Opublikowany został projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego leczenia dzieci i młodzieży nałogowo używających nowych technologii cyfrowych, czyli korzystających z mediów cyfrowych za pośrednictwem takich narzędzi jak komputery, smartfony, tablety lub inne urządzenia elektroniczne.  

Zdaniem ekspertów zagrożenie to znacząco zwiększyło się w związku z epidemią wirusa Sars-CoV-2, między innymi w związku z koniecznością nauki w trybie zdalnym, ograniczeń dotyczących spotykania się, poruszania się oraz alternatywnych do mediów cyfrowych form spędzania wolnego czasu. 

Realizacja programu potrwa od 1 lipca 2021 roku do 30 czerwca 2023 roku. Jego celem ma być praktyczne sprawdzenie sposobu organizacji opieki nad pacjentami nałogowo używającymi nowych technologii cyfrowych oraz ich rodzin, w tym zapewnienie im odpowiednich świadczeń zdrowotnych. 

Czytaj także: Lux Med oferuje rehablitację pocovidową>>>

Obecnie w Polsce nie ma poradni dedykowanych leczeniu takich pacjentów.  

Projekt rozporządzenia określa zakres i rodzaj świadczeń opieki zdrowotnej, których dotyczy program pilotażowy, będą to świadczenia z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień. 

Ze świadczeń tych będą mogły korzystać zarówno dzieci, które nie zostały jeszcze objęte obowiązkiem szkolnym, jak i dzieci i młodzież uczące się w szkołach podstawowych i ponadpodstawowych. 

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie pilotażowego programu leczenia dzieci i młodzieży nałogowo używających nowych technologii cyfrowych oraz ich rodzin został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 5 maja 2021.  

Linki do projektu>>> 

Pracodawcy RP przedstawili swoje uwagi do projektu rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie. Według opiniujących rozszerzone kryterium przyznawania dla wyrobów medycznych powinno objąć także Sensor, Elektrodę do Systemu Ciągłego Monitorowania Glikemii w czasie rzeczywistym (CGMRT) oraz Transmiter/ Nadajnik do CGM-RT. 

Świadczenia te obecnie zarezerwowane są dla pacjentów do ukończenia 26. roku życia z cukrzycą typu 1 leczonych przy pomocy pompy insulinowej oraz z nieświadomością hipoglikemii.  

Rozszerzenie kryterium przyznawania tych wyrobów na populację pacjentów z cukrzycą typu 3 pozwoli tej grupie chorych, a przynajmniej jej części, na efektywne i bezpieczne korzystanie z pompy insulinowej, której zakup musieli sfinansować ze środków własnych – postulują opiniujący. 

Czytaj także: Jak przygotować się do szczepień w zakładach pracy >>>

Pracodawcy RP przyjęli natomiast z satysfakcją i uznaniem zaproponowane w projekcie zmiany rozszerzające kryteria przyznawania czujnika do systemu monitorowania stężenia glukozy Flash (Flash Glucose Monitoring – FGM), o populację pacjentów z cukrzycą typu 3.  

Takie rozwiązanie przyczyni się do poprawy opieki diabetologicznej w kolejnej grupie chorych i poprawi jakość życia pacjentom wymagającym leczenia z zastosowaniem intensywnej insulinoterapii oraz obciążonym często innymi chorobami przewlekłymi.  

Pismo do Ministerstwa Zdrowia w sprawie projektu rozporządzenia dostępne jest tutaj>>> 

23 kwietnia 2021 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia dotyczące standardów jakości dla medycznych laboratoriów diagnostycznych i mikrobiologicznych, które dopuszcza łączenie materiału pozyskanego do wykonywania badania laboratoryjnego pobranego od różnych osób.  

Zapisy takie wprowadzone zostały w związku z działaniami podejmowanymi w celu zapobiegania lub ograniczania szerzenia się i zwalczania Covid-19, a także w celu maksymalnego zwiększenia wydajności systemu opieki zdrowotnej.  

Celem rozporządzenia jest wyraźne określenie, że warunkiem wykorzystania materiału pozyskanego do wykonania badania laboratoryjnego pobranego od różnych osób i wydania wyniku badania, będzie spełnienie odpowiednich standardów jakości określonych w załącznikach do rozporządzenia dotyczących zastosowanej metody badawczej oraz zapewnienie, że formularz sprawozdania z badania zawiera informację o wykonaniu badania z wykorzystaniem metody łączenia materiału pozyskanego do wykonania badania laboratoryjnego pobranego od różnych osób. 

Czytaj także: Jak przygotować się do szczepień w zakładach pracy>>>

W uzasadnieniu do projektu rozporządzenia podkreślono, że wykorzystywanie tzw. pulowania akceptuje między innymi Światowa Organizacja Zdrowia (WHO), w przypadku braków zasobów diagnostycznych. NAAT (ang. Nucleic Acid Amplification Test) oznacza technikę amplifikacji kwasów nukleinowych w celu wykrycia materiału genetycznego (RNA), jest to na przykład test RT-PCR, stosowany do wykrycia koronawirusa Sars-Cov2. Rozporządzenie ma zapewnić, aby badania takie były prowadzone zwalidowanymi metodami, w sposób gwarantujący ich najwyższą jakość. 

Podkreślono także, że wybór odpowiedniej metody wykonania danego badania spoczywa na laboratorium i przepis rozporządzenia w żaden sposób nie obliguje laboratorium do prowadzenia tego typu badań, wskazuje natomiast, jakie warunki powinny być spełnione w przypadku ich realizacji, co ma zabezpieczyć ich jakość. 

Projekt rozporządzenia został przesłany do opinii Krajowej Rady Diagnostów Laboratoryjnych, która odniosła się negatywnie do proponowanej zmiany. Jednakże biorąc pod uwagę dynamiczną sytuację epidemiczną, w tym znaczący wzrost zakażeń wirusem Sars-CoV-2, minister zdrowia podjął decyzję o podtrzymaniu swojego stanowiska i wydaniu rozporządzenia. 

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie standardów jakości dla medycznych laboratoriów diagnostycznych i mikrobiologicznych zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 22 kwietnia 2021 roku (poz. 747). 

5 maja 2021 roku wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia wprowadzające do wykazu świadczeń gwarantowanych w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej świadczenia wykonywane w znieczuleniu. 

Dotyczy to badań endoskopowych, takich jak między innymi gastroskopia diagnostyczna z testem urazowym, gastroskopia diagnostyczna z biopsją, fiberokolonoskopia, kolonoskopia czy endoskopowe wycięcie polipa jelita grubego. 

Czytaj także: Szpital Medicover leczy zatorowość płucną u pacjentów, którzy przeszli Covid-19 >>>

Rozporządzenie określa warunki wykonywania tych świadczeń, wymagania dotyczące personelu oraz wyposażenia w sprzęt i aparaturę medyczną. 

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 20 kwietnia 2021 roku (poz. 727). 

Do konsultacji skierowany został projekt nowelizacji rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie wyrobów medycznych, którego celem jest zwiększenie dostępności do tych wyrobów. Część zmian uszczegóławia obecnie obowiązujące przepisy w celu eliminacji problemów interpretacyjnych. 

Wprowadzone zmiany dotyczą między innymi limitu na różnego rodzaju środki absorbcyjne do 90 sztuk miesięcznie. Limity finansowe w tych pozycjach zostały ujednolicone na poziomie 30 procent.

Rozszerzono także kryteria przyznawania niektórych wyrobów medycznych oraz rozszerzono katalog osób uprawnionych do wystawiania zleceń na te wyroby. 

Projekt rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie wykazów wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 8 kwietnia 2021 roku. 

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu 21 dni. 

Czytaj także: Jesteśmy zmuszeni leczyć nie tylko ciała, ale i dusze>>>

Rozporządzenie dotyczące świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, które wejdzie w życie 9 kwietnia 2021, dotyczy diagnostyki i leczenia onkologicznego.  Wynika z niego, że placówka realizująca świadczenia z tego zakresu zapewnia udokumentowaną koordynację procesu diagnostyczno-terapeutycznego. 

Musi także posiadać wielodyscyplinarny zespół terapeutyczny ustalający plan leczenia onkologicznego, który powinien powstać nie później niż 28 dni od dania umieszczenia pacjenta na liście oczekujących na świadczenie.  

Czytaj także: Prezes Pracodawców Medycyny Prywatnej spotkała się z ministrem zdrowia >>>

Rozporządzenie określa, jacy specjaliści powinni składać się na takie zespoły, w zależności od rodzaju nowotworu. W skład zespołu powinni wchodzić między innymi: psycholog lub psychoonkolog oraz fizjoterapeuta. 

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 25 marca 2021 (poz. 452). 

Do konsultacji skierowano projekt rozporządzenia zmieniającego przepisy w sprawie chorób zawodowych. Proponuje on, aby lekarz zatrudniony w jednostce orzeczniczej wydawał orzeczenie lekarskie na podstawie oceny narażenia zawodowego przeprowadzonej przez organy Państwowej Inspekcji Sanitarnej.

Obecnie, na etapie postępowania orzeczniczego, w toku ustalania rozpoznania choroby zawodowej, lekarz orzecznik opiera się na danych zamieszczonych w karcie oceny narażenia zawodowego sporządzonej przez państwowego inspektora sanitarnego. Lekarz, który zgłasza podejrzenie choroby zawodowej, nie sporządza oceny narażenia zawodowego, a jedynie kieruje pracownika na badania, a następnie występuje do organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej o przeprowadzenie tej oceny, co w konsekwencji przedłuża postępowanie.

Ocena taka będzie mogła również być wykorzystana w toku podejmowania decyzji przez państwowego inspektora sanitarnego o stwierdzeniu choroby zawodowej lub decyzji o braku podstaw do jej stwierdzenia. Inspektor sanitarny, który otrzymał zgłoszenie podejrzenia choroby zawodowej, wszczynałby postępowanie, w szczególności przeprowadzał ocenę narażenia zawodowego oraz sporządzał kartę oceny narażenia zawodowego, którą wraz ze skierowaniem na badania przekazywałby do określonej w rozporządzeniu jednostki orzeczniczej.

Czytaj także: Medicover inwestuje w sieć centrów medycznych Dom Lekarski w Szczecinie>>>

Poza tym w sposób jednoznaczny wskazuje się, że w przypadkach uznanych przez lekarza za uzasadnione stanem zdrowia pracownika albo byłego pracownika, albo w przypadku śmierci pracownika albo byłego pracownika, lekarz wyda orzeczenie lekarskie na podstawie dokumentacji medycznej.

Za zasadne uznano również, że nie zawsze istnieje potrzeba bezpośredniej oceny narażenia u pracodawcy, gdyż w przypadku niektórych jednostek chorobowych wystarczająca jest ocena nadesłanej do organu dokumentacji (np. narażenie zawodowe na nadmierny wysiłek głosowy nauczycieli).

Proponowane zmiany stanowią dostosowanie obowiązujących regulacji do aktualnego stanu prawnego, a także doprecyzowanie sposobu i trybu postępowania dotyczącego zgłaszania podejrzenia, rozpoznawania i stwierdzania chorób zawodowych, w tym również w przypadku śmierci pracownika albo byłego pracownika objętego zgłoszeniem podejrzenia choroby zawodowej, jak również wyeliminowania sporów o właściwość między organami Państwowej Inspekcji Sanitarnej.

Projekt rozporządzenia rady ministrów zmieniającego rozporządzenie w sprawie chorób zawodowych został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 18 marca 2021 roku.

Link do projektu>>>

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu siedmiu dni.

Do konsultacji skierowany został projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej  dotyczący świadczeń ogólnostomatologicznych dla dzieci i młodzieży w gabinecie dentystycznym zlokalizowanym w szkole.

Zmiany polegają na prowadzeniu dwóch warunków premiujących kompleksowość oraz na usunięciu warunku lokalizacji gabinetu stomatologicznego w szkole, szkole specjalnej lub innej placówce specjalnej.

Projekt rozporządzenia proponuje, aby oferenci realizujący dotychczas świadczenia w gabinecie stomatologicznym w szkole, szkole specjalnej lub innej placówce specjalnej w ramach umowy na świadczenia ogólnostomatologiczne dla dzieci, mogli, w postępowaniu przeprowadzanym w 2021 roku po raz pierwszy na danym obszarze, uzyskać dodatkowe punkty w kryterium „ciągłość” w ramach nowego przedmiotu postępowania – odrębnie kontraktowanych świadczeń stomatologicznych udzielanych w gabinecie dentystycznym zlokalizowanym w szkole.

Czytaj także: Wspólna inwestycja Medicover Stomatologia i Dental Sense>>>

Mimo formalnego braku kontynuacji umowy w tym samym zakresie, będą oni faktycznie realizować ten sam zakres świadczeń co dotychczas, co czyni zasadnym premiowanie ich za zachowanie ciągłości realizacji świadczeń.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zostało opublikowane na stronie Rządowego Centrum Legislacji 17 marca 2021 roku.

Link do projektu>>>

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu siedmiu dni.

1 kwietnia 2021 roku wejdą w życie zmiany przepisów dotyczące świadczeń gwarantowanych z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego. Zmiany dotyczą kosztów wyżywienia i zakwaterowania w sanatorium uzdrowiskowym.

Stawki te zawarte zostały w załączniku do rozporządzenia. Koszty określono tam w zależności od standardu pokoju i warunków higieniczno-sanitarnych oraz sezonu rozliczeniowego (I sezon rozliczeniowy trwa od 1 października do 30 kwietnia, II sezon rozliczeniowy – od 1 maja do 30 września).

Czytaj także: Medicover inwestuje w sieć centrów medycznych Dom Lekarski w Szczecinie>>>

Koszty te wynoszą od 10,1 zł do 38,9 zł za jeden dzień pobytu.

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu lecznictwa uzdrowiskowego zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 17 marca 2021 roku (poz. 480).

Do konsultacji został przekazany projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie wykazu produktów leczniczych, które mogą być dopuszczone do obrotu w placówkach obrotu pozaaptecznego oraz punktach aptecznych oraz kryteriów klasyfikacji produktów do tych wykazów.

Projekt ma na celu połączenie przepisów dotychczas zawartych w dwóch rozporządzeniach ministra zdrowia – rozporządzeniu z 22 października 2010 roku  w sprawie wykazu  produktów leczniczych, które mogą być dopuszczone do obrotu w placówkach obrotu pozaaptecznego oraz punktach aptecznych (Dz. U. z 2020r.poz. 2024) oraz w rozporządzeniu z 2 lutego 2009 roku w sprawie kryteriów klasyfikacji produktów leczniczych, które mogą być dopuszczone do obrotu w placówkach obrotu pozaaptecznego oraz  punktach aptecznych (Dz. U. poz. 151, z późn.zm.).

Czytaj także: Forum Medycyny Prywatnej popiera zmiany w kształceniu opiekunów medycznych>>>

Jeden akt prawny ma na celu wyeliminowanie wątpliwości dotyczących stosowania dwóch różnych rozporządzeń dotyczących tych samych zagadnień.

Nowe rozporządzenie ma również poprawić czytelność i przejrzystość przepisów dotyczących substancji czynnych, które mogą zawierać produkty lecznicze dopuszczone do obrotu w punktach aptecznych, sklepach zielarsko-medycznych, sklepach ogólnodostępnych i sklepach specjalnego zaopatrzenia medycznego.

Ma również zaktualizować wykaz substancji czynnych wchodzących w skład produktów leczniczych oraz kryteria klasyfikacji produktów leczniczych, które mogą być dopuszczone do obrotu w placówkach obrotu pozaaptecznego oraz punktach aptecznych.

Czytaj także: Forum Medycyny Prywatnej popiera zmiany w kształceniu opiekunów medycznych>>>

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie wykazu produktów leczniczych, które mogą być dopuszczone do obrotu w placówkach obrotu pozaaptecznego oraz punktach aptecznych oraz kryteriów klasyfikacji tych produktów do tych wykazów jest dostępny tutaj>>>

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu 21 dni.

8 kwietnia 2021 roku wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia stomatologicznego, które dodaje do wykazu świadczenia udzielane w gabinetach szkolnych.

Rozporządzenie wymienia świadczenia ogólnostomatologiczne dla dzieci i młodzieży do ukończenia 18. roku życia udzielane w gabinecie stomatologicznym zlokalizowanym w szkole oraz profilaktyczne świadczenia stomatologiczne dla dzieci i młodzieży do 18. roku życia udzielane w gabinecie stomatologicznym zlokalizowanym w szkole.

Załączniki do rozporządzenia określają warunki realizacji tych świadczeń. Zgodnie z nimi badanie stomatologiczne z instruktażem higieny jamy ustane powinny być udzielane raz w roku kalendarzowym, badanie lekarskie kontrolne – 3 razy w roku.

Czytaj także: Nowe przepisy dotyczące teleporady w POZ>>>

W gabinecie szkolnym powinien być zatrudniony lekarz dentysta lub lekarz dentysta w trakcie specjalizacji w dziedzinie stomatologii dziecięcej lub lekarz dentysta w dziedzinie stomatologii dziecięcej.

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 8 marca 2021 roku (poz. 417).

Do konsultacji skierowany został projekt rozporządzenia ministra zdrowia proponujący dodanie do rozporządzenia z 22 listopada 2013 roku kodów, które mają umożliwiać poprawne oznaczenie problemów zdrowotnych występujących w powiązaniu z Covid-19.

Do załącznika dołączonego do tego rozporządzenia dodano kody określone w Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób  i Problemów Zdrowotnych – ICD-10, czyli  kod U10 – Wieloukładowy zespół zapalny powiązany z COVID-19 oraz kod U10.9 – Wieloukładowy zespół zapalny powiązany z COVID-19, nieokreślony.

Czytaj także: Sektor prywatny wspiera rozwój kadr medycznych>>>

Planowany termin wejścia w życie rozporządzenia to 14 dni od dnia ogłoszenia.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniający rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 26 lutego 2021 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać do 11 marca 2021 roku.

Link do projektu>>>

Rozporządzenie w sprawie Dobrej Praktyki Laboratoryjnej, którego projekt skierowany został do konsultacji, doprecyzowuje obowiązujące przepisy, a jedna z ważniejszych zawartych w nim zmian dotyczy obowiązków kierownika badania.

Dodany w tym zakresie przepis ma gwarantować, że w przypadku badania przerwanego plan badania oraz dane źródłowe będą przechowywane w archiwum. Ma to pozwolić na uzyskanie informacji o przyczynach przerwania badania i prześledzenie jego etapów do chwili zaprzestania jego przeprowadzenia. Jest to istotne z uwagi na zachowanie przejrzystości procesu badań i ma na celu uniknięcie ewentualnego manipulowania wynikami badań.

W projekcie rozporządzenia doprecyzowano także, zgodnie z wymaganiami zawartymi w dokumencie doradczym przygotowanym przez Grupę Roboczą OECD do spraw Dobrej Praktyki Laboratoryjnej dotyczącym zarządzania materiałem badanym, kiedy powinna być przygotowana w jednostce badawczej archiwalna próbka materiału badanego.

Czytaj także: Sektor prywatny wspiera rozwój kadr medycznych>>>

Dokument ten – Advisory Document of the Working Group on Good Laboratory Practice on the Management, Characterisation and Use of Test Items – został opublikowany w 2018 roku jako dokument nr 19 w serii dokumentów OECD dotyczących zasad Dobrej Praktyki Laboratoryjnej.

Potrzeba zmiany rozporządzenia w sprawie Dobrej Praktyki Laboratoryjnej i wykonywania badań zgodnie z zasadami Dobrej Praktyki Laboratoryjnej wynikła ze zmiany przepisów ustawy z 25 lutego 2011 roku o substancjach chemicznych i ich mieszaninach.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie Dobrej Praktyki Laboratoryjnej i wykonywania badań zgodnie z zasadami Dobrej Praktyki Laboratoryjnej został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 25 lutego 2021 roku.

Link do projektu>>>

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu 30-tu dni.

23 lutego 2021 roku weszły w życie przepisy, które umożliwiają lekarzom z tytułem specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii uzyskanym poza krajami Unii Europejskiej udzielanie świadczeń w tym zakresie na terenie Polski.

Rozporządzenie mówi, że lekarze tacy, którzy wykonują zawód na oddziale anestezjologii i intensywnej terapii na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej przez co najmniej 2 lata, mogą przejmować na wezwanie prowadzenie resuscytacji oraz po konsultacji z lekarzem specjalistą anestezjologii i intensywnej terapii podejmować decyzję o jej zakończeniu.

Poza tym, za zgodą lekarza kierującego oddziałem, mogą wykonywać znieczulanie pacjentów, jeżeli wykonują zawód lekarza przez okres co najmniej 2 lat w oddziale anestezjologii i intensywnej terapii na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej oraz posiadają pisemne potwierdzenie wydane przez lekarza kierującego oddziałem, że dysponują wiedzą i umiejętnościami odpowiednimi do wykonywania znieczulenia.

Potwierdzenie to jest przechowywane w aktach osobowych lekarza.

Czytaj także: Medyczne zawody wspierające receptą na niedobory kadrowe>>>

Ministerstwo Zdrowia wyjaśniało podczas konsultacji projektu, że przepisy te zostały przygotowane „w związku z koniecznością zwiększenia dostępności do leczenia szpitalnego pacjentów z Covid-19, których stan wymaga hospitalizacji w warunkach intensywnej terapii, w sytuacji dynamicznego wzrostu liczby pacjentów oraz braków kadrowych w zawodach medycznych, w tym lekarzy specjalistów w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii”.

Według resortu zdrowia przepisy te ułatwią dostęp pacjentów do świadczeń opieki zdrowotnej, a także przyczyni się do bardziej efektywnego wykorzystania kadr medycznych.

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie standardu organizacyjnego opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 22 lutego 2021 roku (poz.333).

18 lutego 2021 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie dokumentacji medycznej, które wprowadza zmiany dotyczące danych pacjentów poddawanych szczepieniu przeciwko Covid-19.

Z rozporządzenia wynika, że skierowanie na szczepienia przeciwko Covid-19 zawiera dane pacjenta, które obejmują jego imię i nazwisko, datę urodzenia, wiek, płeć, adres zamieszkania lub pobytu, adres zameldowania, numer PESEL lub numer dokumentu potwierdzającego tożsamość oraz dane kontaktowe.

Skierowanie na szczepienie przeciwko Covid-19 wystawiane jest w postaci elektronicznej. Jest ważne 60 dni od dnia wystawienia.

Czytaj także: Pracodawcy Medycyny Prywatnej w Porozumieniu na Rzecz Dobrych Praktyk w Szczepieniach>>>

Informacje o przeprowadzonym szczepieniu umieszczane są w Karcie Szczepień, również dostępnej w formie elektronicznej. Karta Szczepień obowiązuje od 27 grudnia 2020 roku.

Rozporządzenie ministra zdrowia z 15 lutego 2021 roku, zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 17 lutego 2021 roku (poz. 302).

Przekazany do konsultacji projekt rozporządzenia ministra zdrowia wyodrębnia wśród wymagań dla placówek oferujących radioterapią minimalne wymagania dla teleradioterapii stereotaktycznej promieniami gamma z wielu mikroźródeł oraz mikroradioterapii stereotaktycznej i cybernetycznej.

Poza tym projekt określa minimalne wymagania dla radioterapii powierzchniowej (tak jak w dotychczas obowiązującym rozporządzeniu) oraz dla  teleradioterapii (w dotychczas obowiązującym rozporządzeniu radykalne i paliatywne leczenie onkologiczne) oraz dla brachyterapii, w tym brachyterapii okulistycznej i brachyterapii z implantacją źródeł izotopowych.

Zgodnie z ustawową definicją radioterapii zagadnienie teleradioterapii ujęte w rozporządzeniu odnosi się do działalności terapeutycznej przeprowadzanej promieniowaniem jonizującym, poza metodami medycyny nuklearnej, w tym terapii powierzchniowej dla leczenia nowotworów położonych w skórze człowieka oraz terapii głębokiej dla leczenia nowotworów i niektórych innych zmian chorobowych położonych w narządach i tkankach o innej lokalizacji.

Czytaj także: Opieka zdrowotna nakierowana na wartość lepiej zaspokaja potrzeby pacjentów>>>

W projekcie rozporządzenia, tak jak w dotychczas obowiązujących przepisach, uwzględniono wymagania dla jednostek ochrony zdrowia udzielających świadczeń z zakresu leczenia za pomocą produktów radiofarmaceutycznych, wyodrębniając, z uwagi na swoją specyfikę, leczenie za pomocą produktów radiofarmaceutycznych w przypadku leczenia chorób nowotworowych oraz chorób nienowotworowych i paliatywnego leczenia chorób nowotworowych.

W zakresie wymagań dotyczących personelu projekt uwzględnia personel wskazany w dotychczasowym rozporządzeniu, z zastrzeżeniem, iż w przypadku gdy do wykonywania procedur medycznych niezbędne było zapewnienie specjalistów w dziedzinie radioterapii onkologicznej, uwzględniono alternatywną możliwość zapewnienia specjalistów w dziedzinie radioterapii lub radioterapii onkologicznej. Natomiast w przypadku świadczeń z zakresu leczenia za pomocą produktów radiofarmaceutycznych wskazano, iż do wykonywania procedur medycznych niezbędne jest zapewnienie również jednej pielęgniarki.

Projekt doprecyzowuje także, że przez technika elektroradiologii należy rozumieć osobę posiadającą tytuł technika elektroradiologii lub dyplom ukończenia studiów wyższych na kierunkach kształcących w zakresie elektroradiologii i tytuł zawodowy licencjata lub magistra.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie minimalnych wymagań dla jednostek ochrony zdrowia prowadzących działalność związaną z narażeniem w celach medycznych, polegającą na udzielaniu świadczeń zdrowotnych z zakresu radioterapii i leczenia za pomocą produktów radiofarmaceutycznych został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 17 lutego 2021 roku.

Link do projektu>>>

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu 30 dni.

17 lutego 2021 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie kwalifikacji osób przeprowadzających szczepienia ochronne przeciwko Covid-19.

Zgodnie z rozporządzeniem szczepienia te mogą przeprowadzać osoby, które uzyskały dokument potwierdzający ukończenie szkolenia teoretycznego, dostępnego na platformie e-learningowej Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego, oraz praktycznego, którego program zatwierdziło Centrum Medyczne Kształcenia Podyplomowego.

Szkolenie praktyczne obejmuje naukę podania szczepionki w postaci iniekcji domięśniowej oraz podjęcia działań w przypadku wystąpienia nagłej reakcji alergicznej lub innego stanu zagrożenia życia pacjenta następującego bezpośrednio po przeprowadzeniu szczepienia.

Czytaj także: Pracodawcy Medycyny Prywatnej w Porozumieniu na Rzecz Dobrych Praktyk w Szczepieniach>>>

Szczepienia mogą także przeprowadzać osoby, które nabyły takich uprawnień zgodnie z rozporządzeniami ministra zdrowia, wydanymi ustawy o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi (art. 17, ust. 10, pkt. 3).

Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie kwalifikacji osób przeprowadzających szczepienia ochronne przeciwko Covid-19 zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 16 lutego 2021 roku (poz. 293).

Jednolity tekst rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego określa wykaz tych świadczeń oraz warunki ich realizacji, które opisane zostały w dołączonych do rozporządzenia załącznikach.

Rozporządzenie uwzględnia zmiany wprowadzone za pomocą dwunastu rozporządzeń ministra zdrowia z roku 2018, 2019 i 2020.

Z przepisów rozporządzenia wynika między innymi, że placówki udzielające świadczeń w zakresie hospitalizacji i hospitalizacji planowej, z wyłączeniem świadczeń realizowanych na SOR, izbie przyjęć, w wyjazdowym zespole sanitarnym typu „N” oraz w zespole transportu medycznego, powinny posiadać w strukturze organizacyjnej oddział anestezjologii i intensywnej terapii, albo przynajmniej jedno stanowisko intensywnej terapii oraz zapewniać prawidłowość leczenia pacjentów i ciągłość postępowania w zakresie anestezjologii i intensywnej terapii w innej placówce, zlokalizowanej nie dalej niż w sąsiednim powiecie, pod warunkiem zapewnienia transportu sanitarnego.

Szpital powinien także zapewniać całodobowy dostęp do badań laboratoryjnych, w tym mikrobiologicznych, tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, endoskopowych, zgodnych z profilem udzielanych świadczeń, radiologicznych (RTG), w przypadku jednoprofilowych szpitali dermatologicznych albo okulistycznych, całodobowo w lokalizacji realizację badań  radiologicznych, USG, zgodnych z profilem udzielanych świadczeń oraz powinien zapewniać co najmniej dostęp do badań histopatologicznych i cytologicznych.

W przypadku udzielania wyłącznie świadczeń planowanych, szpital może zapewniać dostęp do tych badań w innej placówce.

Czytaj także: Medyczne zawody wspierające receptą na niedobory kadrowe>>>

Gdy placówka udziela świadczeń w zakresie leczenia jednego dnia, powinna zatrudnić lekarze specjalistę na co najmniej część etatu, odpowiadającego czasowi udzielania świadczeń, a także pielęgniarkę lub położną (w zależności od zakresu działalności) oraz lekarza anestezjologa i pielęgniarkę anestezjologiczną, gdy wykonywane są zabiegi ze znieczuleniem.

Obwieszczenie ministra zdrowia w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 15 lutego 2021 roku (poz. 290).

Weszło w życie 16 lutego 2021.

W Dzienniku Ustaw RP opublikowany został jednolity tekst rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej. Rozporządzenie określa wykaz oraz warunki realizacji tych świadczeń.

Według rozporządzenia świadczenia są udzielane zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, z wykorzystaniem metod diagnostyczno-terapeutycznych innych niż stosowane w medycynie niekonwencjonalnej, ludowej lub orientalnej.

Mogą odbywać się w warunkach ambulatoryjnych, domowych, w ośrodku dziennym lub stacjonarnym.

W jednym z punktów mowa jest także o tym, że w  okresie ogłoszenia stanu zagrożenia epidemicznego lub stanu epidemii dopuszcza się zawieszenie terminów wykonywania zabiegów fizjoterapeutycznych oraz terminów przyjęcie na świadczenia realizowane w warunkach stacjonarnych.

Terminy te określone w rozporządzeniu mówią o 12-tu miesiącach od dnia uszkodzenia mózgu lub od dnia uszkodzenia rdzenia kręgowego, o 6-ciu miesiącach w przypadku operacji dotyczącej stawów biodrowych lub kolanowych oraz złamań, obrażeń i amputacji kończyn dolnych.

Czytaj także: Medyczne zawody wspierające receptą na niedobory kadrowe>>>

Rozporządzenie określa także poziom finansowania przejazdu środkami transportu sanitarnego w przypadkach uzasadnionych przepisami ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Ustawa ta stwierdza, że pacjentowi przysługuje bezpłatny transport w razie konieczności natychmiastowego leczenia w podmiocie leczniczym, w razie potrzeby zachowania ciągłości leczenia oraz gdy pacjent cierpli na dysfunkcję narządu ruchu uniemożliwiającą korzystanie ze środków transportu publicznego w celu dotarcia do podmiotu leczniczego. W innych przypadkach pacjent może korzystać z transportu odpłatnie lub za częściową odpłatnością.

Tekst rozporządzenia uwzględnia zmiany wprowadzone za pomocą rozporządzeń dotyczących świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej z roku 2018, 2019 oraz 2020.

Obwieszczenie ministra zdrowia w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu rehabilitacji leczniczej zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 10 lutego 2021 roku (poz. 265).

Weszło w życie 11 lutego 2021.

Do konsultacji skierowany został projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie wzorów dokumentów o prawie wykonywania zawodu pielęgniarki lub położnej. Nowe wzory dostosowane będą do przepisów ustawy o dokumentach publicznych.

Chodzi o ustawę z 22 listopada 2018 roku o dokumentach publicznych (Dz. U. z 2020 r. poz. 725 o 1517) oraz o akty wykonawcze wydane na jej podstawie.

Obecnie obowiązujące wzory dokumentów: „Prawo wykonywania zawodu pielęgniarki lub położnej” i „Ograniczone prawo wykonywania zawodu pielęgniarki lub położnej” są określone w rozporządzeniu ministra zdrowia z 4 lutego 2013 roku (Dz. U. poz. 222).

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie wzorów dokumentów o prawie wykonywania zawodu pielęgniarki lub położnej został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 10 lutego 2021 roku.

Link do projektu>>>

Uwagi do projektu można przekazywać do 11 marca 2021 roku.

Czytaj także: Medyczne zawody wspierające receptą na niedobory kadrowe>>>

Do konsultacji skierowany został projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie programu pilotażowego dotyczącego opieki kardiologicznej. W ramach pilotażu testowany i oceniany będzie model opieki oparty na sieci ośrodków kardiologicznych.

Pilotaż będzie realizowany na terenie województwa mazowieckiego przez 18 miesięcy od dnia następującego po dniu podpisania, przez podmioty lecznicze uczestniczące w pilotażu, aneksu do umowy z NFZ.

Wybór tego województwa uzasadniany jest tym, że działa tutaj Narodowy Instytut Kardiologii Stefana kardynała Wyszyńskiego – Państwowy Instytut Badawczy w Warszawie, którego zadaniem na wstępnym etapie pilotażu będzie zaproponowanie i przetestowanie rozwiązań, które będą podstawą do wprowadzenia zasad współpracy pomiędzy ośrodkami na różnych poziomach referencyjnych.

Czytaj także: Medyczne zawody wspierające receptą na niedobory kadrowe>>>

W skład sieci wejdą wojewódzki ośrodek koordynujący oraz ośrodki współpracujące poziomu I i II, których zadaniem będzie zapewnienie kompleksowej i skoordynowanej opieki kardiologicznej pacjentom, u których postawiono rozpoznanie nadciśnienia tętniczego opornego i wtórnego, niewydolności krążenia, nadkomorowych i komorowych zaburzeń rytmu i przewodzenia lub wad serca zastawkowych.

Efektem pilotażu ma być lepsze wykorzystanie możliwości ośrodków kardiologicznych, opartych na potencjale sprzętowym i doświadczonych zasobach kadrowych, które obecnie nie udzielają świadczeń w pełnym zakresie możliwości – czytamy w Ocenie Skutków Regulacji, dołączonej do projektu.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie programu pilotażowego opieki nad świadczeniobiorcą w ramach sieci kardiologicznej został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 12 lutego 2021 roku.

Link do projektu>>>

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu siedmiu dni.

10 lutego 2021 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia dotyczące ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, które przedłuża możliwość wypłaty świadczeniodawcom zaliczek w pierwszym kwartale 2021 roku.

Świadczeniodawcy będą mogli się ubiegać o maksymalnie 70 procent zaliczki (1/12 kwoty zobowiązania określonej w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej) przypadającej na okres sprawozdawczy, którego dotyczy wniosek.

Określenie wymienia 22 zakresy świadczeń, których nie dotyczą te przepisy.

Wniosek o wypłatę zaliczki będzie mógł złożyć świadczeniodawca, któremu został przedłużony okres rozliczeniowy.

Czytaj także: Raport „Zdrowie Polaków po pandemii” – postulaty dla systemu ochrony zdrowia>>>

Przepis ten wprowadził możliwość wydłużenia okresów rozliczeniowych, obowiązujących przy rozliczaniu świadczeń opieki zdrowotnej w 2020 roku z uwagi na to, że wielu świadczeniodawców w związku z pandemią COVID-19, odnotowało w ubiegłym roku ograniczenie skali prowadzonej działalności, w szczególności spowodowane ograniczeniem przyjęć planowych.

Wydłużenie okresu rozliczeniowego (tak aby obejmował odpowiednio dłuższy okres niż okres roku kalendarzowego 2020) miało na celu pełne wykorzystanie określonej w umowie kwoty zobowiązań.

Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie zmiany rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 9 lutego 2021 roku (poz. 263).

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia wprowadza przepisy, które umożliwią lekarzom z tytułem specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii uzyskanym poza krajami Unii Europejskiej udzielanie świadczeń w tym zakresie na terenie Polski.

„Projekt został przygotowany w związku z koniecznością zwiększenia dostępności do leczenia szpitalnego pacjentów z COVID-19, których stan wymaga hospitalizacji w warunkach intensywnej terapii, w sytuacji dynamicznego wzrostu liczby pacjentów oraz braków kadrowych w zawodach medycznych, w tym lekarzy specjalistów w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii”- czytamy w Ocenie Skutków Regulacji dołączonej do projektu.

W OSR wyjaśniono także, że „niezbędne jest zapewnienie bezpieczeństwa zdrowotnego pozostałym hospitalizowanym chorym, w szczególności wymagającym znieczulenia do zabiegów diagnostycznych i terapeutycznych ze względu na fakt, iż udzielanie świadczeń intensywnej terapii oraz anestezji jest domeną jednej dziedziny medycyny”.

Czytaj także: Raport „Zdrowie Polaków po pandemii” – postulaty dla systemu ochrony zdrowia>>>

Według resortu zdrowia przepisy te ułatwią dostęp pacjentów do świadczeń opieki zdrowotnej w tym zakresie, a także przyczyni się do bardziej efektywnego wykorzystania kadr medycznych.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie standardu organizacyjnego opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 28 stycznia 2021 roku.

Link do projektu>>>

Wyznaczony czas na konsultacje projektu rozporządzenia to 2 dni.

Rozporządzenie w sprawie prowadzenia depozytu w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej określa spis przedmiotów oddawanych do depozytu, sposób ich zabezpieczenia oraz warunki prowadzenia i przechowywania takiego depozytu.

Rozporządzenie mówi między innymi o tym, co powinna zawierać karta depozytowa i jakie dane osobowe pacjenta powinna zawierać.

Określa także, kto powinien prowadzić depozyt w szpitalu (powinna to być osoba wyznaczona przez kierownika placówki) oraz jakie czynności należy podjąć, gdy pacjent jest nieprzytomny.

Czytaj także: Raport „Zdrowie Polaków po pandemii” – postulaty dla systemu ochrony zdrowia>>>

Przepis ten mówi, że w przypadku, gdy pacjent jest nieprzytomny dłużej niż przez 24 godziny od czasu przyjęcia do szpitala, kierownik placówki lub wyznaczona osoba zawiadamia o tym jego rodzinę  – małżonka lub krewnych, a także inne osoby uprawnione do dysponowania mieniem pacjenta.

Obwieszczenie ministra zdrowia w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie prowadzenia depozytu w stacjonarnym zakładzie opieki zdrowotnej zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 29 stycznia 2021 roku (poz. 200).