Spółka prowadząca szpital w Malborku przejmuje placówkę w Nowym Dworze Gdańskim. Nieruchomości szpitalne zostały przekazane przez samorząd województwa pomorskiego, dotychczas prowadzący placówkę w Nowym Dworze Gdańskim, na rzecz powiatu malborskiego.

Powiatowe Centrum Zdrowia z Malborka od 4 lat współpracuje ze szpitalem w Nowym Dworze Gdańskim. Zasilenie spółki w majątek pozwoli na prowadzenie inwestycji w przekazywanych budynkach. Rozpoczęcie działalności medycznej szpitala w Nowym Dworze Gdańskim po restrukturyzacji nastąpi 1 stycznia 2012 roku. Zakupione ma być także wyposażenie szpitala. Na ten cel spółka prowadząca szpital będzie się starać o kredyt bankowy. Zarząd spółki planuje także modernizację przejmowanej placówki, w której rozwijane mają być głównie usługi opiekuńcze. Szpital w Nowym Dworze Gdańskim ma uzupełniać ofertę placówki w Malborku.

Szpital w Nowym Dworze Gdańskim prowadzi oddział internistyczny oraz ZOL, w sumie posiada 71 łóżek. Kontrakt placówki z Narodowym Funduszem Zdrowia wynosi około 4 mln zł. Szpital w Malborku ma 152 łóżka na 5 oddziałach (chirurgia, neonatologia, ginekologia i położnictwo, anestezjologia i intensywna terapia, pediatria). Kontrakt placówki ma wartość około 24 mln zł. Szpital w Malborku jest prowadzony przez spółkę ze stuprocentowym udziałem powiatu od 2008 roku.

Ogólnopolskie Stowarzyszenie Szpitali Prywatnych zwróciło się do Ministerstwa Zdrowia z prośbą o wyjaśnienie zapisu zawartym w załączniku do rozporządzenia Ministra Zdrowia z 15 września 2011 roku. Sprawa dotyczy obowiązku wykonywania świadczeń między innymi przez pielęgniarkę specjalistkę pielęgniarstwa operacyjnego.

Zapis ten znalazł się w punkcie 5 ppkt. 3 załącznika nr 3 (wymogi dotyczące personelu) do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 15 września 2011 roku zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego.

OSSP zwraca się do Ministra Zdrowia z pytaniem, czy zatrudnianie pielęgniarek o specjalności instrumentariuszka lub też realizacja świadczeń przez lekarza specjalistę z zakresu okulistyki posiadającego stosowne doświadczenie w zakresie wykonywania zabiegów operacyjnych będzie stanowić wystarczający skład osobowy do realizacji zabiegów związanych z leczeniem zaćmy i jaskry. Wymóg posiadania w składzie osobowym pielęgniarki z opisywaną specjalizacją nie dotyczy pozostałych świadczeń z zakresu okulistyki, w tym o wiele trudniejszych medycznie zabiegów przeszczepienia rogówki lub witrektomii.

W piśmie do Ministerstwa zauważono także, że wyjątkowo krótki termin upływający od momentu wejścia w życie rozporządzenia do ogłoszenia konkursu ofert uniemożliwia zatrudnienie, a tym bardziej wyszkolenie pielęgniarek tak by literalnie posiadały specjalizację z zakresu pielęgniarstwa operacyjnego (w tym zakresie studiów kierunkowych okres kształcenia zajmuje 3 lata).

Centrum Medyczne Visus rozszerzyło zakres usług o zabiegi rehabilitacyjne. Usługi są wyłącznie komercyjne, jednak placówka będzie się starać o kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia na rok 2012.

Usługi są dostępne w placówce Visus działającej w Starachowicach przy ulicy Kilińskiego 26. Placówka oferuje między innymi masaże w cenach od 40 do 80 zł, a także ćwiczenia, zabiegi z użyciem lampy solux i inne.

Tegoroczny kontakt Centrum Visus z NFZ wynosi 5 903 927,74 zł, z tego 2 735 828,70 zł jest przeznaczone na usługi szpitalne w zakresie chirurgii ogólnej, naczyniowej, plastycznej, ortopedii i traumatologii narządu ruchu oraz okulistyki (chirurgia jednego dnia). Pozostała kwota kontraktu finansuje ambulatoryjną opiekę specjalistyczną. Usługi szpitalne wykonywane są w otwartej na początku roku 2011 nowej placówce, umiejscowionej przy ulicy Hanki Sawickiej. Otwarcie części szpitalnej wiązało się z inwestycją w nowy budynek. Inwestycja była dofinansowana ze środków unijnych.

Visus prowadzi również placówki w Kielcach przy ulicy Sikorskiego i w Ostrowcu Świętokrzyskim przy ulicy Śliskiej. NSZOZ Centrum Medyczne VISUS powstał w 1999 roku. Prezes zarządu spółki prowadzącej placówki jest mgr Maja Dębicka – Adamiec, wiceprezesem zarządu i dyrektorem ds. medycznych: dr n. med. Alicja Dębicka.

Zarząd spółki Polmed S.A., prowadzącej sieć ambulatoryjnych placówek medycznych, poinformował o zakończeniu rozmów z Medrun sp. z .o. w sprawie zakupu udziałów tej spółki. Decyzja ta była spowodowana zbyt wysokim, zdaniem zarządu Polmedu, ryzykiem transakcji, spowodowanym niewystarczająco stabilną umową najmu lokalu pod prowadzoną działalność.

Przedmiotem rozmów były także koszty ewentualnego przejęcia, jednak do dnia zakończenia negocjacji nie nastąpiło ostateczne porozumienie co do tej kwestii.

Spółka Medrun prowadzi w Warszawie przy ulicy Niepodległości 107/109 przychodnię Centrum Medyczne Damiana – Medrun. Placówka posiada 20 gabinetów i współpracuje z około 100 lekarzami. Zainteresowanie Polmedu nabyciem udziałów w tym podmiocie było ściśle związane z realizacją strategii działania spółki, polegającej na rozbudowywaniu sieci placówek własnych przez budowę nowych centrów medycznych oraz przejmowanie innych podmiotów prowadzących zbliżoną działalność.

Polmed prowadzi sieć placówek ambulatoryjnych, obejmujących obecnie trzy centra medyczne w Starogardzie Gdańskim, centrum medyczne w Rywałdzie, Semlinie, Tczewie, Pinczynie, Zblewie, trzy centra w Gdańsku, centrum w Gdyni, Olsztynie, Sosnowcu, Krakowie, Katowicach, Poznaniu i Warszawie. Prowadzi też ośrodek wypoczynkowo-rehabilitacyjny w Borzechowie. Centra Polmed świadczą usługi ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i diagnostyki w zakresie kilkunastu dziedzin medycyny, zarówno dla klientów indywidualnych i firm.

Przychody Grupy Polmed S.A. za trzy kwartały 2011 roku wzrosły o ponad 40 procent w stosunku do analogicznego okresu w 2010 r. i wyniosły 23 650 tysięcy złotych. Zysk ze sprzedaży wyniósł 3 439 tys. zł i był niższy od zysku osiągniętego w III kwartale roku 2010 o 61 procent.

Na wzrost przychodów złożyło się kilka czynników, wśród których było otwarcie nowych Centrów Medycznych w IV kwartale w 2010 roku, otwarcie nowego Centrum Medycznego w Poznaniu w marcu 2011 roku, otwarcie nowego Centrum Medycznego w Gdańsku w Centrum Handlowym Manhattan w kwietniu 2011 roku, otwarcie nowego Centrum Medycznego we Wrocławiu w czerwcu 2011 roku oraz otwarcie nowego Centrum Medycznego w Warszawie przy ulicy Targowej w końcu września 2011 roku. Ważny był także wzrost ilości obsługiwanych polis ubezpieczeniowych dla PZU ŻYCIE S.A. Na dzień 30.09.2011 roku było ich 2059 (38 843 tys. pacjentów), natomiast w okresie analogicznym w 2010 roku było 1336 (29 618 tys. pacjentów), co daje wzrost o 54 procent ilości obsługiwanych polis oraz 31 procent w ilości obsługiwanych pacjentów.

Zysk spółki był niższy niż w roku ubiegłym, ponieważ wszystkie pozostałe nowe centra medyczne otwarte w 2011, czyli w Poznaniu, Gdańsku, Wrocławiu i w Warszawie przy ulicy Targowej, nie osiągnęły jeszcze odpowiednich przychodów, które pokryłyby ich wszystkie koszty związane z funkcjonowaniem bieżącym (czynsze, media, personel). Jak jednak zapewnia spółka placówki te obsługują już znaczną liczbę pacjentów i nie obniżają zasadniczo parametru zyskowności spółki. Klienci tych placówek byli wcześniej obsługiwani przez sieć podwykonawców, co niewątpliwie było droższe i stanowiło istotną pozycję w kosztach medycznych. Poprzez przejęcie tych klientów przez własne placówki koszt ich obsługi zmniejszył się o prawie 80 procent.

W wynikach finansowych za trzy kwartały roku 2010 znaczącą pozycją w przychodach stanowiły środki uzyskane z odsetek bankowych od lokat założonych z tytułu zdeponowania znaczących środków przeznaczonych na inwestycje.

W skład Grupy Kapitałowej Polmed wchodzą : Polmed Zdrowie Sp. z o.o., której podstawowym przedmiotem działalności jest ochrona zdrowia i opieka społeczna, oraz Polmed Development Sp. z o.o. zajmująca się zakupem i wynajmem nieruchomości oraz środków transportu.

Placówki biorące udział w ogólnopolskim programie poprawy jakości obsługi pacjenta Przyjazna Przychodnia systematycznie rozbudowują zaplecze sprzętowe i lokalowe oraz wprowadzają nowe specjalizacje, przeznaczając znaczny procent przychodów na inwestycje.
Oznacza to z jednej strony wzrost dostępności i kompleksowości świadczeń, a z drugiej – coraz bardziej konkurencyjne otoczenie branżowe.

Najwyżej ocenione w audycie jednostki wykazują dużą troskę o czytelność recept. Aż 42 procent z biorących udział w programie drukuje treść recept.
– Ten wskaźnik wydaje się rewolucyjny w sytuacji, w której tylko nieliczne polskie jednostki udostępniają pacjentom funkcjonujące moduły e-rejestracji czy e-kartoteki. Co więcej, aż w 60 procentach wyniki badań diagnostycznych są udostępniane pacjentom zdalnie, po uzyskaniu odpowiednich upoważnień. Dotyczy to badań realizowanych poza kontraktami z Narodowym Funduszem – mówi Tomasz Rzychoń, koordynator Programu Przyjazna Przychodnia.

W jednostkach wyróżnionych certyfikatem Przyjazna Przychodnia w I półroczu 2011 roku, lekarze specjaliści II stopnia stanowią od 54 do 96% kadry lekarskiej. Podczas audytu zgłoszonych placówek wskazywane są także obszary, gdzie konieczna jest poprawa. Na przykład w zdecydowanej większości przychodni brakuje spisanych procedur obsługi pacjenta, ważnego narzędzia zapewniania ciągłości standardów na rotacyjnych stanowiskach pracy.

Największymi bolączkami krajowych przychodni są bez wątpienia informatyzacja i działania promocyjno-informacyjne.
– Bardzo niewiele spośród badanych placówek wdraża funkcje e-przychodni. I tak, moduł e-rejestracji udostępnia pacjentom tylko 18% badanych, zaś e-kartoteki zawierające podsumowania wizyt i zalecenia dla pacjentów są dostępne u 13%. Słabość promocyjna i informacyjna to przede wszystkim skutek braku regularnych i aktywnych działań w tym zakresie podejmowanych we współpracy z mediami czy innymi partnerami, działań za które w jednostce odpowiada wyznaczona do tego osoba – mówi Tomasz Rzychoń.

W ramach programu „Przyjazna Przychodnia” audyt jakości obsługi pacjenta przejdzie 250 niepublicznych placówek ochrony zdrowia – każdy z audytów zakończy przekazanie raportu z wytycznymi, zaś najlepsze jednostki zyskają certyfikację Przyjazna Przychodnia i ogólnopolską promocję. Trwa nabór uczestników. Udział w programie jest bezpłatny. Program realizowany będzie do grudnia 2012 roku. Od połowy kwietnia 2011 roku przeprowadzono ponad 100 audytów i wyróżniono 24 placówki. Organizatorem przedsięwzięcia jest Agencja Rozwoju Regionalnego z Jaworzna.

22 listopada 2011 ukazało się zarządzenie Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, które do wprowadza zmiany dotyczące warunków udzielania świadczeń w zakresie leczenia szpitalnego. Zarządzenie to nie dotyczy chirurgii jednego dnia, która będzie przedmiotem osobnego zarządzenia.

Zarządzenie Nr 87/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 22 listopada 2011 roku zmienia zarządzenie w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie szpitalne (Zarządzenie Nr 72/2011/DSOZ z dnia 20 października 2011 roku). Zmiany dotyczą głównie warunków udzielania świadczeń w zakresie kardiochirurgii, neurochirurgii oraz ginekologii i położnictwa. Dokonane zmiany są dokonane w związku z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 15 listopada 2011.

Zarządzenie to nie odnosi się do leczenia szpitalnego w trybie jednego dnia. Określenia „chirurgia jednego dnia” zostały usunięte z kilku punktów tego dokumentu. Chirurgia jednego dnia będzie bowiem przedmiotem osobnego zarządzenia, które obecnie jest opracowywane.
– Na razie trudno powiedzieć, kiedy będzie gotowe, prace trwają – mówi Andrzej Troszyński, rzecznik prasowy NFZ.

Zarządzenie umożliwi ogłoszenie konkursów na te świadczenia w zakresie chirurgii jednego dnia. Na podstawie pisma wysłanego przez prezesa NFZ do oddziałów wojewódzkich Funduszu umowy kontrakty w zakresie chirurgii jednego dnia wygasają z dniem 1 stycznia 2012 roku.

NZOZ OKO-TEST Diagnostyka i Chirurgia Oka działający przy Szpitalu Specjalistycznym im. Jana Pawła II w Nowym Targu wdrożył zabiegi witrektomii. Zabiegi są wykonywane w ramach kontraktu z NFZ w trybie chirurgii jednego dnia.

– Nie mamy dodatkowych środków na te zabiegi, wykonujemy je w ramach dotychczasowego kontraktu, ale mamy nadzieję, że dzięki ich wprowadzeniu nasz kontrakt na rok przyszły się zwiększy – mówi Paweł Zieliński, rzecznik prasowy NZOZ-u OKO-TEST.

Obecnie wartość kontraktu NZOZ-u na rok 2011 wynosi 1 786 483,32 zł. Z tego 1 453 050,80 zł jest przeznaczone na leczenie szpitalne w zakresie okulistyki, a pozostała kwota na ambulatoryjną opiekę specjalistyczną w zakresie okulistyki. OKO-TEST to drugi w Małopolsce ośrodek, gdzie pacjenci zagrożeni utratą wzroku mogą poddać się zabiegowi witrektomii (pierwszy działa w Krakowie). Jest to również pierwsze w tym województwie miejsce, gdzie zabieg ten realizowany jest w trybie chirurgii jednego dnia.

OKO-TEST prowadzi placówki w Olkuszu (przychodnia przy ulicy Kazimierza Wielkiego) oraz w Nowym Targu. Oprócz ośrodka prowadzonego w Szpitalu Specjalistycznym jest to także przychodnia przy ulicy Wojska Polskiego. NZOZ prowadzi spółka jawna, której właścicielem jest okulista Wioletta Tomczyk-Dorożyńska.

Spółka Continuum Care, oferująca usługi opieki nad osobami starszymi, prowadzi kampanię społeczną, skierowaną do rodzin i opiekunów osób przewlekle chorych, starszych i niepełnosprawnych. W ramach akcji dystrybuowany jest bezpłatny poradnik opieki domowej. W pierwszej edycji akcji rozpowszechniono tysiąc egzemplarzy poradnika, w drugiej edycji przygotowano ich 10 tysięcy.

Kampania informacyjna „Pomocna dłoń” w ramach której dystrybuowany jest poradnik, powstała w odpowiedzi na potrzebę uzyskania specjalistycznej wiedzy na temat jak pomóc osobie chorej, wymagającej długoterminowej opieki, po opuszczeniu szpitala. Opracowanie to, gromadzi i porządkuje niezbędną wiedzę z zakresu: opieki, pielęgnacji, rehabilitacji oraz refundacji. Powstał przy współpracy z gronem lekarzy specjalistów. W pierwszej edycji, od kwietnia do września 2011, dystrybuowany był na terenie ośmiu warszawskich szpitali: Szpitala Bielańskiego, Szpitala Grochowskiego, Szpitala Czerniakowskiego, Szpitala Wolskiego, Instytutu Psychiatrii i Neurologii, Szpitala Klinicznego Banacha, Centralnego Szpitala Klinicznego MSWiA, Wojskowego Instytutu Medycznego oraz Instytutu Onkologii.

Poradnik spotkał się z dużym zainteresowaniem, do potwierdziła ankieta, które 250 sztuk rozesłano do personelu pielęgniarskiego. Od 24 października 2011 dystrybuowane jest drugie, uzupełnione wydanie poradnika, które dociera do szpitali a także do innych placówek oferujących opiekę długoterminową, takich jak Warszawskie Hospicjum Społeczne, Centrum Medyczne Onkologii i Hipertermii, Hospicjum Domowej Zgromadzenia Księży Marianów, Mokotowskie Hospicjum Świętego Krzyża.

Kampania społeczna „Pomocna dłoń” realizowana jest pod honorowym patronatem Prezydent Hanny Gronkiewicz Waltz. Koszty realizacji kampanii zostały podzielone pomiędzy partnerów akcji: firmy Convatec, P. Hartmann, Nutricia, FH Dom.

Spółka Continuum Care została założona w październiku 2009 r. w Warszawie przez Agnieszkę Szparę i Tomasza Barskiego, którzy posiadają kilkunastoletnie doświadczenie w zarządzaniu prywatną opieką medyczną w Polsce. Agnieszka Szpara przez poprzednie 10 lat pełniła funkcję Prezesa Zarządu w spółce Medicover. Obecnie spółka świadczy usługi w obszarze administracyjnym miasta Warszawy oraz ? po indywidualnym uzgodnieniu ? w okolicach Warszawy.

Agnieszka Szpara
prezes spółki Continuum Care

Temat starzenia się społeczeństwa oraz związana z tym zjawiskiem konieczność zapewnienia opieki osobom starszym zawsze znajdował się trochę na uboczu głównych zagadnień dotyczących rynku medycznego. Teraz jednak okazuje się, że problem ten staje się na tyle ważny, że nie można go pomijać. I dotyczy to nie tylko naszego kraju, ale także innych państw Europy.

W Polsce funkcjonuje wiele różnych rozwiązań skierowanych do osób, które muszą zapewnić opiekę starszym członkom rodziny. Działają one na dwóch obszarach.. Jeden to usługi finansowane ze środków publicznych, czyli przez Narodowy Fundusz Zdrowia oraz ośrodki pomocy społecznej. NFZ finansuje system opieki nad osobami chorymi, który obejmuje zakłady opiekuńczo-lecznicze, pielęgniarsko-opiekuńcze, hospicja, pielęgniarki środowiskowe itd. Opieka społeczne natomiast zapewnia osobom starszym pomoc gospodarczą, a nie medyczną, w postaci opiekunek. Jednak zakresy te nie zawsze są wyraźnie zrozumiałe dla podopiecznych, gdyż na przykład różnice między kompetencjami pielęgniarek środowiskowych i opiekunek są często trudne do wychwycenia.

Drugim obszarem jest rynek prywatny. Według naszych szacunków polskie rodziny wydają na opiekę w tym sektorze prawie 2 mld złotych rocznie. Niestety brak regulacji dotyczących współpłacenia oraz nadzoru nad świadczeniem usług sprawia, że bardzo duża część tych pieniędzy przepływa przez tzw. szarą strefę, na którą składają się głównie opiekunki zatrudniane poza systemem podatkowym, nie objęte ubezpieczeniem zdrowotnym, nie weryfikowane są ich umiejętności oraz historia pracy.

Z usług finansowanych przez płatników publicznych, szczególnie tych finansowanych ze środków opieki społecznej, korzystają zwykle osoby uboższe. Brak regulacji powoduje, że ilość placówek komercyjnych, z których mogłyby korzystać osoby lepiej sytuowane jest wciąż mała. Wydłuża to i tak wielomiesięczne kolejki oczekiwania na usługi.

Sądzę, że należałoby podjąć dialog z ustawodawcą na temat zmian systemowych, których celem byłaby inna organizacja usług opiekuńczych i medycznych, tak aby kompleksowe podejście do opieki i leczenia osób starszych obniżyło znacząco koszty całego systemu.

– Istotne przy tym byłoby pozyskanie dodatkowego finansowania. Źródłem takiego finansowania mogłyby być środki już obecnie przeznaczone na różnego rodzaju opłaty nieformalne. W roku 2010 powstał w parlamencie pomysł wprowadzenia tzw. „czeków na starość”. Taki czek można by wymienić tylko na usługę. Korzyścią takiego rozwiązania byłby fakt, że 100 procent środków przeznaczanych byłoby na zakup potrzebnych usług. Dodatkowo dzięki takiemu rozwiązaniu realizacje czeki można byłoby realizować w firmach oferujących usługi opiekuńcze i medyczne, które zatrudniałyby swoich pracowników. Oczywiście, przed jego wprowadzeniem należałoby oszacować koszty całego przedsięwzięcia. Jednak z pewnością rozwiązanie to byłoby korzystne dla pacjentów i dla płatników.

Pracodawcy RP oraz Komitet Farmaceutyczny Amerykańskiej Izby Handlowej w Polsce organizują 24 listopada 2011 spotkanie prasowe i debatę „Starzejące się społeczeństwo jako wyzwanie ekonomiczne dla europejskich gospodarek”.

Wystąpienia otwierające przedstawią Andrzej Malinowski, Prezydent Pracodawców Rzeczypospolitej Polskiej oraz Jarosław Oleszczuk, Przewodniczący Komitetu Farmaceutycznego Amerykańskiej Izby Handlowej w Polsce. Następnie zostanie zaprezentowany raport „Starzejące się społeczeństwo jako wyzwanie ekonomiczne dla europejskich gospodarek”.

Temat „Innowacyjność na rzecz zdrowej starości oczami specjalisty zdrowia publicznego” przedstawi prof. dr hab. med. Bolesław K. Samoliński z Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, Wydział Nauki o Zdrowiu, Zakład Profilaktyki Zagrożeń Środowiskowych i Alergologii. Następnie w programie zaplanowane debatę panelistów, do której zaproszeni zostali: prof. Karina Jahnz-Różyk, Prezes Polskiego Towarzystwa Farmakoekonomicznego, dr Paweł Gembicki, ekspert Pracodawców RP i Agnieszka Szpara, ekspert Pracodawców RP. Moderatorem będzie Robert Stanilewicz.

Spotkanie odbywa się w ramach „Czwartków na Brukselskiej”. Początek – o godzinie 11.00 w siedzibie Pracodawców RP, przy ul. Brukselskiej 7 w Warszawie.

Trwają prace nad zarządzeniem prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia dotyczącego usług w zakresie chirurgii jednego dnia. Zarządzenie umożliwi ogłoszenie konkursów na te świadczenia – poinformował portal Medycynaprywatna.pl rzecznik prasowy NFZ Andrzej Troszyński.

– Nie chcemy obecnie podawać żadnych terminów, kiedy zarządzenie będzie gotowe i kiedy będą mogły być ogłoszone konkursy na świadczenia – powiedział Andrzej Troszyński.

W ubiegłym tygodniu prezes NFZ rozesłał do oddziałów wojewódzkich Funduszu pismo dotyczące wygaśnięcia kontraktów w zakresie chirurgii jednego dnia z dniem 1 stycznia 2012 roku.

Informacja ta wywołała wśród prowadzących placówki medyczne niepokój i obawy, że w razie nieogłoszenia konkursów wszystkie szpitale chirurgii jednego dnia, mogą zostać od przyszłego roku bez kontraktów. Oznacza to, że wszystkie zabiegi, które były zaplanowane na 2012 rok, zostaną odwołane. Poza tym właściciele placówek medycznych, którzy musieli ponosić koszty koniecznych modernizacji w związku z dostosowaniem się do wymogów Ministerstwa Zdrowia, rozważają możliwość wystąpienia do sądu o odszkodowania.

Szpitale z chirurgią jednego dnia wykonują wiele drobnych zabiegów, ale także te poważniejsze związane np. z chirurgią szczękową czy zabiegami laparoskopowymi.
. -W całej Europie rozwija się chirurgię jednego dnia. W USA nawet 60 proc. zabiegów wykonuje się w tym trybie- mówi dr Zbigniew Kowalczyk z łódzkiej kliniki Pulsmedu.

24 listopada 2011 otwarty zostanie I Oddział Kardiochirurgii spółki Polsko – Amerykańskie Kliniki Serca. Placówka powstała na terenie Wielospecjalistycznego Szpitala w Bielsku – Białej i stanowi jeden z podstawowych etapów utworzenia Centrum Badawczo – Rozwojowego, którego realizacja jest finansowana z środków Unii Europejskiej.

W Centrum będą wdrażane najnowsze technologie medyczne, służące do leczenia i do zapobiegania chorobom serca. Bielski Oddział Kardiochirurgii obejmuje łóżka szpitalne, oddział intensywnego nadzoru oraz dwie sale operacyjne wyposażone w sprzęt medyczny, pozwalający na wykonywanie operacji małoinwazyjnych oraz operacji z wykorzystaniem endowizji. W ośrodku znajduje się pierwsza w Polsce hybrydowa, chirurgiczna sala, wyposażona w stół operacyjny w pełni zintegrowany z aparaturą wykorzystywaną do badań hemodynamicznych. W hybrydowej sali operacyjnej będą wykonywane implantacje zastawek aortalnych serca metodą małoinwazyjną (bez otwierania klatki piersiowej), operacje naprawcze zastawki dwudzielnej wykonywane z zastosowaniem technik endowizyjnych, oraz operacje naczyń wieńcowych w których zespoły kardiologów i kardiochirurgów mogą jednocześnie stosować techniki endowizyjne i techniki leczenia choroby wieńcowej z zastosowaniem stentów.

Dzięki tej sali i znajdującym się na terenie Centrum Oddziału Kardiologii Inwazyjnej Polsko – Amerykańskich Klinik, realna stanie się wizja wspólnej pracy zespołu kardiologów i kardiochirurgów w leczeniu chorób serca. Postępowanie takie zalecane jest przez Europejskie i Polskie Towarzystwa Kardiologiczne, jako praca w Heart Team (zespół leczący choroby serca).

Zakupiona ze środków Unii Europejskiej sala hybrydowa, aparaty do echokardiografii trójwymiarowej, aparatura do czasowego wspomagania niewydolnego serca oraz endowizji, pozwoli na prowadzenie prac badawczych i umożliwi pacjentom z rejonu Podbeskidzia bezpośredni dostęp do najnowszych technologii stosowanych w diagnostyce i w leczeniu chorób serca.

Nowoczesne Centrum Badawczo – Rozwojowe znajduje się na terenie Wielospecjalistycznego Szpitala Wojewódzkiego i jest z nim integralnie połączone. Taka lokalizacja centrum pozwala na wykorzystanie doświadczenia specjalistów i doskonałego sprzętu diagnostycznego z zakresu innych dziedzin medycyny, z nowoczesną technologią leczenia chorób serca stosowaną w Polsko – Amerykańskich Klinikach Serca.

MCI Management SA osiągnął w III kwartale 2011 roku skonsolidowany zysk netto w wysokości 2,9 mln zł. Wartość skonsolidowanych aktywów pod wyniosła 623,8 mln zł, zaś skonsolidowanych aktywów netto do 513,3 mln zł.

– W III kwartale wypracowaliśmy niewielki zysk mimo słabej kondycji rynków kapitałowych i spadku wartości akcji największego aktywa MCI – ABC Daty SA. Jest to potwierdzenie prawidłowości wyboru naszej strategii, którą opieramy na dywersyfikacji portfela inwestycyjnego i inwestycjach w sektorze e-commerce, charakteryzującym się wysokim potencjałem wzrostu i mniejszym uzależnieniem od sytuacji makroekonomicznej. Dzięki inwestycjom w e-commerce wartość certyfikatów naszego funduszu venture capital, MCI.TechVentures, wzrosła o 12% w stosunku do końca 2010 roku. Pokazuje to, że starannie dobrany, zdywersyfikowany portfel inwestycji, jest w stanie sobie poradzić również w okresie spowolnienia gospodarczego – powiedział Tomasz Czechowicz, prezes zarządu MCI Management SA.

MCI został utworzony w 1999 roku. Obecnie Grupa zarządza funduszami: MCI.EuroVentures (ekspansja i buy-out), MCI.TechVentures (wzrost i ekspansja), MCI.BioVentures (start-up i wczesny etap), Helix Ventures Partners (zasiew i start-up), Internet Ventures (wczesny etap i wzrost), MCI.ImmoVentures (nieruchomości i infrastruktura) oraz MCI Gandalf Aktywnej Alokacji SFIO (absolute return hedge fund).

Wartość aktywów pod zarządzaniem MCI wynosi ok. 823 mln PLN. Jak dotąd Grupa zrealizowała łącznie 44 projekty inwestycyjne oraz dokonała 19 pełnych wyjść i przeprowadziła częściowe transakcje wyjścia z sześciu inwestycji. W obszarze zainteresowania Grupy leżą inwestycje w regionie Europy-Środkowo-Wschodniej.

We wrześniu br. MCI.BioVentures, inwestujący w obszarze biotechnologii, nowych leków, suplementów diety i terapii, materiałów i urządzeń medycznych oraz usług ochrony zdrowia zainwestował 2,5 mln zł w Continuum Care, spółkę świadczącą usługi opieki nad osobami starszymi. W portfelu funduszu są także inne polskie spółki z branży medycznej: Genomed, spółka działająca w dziedzinie diagnostyki laboratoryjnej, 4Med i 24Med, prowadzące placówki ambulatoryjne i pogotowie ratunkowe we Wrocławiu, Medcasco, oferująca ubezpieczenia zdrowotne oraz apteka internetowa Domzdrowia.pl.

Małgorzata Gałązka-Sobotka
Dyrektor Centrum Kształcenia Podyplomowego,
Uczelnia Łazarskiego

Jesteśmy świadkami radykalnych zmian w jakości zarządzania placówkami medycznymi w Polsce. Stosowanie nowoczesnych narzędzi wpływa na racjonalizację kosztów w ochronie zdrowia. Liderami w tym zakresie są przede wszystkim podmioty prywatne, które dzięki temu uzyskują dodatkową wartość, zarówno w zakresie jakości świadczeń, jak i organizacji procesów, pozwalającą im skutecznie konkurować na rynku.

O ile podejście proinwestycyjne możemy obserwować zarówno w placówkach medycznych działających w sektorze publicznym jak i prywatnym, to podmioty prywatne w większym stopniu charakteryzuje prorynkowe postrzegania zadań. Podmioty te odważnie czerpią z doświadczeń innych, bardziej urynkowionych, dziedzinach gospodarki, wprowadzając takie rozwiązania jak na przykład leasing nieruchomości czy wydzielanie osobnych spółek przeznaczonych do realizacji poszczególnych zadań, w zależności od rodzaju i zakresu działalności. Innowacyjne i przedsiębiorcze koncepcje organizacyjne zwiększają elastyczność w dostosowaniu się świadczeniodawców prywatnych do warunków otoczenia.

Na podstawie przykładów analizowanych podczas konferencji „Racjonalizacja kosztów w ochronie zdrowia w Polsce”, która odbyła się w Warszawie 15 i 16 listopada 2011, można stwierdzić, że nadal widoczne jest zróżnicowanie w poziomie profesjonalizmu i podejścia do zarządzania w podmiotach leczniczych. O ile jakość świadczonych usług jest zróżnicowana zarówno w jednym jak i drugim sektorze, to podejście do zarządzania, w tym racjonalizacji kosztów wyraźnie różni te dwa obszary.

Jednocześnie jednak po stronie podmiotów samorządowych, czyli zarówno szpitali publicznych jak i przekształconych w spółki prowadzonych przez samorządy, pojawiają się inicjatywy, z których wynika, że zarządzający nimi mają świadomość korzyści wypływających z konkurencji przez współdziałanie. Można tutaj podać przykład Konsorcjum Dolnośląskich Szpitali Powiatowych, utworzonego przez podmioty publiczne oraz niepubliczne samorządowe. Jego celem jest współdziałanie na wielu polach, po to, aby mieć większą siłę przekonywania zarówno wobec samorządów, dostawców sprzętu i usług, ale i odbiorców. Widać, że menedżerowie tych placówek poszukują różnych rozwiązań w celu osiągnięcia optymalizacji kosztów. W tym przypadku elementem łączącym jest cel działania, a nie właściciel czy rodzaj placówki. Konsorcjum jest także platformą służącą do dzielenia się wiedzą i doświadczeniem.

System ochrony zdrowia potrzebuje rozsądnych i przemyślanych zmian. Konieczne jest ustabilizowanie i uspokojenie szybko zmieniających się rozporządzeń i wiążących się z nimi wymagań stawianych szpitalom .Będzie to zadaniem nowego Ministra Zdrowia – uważają Pracodawcy RP.

Nie ulega wątpliwości, że kandydat na Ministra Zdrowia, poseł Bartosz Arłukowicz, ma istotne doświadczenie w ochronie zdrowia. W poprzedniej kadencji Sejmu był członkiem Komisji Zdrowia. Choć po zmianie barw partyjnych został z jej składu odwołany, muszą być mu znane niedawno przeprowadzane zmiany legislacyjne.

– Co interesujące Bartosz Arłukowicz głosował przeciwko dwóm najważniejszym ustawom z pierwszego pakietu: ustawie o działalności leczniczej oraz ustawie refundacyjnej. Mimo tego doświadczenie zebrane podczas pracy w Komisji Zdrowia ułatwi mu funkcjonowanie w Ministerstwie. Należy także przypomnieć, że przyszły Minister jest lekarzem, a przez to dobrze zna system oraz jego problemy – mówi Wiceprezydent Pracodawców RP Andrzej Mądrala.

Pracodawcy RP nie znają obecnych poglądów przyszłego Ministra Zdrowia dotyczących kierunków zmian funkcjonowania systemu, gdyż nigdy ich nie przedstawiał po przystąpieniu do Platformy Obywatelskiej. Jednak mimo nieprzychylnych głosowań wierzymy, że przyszły Minister Zdrowia będzie ministrem zdolnym przeprowadzić oczekiwane reformy systemowe.
– Za poglądem takim przemawia jego doświadczenie zawodowe i prezentowana w przeszłości pragmatyczna, zdecydowana postawa – podkreśla Andrzej Madrala.

System stoi przed kolejnymi bardzo ważnymi zmianami. W pierwszej kolejności konieczne jest dokończenie i uporządkowanie sytuacji z aktami wykonawczymi do przyjętego w poprzedniej kadencji pakietu ustaw zdrowotnych. Obecnie brakuje wiele projektów rozporządzeń, bądź są wydawane w ostatnim możliwym momencie, przez co znacznie utrudnione jest ich implementowanie. W kolejnym kroku dopracowania wymaga propozycja drugiego pakietu ustaw zdrowotnych, m.in. ustawy o jakości w ochronie zdrowia, o Agencji Taryfikacji, o dodatkowych ubezpieczeniach zdrowotnych, badaniach klinicznych, rachunku kosztów i zdrowiu publicznym. Niezbędne jest oczywiście wypracowanie kompromisu uwzględniającego głos partnerów społecznych przedstawiony w trakcie dyskusji. Największym jednak wyzwaniem jest kompleksowa reforma systemu finansowania świadczeń, wprowadzająca konkurencję płatników działających pod nadzorem Komisji Nadzoru Nad Ubezpieczeniami Zdrowotnymi. Prócz tego zdaniem Pracodawców RP należy także rozważyć podniesienie składki zdrowotnej, wprowadzenie współpłacenia, czy zmian sposobu kontraktowania. Choć są to niezwykle wymagające zadania, przy zdecydowanym i sprawnym działaniu Ministra Zdrowia ich realizacja jest w zupełności możliwa.

– System ochrony zdrowia potrzebuje rozsądnych i przemyślanych zmian. Konieczne jest ustabilizowanie i uspokojenie szybko zmieniających się rozporządzeń i wiążących się z nimi wymagań stawianych szpitalom. W przeciwnym razie, przy braku czytelnej mapy drogowej transformacji, będziemy marnotrawić ograniczone zasoby finansowe i upływający czas – mówi Wiceprezydent Pracodawców RP.
Przy obecnym poziomie finansowania szpitale nie mają możliwości spełniania szybko rosnących wymagań, a także dynamicznie rosnących m.in. kosztów materiałów medycznych. W wyniku tego nawet dobrze zarządzane i przekształcone w spółki szpitale zaczęły się ponownie zadłużać. Proponowana przez obecny resort metoda oszczędzania i racjonalizacja kosztów przez szpitale nie przynosi efektów i wymaga radykalnych zmian.

Pamiętajmy przy tym, że zadłużenie szpitali, mimo istotnego wzrostu nakładów na ochronę zdrowia, pozostało na wysokim poziomie. Konieczna jest dalsza poprawa efektywności szpitali, urealnienie wyceny usług medycznych oraz zrównoważenie ambicji obywateli z możliwościami gospodarki.

– Wierzymy, że nowy Minister będzie otwarty na dialog społeczny, będzie słuchał głosu środowiska, w szczególności pracodawców ochrony zdrowia, oraz spełni oczekiwania wszystkich uczestników rynku. Mamy przy tym nadzieję, że będzie kontynuował proces urynkawiania sektora ochrony zdrowia rozpoczęty przez obecna Panią Marszałek. Przyszły Minister Zdrowia może liczyć na wsparcie eksperckie Pracodawców RP. Może się jednak spodziewać także krytyki, gdy tempo i charakter zmian, nie będzie odpowiadać oczekiwaniom społecznym i wymogom współczesnej gospodarki – podsumowuje Andrzej Mądrala.

Minister Skarbu Państwa dopuścił do dalszego etapu procedury prywatyzacyjnej Uzdrowiska Rabka, tj. do ograniczonego badania stanu spółki i złożenia wiążących propozycji warunków umowy zakupu akcji wszystkie podmioty, które odpowiedziały na wcześniejszego ogłoszenie. Wśród nich jest spółka Artmedik, prowadząca szpital w Jędrzejowie.

Termin składania wiążących propozycji warunków umowy zakupu akcji spółki upływa w dniu 23 grudnia 2011 roku o godzinie 14:00. Do sprzedaży oferowane jest .1 939.500 akcji stanowiących 91,06% kapitału zakładowego spółki Uzdrowisko Rabka S.A. Na opublikowane przez Ministerstwo Skarbu Państwa zaproszenie do udziały w negocjacjach w sprawie nabycia akcji spółki Rabka S.A. wpłynęły trzy odpowiedzi. Oprócz spółki Artmedik złożyły je STP Investment S.A. z siedzibą w Bochni oraz Konsorcjum: Krakowski Bank Spółdzielczy z siedzibą w Krakowie i Laskowski Spółka Komandytowo – Akcyjna z siedzibą w Krakowie.

Uzdrowisko liczy około 700 łóżek, umiejscowionych w sanatoriach i szpitalach uzdrowiskowych. Uzdrowisko ma zawarty kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia. Wartość kontraktu na rok 2011 wynosi 7,33 mln zł.

Spółka Artmedik prowadzi od 2008 roku szpital w Jędrzejowie. Od stycznia 2012 roku spółka przejmie prowadzenie Szpitala Kieleckiego, którego udziały kupuje. Ponad 99 proc. udziałów w spółce Artmedik posiada Rafał Mariusz Chaiński.

Przychody netto ze sprzedaży spółki Dom Lekarski S.A. ze Szczecina wyniosły w III kwartale 2011 roku 2 434 734,06 zł. Przychody wzrosły w stosunku do analogicznego okresu roku ubiegłego o 16 procent (wówczas wyniosły 2 099 682,90 zł).

Zysk netto spółki w III kwartale 2011 wyniósł 465 865,39 zł i był 5,5 razy wyższy od zysku osiągniętego w III kwartale 2010 roku (wówczas miał wartość 71 694,59 zł). Narastająco za trzy kwartały przychody ze sprzedaży wyniosły 7 434 844,51 zł i były o 9 procent wyższe niż w okresie styczeń – wrzesień roku 2010, zysk netto narastająco zamknął się kwotą 588 560,80 zł i był o 15 procent wyższy niż w porównywalnym okresie roku 2010.

W dokumencie informacyjnym przygotowywanym w III kw. 2010 przyjęto prognozę wyników finansowych na poziomie 14.000 tysięcy zł przychodów ze sprzedaży oraz 882 tysięcy zł zysku netto. Zarząd spółki biorąc pod uwagę wykonanie planu finansowego za III kwartał 2011 oraz zaawansowanie prowadzonych projektów oświadcza, że wynik finansowy netto na koniec 2011 roku może być niższy od planowanego o około 12 procent, a przychody ze sprzedaży mogą być niższe od planu o około 42 procent. Odchylenie to spowodowane jest głównie znacznym opóźnieniem w realizacji projektu zlokalizowanego w Centrum Handlowym „Turzyn” w Szczecinie, objętego dotacją z Regionalnego Programu Operacyjnego. Wartość całego projektu wynosiła 2 724 959,52 zł z dofinansowaniem Województwa Zachodniopomorskiego w kwocie 1 634 975,71 zł. Celem inwestycji było stworzenie innowacyjnej przychodni medycznej z najnowocześniejszym ośrodkiem ortopedyczno – rehabilitacyjnym oraz poradnią okulistyczną w centrum handlowo – usługowym.

Oprócz placówki w CH Turzyn (ulica Bohaterów Warszawy) Dom Lekarski prowadzi w Szczecinie szpital przy ulicy Gombrowicza i przychodnię przy ulicy Rydla. Świadczy usługi w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej oraz wykonuje zabiegi operacyjne. Specjalności, w zakresie których prowadzona jest działalność to ortopedia, chirurgia ogólna, chirurgia ręki, chirurgia plastyczna, ginekologia, urologia, psychiatria, psychologia, onkologia. Spółka prowadzi placówkę w Poznaniu, w której świadczone są usługi stomatologiczne. Zarządza także oddziałem w szpitalu MSWiA w Szczecinie oraz współpracuje z Baltica Wellness & Spa.

Większość usług oferowanych przez Dom Lekarski stanowią usługi komercyjne. Wartość tegorocznego kontraktu z NFZ wynosi 284 tysiące złotych. Kontrakt dotyczy usług w zakresie stomatologii, konsultacji okulistycznych oraz leczenia szpitalnego w zakresie okulistyki (chirurgia jednego dnia). Placówka w Poznaniu posiada własny kontrakt na leczenie stomatologiczne w wysokości 158,4 tys. zł.

Kapitał zakładowy spółki wynosi 520 006,50 zł i dzieli się na akcje: serii A 700 000 sztuk, serii B 300 000 sztuk i serii C 40 013 sztuk. Prezesem zarządu jest Dariusz Piotrowski, wiceprezesem – Dariusz Kuligowski. Spółka pod koniec stycznia 2011 roku zadebiutowała na NewConnect. W październiku 2011 Dom Lekarski złożył ofertę wiążącą na zakup do 90 proc. udziałów w spółce prowadzącej szpital w Gryfinie. Przejmowanie szpitali będzie nowym obszarem działalności spółki.

Prezes NFZ rozesłał do oddziałów wojewódzkich Funduszu pismo dotyczące wygaśnięcia kontraktów w zakresie chirurgii jednego dnia. Nie wiadomo kiedy i czy w ogóle zostaną ogłoszone konkursy na te świadczenia na rok przyszły.

Rzecznik prasowy NFZ Andrzej Troszyński nie potwierdził, że w piśmie była zawarta informacja o tym, że kontraktowania dla chirurgii jednego dnia w ogóle nie będzie. Jednak nie udzielił także informacji na temat tego, czy takie konkursy zostaną ogłoszone.

– Trwają prace nad warunkami dotyczącymi usług w zakresie chirurgii jednego dnia – powiedział Andrzej Troszyński. – Jednak nie mogę w tej chwili odpowiedzieć na pytanie jakie to będą warunki oraz czy i kiedy zostaną ogłoszone konkursy.
W piśmie wysłanym do oddziałów była mowa o wygaśnięciu z dniem 1 stycznia 2012 roku. kontraktów zawartych z placówkami medycznymi na usługi w zakresie chirurgii jednego dnia.

Pracodawcy Medycyny Prywatnej zapowiadają wystąpienie w tej sprawie do prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia oraz do nowego Ministra Zdrowia Bartosza Arłukowicza.

NZOZ Sanatorium Uzdrowiskowe Elektron w Ustroniu należące do Grupy Kapitałowej Elvita kupuje sprzęt medyczny, dofinansowany ze środków unijnych. Wartość zakupu to 592 tysiące złotych.

Zakup jest dokonywany w ramach realizacji projektu finansowanego z Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Śląskiego na lata 2007 – 2013 Priorytet IX „Zdrowie i rekreacja” Działanie 9.1 „Infrastruktura lecznictwa zamkniętego”. W ramach projektu zostanie zakupiony sprzęt rehabilitacyjny. Będą to urządzenia do fizykoterapii:: do terapii radialną falą uderzeniową RWST, przenośny aparat do elektroterapii i elektrodiagnostyki, aparat do terapii z wykorzystaniem oscylacji głębokiej, aparat do terapii MLS, przenośny aparat do krioterapii i kriostymulacji, aprat do sekwencyjnego masażu uciskowego oraz aparat do sekwencyjnego masażu uciskowego zgodnego z techniką MDL wg E. Voddera.

Uzdrowisko zainwestuje także w sprzęt do hydroterapii, taki jak wanna do masażu automatycznego, wanna wielofunkcyjna, urządzenie do masażu wirowego kończyn dolnych oraz urządzenie do masażu wirowego kończyn dolnych i kręgosłupa. W celu wykonywania zabiegów w zakresie kinezyterapii zostaną zakupione: urządzenie do przeprowadzania ćwiczeń funkcjonalnych metodą S-E-T za pomocą systemu podwieszek, urządzenie do ćwiczeń rehabilitacyjno – siłowych, bieżnia przystosowania do pracy w celach terapeutycznych, sprzęt do treningu nóg, pośladków – zaopatrzony w komputer, sprzęt mini do treningu nóg i pośladków oraz stacjonarny stół do masażu.

W sanatorium Elektron leczone są schorzenia narządu ruchu, w tym wszystkie rodzaje chorób reumatycznych, schorzenia kręgosłupa i stawów, schorzenia korzonków nerwowych, neuralgie, schorzenia dróg oddechowych jak: przewlekłe stany zapalne, alergie, astma, rozedma płuc i schorzenia naczyń krwionośnych.

W skład Grupy Kapitałowej Elvita wchodzą spółki: Elvita, Proelmed, El Serwis i Seven. Łącznie prowadzą 19 przychodni i 8 zakładów opieki zdrowotnej. Oprócz sanatorium Elektron w Ustroniu, Elvita jest także właścicielem NZOZ MM. Kolbego w Częstochowie. Przejęła także służbę medycyny pracy w Enion S.A. w Kakowie, Enion Energia w Krakowie, spółkach Energia Pro Gigawat we Wrocławiu i PEC Katowice. Opieką medyczną obejmuje ponad 100 tys. osób. Placówki oferują ambulatoryjną opiekę specjalistyczną, finansowaną z NFZ oraz komercyjną. Właścicielami spółki są: TAURON Dystrybucja S.A. (udziały oddane w użytkowanie), TAURON Wytwarzanie S.A. (udziały oddane w użytkowanie), Południowy Koncern Węglowy S.A. (udziały oddane w użytkowanie) oraz osoby fizyczne.

Do centrali Narodowego Funduszu Zdrowia i jego śląskiego oddziału wpłynął drugi apel odnośnie przedłużenia obecnie obowiązujących umów dotyczących finansowania świadczeń zdrowotnych i przeniesienie o kwartał terminu składania nowych wniosków.

Pozwoliłoby to dostosować się placówkom medycznym do nowych przepisów, dzięki czemu szpitale mogłyby zapewnić ciągłość świadczeń medycznych.
– Dodatkowo, być może uda nam się wtedy uzyskać więcej pieniędzy dla naszego województwa- tłumaczy Halina Cierpiał, przewodnicząca Regionalnego Sekretariatu Ochrony Zdrowia NSZZ Solidarność.
W czasie konferencji, która odbyła się w Katowicach 16 listopada 2011, zebrani zwrócili również uwagę na bardzo duży problem, który może uniemożliwić od nowego roku funkcjonowanie wielu szpitali.
– Po raz pierwszy mamy do czynienia z takim bałaganem, związanym z kontraktowaniem, które jest opóźnione o około 45 dni. Kontraktowanie dla kardiologii, położnictwa i ginekologii czy neurochirurgii do dzisiaj nie jest nawet ogłoszone- mówił Krzysztof Macha, wice przewodniczący OSSP. – W tej sytuacji, około 23 grudnia wiele szpitali może dowiedzieć się, że zostaje bez pieniędzy- dodał.
W trudnej sytuacji są także szpitale planowe i chirurgii jednego dnia, które w czasie kontraktowania będą obowiązywać nowe przepisy, uniemożliwiające większości placówkom złożenie prawidłowych wniosków. Jednym z nich jest ten, dotyczący obowiązku zatrudniania pielęgniarek operacyjnych.
– W województwie śląskim jest zaledwie kilkanaście osób spełniających takie wymagania. Jeśli przepisy się nie zmienią, w około 40 szpitalach nie będzie można na przykład usuwać zaćmy – mówi Krzysztof Macha.
W czasie podziału przez NFZ pieniędzy na przyszły rok, z 594 mln złotych najwięcej przypadło oddziału mazowieckiego, który dostał aż 538 mln zł. Dla Śląska przeznaczono zaledwie 15 mln zł.

– Taki sposób podziału środków doprowadzi do sytuacji realnego zagrożenia dla realizacji świadczeń opieki medycznej w naszym województwie, w tym świadczeń ratujących życie, co skutkować będzie negatywnymi reakcjami opinii społecznej i zdeterminowaniem pracowników do podjęcia radykalnych działań – ostrzegała Halina Cierpiał.
Według Daniela Kowalczyka, wiceprezesa śląskiego Porozumienia Zielonogórskiego, w jednym z tyskich szpitali już pojawiła się groźba obniżenia zarobków o 10 procent.

Przez rok działalności Szpitala Grupy LUX MED działającego na warszawskim Ursynowie w placówce przeprowadzono 1500 zabiegów, z czego blisko jedną trzecią wykonano w ramach kontraktu z NFZ. W najbliższym czasie zostanie tutaj uruchomione Centrum Bariatrii, Leczenia Chrapania i Bezdechu Nocnego.

W ciągu roku działalności placówki uruchomiono 10 centrów diagnostyczno-terapeutycznych, takich jak: Centrum Leczenia Przepuklin, Chorób Żył, Proktologii, Chirurgii Plastycznej, Endoskopii Przewodu Pokarmowego, Chirurgii Ortopedycznej, Centrum Chirurgii Dziecięcej, Chirurgii Ręki, Leczenia Stóp i Dział Pomocy Doraźnej. Szpital oferuje pacjentom zabiegi świadczone w ramach kontaktu z NFZ, jak również odpłatnie. W szpital jest wykonywanych średnio około 6 – 10 operacji dziennie i około 50 konsultacji w przychodni przyszpitalnej. Łącznie w szpitalu przeprowadzono 3274 zabiegi.

W ramach Działu Pomocy Doraźnej od listopada 2010 roku udzielono ponad 4 tysiące konsultacji chirurgicznych i blisko 7 tysięcy konsultacji ortopedycznych. Szpital Grupy LUX MED jest wyposażony w tomograf komputerowy, cyfrowy aparat RTG, rentgen śródoperacyjny, urządzenie do liposukcji ultradźwiękowej, a także własną sterylizatornię i call center. Ze Szpitalem współpracuje obecnie 130 lekarzy.
„Szpital Grupy LUX MED powstał w oparciu o bogate doświadczenie 20 lat funkcjonowania naszych centrów medycznych. Podstawowym założeniem jego uruchomienia było uzupełnienie oferty Grupy, która wcześniej koncentrowała się na podstawowej i specjalistycznej opiece ambulatoryjnej, a także diagnostyce laboratoryjnej i obrazowej. Zabiegi chirurgii jednego dnia oferowaliśmy w niewielkiej skali. Wprowadzenie opieki szpitalnej do naszej oferty było więc naturalnym, kolejnym krokiem w rozwoju Grupy. Cieszy nas, że Szpital w krótkim czasie zyskał zaufanie pacjentów. Systematycznie pracujemy nad poszerzaniem zakresu oferowanych przez nas usług” – mówi Anna Rulkiewicz, Prezes Grupy LUX MED.

„W najbliższych planach rozwoju Szpitala jest uruchomienie specjalistycznego ośrodka leczenia otyłości i poszerzenie usług o tomografię dziecięcą. W placówce rozpoczęliśmy też specjalistyczne szkolenia dla lekarzy. Zamierzamy je rozwijać m.in w zakresie bariatrii, chirurgii ogólnej i urologii” – dodaje lek med. Dariusz Kuś, Dyrektor Szpitala Grupy LUX MED.

Szpital Grupy LUX MED został uruchomiony w sierpniu 2010 roku. Placówka mieści się przy ul. Puławskiej 455, na warszawskim Ursynowie. Z usług szpitala można skorzystać odpłatnie oraz w ramach kontraktu z NFZ. W ofercie znajdują się: zabiegi operacyjne z zakresu: chirurgii ogólnej, urologicznej, naczyniowej, onkologicznej, plastycznej, dziecięcej oraz ortopedii, ginekologii, laryngologii, pomoc w stanach nagłych – usługi z zakresu chirurgii i ortopedii oraz okulistyki i laryngologii w zakresie możliwym do wykonania w obrębie pomocy ambulatoryjnej. Pacjenci mogą też skorzystać z badań diagnostycznych, endoskopii przewodu pokarmowego, konsultacji specjalistycznych kwalifikujących do zabiegów operacyjnych, a także konsultacji pooperacyjnych w przychodni mieszczącej się w szpitalu. Jest w nim 11 łóżek. W ramach szpitala działają specjalistyczne centra diagnostyczno-terapeutyczne: Centrum Leczenia Przepuklin, Centrum Leczenia Chorób Żył, Centrum Proktologii, Centrum Chirurgii Plastycznej, Centrum Endoskopii Przewodu Pokarmowego, Centrum Chirurgii Ortopedycznej, Centrum Chirurgii Ręki, Centrum Leczenia Stóp oraz Dział Pomocy Doraźnej.

Cała Grupa LUX MED obejmuje opieką 1,4 miliona pacjentów. Prowadzi 100 własnych placówek, w tym 30 przyzakładowych, współpracuje z 1300 podwykonawcami. Zatrudnia 8 tysięcy pracowników, w tym połowę lekarzy. W planach Grupy jest budowa w Warszawie szpitala na około 60 łóżek.

Spółka Dent-a-Medical będzie organizatorem opieki stomatologicznej świadczonej w ramach produktu Dental Plan, oferowanego przez Med. Casco. Dental Plan to pierwsza na polskim rynku polisa stomatologiczna. W celu realizacji tej plisy Med. Casco podpisał umowę z Towarzystwem Ubezpieczeń Europa SA.

Polisa Dental Plan gwarantuje organizację i pełne finansowanie zabiegów protetycznych i implantologicznych wykonanych w następstwie nieszczęśliwych wypadków oraz współfinansowanie pozostałych usług stomatologicznych nawet do 30 procent ich wartości. Spółka Dent-a-Medical SA. zgodnie z zawartą przez z Med Casco sp. z o.o. umową o współpracy będzie otrzymywać stałe miesięczne wynagrodzenie za każdą osobę objętą polisą.

W ciągu ostatnich spółka Dent-a-Medical zawarła umowy o współpracy między innymi z BRE Bank SA, w ramach której ponad 300 000 klientów bankowości detalicznej BRE Bank SA (mBank i Multibank) zostało objętych programem rabatowym w sieci partnerskiej spółki. Zgodnie z umową klienci mBank oraz Multibank posługujący się kartami kredytowymi są uprawnieni do rabatów na usługi stomatologiczne realizowane w wybranych placówkach sieci Dent-a-Medical. Kolejna umowa została zawarta z Benefit Systems SA. Dotyczy ona współpracy przy realizacji Programu Kafeteryjnego MultiBenefit organizowanego przez Benefit Systems SA. W ramach współpracy pracownicy przedsiębiorstw uczestniczących w Programie mogą dokonywać płatności za usługi stomatologiczne realizowane w klinikach partnerskich sieci Dent-a-Medical bonami wartościowymi Benefit Systems.
Na początku listopada 2011 Dent-a-Medical zawarł umowę o współpracy z Sygma Banque Societe Anonyme Oddział w Polsce, w ramach ogólnopolskiego multibrandowego Programu Rabatowego Sygma Bonus dla posiadaczy kart kredytowych wydanych przez Sygma Bank. Posiadacze kart kredytowych Sygma Bank są uprawnieni do rabatów na usługi stomatologiczne realizowane w placówkach sieci partnerskiej Dent-a-Medical. Programu lojalnościowego dla abonentów TP SA dotyczy natomiast umowa zawarta prze spółkę z Telekomunikacją Polską SA. W jej ramach blisko 4.500.000 abonentów TP SA zostało objętych programem rabatowym w sieci partnerskiej spółki.

Dent-a-Medical S.A prowadzi własną placówkę w Warszawie oraz współpracuje z 320 placówkami partnerskimi. Oferuje kompleksową opiekę dentystyczną zarówno dla pacjentów indywidualnych jak i w ramach abonamentów firmowych. Spółka jest notowana na NewConnect.

Ministerstwo Zdrowia wydało rozporządzenie, według którego placówki starające się o kontrakt z Narodowym Funduszem Zdrowia w zakresie okulistyki (operacje zaćmy i jaskry) muszą zatrudniać pielęgniarki mające specjalizację w zakresie bloku operacyjnego. Wymóg ten nie jest natomiast potrzebny w przypadku zabiegów z innych dziedzin.

– Jest to zupełnie niezrozumiałe – mówi Zbigniew Kowalczyk, prezes Szpitala Prywatnego Pulsmed z Łodzi. – Skoro nie ma takiej potrzeby w przypadku bardziej skomplikowanych zabiegów, na przykład neurochirurgicznych, to dlaczego musi tak być w przypadku okulistyki?

Kurs specjalistyczny, po którym pielęgniarka uzyskuje uprawnienia pielęgniarki operacyjnej, trwa 1200 godzin. Są to w praktyce 3 lata studiów. Niewiele jest pielęgniarek z takim wykształceniem.
– Z mojej wiedzy wynika, że na przykład w Łodzi jest tylko jedna – mówi Zbigniew Kowalczyk.

Jeżeli rozporządzenie nie zostanie zmienione do konkursu o środki Narodowego Funduszu Zdrowia stanie niewiele placówek, wykonujących zabiegi w zakresie jaskry i zaćmy.
Problem rozporządzenia MZ w sprawie pielęgniarki na bloku ze specjalizacją w okulistyce nie dotyczy tylko podmiotów przystępujących do konkursu. W świetle prawa po 1 stycznia 2012 roku również wiele klinik okulistycznych publicznych i prywatnych w całej Polsce nie będzie mogło w ogóle wykonywać zabiegów.

Być może pielęgniarki z odpowiednią specjalizacją zatrudniają szpitale kliniczne, gdzie zabiegi wykonują konsultanci krajowi. Czyżby to rozporządzenie to był sposób na obronę ich interesów i wyeliminowane z rynku konkurencji?