

2) ordynację leków zawierających określone substancje czynne, w tym wystawianie na nie recepty, z wyłączeniem leków zawierających substancje bardzo silnie działające, środki odurzające i substancje psychotropowe,

3) wystawianie recepty na leki zlecone przez lekarza, w ramach kontynuacji, z wyłączeniem leków zawierających substancje bardzo silnie działające, środki odurzające i substancje psychotropowe,

4) ordynację określonych wyrobów medycznych, w tym wystawianie na nie zlecenia albo recepty,

5) wystawianie skierowania na wykonanie określonych badań diagnostycznych, w tym medycznej diagnostyki laboratoryjnej, z wyjątkiem badań wymagających metod diagnostycznych i leczniczych stwarzających podwyższone ryzyko,

6) wykonywanie oraz interpretację badania KTG u kobiety ciężarnej.

Zakres czynności udzielanych w ramach porady pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej i porady położnej podstawowej opieki zdrowotnej wynika między innymi z posiadanych przez pielęgniarki i położne uprawnień zawodowych.

Czytaj także: Działamy na rzecz rozszerzenia kompetencji pielęgniarek>>>

Zgodnie z tym przepisem w ramach samodzielnego wykonywania świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych, pielęgniarka i położna posiadające dyplom ukończenia studiów drugiego stopnia na kierunku pielęgniarstwo lub położnictwo oraz pielęgniarka i położna posiadające tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa mają prawo samodzielnie:

1) ordynować leki zawierające określone substancje czynne, z wyłączeniem leków zawierających substancje bardzo silnie działające, środki odurzające i substancje psychotropowe, oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego, w tym wystawiać na nie recepty,

2) ordynować określone wyroby medyczne, w tym wystawiać na nie zlecenia albo recepty – jeżeli ukończyły kurs specjalistyczny w tym zakresie.

W ramach realizacji zleceń lekarskich w procesie diagnostyki, leczenia i rehabilitacji pielęgniarka i położna posiadające dyplom ukończenia studiów co najmniej pierwszego stopnia na kierunku pielęgniarstwo lub położnictwo oraz pielęgniarka i położna posiadające tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa mają prawo wystawiać:

1) recepty na leki, z wyłączeniem leków zawierających substancje bardzo silnie działające, środki odurzające i substancje psychotropowe, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyroby medyczne, niezbędne do kontynuacji leczenia, jeżeli ukończyły kurs specjalistyczny w tym zakresie,

2) zlecenia na wyroby medyczne.

Pielęgniarka i położna posiadające tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa lub dyplom ukończenia studiów co najmniej pierwszego stopnia na kierunku pielęgniarstwo lub położnictwo mają prawo wystawiać skierowania na wykonanie określonych badań diagnostycznych, w tym medycznej diagnostyki laboratoryjnej, z wyjątkiem badań wymagających metod diagnostycznych i leczniczych stwarzających podwyższone ryzyko.

Poza tym przepisy rozporządzenia ministra zdrowia z 28 lutego 2017 roku w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego (Dz. U. poz. 497) uprawniają pielęgniarki lub położne do udzielania samodzielnie bez zlecenia lekarskiego świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych, zgodnie z posiadaną wiedzą i umiejętnościami nabytymi po ukończeniu szkoły pielęgniarskiej lub szkoły położnych.

Osoby rozpoczynające kształcenie w zawodzie pielęgniarki lub położnej od roku akademickiego 2016/2017 kształcą się na podstawie nowych standardów kształcenia, zawierających treści związane z nowymi uprawnieniami zawodowymi, co oznacza, że nie będą musiały kończyć kursów specjalistycznych w tym zakresie, a po zakończonym kształceniu w szkołach pielęgniarskich i położnych (na poziomie studiów pierwszego stopnia – licencjat i drugiego stopnia – magister), będą posiadały kompetencje do ordynacji i kontynuacji leczenia.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 25 lutego 22020 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać do 23 marca 2020 roku.

Radomskie Centrum Onkologii jest operatorem medycznym w zakresie protonoterapii nierefundowanej przez NFZ u dorosłych pacjentów w Centrum Cyklotronowym Bronowice (CCB – IFJ PAN) w Krakowie.

Centrum to jest jedynym ośrodkiem w Polsce i w Europie środkowowschodniej, w którym pacjenci mogą poddać się protonoterapii. Posiada dwa stanowiska gantry, na których możliwe jest wykorzystanie skanującej wiązki protonowej do radioterapii nowotworów.

Radioterapia protonowa to obecnie jedna z najbardziej zaawansowanych i precyzyjnych technik teleradioterapii wykorzystujących promieniowanie jonizujące. Jej zaletą jest możliwość precyzyjnego dostarczenia wysokich dawek promieniowania do zmian nowotworowych przy jednoczesnym oszczędzeniu tkanek zdrowych.

W Centrum Cyklotronowym Bronowice Instytutu Fizyki Jądrowej Polskiej Akademii Nauk w Krakowie znajduje się pracownia radioterapii protonowej Radomskiego Centrum Onkologii. Jej kierownikiem oraz oddziału radioterapii RCO jest specjalista radioterapii onkologicznej – dr n. med. Andrzej Radkowski.

Czytaj także: Prywatne placówki to pionierzy innowacji w medycynie>>>

Koszty protonoterapii wynoszą od 50.000 do około 98.700 zł (koszt ustalany jest indywidualnie w zależności od rodzaju i długości trwania terapii).

Radomskie Centrum Onkologii działa od 2016 roku. Leczone są tutaj między innymi nowotwory piersi, przewodu pokarmowego, głowy i szyi, układu moczowego i prostaty, narządów rodnych, nowotwory płuc oraz nowotwory mózgu.

Placówka dysponuje bazą 150 łóżek, posiada dwie sale operacyjne i bazę diagnostyczną w postaci: PET/CT (TK 64 rzędowy), USG, RTG, mammografii, aparatu do biopsji stereotaktycznej piersi, jak również endoskopii przewodu pokarmowego i dróg oddechowych.

Docelowo ośrodek będzie dysponował również 40 łóżkami znajdującymi się w położonym na terenie szpitala hostelu.

Radomskie Centrum Onkologii jest połączone z Centrum Gamma Knife w Warszawie.

Centrum Medyczne City Clinic z Warszawy rozszerzyło zakres oferowanych usług o nowe badania diagnostyczne – densytometrię, cystoskopię oraz fiberoskopię. Badania, podobnie jak wszystkie usługi placówki, są komercyjne.

Cystoskopia to badanie urologiczne określane również jako wziernikowanie pęcherza. Jego koszt wynosi 500 zł (plus 180 zł – koszt konsultacji lekarskiej).

Fiberoskopia to badanie laryngologiczne, które pomaga w diagnostyce przerostu migdałka gardłowego i zmian w nosogardle. Kosztuje 220 zł.

Natomiast densytometria to podstawowe badanie w diagnostyce oesteopenii oraz osteoporozy. Koszt badania zależy od jego rodzaju i zaczyna się od 90 zł.

Czytaj także:Prywatne placówki to pionierzy innowacji w medycynie>>>

City Clinic oferuje konsultacje w zakresie kilkunastu specjalności, świadczenia w zakresie leczenia niepłodności, rehabilitację, także dzieci. W placówce działają gabinety stomatologiczne oraz blok operacyjny, na którym wykonywane są zabiegi w ramach chirurgii jednego dnia.

City Clinic działa od 2009 roku. Placówka zlokalizowana jest przy ulicy Popularnej 62 A na warszawskim Ursusie, w nowo wybudowanym piętrowym budynku, w pobliżu osiedla Skorosze. Właścicielem placówki jest lekarz Mariusz Wójtowicz.

Sieć centrów medycznych CMP na początku lutego 2020 roku dołączyła do grona klientów agencji Good One PR. Do zadań agencji należą działania z zakresu PR produktowego i PR korporacyjnego z elementami komunikacji employer brandingowej.

Współpraca została nawiązana w wyniku wygranego przez agencję przetargu, a umowa została zawarta na czas nieokreślony.

CMP działa na rynku od 2002 roku. Prowadzi 13 przychodni. Dziewięć z nich zlokalizowanych jest w Warszawie, są to: CMP Białołęka (przy ulicy Berensona), CMP Wola (przy ulicy Jana Kazimierza), CMP Mariańska (przy ulicy Mariańskiej), CMP Żoliborz (przy ulicy Elbląskiej), CMP Chmielna (przy ulicy Chmielnej), CMP Ursynów (przy ulicy Ciszewskiego), CMP Wilanów (przy Alei Rzeczypospolitej), CMP Ochota (przy ulicy Grójeckiej) oraz najnowsza działająca od września 2019 roku – CMP Gocław (przy ulicy Nagórskiego),

CMP prowadzi także dwie placówki w Piasecznie oraz przychodnie w Józefosławiu i Łomiankach.

Czytaj także: Prywatne placówki to pionierzy innowacji w medycynie>>>

Placówki CMP oferują podstawową opiekę zdrowotną, konsultacje specjalistyczne, medycynę pracy, medycynę podróży, rehabilitację, diagnostykę, a także szeroki zakres usług stomatologicznych.

CMP  współpracuje też z 300 podwykonawcami na terenie Polski.

Good One PR to agencja strategicznego zarządzania komunikacją, obecna na polskim rynku od 10 lat. Agencja jest częścią grupy Good One i zapewnia także dostęp do specjalistów z pozostałych obszarów komunikacji, takich jak: digital, social media, SEO i SEM. Prowadzi działania dla takich marek jak między innymi Bobby Burger, Hulakula Rozrywkowe Centrum Miasta, Podlaski Fundusz Kapitałowy, Funtronic, Dom Ubezpieczeniowy Spectrum, Ultimo czy Brześć.

Centrum Medyczno-Diagnostyczne Sp. z o. o. z Siedlec realizuje projekt unijny dotyczący profilaktyki nowotworów płuc, w ramach którego przebada 6361 mieszkańców województw – mazowieckiego i łódzkiego.

Celem programu jest poprawa wykrywalności raka płuca na wczesnym etapie poprzez prowadzenie odpowiednich działań profilaktycznych, między innymi przez badania tomografii płuc. Pacjenci zostaną także objęte poradnictwem antytytoniowym.

W ramach programu 180 pracowników podmiotów leczniczych zostanie objętych działaniami edukacyjnymi w celu zwiększenia zakresu wiedzy o nowotworach płuc.

Centrum Medyczno-Diagnostyczne jest partnerem projektu, którego wnioskodawcą jest Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc.

Wartość dofinansowania projektu to ponad 4 mln zł.

Projekt jest realizowany od 1 stycznia 2020 roku do 31 grudnia 2022 roku.

Czytaj także: Droga do sukcesu to droga przez innowacje>>>

Centrum prowadzi w Siedlcach 5 przychodni – przy ulicy Ks. Niedziałka 14,  Czerwonego Krzyża 41, Kleeberga 2, Terespolskiej 12 oraz Romanówka 19.

Poza tym Centrum prowadzi przychodnie w miejscowościach: Dębe Wielkie, Latowicz, Wielgolas, Nur, Ceranów, Hołubla, Domanice, Aleksandrów (województwo lubelskie), Seroczyn, Oleśnica, Bielany, Rozbity Kamień, Strachówka, Garwolin, Stanisławów, Pustelnik, a także dwie przychodnie w Mińsku Mazowieckim i Łukowie (województwo lubelskie).

Placówki Centrum oferują świadczenia POZ, świadczenia ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, świadczenia w zakresie medycyny pracy, diagnostyki (RTG, USG, laboratoryjna), rehabilitacji, stomatologii. Centrum prowadzi między innymi poradnię geriatryczną oraz poradnię leczenia uzależnień od alkoholu z punktem metadonowym. Usługi placówek są zarówno komercyjne jak i finansowane przez NFZ.

Centrum prowadzi też zakłady opiekuńczo-lecznicze – w Wodynie, koło Oleśnicy, oraz w Krynce (gmina Łuków).

Rzecznik Praw Pacjenta zwrócił się do prezesa NFZ o przyjrzenie się niektórym zapisom nowo wydanego zarządzenia w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień.

Powodem takiej decyzji rzecznika były sygnały otrzymywane od pacjentów, terapeutów, psychologów oraz lekarzy.

Rzecznik wskazał między innymi na wprowadzony formalny wymóg uzyskiwania przez podmiot leczniczy podpisu osoby, która brała udział w sesji psychoterapii indywidualnej, rodzinnej, grupowej czy też sesji wsparcia psychospołecznego. Takie działanie może powodować trudności w procesie nawiązywania pozytywnej relacji terapeutycznej z pacjentem.

Prezes NFZ zaznaczył, że w sytuacji odmowy uzyskania takiego potwierdzenia na piśmie lub gdy uzyskanie podpisu może w wpłynąć na proces terapeutyczny, podmiot leczniczy może wpisać w dokumentacji indywidualnej wewnętrznej pacjenta odpowiednią informację dotyczącą miejsca i dokładnego czasu udzielenia świadczenia. Takie rozwiązanie może jednak okazać się niewystarczające.

Dlatego Rzecznik podkreślił, że dobrze byłoby wprowadzić zmianę również w treści zarządzenia.

Czytaj także: Prywatne podmioty uzupełniają ofertę świadczeń w zakresie zdrowia psychicznego>>>

Rzecznik wskazał również na wprowadzenie jednego rodzaju wizyty domowej w miejsce dotychczas występujących dwóch świadczeń tego rodzaju – wizyty domowej miejscowej realizowanej poza siedzibą świadczeniodawcy w zasięgu komunikacji miejskiej oraz wizyty domowej zamiejscowej realizowanej poza siedzibą świadczeniodawcy poza zasięgiem komunikacji miejskiej.

Poza tym obniżenie poziomu finansowania świadczeń zamiejscowych, jakie zakłada zarządzenie, rodzi ryzyko wystąpienia spadku dostępności psychiatrycznej opieki środowiskowej na wsi i w małych miejscowościach. Rzecznik powołał się w tym zakresie na opinię Rady Młodych Ekspertów, przy Rzeczniku Praw Pacjenta, która wskazała, że „beneficjentami wizyt domowych zamiejscowych byli przede wszystkim mieszkańcy wsi i małych miejscowości, w których nie ma poradni zdrowia psychicznego ani zespołu leczenia środowiskowego.(…) Biorąc powyższe pod uwagę Narodowy Fundusz Zdrowia, jak dotychczas pokrywał świadczeniodawcom zwiększone koszty udzielania wizyt zamiejscowych spowodowane dłuższym czasem dojazdu do pacjenta, a w konsekwencji mniejszą liczbą świadczeń możliwych do zrealizowania w czasie pracy personelu, płacąc wyższe wynagrodzenie za udzielanie tego świadczenia niż w przypadku wizyty domowej miejscowej.”

Rzecznik zwrócił również uwagę na problem finansowania przepustek pacjentów z oddziałów psychiatrycznych. Wskazał, że godne rozważenia jest rozróżnienie przepustek z uwagi na czas ich trwania oraz rezygnację ze stosowania korygowania płatności przez Narodowy Fundusz Zdrowia, w sytuacji gdy przepustka trwa krótko, na przykład 5 godzin.

Podkreślił również potrzebę zapewnienia ciągłości opieki w dziennych oddziałach terapeutycznych oraz hostelach terapeutycznych dla młodzieży, która w trakcie leczenia ukończy 18 rok życia.

Zarządzenie prezesa NFZ w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w rodzaju opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień dostępne jest tutaj >>>

W Dzienniku Ustaw RP opublikowany został jednolity tekst ustawy o działalności leczniczej. Ustawa ta określa zasady wykonywania działalności leczniczej i funkcjonowania podmiotów wykonujących działalność leczniczą niebędących przedsiębiorcami.

Zawiera także zasady prowadzenia rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, normy czasu pracy pracowników podmiotów leczniczych oraz zasady sprawowania nadzoru nad wykonywaniem działalności leczniczej oraz podmiotami wykonującymi taką działalność.

Tekst jednolity uwzględnia zmiany w ustawie o działalności leczniczej z 15 kwietnia 2011 roku wprowadzone szeregiem aktów prawnych, między innymi  nowelizacją z 9 listopada 2018 roku, a także nowelizacją ustawy o zasadach zarządzania mieniem państwowym, ustawą wprowadzającą rozporządzenie unijne RODO, nowelizacją ustawy Prawo farmaceutyczne, ustawy Kodeks spółek handlowych, ustawy Prawo zamówień publicznych a także wyrokiem Trybunały Konstytucyjnego z 20 listopada 2019 roku.

Czytaj także: Rok, w którym „zdrowie” odmieniano przez wszystkie przypadki>>>

Zgodnie z tym wyrokiem przepis ustawy o działalności leczniczej, który zobowiązuje jednostkę samorządu terytorialnego, będącą podmiotem tworzącym samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej, do pokrycia straty netto stanowiącej ekonomiczny skutek wprowadzania przepisów powszechnie obowiązujących, jest niezgodny z art. 167 Konstytucji RP (mówi on o tym, że zmiany w zakresie zadań i kompetencji jednostek samorządu terytorialnego następują wraz z odpowiednimi zmianami w podziale dochodów publicznych) oraz że nie jest niezgodny z art. 166 Konstytucji RP (mówi o tym, że ustawa może zlecić jednostkom samorządu terytorialnego wykonywanie innych zadań publicznych).

Najważniejszą zmianą zawartą w jednej z nowelizacji ustawy o działalności leczniczej, która weszła w życie w roku 2016, było wprowadzenie przepisu, zgodnie z którym podmioty prywatne nie mogą posiadać większościowych udziałów w spółkach prowadzących placówki medyczne, co oznaczało koniec prywatyzacji szpitali oraz innych placówek medycznych będących własnością skarbu państwa, uczelni publicznej czy samorządów różnego szczebla.

Jednolity tekst ustawy o działalności leczniczej został opublikowany w Dzienniku Ustaw RP 25 lutego 2020 roku (poz. 295).

W roku 2018 wartość refundacji świadczeń zdrowotnych udzielanych z powodu depresji wyniosła 250 mln zł i była wyższa o 30 mln zł (czyli o 14 procent) od wartości refundacji tych świadczeń w roku 2013 – wynika z najnowszego raportu Narodowego Funduszu Zdrowia „NFZ o zdrowiu – Depresja”.

W przeliczeniu na pacjenta wartość refundacji świadczeń wzrosła z 69 zł w 2013 roku do 86 zł w 2018 roku, co oznacza wzrost o 25 procent.

Raport wskazuje, że w 2018 roku 1,28 miliona osób zrealizowało receptę na leki przeciwdepresyjne, zrefundowane przez NFZ (stosowane w depresji, ale również w zaburzeniach lękowych i innych chorobach psychicznych). Liczba pacjentów realizujących recepty stale rosła w latach 2013–2018 (wzrost ten wyniósł 35 procent). Szczególnie zauważalny był wzrost liczby osób poniżej 18 roku życie, dla których zrealizowano recepty na refundowane leki przeciwdepresyjne (wzrost z 16 tysięcy w 2013 roku do 34 tysięcy w 2018 roku, czyli o 113 procent).

Czytaj także: Prywatne podmioty uzupełniają ofertę świadczeń w zakresie zdrowia psychicznego>>>

Dane z dokumentów realizacji recept wskazują, że w 2019 roku recepty na leki przeciwdepresyjne (refundowane i nierefundowane) zrealizowało 3,8 miliona osób.

Liczba zwolnień z powodu dużej depresji wyniosła w 2018 roku 300 tysięcy i utrzymywała się w latach 2013–2018 na podobnym poziomie. Zwolnienia średnio trwały 19 dni.

Z danych Institute for Health Metrics and Evaluation wynika, że w Polsce w 2017 roku na depresję chorowało milion osób i Polska była krajem europejskim o najniższym odsetku osób cierpiących na tę chorobę (w Polsce było to 2,8 procenta populacji, a w Unii Europejskiej – 4,2 procenta).

OECD wskazuje, że różnice pomiędzy krajami mogą wynikać ze stopnia świadomości problemu zaburzeń psychicznych, poziomu stygmatyzacji chorych oraz dostępu do opieki psychiatrycznej.

Dane NFZ wskazują, że w 2018 roku świadczenia z rozpoznaniem (głównym lub współistniejącym) depresji udzielono 631,6 tysiącu osobom—wartość ta pozostawała od 2013 roku na zbliżonym poziomie. W populacji pacjentów pod względem płci dominowały kobiety (73 procent), a pod względem wieku – osoby mające 55–64 lata (24 procent).

Z raportu wynika, że pacjenci z powodu depresji najczęściej korzystali ze świadczeń w podstawowej opiece zdrowotnej (POZ) i w poradniach psychiatrycznych.

Raport dostępny jest na stronie NFZ.

Spółka Elvita z Jaworzna, należąca do Grupy PZU, wprowadziła do swojej oferty nowe usługi. W placówce została otwarta poradnia zdrowia psychicznego, w której przyjmują specjaliści– lekarze psychiatrzy.

Poradnia działa w Centrum Medycznym PZU Zdrowie Elvita, działającym w Jaworznie, przy ulicy Gwarków 1.

Elvita prowadzi działalność medyczną w przedsiębiorstwach, które powstały na bazie przychodni zakładowych. W Jaworznie prowadzi trzy placówki ambulatoryjne. Poza tym działa tutaj, również należące do Elvity, Centrum Medyczne „Trójka”, które również prowadzi w Jaworznie trzy placówki, a także przychodnię w Bielsku-Białej. Elvita prowadzi również dwie placówki w Trzebini.

Czytaj także: Prywatne podmioty uzupełniają ofertę świadczeń w zakresie zdrowia psychicznego>>>

Poza tym Elvita obejmuje także przedsiębiorstwa: Górniczy Zakład Lecznictwa Ambulatoryjnego w Libiążu, Altermed Plus w Katowicach, Sanatorium Uzdrowiskowe Elektron w Ustroniu, Przychodnię Lekarską im. M.M. Kolbego w Częstochowie oraz EŁ-MED w Będzinie.

Elvita obejmuje opieką medyczną ponad 100 tysięcy osób. Placówki oferują ambulatoryjną opiekę specjalistyczną, finansowaną przez NFZ, oraz komercyjną.

Elvita należy do Grupy PZU od grudnia 2014 roku.Do Grupy PZU należą także między innymi: Centrum Medyczne Medica z Płocka (przedtem – Orlen Medica), Centrum Medyczne Gamma, prowadzące w Warszawie szpital ortopedyczny, spółka Falck Centra Medyczne i spółka Tomma Diagnostyka Obrazowa, prowadząca sieć pracowni diagnostycznych.

Centrum Medycyny Specjalistycznej Sanitas z Gdańska wprowadziło nowe usługi z zakresu logopedii, psychodietetyki oraz neuropsychologii. W tym celu w placówce zatrudniono nowego specjalistę, logopedę i psychologa.

Konsultacje są komercyjne.

Centrum Medycyny Specjalistycznej Sanitas w Gdańsku prowadzi przychodnię oraz oddział chirurgii jednego dnia. Oferuje podstawową opiekę zdrowotną, dysponuje gabinetami specjalistycznymi i diagnostycznymi oraz blokiem operacyjno-zabiegowym wraz z salami dla pacjentów.

Przychodnia oferuje konsultacje z zakresu wielu specjalizacji, między innymi interny, laryngologii, okulistyki, ginekologii, dermatologii, alergologii, urologii, endokrynologii, pediatrii i innych.

Czytaj także: Prywatne podmioty uzupełniają ofertę świadczeń w zakresie zdrowia psychicznego>>>

W ramach chirurgii jednego dnia wykonywane są zabiegi operacyjne w zakresie chirurgii ogólnej, chirurgii dziecięcej, onkologicznej, chirurgii ręki, plastycznej, ortopedii, urologii, laryngologii, a także drobne zabiegi okulistyczne.

Centrum specjalizuje się w leczeniu zmian nowotworowych skóry. Leczenie onkologiczne prowadzone jest w oparciu o nowoczesną metodę – histologię 3D. Placówka współpracuje z profesorem Helmutem Breuningerem z Kliniki Dermatochirurgii Uniwersytetu w Tybindze, międzynarodowym specjalistą w zakresie onkologii skóry, który udoskonalił metodę chirurgii mikrograficznej Mohsa. Jego modyfikacja została nazwana trójwymiarową histologią.

Placówka działa przy ulicy Pilotów 21 w Gdańsku, w nowo wybudowanym, jednopiętrowym budynku, na osiedlu bloków mieszkalnych. Prowadzona jest przez Fundację Sanitas, której zarząd tworzą: Grzegorz Bierecki, Andrzej Sosnowski i Grzegorz Buczkowski.

W roku 2019 w Chorzowie powstało nowe Centrum Medyczne Severux, które oferuje świadczenia w zakresie radiologii i diagnostyki obrazowej oraz konsultacje specjalistyczne.

Główną specjalizacją centrum jest diagnostyka obrazowa, szczególnie badania układu mięśniowo-szkieletowego.

W placówce działa pracownia USG, przyjmują specjaliści w zakresie reumatologii, endokrynologii, kardiologii, dermatologii, ginekologii, ortopedii. Można tutaj skorzystać z porad dietetyka, z zabiegów fizjoterapeutycznych oraz w zakresie medycyny estetycznej, a także ze świadczeń medycyny sportowej.

Czytaj także: Prywatne placówki to pionierzy innowacji w medycynie>>>

W Chorzowie wykonywane są badania ultrasonograficzne, a w ramach współpracy z innymi placówkami (takimi jak sieć pracowni firmy Tomma) specjaliści z Centrum Severux oceniają i opisują badania obrazowe – RTG, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego.

Severux mieści się przy ulicy Katowickiej 157, na parterze nowo wybudowanego budynku.

Placówkę prowadzi Severux sp. z p.o., której wspólnikami są – Jarosław Maczuch, lekarz radiolog, Wojciech Maczuch, Jarosław Skupiński, lekarz radiolog, i Wojciech Wawrzynek, lekarz radiolog, tworzący również zarząd spółki.

W klinice ECM Lifeclinica w Elblągu otwarta została poradnia medycyny sportowej. W ofercie poradni poza konsultacjami są kwalifikacje zawodników do uprawnia sportu i badania kwalifikujące do testów sprawnościowych dla kandydatów do służb mundurowych.

Zakres świadczeń oferowanych przez poradnię to badania zawodników wszystkich dyscyplin w sporcie amatorskim i wyczynowym: wstępne (kwalifikacje do uprawiania sportu), okresowe (dopuszczenie do dalszego udziału w treningach i zawodach sportowych) i kontrolne (po kontuzji lub przerwie w treningach) a także badania kwalifikujące do udziału w teście sprawnościowym dla kandydatów do wojska, policji i straży pożarnej.

Czytaj także: Prywatne placówki to pionierzy innowacji w medycynie>>>

Elbląskie Centrum Medyczne Lifeclinica działa od jesieni 2016 roku.

Placówka oferuje świadczenia w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, konsultacje specjalistyczne, leczenie stomatologiczne, rehabilitację (między innymi dla seniorów oraz dla kobiet w ciąży i z dysfunkcjami mięśni dna miednicy), a także zabiegi medycyny estetycznej oraz „chirurgii jednego dnia”. Są to zabiegi w zakresie chirurgii ogólnej, chirurgii naczyniowej, ortopedii, ginekologii, okulistyki czy neurochirurgii.

Centrum mieści się przy ulicy Węgrowskiej 3 w Elblągu. Jest prowadzone przez spółkę Elbląskie Centrum Medyczne Lifeclinica sp. z o.o., której prezesem jest Wiesław Rudnicki.