Do konsultacji skierowały został projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego teleporady w podstawowej opiece zdrowotnej. Zmienia on przepis, który mówi o tym, że teleporada musi być zrealizowana nie później niż w pierwszym dniu roboczym po dniu zgłoszenia się pacjenta po pomoc.

Obecnie dodano do tego rozporządzenia przepis, zgodnie z którymi teleporada może być realizowana później niż w tym terminie, po ustaleniu z pacjentem lub jego opiekunem prawnym.

Czytaj także: Brak rozwoju to stagnacja>>>

Rozporządzenie wprowadzające teleporadę realizowaną najpóźniej następnego dnia zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 15 stycznia 2021.

Czytaj na ten temat: Od końca stycznia 2021 teleporady według nowych przepisów>>>

Zgodnie z nim nowe przepisy miały wejść w życie 30 stycznia 2021. Również w tym terminie wejdzie w życie rozporządzenie zmieniające ten zapis.

Zmiany zostały zaproponowane w związku z wieloma uwagami przedstawicieli placówek medycznych, wskazujących na to, że nie zawsze technicznie możliwe jest zorganizowane teleporady tego samego lub następnego dnia po dniu, w którym pacjent zgłasza się po pomoc.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie standardu organizacyjnego teleporady w ramach podstawowej opieki zdrowotnej zostało opublikowane na stronie Rządowego Centrum Legislacji 25 stycznia 2020.

Czas na konsultacje projektu nowego rozporządzenia to dwa dni.

Na stronie Rządowego Centrum Legislacji został opublikowany projekt rozporządzenia ministra zdrowia dotyczący ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, który przedłuża możliwość wypłaty świadczeniodawcom zaliczek w pierwszym kwartale 2021 roku.

Na tej podstawie świadczeniodawcy będą mogli się ubiegać o maksymalnie 70 procent zaliczki (1/12 kwoty zobowiązania określonej w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej) przypadającej na okres sprawozdawczy, którego dotyczy wniosek.

Wniosek o wypłatę zaliczki będzie mógł złożyć świadczeniodawca, któremu został przedłużony okres rozliczeniowy.

Czytaj także: Projekt zmian dotyczących teleporady w POZ>>>

Przepis ten wprowadził możliwość wydłużenia okresów rozliczeniowych, obowiązujących przy rozliczaniu świadczeń opieki zdrowotnej w 2020 roku z uwagi na to, że wielu świadczeniodawców w związku z pandemią COVID-19, odnotowało w ubiegłym roku ograniczenie skali prowadzonej działalności, w szczególności spowodowane ograniczeniem przyjęć planowych.

Wydłużenie okresu rozliczeniowego (tak aby obejmował odpowiednio dłuższy okres niż okres roku kalendarzowego 2020) miało na celu pełne wykorzystanie określonej w umowie kwoty zobowiązań.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie zmiany rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 27 stycznia 2021 roku.

Termin zgłaszania uwag do projektu to 3 dni.

Link do projektu>>>

Od 27 grudnia 2020 roku obowiązuje rozporządzenie ministra zdrowia, które wprowadza jako metodę zapobiegania chorobie zakaźnej Covid-19 wykonywanie szczepień ochronnych.

Z rozporządzenia wynika, że szczepieniami są objęte osoby, które najpóźniej w dniu przeprowadzenia szczepienia ukończyły 18. rok życia, są nieszczepione lub nie mają udokumentowanego zakończonego szczepienia.

Szczepienia są wykonywane w gabinetach diagnostyczno-zabiegowych, a w uzasadnionych przypadkach w innych miejscach, czyli w pomieszczeniach spełniających wymagania higieniczno-sanitarne do wykonywania szczepień lub w miejscach pobytu osób podlegających szczepieniu, jeżeli ich stan zdrowia uniemożliwia samodzielne dotarcie do gabinetu.

Czytaj także: Prywatny sektor tematem konferencji „Priorytety w Ochronie Zdrowia”>>>

Dokumentowanie kwalifikacji i przeprowadzenia szczepienia odbywa się w Karcie Szczepień, przy wykonywaniu szczepień stosuje się przepisy dotyczące zgłaszania i leczenia niepożądanych odczynów poszczepiennych.

Rozporządzenie ministra zdrowia z 31 grudnia 2020 roku w sprawie metody zapobiegania Covid-19 zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 4 stycznia 2021 roku (poz. 10).

Weszło w życie 5 stycznia 2021, z mocą obowiązywania od 27 grudnia 2020 roku.

31 grudnia 2020 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia, które zwalnia szpitale z obowiązku spełniania kryteriów jakości dotyczących personelu lekarskiego oraz pielęgniarskiego.

Dotyczy to okresu od 20 października 2020 roku do 31 marca 2021 roku i związane jest z ogłoszeniem stanu zagrożenia epidemicznego albo stanu epidemii.

Szpitale nie muszą w tym okresie spełniać kryteriów jakości dotyczących personelu lekarskiego oraz pielęgniarskiego, pod warunkiem zapewnienia przez kierownika placówki ciągłości leczenia oraz bezpieczeństwa zdrowotnego pacjentów.

Czytaj także: Rok 2020 pokazał potencjał prywatnego sektora opieki zdrowotnej>>>

Zmiana dotyczy zapisów zawartych w rozporządzeniu ministra zdrowia z 5 sierpnia 2016 roku (Dz. U. poz. 1372, z późn. zm.3).

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 30 grudnia 2020 roku (poz. 2428).

1 stycznia 2021 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie recept. Określa ono sposób wystawiania i realizacji recept oraz wymagania dotyczące potwierdzania realizacji recept.

W rozporządzeniu zawarto także przepisy dotyczące sposobu realizacji recepty transgranicznej w postaci elektronicznej wystawionej w kraju Unii Europejskiej lub państwie członkowskim EFTA, sposób nadawania unikalnego numeru identyfikującego receptę, sposób przechowywania recept, kody uprawnień dodatkowych pacjentów i wykaz dokumentów potwierdzających te uprawnienia a także  identyfikatory oddziałów wojewódzkich NFZ i wymiary i wzory recept wystawianych w postaci papierowej.

Czytaj także: Rok 2020 był dla nas sprawdzianem>>>

Z rozporządzenia wynika, że recepty wystawione w postaci elektronicznej oraz Dokument Realizacji Recepty, po ich przesłaniu do SIM (Systemu Informacji Medycznej), są przechowywane w sposób zapewniający ich bezpieczeństwo i dostępność dla pacjenta, dla którego wystawiono receptę, osoby wystawiającej recept oraz innych osób, o którym mowa w ustawie o systemie informacji w ochronie zdrowia, apteki, która zrealizowała receptę, osób upoważnionych przez NFZ, jeżeli recepty te dotyczą produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego podlegających refundacji a także dla Państwowej Inspekcji Farmaceutycznej.

Rozporządzenie mówi także, że recepty w postaci papierowej, po ich zrealizowaniu, pozostają w aptece.

Rozporządzenie weszło w życie 1 stycznia 2021, w wyjątkiem kilku punktów, które wejdą w życie 1 lipca 2021 roku.

W związku z tym do 30 czerwca 2021 roku recepty mogą być realizowane na zasadach dotychczasowych.

Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie recept zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 30 grudnia 2020 roku (poz. 2424).

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia, skierowany do konsultacji publicznych, wprowadza egzaminy weryfikacyjne dla lekarzy i lekarzy dentystów, którzy będą ubiegać się o prawo wykonywania zawodu na terenie Polski.

Będą to – Lekarski Egzamin Weryfikacyjny oraz Lekarsko-Dentystyczny Egzamin Weryfikacyjny, które nie będą zastępowały procesu nostryfikacji dyplomów na uczelniach, ale będą alternatywną formą uznawania kwalifikacji.

Projekt rozporządzenia mówi między innymi o zasadach powoływania komisji przeprowadzającej egzaminy oraz współpracy Centrum Egzaminów Medycznych z wojewodami w zakresie organizacji egzaminów.

Czytaj także: Rok 2020 pokazał potencjał prywatnego sektora opieki zdrowotnej>>>

Rozporządzenie określa postępowanie dotyczące unieważnienia egzaminu w stosunku do wszystkich bądź niektórych zdających. Opisuje procedurę wydania świadectw LEW i LDEW.

Wartość opłaty egzaminacyjnej została ustalona na 650 zł.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie Lekarskiego Egzaminu Weryfikacyjnego i Lekarsko-Dentystycznego Egzaminu Weryfikacyjnego został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 28 grudnia 2020 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu 14-tu dni.

Link do projektu>>>

Do konsultacji przekazany został projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie krajowej bazy urządzeń radiologicznych, która zawiera informacje o urządzeniach radiologicznych znajdujących się w jednostkach ochrony zdrowia.

Baza dotyczy urządzeń radiologicznych stosowanych w  rentgenodiagnostyce i radiologii zabiegowej, w medycynie nuklearnej oraz radioterapii.

Rozporządzenie to zastąpi rozporządzenie ministra zdrowia z 27 marca 2008 roku w sprawie bazy danych urządzeń radiologicznych (Dz. U. 366). Uzupełniono w nim informacje dotyczące  poszczególnych kategorii urządzeń o dane istotne dla ich identyfikacji, takie jak numer seryjny, dane dotyczące testów specjalistycznych oraz ich wyników a także numer i datę decyzji administracyjnej w sprawie wydania, zmiany albo cofnięcia zezwolenia na uruchomienia urządzenia.

Czytaj także: Tomma Diagnostyka Obrazowa: nowa pracownia w Częstochowie>>>

Uwzględnienie numeru seryjnego urządzenia radiologicznego oraz decyzji administracyjnej pozwoli na ustalenie daty rozpoczęcia udzielania na danym urządzeniu świadczeń zdrowotnych, bez względu na to czy dany aparat jest albo był stosowany do wykonywania świadczeń zdrowotnych w jednej czy w kilku jednostkach ochrony zdrowia.

Celem rozporządzenie ma być pełna informacja o urządzeniach radiologicznych umożliwiająca dokonywanie analiz i zwiększenie skuteczności kontroli podmiotów leczniczych wykorzystujących promieniowanie jonizujące.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie informacji zawartych w Krajowej Bazie Urządzeń Radiologicznych został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 28 grudnia 2020 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu 30-tu dni.

Link do projektu>>>

Zgodnie z przepisami po 1 stycznia 2021 roku podmioty udzielające świadczeń zdrowotnych powinny prowadzić dokumentację medyczną w postaci elektronicznej. Natomiast w przypadku braku warunków organizacyjno-technicznych dopuszczalne jest prowadzenie jej w postaci papierowej.

Zagadnienia te reguluje rozporządzenie ministra zdrowia z 6 kwietnia 2020 roku w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. poz. 666, z późn. zm.), z którego wynika, że dokumentacja medyczna może być prowadzona zarówno w postaci papierowej, jak i elektronicznej.

Biorąc jednak pod uwagę kierunek zmian zachodzących w ochronie zdrowia, jako podstawową formę prowadzenia dokumentacji medycznej wskazano postać elektroniczną. Jednak jeśli warunki organizacyjno-techniczne uniemożliwiają jej prowadzenie w takiej formie, może być prowadzona w formie papierowej.

Czytaj także: Legislacja w czasach zarazy – raport Pracodawców RP>>>

Ministerstwo Zdrowia w komunikacie na stornie internetowej wyjaśnia, że przez brak warunków organizacyjno-technicznych należy rozumieć zarówno stały brak rozwiązań informatycznych, jak i czasową niemożność prowadzenia dokumentacji w postaci elektronicznej wynikającą na przykład z systemu teleinformatycznego, w którym prowadzona jest dokumentacja, czy sprzętu.

Przepis zawarty w § 72 ust. 1 rozporządzenia nie nakłada na podmioty udzielające świadczeń zdrowotnych obowiązku prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej, a jedynie wskazuje, iż do końca 2020 roku możliwe jest prowadzenie dokumentacji medycznej na dotychczasowych zasadach, czyli  na zasadach uregulowanych w uprzednio obowiązującym rozporządzeniu ministra zdrowia z 9 listopada 2015 roku w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. poz. 2069), które zostało zmienione  rozporządzeniem z 6 kwietnia 2020 roku.

Wyjątek od reguły swobody wyboru, w jakiej postaci podmiot leczniczy prowadzi dokumentację medyczną, stanowi elektroniczna dokumentacja medyczna, którą, zgodnie z art. 2 pkt 6 ustawy z 28 kwietnia 2011 roku o systemie informacji w ochronie, stanowią dokumenty wytworzone w postaci elektronicznej opatrzone kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym, podpisem osobistym albo z wykorzystaniem sposobu potwierdzania pochodzenia oraz integralności danych dostępnego w systemie teleinformatycznym udostępnionym bezpłatnie przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych.

Komunikat na ten temat znajduje się na stronie Ministerstwa Zdrowia>>>

29 grudnia 2020 roku wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia dotyczące szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy oraz ochrony zdrowia pracowników. Rozporządzenie wdraża dyrektywę unijną, która włącza Sars-CoV-2 do wykazu czynników biologicznych o znanej zakaźności dla ludzi.

W załączniku do rozporządzenia w wykazie prac narażających pracowników na działanie czynników biologicznych punkt dotychczas mający brzmienie „Praca w jednostkach ochrony zdrowia” teraz ma formę „Praca w jednostkach ochrony zdrowia, w tym w pomieszczeniach izolacyjnych i zakładach, gdzie są wykonywane badania pośmiertne”.

Punkt, który brzmiał „Praca w innych okolicznościach niż wymienione, podczas której jest potwierdzone narażenie na działanie czynników biologicznych”, teraz ma formę „Praca inna od wymienionej, w przypadku której wynik oceny ryzyka wskazuje, że czynniki biologiczne mogą być obecne w środowisku pracy”.

Czytaj także: Szpital Medicover: odkładanie leczenia to ryzykowna strategia>>>

Z przepisów rozporządzenia wynika, że prace diagnostyczne, których celem nie jest prowadzenie badań nad czynnikami szkodliwymi (prace nie powodujące namnażania wirusa) z udziałem Sars-CoV-2, powinny być prowadzone w laboratorium spełniającym wymagania dla co najmniej 2. stopnia hermetyczności. Prace z udziałem SarsCoV-2 związane z namnażaniem wirusa powinny być prowadzone w laboratorium spełniającym wymogi 3. stopnia hermetyczności, z wymaganym podciśnieniem w miejscu pracy w stosunku do bezpośredniego otoczenia.

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy oraz ochrony zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 14 grudnia 2020 roku (poz. 2234).

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia, który został skierowany do konsultacji, rozszerza wykaz świadczeń gwarantowanych w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej o wybrane procedury, które obecnie wykonywane są w ramach leczenia szpitalnego.

Są to procedury endoskopowe dedykowane diagnostyce przewodu pokarmowego w znieczuleniu, takie jak gastroskopia i kolonoskopia, procedury z obszaru diagnostyki hematologicznej – biopsja aspiracyjna szpiku kostnego oraz trepanobiopsja szpiku kostnego oraz świadczenia dedykowane chorym na hemofilię i inne pokrewne skazy krwotoczne. Celem rozporządzenia jest zwiększenie dostępności do tych świadczeń w ramach leczenia ambulatoryjnego.

Czytaj także: Potrzebna jest kampania promocyjna dotycząca szczepień>>>

Świadczenia te dotychczas nie były dostępne dla pacjentów w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, ale tylko w ramach leczenia szpitalnego. Ich wprowadzenie powinno przyczynić się do zmniejszenia liczby niezasadnych hospitalizacji wykonywanych w celu realizacji tych badań.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 16 grudnia 2020 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać do 30 grudnia 2020 roku.

Link do projektu>>>

11 grudnia 2020 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2. Dotyczy ono uprawnień personelu do wykonywania szczepień.

Zmiany dotyczą rozporządzenia z 27 lutego 2020 roku, zgodnie z którym zakażenie koronawirusem SARS-CoV-2 zostało objęte przepisami o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi.

Do rozporządzenia tego dodano zapis, zgodnie z którym szczepienia ochronne przeciwko COVID-19 mogą być przeprowadzane przez osoby, które posiadają prawo wykonywania zawodu lekarza, felczera, pielęgniarki, położnej lub wykonują zawód ratownika medycznego.

Czytaj także: Grupa Alab inwestuje w nowe technologie>>>

Szczepienia takie mogą także przeprowadzać higienistki szkolne posiadające kwalifikacje do wykonywania szczepień określone w odpowiednich przepisach.

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenia w sprawie zakażenia koronawirusem SARS-CoV-2 zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 10 grudnia 2020 roku (poz. 2212).

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie substancji psychotropowych, środków odurzających oraz nowych substancji psychoaktywnych, który został przekazany do konsultacji, zawiera 15 nowych pojedynczych związków chemicznych oraz grup związków.

Substancje te wykazują działanie na ośrodkowy układ nerwowy i mogą stanowić potencjalne zagrożenie dla zdrowia i życia ludzi. Zostały one zidentyfikowane nie tylko na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, ale również na obszarze innych państw Unii Europejskiej.

Nieuprawnione posiadanie nowych substancji psychoaktywnych objęte jest odpowiedzialnością karną.

Czytaj także: Rozwija się współpraca Szpitala Mazovia ze Szpitalem Św. Wojciecha w Gdańsku>>>

Znajdujące się wykazach substancje psychotropowe, środki odurzające i nowe substancje psychoaktywne, posiadane bez uprawnienia podlegają zabezpieczeniu przez organy ścigania lub organy celne.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie wykazu substancji psychotropowych, środków odurzających oraz nowych substancji psychoaktywnych został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 8 grudnia 2020 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać do 21 grudnia 2020.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia wprowadza zmiany w przepisach określających minimalne warunki wymagane od placówek oferujących zabiegi endoprotezoplastyka stawu biodrowego lub kolanowego. Chodzi o udokumentowanie wykonania określonej liczby zabiegów.

Zmiany te zostały wprowadzone po uwagach świadczeniodawców realizujących te usługi, którzy podkreślali, że z powodu  sytuacji epidemiologicznej utrudnione może okazać się spełnienie minimalnych warunków wymaganych w odniesieniu do udokumentowania wykonania rocznej liczby zabiegów aloplastyk stawu biodrowego i stawu kolanowego.

Poza tym konsultant krajowy w dziedzinie ortopedii i traumatologii narządu ruchu wskazywał, iż trwająca sytuacja epidemiologiczna utrudnia placówkom realizacje operacji rewizyjnych po endoprotezoplastyce stawu biodrowego lub kolanowego.

Czytaj także: Specjalistyczne Centrum Diagnostyki i Leczenia Łagodnego Rozrostu Stercza w Szpitalu Mazovia>>>

Dlatego pozostawienie warunku udokumentowania operacji rewizyjnych endoprotezy stawu biodrowego lub kolanowego w okresie 3 lat również spowoduje, iż w późniejszych latach znaczna część świadczeniodawców nie będzie uprawniona do realizacji tych zabiegów.

Ponieważ nie wiadomo jak długo potrwa obecna sytuacja epidemiologiczna wywołana wirusem SARS CoV 2, a pewne jest, że na początku 2021 roku się ona raczej nie zmieni, określono 2-letni czas obowiązywania przepisu epizodycznego.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 9 grudnia 2020 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać do 14 grudnia 2020 roku.

18 listopada 2020 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach. Wynika z niego, że pobranie materiału biologicznego w celu przeprowadzenia testów na obecność wirusa SARS-CoV-2 następuje w przypadkach uzasadnionych klinicznie.

Standard mówi o tym, że wizyta pielęgniarki u pacjenta w izolatorium odbywa się nie rzadziej niż raz na dobę i dopuszczalne jest jej wykonywanie za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności, a w przypadku osoby, dla której ocena skalą poziomu samodzielności (skalą Barthel) jest niższa niż 80 punktów, nie rzadziej niż dwa razy na dobę, w godzinach przedpołudniowych i popołudniowych. W ramach wizyty  jest dokonywana ocena stanu ogólnego, poziomu saturacji pulsoksymetrem i pomiar temperatury ciała osoby izolowanej oraz podawanie leków.

Czytaj także: Diagnostyka: nowy punkt pobrań Drive&Go-Thru>>>

Porada lekarska jest dokonywana  w sytuacji pogorszenia stanu zdrowia lub potrzeby podjęcia decyzji o wypisaniu z izolatorium. W przypadku osoby, dla której ocena skalą poziomu samodzielności (skalą Barthel) jest niższa niż 80 punktów, wizyta lekarska, obejmująca badanie kontrolne lub ocenę stanu zdrowia, odbywa się nie rzadziej niż dwa razy w tygodniu. Dopuszcza się możliwość jej realizowania za pośrednictwem systemów teleinformatycznych lub systemów łączności.

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie standardu organizacyjnego opieki w izolatoriach zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 17 listopada 2020 roku (poz. 2034).

Do konsultacji skierowany został projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniający przepisy dotyczące wykazu świadczeń opieki zdrowotnej wymagających ustalenia odrębnego sposobu finansowania. 

Konieczność zmiany rozporządzenia wynika ze zmiany ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, wprowadzonej ustawą z 7 października 2020 roku o Funduszu Medycznym. Ustawa ta dodała przepis, zgodnie z którym pozalimitowe finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej przez Narodowy Fundusz Zdrowia obejmie wszystkie świadczenia udzielane świadczeniobiorcom do ukończenia 18. roku życia.

Zmiana przepisów ustawy wymaga wyłączenia ogółu takich świadczeń opieki zdrowotnej z finansowania w formie ryczałtu systemu zabezpieczenia.

Czytaj także: Prezydent podpisał ustawę „covidową”>>>

Proponuje się również zmiany w rozporządzeniu polegające na usunięciu porad dla dzieci z listy świadczeń wymagających odrębnego finansowania.

Projektowane rozporządzenie powinno wejść w życie z dniem 1 stycznia 2021 roku.

Uwagi do rozporządzenia należy przekazywać w ciągu 14 dni.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia zmieniającego rozporządzenie w sprawie określenia wykazu świadczeń opieki zdrowotnej wymagających ustalenia odrębnego sposobu finansowania został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 6 listopada 2020 roku.

Od 1 stycznia 2021 szczepienia  przeciwko zakażeniem wywołanym przez rotawirusy będą obowiązkowe. Tak wynika z rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie szczepień obowiązkowych.

Szczepienia będą dotyczyły dzieci od 6 tygodnia życia do ukończenia 32 tygodnia życia.

Przepisy będą stosowane wobec dzieci urodzonych po 31 grudnia 2020 roku.

Obowiązkiem szczepień ochronnych objęte są także następujące choroby zakaźne: błonica, gruźlica, inwazyjne zakażenie Haemophilus influenzae typu b, inwazyjne zakażenia Streptococcus pneumoniae, krztusiec, nagminne zakażenie przyusznic (świnka), odra, ospa wietrzna, ostre nagminne porażenie dziecięce (poliomyelitis), różyczka, tężec, wirusowe zapalenie wątroby typu B (dotyczy wybranej grup osób) oraz wścieklizna (to szczepienie dotyczy osób mających styczność z chorym zwierzęciem).

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie obowiązkowych szczepień ochronnych zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP (poz. 1964).

Czytaj także: Warszawa: nowy punkt wymazowy Alab>>>

4 grudnia 2020 roku wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia wprowadzające elektrochemioterapię na listę świadczeń gwarantowanych w zakresie leczenia szpitalnego.

Elektrochemioterapia to metoda będąca połączeniem elektroporacji i chemioterapii (aplikacji cytostatyków). Podczas zabiegu podawany jest chemioterapeutyk, zwykle bleomycyna (zazwyczaj podawana systemowo – dożylnie) i cisplatyna (podawana miejscowo do guza).

Czytaj także: Połowa Polaków nie chce zaszczepić się przeciw koronawirusowi>>>

Elektrochemioterapię stosuje się w leczeniu nieoperacyjnych, zaawansowanych nowotworów skóry oraz w terapii przerzutów nowotworów powstających w skórze lub tkance podskórnej, które nie kwalifikują się do innej terapii.

Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji uznała elektrochemioterapię za obiecującą technikę leczenia nowotworów złośliwych.

Rozporządzenie wejdzie w życie miesiąc po ogłoszeniu, z wyjątkiem przepisu dotyczącego warunku posiadania przez ośrodek realizujący świadczenie udokumentowanego doświadczenia w stosowaniu elektrochemioterapii, który wejdzie w życie 1 stycznia 2022 roku.

Rozporządzenia ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 3 listopada 2020 roku (poz. 1941).

Czytaj także: Dodatkowe wynagrodzenie także dla diagnostów laboratoryjnych>>>

1 listopada 2020 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów, z którego wynika, że w okresie epidemii lekarze mogą być skierowani do odbywania szkolenia specjalistycznego w jednostce akredytowanej, w której występuje szczególnie duże zapotrzebowanie na udzielanie świadczeń zdrowotnych.

Może to następować z pominięciem kryteriów kierowania do odbywania szkolenia. Lekarzy może do takiego szkolenia skierować wojewoda.

Czytaj także: Jedna trzecia laboratoriów na liście uprawnionych to placówki prywatne>>>

Wojewoda bierze przy tym pod uwagę miejsce zamieszkania kierowanego lekarza.

Rozporządzenie zawiera także wzór dyplomu, dotyczącego uzyskanego tytułu specjalisty na podstawie art. 33.ust. 1 ustawy z 14 sierpnia 2020 roku o zmianie niektórych ustaw w celu zapewnienia funkcjonowania ochrony zdrowia w związku z epidemią COVID-19 oraz po jej ustaniu (Dz. U. poz. 1493).

Rozporządzenie ministra zdrowia z 30 października 2020 roku zmieniające rozporządzenie w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 30 października 2020 roku (poz. 1918).

5 listopada 2020 roku wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia dotyczące zakresu informacji gromadzonych w Systemie Ewidencji Zasobów Ochrony Zdrowia oraz sposobu i terminów przekazywania tych informacji.

Według rozporządzenia przekazywane do Systemu Ewidencji Zasobów Ochrony Zdrowia informacje dotyczą między innymi liczby sztuk środków ochrony osobistej nabytych przez podmioty medyczne w ciągu ostatnich trzech miesięcy. W przypadku wyborów medycznych informacje dotyczą między innymi liczby badań i zabiegów wykonanych przy ich użyciu.

Informacje te szpitale liczące co najmniej 200 łóżek przekazują co miesiąc do 7 dnia każdego miesiąca, pozostałe podmioty lecznicze – co roku do 15 stycznia każdego roku, natomiast podmioty wykonujące działalność leczniczą inne niż wymienione wyżej – co roku do 31 stycznia każdego roku.

Informacje przekazywane są do SEZOZ w postaci elektronicznej.

Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie zakresu informacji gromadzonych w Systemie Ewidencji Zasobów Ochrony Zdrowia oraz sposobu i terminów przekazywania tych informacji zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 28 października 2020 roku (poz. 1897).

24 października 2020 roku weszło w życie rozporządzenie Rady Ministrów zmieniające przepisy dotyczące ograniczeń, nakazów i zakazów w związku z epidemią. Dotyczą one między innymi badań laboratoryjnych.

Do rozporządzenia dodano przepis, z którego wynika, że medyczne laboratorium diagnostyczne wykonujące diagnostykę zakażenia wirusem SARS-CoV-2 wprowadza do systemu teleinformatycznego informację o pozytywnym wyniku testu diagnostycznego w kierunku SARS-CoV-2 finansowanego ze środków innych niż środki publiczne.

Do systemu wpisywane zostają także informacje o osobie, której dotyczy badanie diagnostyczne, w tym informacja o numerze telefonu do bezpośredniego kontaktu z tą osobą.

Ten przepis wejdzie w życie 5 listopada 2020 roku.

Dotychczas laboratoria wprowadzały do systemu tylko informacje o wynikach testów diagnostycznych w kierunku SARS-CoV-2 finansowanych ze środków publicznych.

Rozporządzenie mówi o zawieszeniu działalności w zakresie lecznictwa uzdrowiskowego, a także o tym,  że podstawą wypłaty osobie poddanej kwarantannie albo izolacji w warunkach domowych wynagrodzenia  lub świadczenia pieniężnego jest informacja w systemie.

Czytaj także: Prywatne szpitale włączają się w walkę z epidemią>>>

Do rozporządzenia dodano także przepis, że obowiązku odbycia kwarantanny nie stosuje się wobec osoby, która zakończyła  hospitalizację, odbywanie izolacji lub izolacji w warunkach domowych, z powodu stwierdzenia zakażenia wirusem SARS-CoV-2.

Zgodnie z rozporządzeniem dane dotyczące osób na kwarantannie będą także dostępne dla Służby Kontrwywiadu Wojskowego.

Rozporządzenie weszło w życie 24 października 2020 roku, z wyjątkiem kilku punktów, które wchodzą  życie 26 października 2020 oraz 5 listopada 2020 roku.

Rozporządzenie Rady Ministrów zmieniające rozporządzenie w sprawie ustanowienia określonych ograniczeń, nakazów i zakazów w związku z wystąpieniem stanu epidemii zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 23 października 2020 roku (poz. 1871).

18 października 2020 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie ogólnych warunków umów, które mówi o finansowaniu świadczeń opieki zdrowotnej w okresie epidemii.

Wynika z niego, że w przypadku ograniczenia albo zaprzestania przez świadczeniodawcę udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w wyniku wydania przez właściwy organ polecenia albo nałożenia obowiązku wynikającego z ustawy o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych. zobowiązującego do realizacji świadczeń opieki zdrowotnej w związku z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19 lub w wyniku wydania decyzji przez organ Państwowej Inspekcji Sanitarnej, lub wprowadzenia ograniczenia prowadzenia działalności leczniczej w związku ze stanem zagrożenia epidemicznego albo stanem epidemii na wniosek świadczeniodawcy, należność dla danego zakresu świadczeń za okresy sprawozdawcze od 1 października do 31 grudnia 2020 roku może być ustalona jako iloczyn odwrotności liczby okresów sprawozdawczych w okresie rozliczeniowym i kwoty zobowiązania dla danego zakresu świadczeń.

Podstawą wypłaty należności jest rachunek składany w oddziale wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia, w terminie do 10. dnia miesiąca, za miesiąc poprzedni.

Czytaj także: Już 65 prywatnych laboratoriów na liście uprawnionych do testów na koronawirusa>>>

Natomiast dyrektor oddziału wojewódzkiego NFZ jest obowiązany do rozliczenia w terminie do zakończenia okresu rozliczeniowego określonego w umowie o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, środków wynikających z wypłaty świadczeniodawcy należności, o której mowa w rozporządzeniu.

Należność ustalona w ten sposób nie obejmuje należności uwzględnianych przy wyliczaniu opłaty ryczałtowej za utrzymanie stanu gotowości do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej, o którym mowa w ustawie o szczególnych rozwiązaniach związanych z zapobieganiem, przeciwdziałaniem i zwalczaniem COVID-19, innych chorób zakaźnych oraz wywołanych nimi sytuacji kryzysowych.

Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie zmiany rozporządzenia zmieniającego rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 17 października 2020 roku (poz. 1837).

Weszło w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia, z mocą od dnia 1 października 2020 roku.

28 października 2020 roku wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia dotyczące świadczeń gwarantowanych w zakresie opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień, którego głównym celem jest określeniem nowym norm zatrudnienia pielęgniarek.

Chodzi o pielęgniarki udzielające świadczeń z zakresu opieki psychiatrycznej w warunkach stacjonarnych psychiatrycznych, w warunkach dziennych psychiatrycznych oraz w warunkach dziennych leczenia uzależnień.

Normy te wynoszą: 1 etat pielęgniarki na 20 pacjentów w zakresie świadczeń w opiece domowej lub rodzinnej, 1 etat pielęgniarki na 30 miejsc w zakresie świadczeń dziennych psychiatrycznych dla dorosłych, 1 etat pielęgniarki na 30 miejsc w zakresie świadczeń dziennych psychiatrycznych rehabilitacyjnych dla dorosłych, 0,5 etatu pielęgniarki na 30 miejsc w zakresie świadczeń dziennych psychiatrycznych rehabilitacyjnych dla dzieci i młodzieży, 0,5 etatu pielęgniarki na 30 miejsc w zakresie świadczeń dziennych rehabilitacyjnych dla osób z całościowymi zaburzeniami rozwojowymi oraz 1 etat pielęgniarki na 24 miejsca w zakresie świadczeń dziennych psychiatrycznych geriatrycznych.

Czytaj także: Już 65 prywatnych laboratoriów na liście uprawnionych do testów na koronawirusa>>>

W zakresie świadczeń dziennych leczenia zaburzeń nerwicowych określono normę zatrudnienia na 0,25 etatu pielęgniarki na 30 łóżek, a w zakresie świadczeń dziennych terapii uzależnienia od alkoholu, świadczeń dziennych terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych oraz świadczeń dziennych leczenia uzależnień – na 0,35 etatu pielęgniarki na 30 miejsc.

Poza tym w tych zakresach świadczeń wprowadzono zmiany dotyczące wymogu posiadania przez pielęgniarki dodatkowych kwalifikacji zawodowych.

Rozporządzenie ministra zdrowia z 5 października 2020 roku zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 13 października 2020 roku (poz. 1785).

10 października 2020 roku weszły w życie przepisy, z których wynika, że standard organizacyjny w zakresie opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii nie obowiązuje w szpitalach przeznaczonych do leczenia pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2.

Rozporządzenie mówi także, że w tych placówkach, przez czas obowiązywania polecenia wojewody lub ministra zdrowia w sprawie objęcia opieką wyłącznie pacjentów z potwierdzonym zakażeniem wirusem SARS-CoV-2, świadczeń zdrowotnych na oddziale anestezjologii i intensywnej terapii może udzielać lekarz anestezjolog lub lekarz po czterech latach specjalizacji w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii, którzy odbyli co najmniej 6 miesięcy szkolenia w oddziale intensywnej terapii.

Czytaj także: Strategiczne partnerstwo Grupy Lux Med i SGH>>>

Jeden z przepisów rozporządzenia został zmieniony i otrzymał brzmienie: „lekarz wykonujący znieczulenie może w tym samym czasie znieczulać tylko jednego pacjenta; podczas znieczulenia z lekarzem współpracuje pielęgniarka anestezjologiczna; dotyczy to również znieczuleń wykonywanych poza salą operacyjną” (paragraf 9, punkt 9).

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie standardu organizacyjnego opieki zdrowotnej  w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 9 października 2020 roku (poz. 1751).

Opublikowany został jednolity tekst rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie wzoru dokumentu „Prawo wykonywania zawodu fizjoterapeuty”. Wzór ten stanowi załącznik do rozporządzenia.

Tekst rozporządzenia uwzględnia zmiany wprowadzone rozporządzeniem ministra zdrowia z 13 kwietnia 2018 roku, zmieniające rozporządzenie w sprawie wzoru dokumentu „Prawo wykonywania zawodu fizjoterapeuty”.

Tekst jednolity nie obejmuje dwóch paragrafów rozporządzenia – paragrafu 2, zgodnie z którym dokumenty dotyczące prawa wykonywania zawodu fizjoterapeuty wydane zgodnie z dotychczasowym wzorem zachowują ważność, oraz paragrafu 3, zgodnie z którym rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.

Czytaj także: Jednoczasowa operacja z użyciem techniki laparoskopowej i robotycznej w Szpitalu Medicover>>>

Zgodnie z rozporządzeniem dokument „Prawo wykonywania zawodu fizjoterapeuty” ma formę karty identyfikacyjnej, wykonanej z poliwęglanu, która zawiera zdjęcie, imię i nazwisko fizjoterapeuty, jego numer PESEL oraz numer prawa wykonywania zawodu.

Prawo wykonywania zawodu fizjoterapeuty jest jedynym dokumentem potwierdzającym to prawo na obszarze Rzeczpospolitej Polskiej.

Obwieszczenie ministra zdrowia dotyczące ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie wzoru dokumentu „Prawo wykonywania zawodu fizjoterapeuty” zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 6 października 2020 roku (poz. 1715).