Najwyższa Izba Kontroli w roku 2021 zwróci szczególną uwagę na problemy związane z wirusem Sars-CoV-2 i przeprowadzi między innymi kontrole działalności szpitali w warunkach pandemii.

Kontrolerzy NIK sprawdzą, czy zmiany w organizacji i finansowaniu szpitali w czasie pandemii zapewniły ich prawidłowe funkcjonowanie.

Kontrole będą dotyczyły także funkcjonowania szkół i administracji publicznej w warunkach pandemii oraz skuteczności tarczy antykryzysowej oraz zastosowania ulg i zwolnień podatkowych, a także sprawność funkcjonowania systemów i instytucji finansowych. Kontrola będzie dotyczyła także samorządów.

Czytaj także: Codziennie toczymy walkę o zdrowie i życie pacjentów>>>

Intencją NIK jest zarówno przedstawienie stanu realizacji przez instytucje publiczne zadań związanych ze zwalczaniem skutków pandemii, jak i wskazanie możliwości wypracowania takich rozwiązań, które w przyszłości pozwolą zabezpieczyć państwo i społeczeństwo przed destrukcyjnymi następstwami sytuacji kryzysowych.

Zbadanie wydatków związanych z przeciwdziałaniem pandemii COVID-19 uwzględni także coroczna kontrola wykonania budżetu państwa.

Sprawdzone zostaną zakupy i wykorzystanie wysokospecjalistycznej aparatury medycznej oraz skuteczność Państwowej Inspekcji Sanitarnej w zapobieganiu i zwalczaniu zakażeń.

Kontrole będą także dotyczyły wojska i policji, zagadnień ekologicznych, programu dla sektora górnictwa węgla kamiennego w Polsce, a także promocji Polski na świecie.

W planie pracy NIK na rok 2021 znalazły się w sumie 103 kontrole.

Poza kontrolami planowymi będzie także prowadzony szereg kontroli doraźnych, podejmowanych jako efekt rozpatrywanych skarg i wniosków wpływających do NIK od parlamentarzystów, obywateli, instytucji i organizacji społecznych.

Polsko-Niemieckie Centrum Medyczne Brandmed ze Słubic rozszerzyło zakres usług, z których mogą korzystać ubezpieczeni w niemieckiej firmie AOK Nordost. Od 1 stycznia 2021 ubezpieczeni w AOK mogą korzystać z szerszego zakresu konsultacji ambulatoryjnych.

Dotyczy to konsultacji internisty, ortopedy, chirurga, neurologa, kardiologa, dermatologia i gastroenterologa i urologa, a także badań diagnostycznych, takich jak USG.

Umowa zapewnia ubezpieczonym dostęp do opieki zdrowotnej na takich samych zasadach, jak w Niemczech, bez dodatkowych kosztów, na podstawie karty AOK Nordost.

W ramach umowy z AOK lekarze wystawiają recepty prywatne, które można realizować w polskich i niemieckich aptekach.  Koszty leków są zwracane przez ubezpieczyciela.

Finansowanie leków na niemieckich zasadach zakłada współpłacenie przez pacjenta 10 procent ceny aptecznej leku w Niemczech, przy tym nie mniej niż 5 euro i nie więcej niż 10 euro, ale nie więcej niż koszt leku. Doliczana jest także opłata administracyjna za rozpatrzenie wniosku o zwrot kosztów recepty w wysokości 2,50 euro.

Czytaj także: Rok 2020 pokazał potencjał prywatnego sektora opieki zdrowotnej>>>

Polsko-Niemieckie Centrum Medyczne Brandmed jest pierwszą w regionie transgraniczną placówką medyczną. Oferuje konsultacje kilkunastu specjalistów, między innymi w zakresie dietetyki, chirurgii naczyniowej, logopedii, neurologopedii czy psychologii, a także świadczenia w zakresie rehabilitacji.

W placówce działa punkt pobrań, prowadzony przez Instytut Diagnostyki Medycznej Oderland z Frankfurtu nad Odrą, oferowane są badania USG, EKG i EMG. Placówka oferuje także testy w kierunku koronawirusa.

Centrum współpracuje z sieciami medycznymi takim jak Lux Med i Medicover.

Brandmed zlokalizowany jest  przy Daszyńskiego 1 w Słubicach (w Galerii Prima). Placówkę prowadzi EUversity sp. z o.o., której zarząd tworzą: Joanna Józefiak i Andrzej Łukaszyk.

31 grudnia 2020 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia, które zwalnia szpitale z obowiązku spełniania kryteriów jakości dotyczących personelu lekarskiego oraz pielęgniarskiego.

Dotyczy to okresu od 20 października 2020 roku do 31 marca 2021 roku i związane jest z ogłoszeniem stanu zagrożenia epidemicznego albo stanu epidemii.

Szpitale nie muszą w tym okresie spełniać kryteriów jakości dotyczących personelu lekarskiego oraz pielęgniarskiego, pod warunkiem zapewnienia przez kierownika placówki ciągłości leczenia oraz bezpieczeństwa zdrowotnego pacjentów.

Czytaj także: Rok 2020 pokazał potencjał prywatnego sektora opieki zdrowotnej>>>

Zmiana dotyczy zapisów zawartych w rozporządzeniu ministra zdrowia z 5 sierpnia 2016 roku (Dz. U. poz. 1372, z późn. zm.3).

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 30 grudnia 2020 roku (poz. 2428).

31 grudnia 2020 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie wzrostu budżetu na refundację w roku 2020. Zwiększa ono kwotę przeznaczoną na finansowanie dotychczas nieobjętych refundacją leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych, które nie mają swojego odpowiednika refundowanego w danym wskazaniu.

Kwota na ten cel w roku 2020 została podniesiona z 323 943 tys. zł do kwoty 371 620 tys. zł.

Finansowanie przewidywanego wzrostu refundacji w wybranych grupach limitowych wynikającego ze zmian w Charakterystyce Produktu Leczniczego lub ze zmian praktyki klinicznej wyniesie 40 489 tys. zł zamiast 12 106 tys. zł.

Czytaj także: Nowy dyrektor medyczny w Medicover Polska>>>

Natomiast kwota środków finansowych przeznaczonych na refundację, w części dotyczącej finansowania leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych dostępnych w aptece na receptę wyniesie 1 495 278 tys. zł, zamiast wcześniejszej kwoty – 648 278 tys. zł.

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie podziału kwoty środków finansowych w 2020 roku stanowiącej wzrost całkowitego budżetu na refundację zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 30 grudnia 2020 roku (poz. 2420).

Skierowania na poradę specjalistyczną w zakresie logopedii zostały wyłączone z przepisów o skierowaniach elektronicznych. Tak wynika z rozporządzenia ministra zdrowia z 28 grudnia 2020 roku.

Rozporządzenie to wprowadza zmiany w rozporządzeniu ministra zdrowia z 15 kwietnia 2020 roku w sprawie skierowań wystawianych w postaci elektronicznej w Systemie Informacji Medycznej, które mówi, że przepisy te dotyczą skierowań na ambulatoryjne świadczenia specjalistyczne finansowane ze środków publicznych.

Nowe rozporządzenie dodało do tego punktu zapis, że nie dotyczy to porady specjalistycznej w zakresie logopedii.

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie skierowań wystawianych w postaci elektronicznej w Systemie Informacji Medycznej zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 30 grudnia 2020 roku (poz. 2414).

Czytaj także: Lux Med: nowa poradnia zdrowia psychicznego Harmonia w Warszawie>>>

1 stycznia 2021 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie recept. Określa ono sposób wystawiania i realizacji recept oraz wymagania dotyczące potwierdzania realizacji recept.

W rozporządzeniu zawarto także przepisy dotyczące sposobu realizacji recepty transgranicznej w postaci elektronicznej wystawionej w kraju Unii Europejskiej lub państwie członkowskim EFTA, sposób nadawania unikalnego numeru identyfikującego receptę, sposób przechowywania recept, kody uprawnień dodatkowych pacjentów i wykaz dokumentów potwierdzających te uprawnienia a także  identyfikatory oddziałów wojewódzkich NFZ i wymiary i wzory recept wystawianych w postaci papierowej.

Czytaj także: Rok 2020 był dla nas sprawdzianem>>>

Z rozporządzenia wynika, że recepty wystawione w postaci elektronicznej oraz Dokument Realizacji Recepty, po ich przesłaniu do SIM (Systemu Informacji Medycznej), są przechowywane w sposób zapewniający ich bezpieczeństwo i dostępność dla pacjenta, dla którego wystawiono receptę, osoby wystawiającej recept oraz innych osób, o którym mowa w ustawie o systemie informacji w ochronie zdrowia, apteki, która zrealizowała receptę, osób upoważnionych przez NFZ, jeżeli recepty te dotyczą produktu leczniczego, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego lub wyrobu medycznego podlegających refundacji a także dla Państwowej Inspekcji Farmaceutycznej.

Rozporządzenie mówi także, że recepty w postaci papierowej, po ich zrealizowaniu, pozostają w aptece.

Rozporządzenie weszło w życie 1 stycznia 2021, w wyjątkiem kilku punktów, które wejdą w życie 1 lipca 2021 roku.

W związku z tym do 30 czerwca 2021 roku recepty mogą być realizowane na zasadach dotychczasowych.

Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie recept zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 30 grudnia 2020 roku (poz. 2424).

Prywatne laboratorium Biotecmed z Radziejowa oraz NZOZ Medyczne Laboratorium Diagnostyczne z Warszawy dołączyły do listy opublikowanej na stronie Ministerstwa Zdrowia, zawierającej placówki, uprawnione do wykonywania badań na obecność koronawirusa SARS-CoV-2.

Lista zawiera obecnie 269 laboratoriów, 97 z nich to placówki prywatne.

Laboratorium Botecmed zlokalizowane jest na terenie szpitala powiatowego w Radziejowie, w województwie kujawsko-pomorskim, a NZOZ Medyczne Laboratorium Diagnostyczne w Warszawie przy ulicy Solec 93 (w Szpitalu Solec).

Czytaj także: Rok 2020 był dla nas sprawdzianem>>>

Na liście laboratoriów znajduje się kilkanaście laboratoriów sieci Diagnostyka, laboratoria Grupy Alab, laboratoria Synevo i Synlab, a także wiele innych prywatnych laboratoriów zlokalizowanych na terenie całego kraju.

Najwięcej laboratoriów wykonujących testy na obecność koronawirusa działa w województwach: mazowieckim – 42, wielkopolskim i śląskim – po 28, lubelskim – 21, małopolskim – 18,  dolnośląskim i kujawsko-pomorskim –  po 17.

Najwięcej prywatnych laboratoriów działa w województwach – mazowieckim – 17, śląskim –  14,  wielkopolskim – 10, i lubelskim – 9, łódzkim – 8, pomorskim i kujawsko-pomorskim–  po 6.

Aktualna lista laboratoriów znajduje się na stronie Ministerstwa Zdrowia>>>

Centrum Medyczne Corten Medic z Radomia będzie realizować świadczenia stomatologiczne dla dzieci i młodzieży ze szkół ponadpodstawowych na terenie powiatu piaseczyńskiego. Realizacja świadczeń będzie się odbywać w dentobusie.

Świadczenia będą realizowane na podstawie porozumienia podpisanego przez Corten Medic z powiatem piaseczyńskim. Realizacja umowy rozpocznie się prawdopodobnie w styczniu 2021 roku.

Mobilny gabinet stomatologiczny będzie dostępny zgodnie z podanym wcześniej harmonogramem.

Corten Medic realizuje już świadczenia stomatologiczne w dentobusie na terenie województw – mazowieckiego i świętokrzyskiego.

Czytaj także: Polacy wracają do leczenia stomatologicznego>>>

W maju 2020 Corten Medic jako pierwsza placówka na Mazowszu przyjmował na leczenie stomatologiczne pacjentów przebywających w kwarantannie i chorych na COVID-19. Centrum wprowadziło podział swoich przychodni na zdrowe, dedykowane dla osób z podejrzeniem COVID-19 oraz mobilne dla chorych.

Corten Medic prowadzi placówki w Radomiu – przy ulicy Beliny Prażmowskiego 33a, a także w Warszawie – przy ulicach Modzelewskiego 58, Makolągwy 21, Kijowskiej 1, Krakowskie Przedmieście 24/26, Etiudy Rewolucyjnej 48, Belgradzkiej 4/U10 oraz Pasaż Ursynowski 9.

Placówki Corten Medic oferują usługi w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej oraz konsultacje specjalistyczne (między innymi w zakresie, ginekologii, onkologii, kardiologii czy okulistyki), a także rehabilitację i stomatologię.

Usługi oferowane przez placówki Corten Medic są zarówno komercyjne jak i finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Właścicielem Corten Medic jest Tomasz Sikora.

NZOZ Kelles podpisał z Państwową Wyższą Szkołą Zawodową z Nowego Sącza umowę o współpracy dotyczącą kształcenia studentów tej uczelni. Studenci będą odbywali praktyki oraz ćwiczenia kliniczne w placówce.

Studenci będą mogli także współpracować z przychodnią podczas przygotowywania prac dyplomowych. Współpraca obu jednostek będzie także dotyczyć realizacji prac rozwojowych i badań naukowych, wymiany doświadczeń, know-how oraz informacji naukowych

Ze specjalistami z placówki przeprowadzane będą konsultacje dotyczące dostosowywania programów kształcenia do potrzeb lokalnego rynku pracy.

Umowa została podpisana 30 grudnia 2020 roku.

Czytaj także: Codziennie toczymy walkę o zdrowie i życie pacjentów>>>

Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Nowym Sączu kształci na kierunku fizjoterapia, są to jednolite studia magisterskie.

Centrum Kelles działa od 1999 roku. Na początku działalności specjalnością placówki była rehabilitacja. W procesie dalszego rozwoju Centrum rozszerzyło zakres usług o nowe specjalizacje. Obecnie działa tutaj 9 poradni – internistyczna, reumatologiczna, chorób metabolicznych, endokrynologiczna, psychiatryczna, psychologiczna, leczenia nerwic, onkologiczna oraz fizjoterapii. Oferowane są badania USG  oraz zabiegi rehabilitacyjne.

Większość usług Centrum stanowią świadczenia komercyjne. W ramach środków z NFZ finansowane są świadczenia w zakresie fizjoterapii.

Przychodnia Kelles działa w Nowym Sączu, przy ulicy Kochanowskiego 2. Jest prowadzona przez spółkę cywilną.

Czytaj także: Rok 2020 pokazał potencjał prywatnego sektora opieki zdrowotnej>>>

Najwyższa Izba Kontroli sprawdziła, w jaki sposób Narodowy Fundusz Zdrowia wypełniał swoje ustawowe zadania w roku 2019. Z analizy wynika, że kolejki na niektóre zabiegi się zmniejszyły, ale pogorszyła się dostępność do świadczeń ambulatoryjnych. Ciągle także zbyt niski był udział leczenia ambulatoryjnego w porównaniu do szpitalnego.

W 2019 roku NFZ przeznaczył na świadczenia zdrowotne ponad 90 mld zł, czyli o ponad 9 mld zł (11,2 procenta) więcej niż rok wcześniej. Spowodowało to, że można było zmniejszyć liczbę osób oczekujących na świadczenia, ale nie dotyczyło to wszystkich świadczeń.

W kosztach świadczeń wzrósł udział wydatków  przeznaczonych na dodatkowe wynagrodzenia personelu medycznego, wzrost ten wyniósł w roku 2019 – 45,5 procenta. Dodatkowe wynagrodzenia stanowiły 7,4 procenta kosztów świadczeń (6,5 mld zł).

W roku 2019 Fundusz rozszerzył katalog świadczeń objętych nielimitowanym finansowaniem o świadczenia diagnostyki obrazowej i zabiegi usunięcia zaćmy, zwiększył też dofinansowanie endoprotezoplastyki stawu biodrowego i stawu kolanowego. Dzięki temu wzrosła liczba tych świadczeń, a kolejki do nich zostały skrócone. Najlepsze efekty dało to w przypadku zabiegów usuwania zaćmy, gdzie czas oczekiwania został skrócony o 203 dni (spadek o 53 procent).

Z raportu Izby wynika, że największą część kosztów świadczeń stanowiły koszty leczenia szpitalnego, ich udział wzrósł o 0,2 punktu procentowego i wyniósł w 2019 roku 52,6 procenta.

Czytaj także: Codziennie toczymy walkę o zdrowie i życie pacjentów>>>

Ciągle zbyt  mały był udział leczenia ambulatoryjnego w porównaniu do leczenia szpitalnego. Jednocześnie raport NIK stwierdza, że w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej czas oczekiwania na świadczenia był dłuższy w przypadku aż 59,2 procenta świadczeń, a liczba oczekujących na te świadczenia o 15,3 procenta.

W opiece psychiatrycznej i leczeniu uzależnień liczba oczekujących wzrosła o 32,3 procenta.

NIK podkreśla, że jedną z głównych przyczyn długich kolejek byli pacjenci niezgłaszający się na umówione wizyty. Tylko wśród czekających na wizyty do poradni kardiologicznych, onkologicznych, ortopedycznych i endokrynologicznych w 2019 roku było ponad 200 tysięcy osób, które nie zjawiły się na umówioną wizytę.

Nie do końca sprawdził się program KOS-Zawał, gdyż tylko 15,5 procenta kwalifikujących się pacjentów skorzystało z kompleksowej opieki w ramach tego programu, a 8 procent odbyło rehabilitację kardiologiczną. W dodatku na koniec 2019 roku opieka KOS-Zawał nadal nie była dostępna dla pacjentów w województwach – warmińsko-mazurskim i świętokrzyskim.

Czytaj także: Rok 2020 był dla nas sprawdzianem>>>

NIK podkreśliła także w raporcie, że plan pracy Centrali NFZ, który miał stanowić jedno z narzędzi kontroli zarządczej, przygotowano z opóźnieniem i nie objął on całego roku. Z opóźnieniem ukonstytuowała się nowa Rada Funduszu i nie zostało w terminie zatwierdzone sprawozdanie z wykonania planu finansowego za rok 2019.

NFZ nie określił również wymagań wobec świadczeniodawców co do jakości i dostępności świadczeń.

Postulaty NIK skierowane do NFZ dotyczą między innymi przeprowadzenia analizy wzrostu liczby oczekujących na świadczenia w zakresie onkologii w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej i podjęcie w oparciu o jej wyniki działań ograniczających ten wzrost, zwiększenia dostępności opieki kompleksowej nad pacjentami po zawale mięśnia sercowego, w szczególności w województwach, w których dotąd nie była zapewniona a także podjęcia działań zmierzających do tego, aby zwrot kosztów za wykonane świadczenia zdrowotne na rzecz obywateli krajów objętych przepisami o koordynacji systemów zabezpieczenia społecznego uwzględniał koszty dodatkowych wynagrodzeń personelu medycznego.

Cały raport NIK dostępny jest tutaj>>>

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia, skierowany do konsultacji publicznych, wprowadza egzaminy weryfikacyjne dla lekarzy i lekarzy dentystów, którzy będą ubiegać się o prawo wykonywania zawodu na terenie Polski.

Będą to – Lekarski Egzamin Weryfikacyjny oraz Lekarsko-Dentystyczny Egzamin Weryfikacyjny, które nie będą zastępowały procesu nostryfikacji dyplomów na uczelniach, ale będą alternatywną formą uznawania kwalifikacji.

Projekt rozporządzenia mówi między innymi o zasadach powoływania komisji przeprowadzającej egzaminy oraz współpracy Centrum Egzaminów Medycznych z wojewodami w zakresie organizacji egzaminów.

Czytaj także: Rok 2020 pokazał potencjał prywatnego sektora opieki zdrowotnej>>>

Rozporządzenie określa postępowanie dotyczące unieważnienia egzaminu w stosunku do wszystkich bądź niektórych zdających. Opisuje procedurę wydania świadectw LEW i LDEW.

Wartość opłaty egzaminacyjnej została ustalona na 650 zł.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie Lekarskiego Egzaminu Weryfikacyjnego i Lekarsko-Dentystycznego Egzaminu Weryfikacyjnego został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 28 grudnia 2020 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu 14-tu dni.

Link do projektu>>>

Do konsultacji przekazany został projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie krajowej bazy urządzeń radiologicznych, która zawiera informacje o urządzeniach radiologicznych znajdujących się w jednostkach ochrony zdrowia.

Baza dotyczy urządzeń radiologicznych stosowanych w  rentgenodiagnostyce i radiologii zabiegowej, w medycynie nuklearnej oraz radioterapii.

Rozporządzenie to zastąpi rozporządzenie ministra zdrowia z 27 marca 2008 roku w sprawie bazy danych urządzeń radiologicznych (Dz. U. 366). Uzupełniono w nim informacje dotyczące  poszczególnych kategorii urządzeń o dane istotne dla ich identyfikacji, takie jak numer seryjny, dane dotyczące testów specjalistycznych oraz ich wyników a także numer i datę decyzji administracyjnej w sprawie wydania, zmiany albo cofnięcia zezwolenia na uruchomienia urządzenia.

Czytaj także: Tomma Diagnostyka Obrazowa: nowa pracownia w Częstochowie>>>

Uwzględnienie numeru seryjnego urządzenia radiologicznego oraz decyzji administracyjnej pozwoli na ustalenie daty rozpoczęcia udzielania na danym urządzeniu świadczeń zdrowotnych, bez względu na to czy dany aparat jest albo był stosowany do wykonywania świadczeń zdrowotnych w jednej czy w kilku jednostkach ochrony zdrowia.

Celem rozporządzenie ma być pełna informacja o urządzeniach radiologicznych umożliwiająca dokonywanie analiz i zwiększenie skuteczności kontroli podmiotów leczniczych wykorzystujących promieniowanie jonizujące.

Projekt rozporządzenia ministra zdrowia w sprawie informacji zawartych w Krajowej Bazie Urządzeń Radiologicznych został opublikowany na stronie Rządowego Centrum Legislacji 28 grudnia 2020 roku.

Uwagi do projektu można przekazywać w ciągu 30-tu dni.

Link do projektu>>>

Zarząd EMC Instytut Medyczny S.A. podpisał 21 grudnia 2020 roku porozumienie z powiatem kamieńskim w sprawie zawarcia, do 1 marca 2021 roku, umowy sprzedaży udziałów w spółce prowadzącej Szpitala św. Jerzego w Kamieniu Pomorskim wraz z przychodnią specjalistyczną.

Sprzedaż nastąpi  na rzecz nowo założonej spółki Szpital w Kamieniu Sp. z o.o. Decyzję o jej utworzeniu podjęła Rada Powiatu w Kamieniu Pomorskim na sesji 23 listopada 2020 roku. Spółka ta będzie prowadziła szpital.

Rozmowy i negocjacje na ten temat trwały od kilku miesięcy. Na początku roku 2020 roku EMC zapowiadał zakończenie działalności szpitala, motywując to tym, że nie jest w stanie zapewnić obsługi placówki w zakresie oczekiwanym przez władze powiatu.

Czytaj także: Rok 2020 pokazał potencjał prywatnego sektora opieki zdrowotnej>>>

W roku 2018 i 2019 zawieszana i zamykana była działalność niektórych oddziałów w tej placówce, między innymi ginekologiczno-położniczego i neonatologicznego. Obecnie w szpitalu tym działają oddziały – chorób wewnętrznych i pediatryczny oraz Zakład Opiekuńczo-Leczniczy.

EMC prowadzi 11 szpitali i 19 przychodni, które działają na terenie województw: dolnośląskiego, opolskiego, zachodniopomorskiego, pomorskiego, śląskiego, mazowieckiego i wielkopolskiego.

Zgodnie z przepisami po 1 stycznia 2021 roku podmioty udzielające świadczeń zdrowotnych powinny prowadzić dokumentację medyczną w postaci elektronicznej. Natomiast w przypadku braku warunków organizacyjno-technicznych dopuszczalne jest prowadzenie jej w postaci papierowej.

Zagadnienia te reguluje rozporządzenie ministra zdrowia z 6 kwietnia 2020 roku w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. poz. 666, z późn. zm.), z którego wynika, że dokumentacja medyczna może być prowadzona zarówno w postaci papierowej, jak i elektronicznej.

Biorąc jednak pod uwagę kierunek zmian zachodzących w ochronie zdrowia, jako podstawową formę prowadzenia dokumentacji medycznej wskazano postać elektroniczną. Jednak jeśli warunki organizacyjno-techniczne uniemożliwiają jej prowadzenie w takiej formie, może być prowadzona w formie papierowej.

Czytaj także: Legislacja w czasach zarazy – raport Pracodawców RP>>>

Ministerstwo Zdrowia w komunikacie na stornie internetowej wyjaśnia, że przez brak warunków organizacyjno-technicznych należy rozumieć zarówno stały brak rozwiązań informatycznych, jak i czasową niemożność prowadzenia dokumentacji w postaci elektronicznej wynikającą na przykład z systemu teleinformatycznego, w którym prowadzona jest dokumentacja, czy sprzętu.

Przepis zawarty w § 72 ust. 1 rozporządzenia nie nakłada na podmioty udzielające świadczeń zdrowotnych obowiązku prowadzenia dokumentacji medycznej w postaci elektronicznej, a jedynie wskazuje, iż do końca 2020 roku możliwe jest prowadzenie dokumentacji medycznej na dotychczasowych zasadach, czyli  na zasadach uregulowanych w uprzednio obowiązującym rozporządzeniu ministra zdrowia z 9 listopada 2015 roku w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. poz. 2069), które zostało zmienione  rozporządzeniem z 6 kwietnia 2020 roku.

Wyjątek od reguły swobody wyboru, w jakiej postaci podmiot leczniczy prowadzi dokumentację medyczną, stanowi elektroniczna dokumentacja medyczna, którą, zgodnie z art. 2 pkt 6 ustawy z 28 kwietnia 2011 roku o systemie informacji w ochronie, stanowią dokumenty wytworzone w postaci elektronicznej opatrzone kwalifikowanym podpisem elektronicznym, podpisem zaufanym, podpisem osobistym albo z wykorzystaniem sposobu potwierdzania pochodzenia oraz integralności danych dostępnego w systemie teleinformatycznym udostępnionym bezpłatnie przez Zakład Ubezpieczeń Społecznych.

Komunikat na ten temat znajduje się na stronie Ministerstwa Zdrowia>>>

1 stycznia 2021 roku wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia dotyczące warunków, jakie powinny spełniać aplikacje mobilne służące do przesyłania informacji o wystawionych skierowaniach, oraz dotyczące wymiany informacji między tymi aplikacji a Internetowym Kontem Pacjenta.

Z rozporządzenia wynika, że informacja o wystawionym skierowaniu może być przekazana z IKP wyłącznie do aplikacji mobilnej wykorzystującej profil zaufany lub obsługiwanej przez systemy wykorzystujące profil zaufany.

Wymiana danych między IKP i aplikacjami mobilnymi będzie musiała następować z zachowaniem formatów określonych przez jednostkę podległą ministrowi zdrowia i zamieszczonych w Biuletynie Informacji Publicznej na stronie resortu zdrowia. Podłączenie aplikacji mobilnej do IKP nastąpi po potwierdzeniu przez tę jednostkę.

Czytaj także: Rok 2020 pokazał potencjał prywatnego sektora opieki zdrowotnej>>>

Aplikacja mobilna zapewni  rozliczalność, rozumianą jako przypisanie określonego działania w systemie teleinformatycznym obsługującym aplikację do osoby fizycznej lub procesu, oraz umiejscowienie ich w czasie,  integralność, autentyczność i poufność danych identyfikacyjnych i uwierzytelniających użytkownika, codzienną synchronizację czasu systemowego z czasem uniwersalnym koordynowanym UTC(PL) oraz zgodność przetwarzania danych gromadzonych przez aplikację mobilną z wymaganiami określonymi w odrębnych przepisach.

Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie szczegółowych warunków organizacyjnych i technicznych, które powinny spełniać aplikacje mobilne służące do przesyłania danych zawartych w informacji o wystawionym skierowaniu oraz sposobu wymiany informacji w postaci elektronicznej między Internetowym Kontem Pacjenta i aplikacjami mobilnymi zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 24 grudnia 2020 roku (poz. 2352).

25 grudnia 2020 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia wprowadzające skierowanie na szczepienie przeciwko Covid-19 oraz Kartę Szczepień do wykazu indywidualnej dokumentacji medycznej.

Oba dokumenty będą prowadzone w postaci elektronicznej. Zaświadczenie o wykonanym szczepieniu będzie można otrzymać na żądanie także w postaci papierowej.

Skierowanie na szczepienie będzie ważne przez 60 dni od wystawienia.

Karta Szczepień będzie zawierała oznaczenie pacjenta, informacje o przeprowadzeniu badania kwalifikacyjnego, dane dotyczące szczepienia (data, numer, dawka szczepionki), informacje o podanej szczepionce, dane o podmiocie udzielającym świadczeń zdrowotnych, o osobie kwalifikującej do szczepień oraz o osobie przeprowadzającej szczepienie a także informacje dotyczące stanu zdrowia pacjenta.

Czytaj także: Legislacja w czasach zarazy – raport Pracodawców RP>>>

Wpisy w Karcie Szczepień będą musiały być dokonywane w okresie nie przekraczającym 24 godziny od momentu przeprowadzenia lekarskiego badania kwalifikacyjnego lub szczepienia.

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 24 grudnia 2020 roku (poz. 2350).

1 stycznia 2021 roku wejdzie w życie nowelizacji ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zgodnie z którą ułatwione będzie wnioskowanie o ocenę inwestycji w ochronie zdrowia.

Nowelizacja zapewnia elektronizację składania wniosków. Opinia o Celowości Inwestycji będzie ważna przez 3 lata od dnia wydania, a nie jak dotychczas, bezterminowo.

Nowelizacja wprowadza nowe czynniki ubiegania się o OCI. Nie będzie konieczności ubiegania się o Ocenę Celowości Inwestycji w przypadku wprowadzenia jedynie drobnych zmian o wartości do 2 mln zł.

Czytaj także: Rok 2020 pokazał potencjał prywatnego sektora opieki zdrowotnej>>>

W przypadku inwestycji o wartości przekraczającej 50 mln zł przed wydaniem OCI będzie potrzebna dodatkowa ocena Komisji Oceny Wniosków Inwestycyjnych, działającej przy ministrze zdrowia. Będzie się ona składała z przedstawicieli ministerstw – finansów, rozwoju regionalnego i zdrowia oraz z osób wskazanych przez prezesa NFZ oraz szefa KPRM.

Pozytywna ocena inwestycji będzie warunkiem uzyskania kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia.

Ustawa z 10 grudnia 2020 roku o zmianie ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych oraz niektórych innych ustaw została opublikowana w Dzienniku Ustaw RP 23 grudnia 2020 roku (poz. 2345).

Nowe prywatne firmy dołączyły do listy placówek opublikowanych na stronie Ministerstwa Zdrowia, zawierających laboratoria uprawnione do wykonywania badań na obecność koronawirusa SARS-CoV-2. Lista zawiera obecnie 266 laboratoriów, 95 z nich to placówki prywatne.

Do listy dołączyły – Laboratorium Diagnostyczne Maklab z Łęcznej (województwo lubelskie), działające w szpitalu SP ZOZ, oraz Medyczne Laboratorium Diagnostyczne Meduniv z Kielc, zlokalizowane przy alei IX Wieków Kielc 19A.

Na liście laboratoriów znajduje się kilkanaście laboratoriów sieci Diagnostyka, laboratoria Grupy Alab, laboratoria Synevo i Synlab, a także wiele innych prywatnych laboratoriów zlokalizowanych na terenie całego kraju.

Czytaj także: Rok 2020 zmienił wszystko>>>

Najwięcej laboratoriów wykonujących testy na obecność koronawirusa działa w województwach: mazowieckim – 41, wielkopolskim i śląskim – po 28, lubelskim – 20, małopolskim – 18,  dolnośląskim –  17.

Najwięcej prywatnych laboratoriów działa w województwach – mazowieckim – 16, śląskim –  13,  wielkopolskim – 10, lubelskim – 9, łódzkim – 8, pomorskim–  6.

Aktualna lista laboratoriów znajduje się na stronie Ministerstwa Zdrowia>>>

Szpital Specjalistyczny Pro-Familia z Rzeszowa został uznany za najbezpieczniejszy szpital w Polsce w rankingu szpitali organizowanym przez Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia oraz dziennik Rzeczpospolita. W rankingu oceniana była między innymi wysoka jakość opieki, dostęp do kompleksowej diagnostyki oraz personel i jego kwalifikacje.

Pod uwagę brane są także takie elementy działalności szpitala jak blok operacyjny, system sterylizacji, diagnostyka czy polityka lekowa.

Centrum Monitorowania Jakości w Ochronie Zdrowia skrupulatnie analizuje też skargi pacjentów oraz ilość zdarzeń niepożądanych. Sprawdza komfort pobytu w placówce, a także finanse, zarządzanie majątkiem czy systemy informatyczne.

Drugie miejsce w rankingu zajęło Centrum Onkologii im. prof. F. Łukaszczyka w Bydgoszczy (ubiegłoroczny zwycięzca), a trzecie – Pleszewskie Centrum Medyczne.

Czytaj także: Optimus dla prezes Pracodawców Medycyny Prywatnej>>>

– Nigdy bym nie pomyślał, że możemy zostać pierwszym szpitalem w Polsce, szczególnie że rywalizowaliśmy z ogromnymi, świetnie zarządzanymi placówkami, których szefów podziwiam od lat. To wyjątkowy dzień dla całego naszego zespołu, W 2009 roku zaczynaliśmy od jednej placówki o powierzchni 6 tys. mkw. Do dziś tę infrastrukturę czterokrotnie powiększyliśmy. Nasze działania wynikają z potrzeb zdrowotnych pacjentów, staramy się dostosować rodzaj i zakres udzielanych świadczeń do potrzeb mieszkańców Podkarpacia – wyjaśnia dyrektor szpitala Radosław Skiba.

– Naszym marzeniem było zbudowanie ośrodka dla matki i dziecka. W międzyczasie rozszerzyliśmy działalność o świadczenia przeznaczone również dla mężczyzn, ale pozostajemy przede wszystkim placówką dla kobiet. Obecnie naszym celem jest rozwijanie kompleksowego ośrodka leczenia chorób piersi, tzw. breast cancer unit, co zajmie zapewne kilka lat. By opieka była kompleksowa – mam na myśli diagnostykę, małoinwazyjne leczenie i profesjonalną rehabilitację onkologiczną – wszystkie obszary muszą zostać dokładnie opracowane i przygotowane – dodaje dyrektor.

Czytaj na ten temat: Rzeszów: w Szpitalu Pro-Familia powstało Centrum Chorób Piersi>>>

– Stale inwestujemy, rozwijamy się, zatrudniamy najlepszych specjalistów w kraju, otwieramy nowe oddziały, wdrażamy innowacyjne metody leczenia, kupujemy sprzęt najwyższej klasy. Wszystko to z myślą o naszych pacjentach. To oni wyznaczają kierunek naszego rozwoju. Choć 10 miesięcy pandemii było dla nas trudnym okresem, tak jak dla wszystkich ośrodków opieki zdrowotnej w kraju, ani na jeden dzień nie zatrzymaliśmy się z udzielaniem świadczeń z zakresu położnictwa czy neonatologii. Było to możliwe dzięki ogromnemu zaangażowaniu naszego zespołu, który zachował się wspaniale – podkreśla dyrektor Skiba.

19 grudnia 2020 roku weszło w życie rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie wzrostu budżetu na refundację w roku 2021.

Rozporządzenie ustala kwotę środków przeznaczonych na finansowanie dotychczas nieobjętych refundacją leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych, które nie mają swojego odpowiednika refundowanego w danym wskazaniu, w wysokości 325 380 000 zł.

Natomiast finansowanie przewidywanego wzrostu refundacji w wybranych grupach limitowych wynikającego ze zmian w Charakterystyce Produktu Leczniczego lub ze zmian praktyki klinicznej wyniesie 14 041 000 zł.

Czytaj także: Rok 2020 zmienił wszystko>>>

Kwota środków finansowych przeznaczonych na refundację, w części dotyczącej finansowania leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych dostępnych w aptece na receptę wyniesie 1 175 166 000 zł.

Rozporządzenie ministra zdrowia w sprawie podziału kwoty środków finansowych w 2021 roku stanowiącej wzrost całkowitego budżetu na refundację zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 18 grudnia 2020 roku (poz. 2292).

Centrum Medyczne Bimed z Mszczonowa (województwo mazowieckie) od stycznia 2021 roku wprowadza do swojej oferty świadczenia w zakresie ortodoncji. Świadczenia będą komercyjne.

Ortodonta zajmuje się leczeniem wad zgryzu, wad szczękowo-twarzowych oraz korygowaniem nieprawidłowości zębowych. Leczenie ortodontyczne przeprowadza się u pacjentów w każdym wieku z powodów profilaktycznych i estetycznych

Bimed prowadzi poradnię podstawowej opieki zdrowotnej, oferuje konsultacje specjalistyczne, między innymi w zakresie pediatrii, alergologii, dermatologii, kardiologii, neurologii, ginekologii,  chirurgii, reumatologii, endokrynologii, okulistyki, psychologii transportu czy dietetyki.

Czytaj także: Potrzebna jest kampania promocyjna dotycząca szczepień>>>

Można tutaj skorzystać z badań medycyny pracy, z leczenia stomatologicznego, wykonać badania słuchu, badania prenatalne oraz badania USG i EKG. W przychodni działa punkt pobrań. Dostępna jest oferta zabiegów w zakresie medycyny estetycznej.

Świadczenia w placówce są komercyjne (oprócz świadczeń w zakresie POZ). Bimed współpracuje także z ubezpieczycielami – z firmą Compensa, Allianz a także z sieciami medycznymi – Medicover i Lux Med.

Bimed działa od 2016 roku. Zlokalizowany jest w nowo wybudowanym, dwupiętrowym obiekcie przy ulicy Sienkiewicza, o powierzchni około 1000 mkw. Na terenie przychodni działa również apteka.

Placówkę prowadzi Bimed spółka z o.o., której właścicielem jest Paweł Bińkowski, przedsiębiorca z Mszczonowa.

W Centrum Medycyny Sportowej w Warszawie została otwarta poradnia oferująca konsultacje w zakresie dietetyki. Konsultacje są komercyjne, koszt pierwszej wizyty wynosi 150 zł.

Specjalista zatrudniony w poradni specjalizuje się w dietetyce klinicznej i sportowej. Oferuje konsultacje dla osób w każdym wieku (dzieci, młodzieży, osób dorosłych i seniorów), które chcą poprawić swoje nawyki żywieniowe a także uzyskać pomoc w leczeniu chorób cywilizacyjnych i dieto zależnych.

Pacjenci mogą także uzyskać pomoc w postaci gotowego jadłospisu.

Czytaj także: Potrzebna jest kampania promocyjna dotycząca szczepień>>>

Centrum Medycyny Sportowej  jest ośrodkiem leczniczo-rehabilitacyjnym specjalizującym się w terapii urazów ortopedycznych. Powstało w 2002 roku.

Oprócz kliniki ortopedii działa tutaj centrum rehabilitacji oraz centrum diagnostyki i poradnie specjalistyczne. CMS posiada także własny blok operacyjny i oddział szpitalny, w którym przeprowadzane są operacje i zabiegi ortopedyczne.

Placówka znajduje się przy ulicy Wawelskiej 5. Prezesem spółki Centrum Medycyny Sportowej sp. z o.o. jest Maryla Gałczyńska.

W 2021 roku 5 procent wizyt lekarskich będą stanowiły wizyty wideo – przewidują eksperci Deloitte w raporcie „TMT Predictions 2021”. Pokazuje on, że pandemia COVID-19 jest katalizatorem zmian w świecie technologii, także w medycynie.

5 procent udziału wizyt wideo w ogólnej liczbie wizyt lekarskich to wzrost kilkukrotny w porównaniu do przewidywań, które przedstawiano jeszcze rok temu, kiedy mówiono o udziale telekonsultacji wynoszącym poniżej jednego procenta wszystkich wizyt.

W 36 krajach OECD tylko w roku 2019 odbyło się 8,5  miliarda wizyt lekarskich o ogólnej wartości 500 mld dolarów. Pięć procent tej liczby to ponad 400 milionów wizyt wideo o wartości około 25 mld dolarów.

W Polsce liczba wszystkich wizyt lekarskich to około 280 milionów, czyli nieco ponad 3 procent wizyt wszystkich krajów OECD.

Według raportu Deloitte, przewidywana wartość globalnego rynku rozwiązań telemedycznych szacowana jest na 8 miliardów dolarów w roku 2021. Obejmuje ona zarówno wartość odpowiednich urządzeń wareables (mierzących parametry zdrowotne) jak i specjalistyczne urządzenia do monitorowania zdrowia oraz opieki zdalnej.

Czytaj także: Mamy narzędzia do samodzielnej oceny stanu zdrowia przez pacjenta>>>

Wzrost wideo wizyt zaobserwowano w okresie pandemii. Obecnie 92 procent Polaków deklaruje korzystanie ze smartphone, a ponad 20 procent – z urządzeń kategorii wareables. W związku z pandemią zauważalne jest zwiększone zainteresowanie usługami mobilnymi także wśród seniorów.

– Ponad 10 procent zapytanych przez nas Polaków zadeklarowało skorzystanie z wideowizyty, z czego połowa zwiększyła częstotliwość wykorzystania tej opcji w czasie pandemii. Jednak jedynie 1,4 procenta Polaków zadeklarowało chęć kontynuowania takich wizyt także po opanowaniu pandemii – komentuje wyniki raportu Robert Kauf, senior manager w zespole Strategy, Analytics and M&A Deloitte.

W dwudziestej edycji globalnego raportu eksperci Deloitte wskazują, że w ciągu kilku miesięcy kryzysu branża technologiczna wypracowała więcej niż przez pięć lat funkcjonowania w normalnych warunkach.

Raport dotyczy również takich zagadnień jak między innymi sieć dostępu radiowego, 5G, migracja chmurowa czy wirtualna rzeczywistość i jej zastosowanie w firmach.

29 grudnia 2020 roku wejdzie w życie rozporządzenie ministra zdrowia dotyczące szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy oraz ochrony zdrowia pracowników. Rozporządzenie wdraża dyrektywę unijną, która włącza Sars-CoV-2 do wykazu czynników biologicznych o znanej zakaźności dla ludzi.

W załączniku do rozporządzenia w wykazie prac narażających pracowników na działanie czynników biologicznych punkt dotychczas mający brzmienie „Praca w jednostkach ochrony zdrowia” teraz ma formę „Praca w jednostkach ochrony zdrowia, w tym w pomieszczeniach izolacyjnych i zakładach, gdzie są wykonywane badania pośmiertne”.

Punkt, który brzmiał „Praca w innych okolicznościach niż wymienione, podczas której jest potwierdzone narażenie na działanie czynników biologicznych”, teraz ma formę „Praca inna od wymienionej, w przypadku której wynik oceny ryzyka wskazuje, że czynniki biologiczne mogą być obecne w środowisku pracy”.

Czytaj także: Szpital Medicover: odkładanie leczenia to ryzykowna strategia>>>

Z przepisów rozporządzenia wynika, że prace diagnostyczne, których celem nie jest prowadzenie badań nad czynnikami szkodliwymi (prace nie powodujące namnażania wirusa) z udziałem Sars-CoV-2, powinny być prowadzone w laboratorium spełniającym wymagania dla co najmniej 2. stopnia hermetyczności. Prace z udziałem SarsCoV-2 związane z namnażaniem wirusa powinny być prowadzone w laboratorium spełniającym wymogi 3. stopnia hermetyczności, z wymaganym podciśnieniem w miejscu pracy w stosunku do bezpośredniego otoczenia.

Rozporządzenie ministra zdrowia zmieniające rozporządzenie w sprawie szkodliwych czynników biologicznych dla zdrowia w środowisku pracy oraz ochrony zdrowia pracowników zawodowo narażonych na te czynniki zostało opublikowane w Dzienniku Ustaw RP 14 grudnia 2020 roku (poz. 2234).